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1.
目的观察根除Hp对老年人十二指肠溃疡再出血的影响。方法选择70例Hp感染十二指肠溃疡并出血的老年病人并随机分成A、B2组。A组应用奥美拉唑(洛赛克)、胶态次枸橼酸铋(德诺)胶囊和羟氨苄青霉素进行根除Hp治疗;B组单独用洛赛克治疗。4周后停药追踪观察18个月。结果2组溃疡愈合率分别为100%、96.1%,2者比较无显著性差异(P>0.05);A、B2组Hp根除率分别为85%和16.6%,2者比较有显著性差异(P<0.05)。随访18个月后,A、B2组再出血率分别为2.94%和28%,2者比较有显著性差异(P<0.05)。结论根除Hp对老年人十二指肠溃疡再出血有一定的预防作用。  相似文献   

2.
根除幽门螺杆菌和消化性溃疡再出血的关系研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对预防消化性溃疡再出血作用。方法对消化性溃疡并出血病人行急诊胃镜检查,取胃窦组织检测Hp。随机选择Hp阳性病人分为A、B两组,分别用洛赛克(20mg/次)+羟氨苄青霉素(750mg/次)和单独用洛赛克(20mg/次)治疗,每天2次,共2周。Hp阴性组(C组)单用洛赛克(20mg/次)治疗,每天2次,共2周。之后,三组病人再用洛赛克(20mg/次),一日一次,治疗2周。疗程结束,复查胃镜及检测Hp,并随访18个月。结果A、B、C三组病人经治疗后,溃疡愈合率分别为100%,968%和975%,三组之间相互比较无明显差异,(P>005)。A、B两组Hp根除率分别为833%和187%,两者比较有显著性差异(P<005)。随访18个月后,A、B两组的再出血率分别为27%和313%,两者比较有显著性差异(P<005),而C组再出血率为125%,分别与A、B两组比较,再出血率无显著性差异(P>005)。结论根除Hp能降低消化性溃疡再出血,所有Hp阳性的消化性溃疡并出血病人需要进行根除Hp治疗,以防溃疡再出血  相似文献   

3.
根除幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡的随机对照研究   总被引:5,自引:0,他引:5  
戈之铮  张德中  萧树东  陈颖  胡运彪 《胃肠病学》1999,4(4):234-236,239
通过根除幽门螺杆菌(Hp)治疗(不加用任何抗酸或抑酸药物)观察十二指肠溃疡(DU)的愈合率。方法:115例Hp感染的DU患者随机分为两组,接受7天铋剂三联治疗。A组口服替硝唑500mg、克拉霉素250mg和胶体次构橼酸铋220mg各每日2次,疗程7天,B组在A组基础上加服奥美拉唑每日20mg,疗程4周。服药前和停止抗HP治疗后4周作胃镜检查及~ (13)C-尿素呼气试验。结果:107例患者完成治疗和复查,8例失访。A、B两组的DU愈合率分别为92.5%(95%可信区间为85.4%~99.6%)和96.3%(95%可信区间为91.3%~100%);两组Hp根除率分别为94.3%(95%可信区间为88.1%~100%)和98.1%(95%可信区间为94.5%~100%),统计学上均无显著差异(>0.05)。服药1周内上腹痛缓解率B组明显高于A组(P<0.005)。两组方案均未发现有明显不良反应。结论:Hp感染的DU患者经根除HP治疗,溃疡能自行愈合而不需使用抑酸药物;奥美拉唑能迅速减轻或消除DU患者的上腹痛症状;本治疗方案具有Hp根除率高、疗程短、依从性好和不良反应少等优点。  相似文献   

4.
目的:探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对出血性十二指肠溃疡自然病程的影响。方法:选择胃镜证实的出血性十二指肠溃疡病人136例,均有Hp感染(胃粘膜Giemsa染色和14C尿素呼吸试验二项均阳性)。予奥米拉唑20mg,每日2次;羟氨苄青霉素750mg,每日2次;甲硝唑400mg,每日3次,疗程2周。疗程结束后4周复查胃镜和Hp,溃疡愈合者分A组(Hp根除)和B组(Hp未根除)进入随访阶段,随访观察3年。结果:溃疡愈合124例(912%),Hp根除111例(816%);Hp根除的溃疡愈合率为991%(110/111),显著高于Hp未根除的56%(14/25,P<0005);B组1年内溃疡复发率达100%,显著高于A组83%(P<005);B组3年累积再出血率100%,显著高于同期A组的90%(P<005)。结论:根除Hp可提高十二指肠溃疡愈合率和减少溃疡复发率,尤可显著减少溃疡再出血率,提示根除Hp很可能改变出血性十二指肠溃疡的自然病程。  相似文献   

5.
300万U尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞231例的临床初步总结   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的为观察300万U尿激酶(UK,由广州天普洛欣生物制品厂生产)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床疗效和安全性。方法对611例AMI患者进行UK静脉溶栓治疗,Bolus法给药。随机分为A组(300万U)、B组(250万U)和C组(15~200万U)。对比观察三组患者临床疗效、副作用、5周病死率、左室射血分数(EF)、再通时间、各种严重并发症发生率和心肌断层显像(SPECT)及心肌缺血面积(IMA)定量分析。结果按临床判定标准,A组和B组梗塞相关血管(IRA)再通率各为81.8%和74.1%,均显著高于C组(69.0%,P<0.01,0.05)。三组5周病死率分别为3.03%、4.15%和8.56%,A组显著降低(P<0.05)。A组和B组比C组轻度出血和中重度出血发生率略有增高,但差异无显著性(P>0.05),三组均未发生脑出血。A组和B组EF≥50%者所占比率显著增高C组。A组各种严重并发症发生率均显著降低(P<0.05或0.01)。A组和B组再通时间均显著缩短[(99.63±9.24)min对(152.61±10.92)min,P<0.001;(112.21±7.22)min对(152.61±10  相似文献   

6.
本文报告CBS甲氰咪胍雷尼替丁对162例消化性溃疡伴幽门螺杆菌阳性的治疗及远期疗效观察,结果:CBS对HP的转阴率(95%)显著高于甲氰咪胍(23%)和雷尼替丁(22%)。一年后HP阳转率CBS组显著低于其它两组,三组分别为5%,100%和90%(P<0.001)。消化性溃疡治愈率三组之间无显著差异,分别为80%、84.6%和78%(P>0.05)。但一年以后溃疡复发率CBS组(12.5%)显著低于甲氰咪胍(71.5%)和雷尼替丁(50%)(P<0.001)。伴随慢性胃炎好转率及活动性胃炎消失率CBS组也优于其它两组。结论:HP感染与溃疡发生,延迟愈合及复发有密切关系;清除HP有助于溃疡愈合,改善胃窦炎症,降低溃疡复发率。  相似文献   

7.
目的:观察三联疗法根除幽门螺杆菌(HP),预防溃疡复发与再出血的远期疗效。方法:选择有HP感染的出血性十二指肠溃疡患者58 例,随机分为两组。治疗组36 例,用丽珠得乐冲剂、呋喃唑酮片剂、泰胃美片治疗2周;对照组22例,单用泰胃美片治疗2周。疗程结束后,两组患者均再用泰胃美治疗2 周,总疗程结束后4 周及每半年复查胃镜和HP,定期随访2 年。结果:治疗组和对照组溃疡愈合率分别为100% 和81.8% ,HP根除率分别为80.5% 和9.1% 。随访2 年后,治疗组溃疡复发率为13.9% ,再出血率为5.5% ,对照组溃疡复发率为90.9% ,再出血率为45.4% ,两组溃疡复发率与再出血率比较有显著性差异( P< 0.05)。结论:三联疗法具有较好的根除HP、明显减少溃疡复发和再出血发生的作用,具有较好的远期疗效  相似文献   

8.
缺血心肌再灌注损伤的临床研究   总被引:5,自引:0,他引:5  
对81例急性心肌梗塞患者行尿激酶100~150万U静脉溶栓治疗,再通18例,未通13例。再通组其溶栓治疗后4、12、24和72小时测定的血浆丙二醛(MDA)浓度较溶栓前显著升高(P<0.01),同期测定的血尿酸(UA)浓度在溶栓治疗后4小时较溶栓前明显升高(P<0.05),未通组的血浆MDA和UA浓度在溶栓前后均无明显变化(P>0.05)。溶栓治疗后4小时血浆MDA和UA浓度的变化,在再通组呈正相关(r=0.43,P<0.01),未通组则无相关关系(r=0.027,P>0.05)。说明人体缺血心肌再灌注时有氧自由基(OFR)生成。黄嘌呤氧化酶系统是人体OFR生成的主要途径。  相似文献   

9.
目的研究十二指肠溃疡(DU)的胃镜下和组织学愈合是否受球部幽门螺杆菌(Hp)感染的影响。方法对70例活动期DU(A)和40例瘢痕期DU(S组)患者溃疡边缘粘膜活检标本采用快速尿素酶试验和改良姬姆萨染色检测Hp,并对粘膜固有层内中性多形核白细胞(PMN)浸润状态进行观察。结果S组和A组Hp阳性率各为600%和714%,差异无显著性(P>0.05)。S组和A组中Hp阳性者PMN浸润率和PMN计数(各为917%;203±0.51和1000%;234±0.40)分别明显高于(P均<001)其Hp阴性者(各为563%;067±0.29和650%;111±0.32)。在Hp阳性者,S组PMN浸润率和PMN计数均与A组相近(P>0.05);在Hp阴性者,S组仅PMN浸润与A组相近(P>0.05),其PMN计数则明显低于A组(P<0.01)。结论DU的胃镜下愈合可不受球部Hp感染的影响,但后者与溃疡边缘粘膜活动性炎症密切相关从而使DU的组织学愈合质量明显受其影响。  相似文献   

10.
动态血压监测老年高血压患者餐后血压变化及临床意义   总被引:6,自引:0,他引:6  
应用无创性动态血压监测方法(ABPM)观察166例高血压患者及60例血压正常人自然早餐后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)的变化。结果表明:①高血压老年组餐后血压升高、下降发生率各占50%左右。血压平均下降率、下降幅度以SBP、MAP明显,与老年前期、青中年组差别非常显著(P<0.01)。老年组SBP、DBP、MAP平均增加幅度大于老年前期、青中年组(分别P<0.05、P<0.01)。②正常组老年人餐后SBP、DBP、MAP下降发生率占70%~90%,显著高于老年前期、青中年组及高血压组。③餐后三种血压平均上升、下降幅度高血压老年组大于正常老年组(分别P<0.05、P<0.01)。认为,老年高血压患者这种改变可能与机体昼夜节律有关。  相似文献   

11.
根除HP对老年人十二指肠溃疡再出血的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察根除幽门螺杆菌(HP)对老年人十二指肠溃疡(DU)再出血的影响。方法70例老年人DU并出血患者分成两组。A组用洛赛克、德诺和羟氨苄青霉素根除HP.B组单独用洛赛克治疗。4w后停药随访18个月。结果两组溃疡愈合率分别为100.0%、96.7%,无显著差异(P>0.05)。A组HP根除率(85.0%)显著高于B组(16.6%)(P<0.05)。18个月后,A、B两组再出血率分别为2.94%和28.00%,前者显著低于后者(P<0.05)。结论根除HP对老年人DU再出血有预防作用。  相似文献   

12.
对比分析了老年急性心肌梗塞(AMI)患者行持续灌流法冠状动脉球囊成形术(CPPTCA)20例(36支)和常规冠状动脉球囊成形术(PTCA)18例(24支)的疗效。两组患者术前冠状动脉狭窄的严重程度及左心室功能相似(P>0.05)。与PTCA组比较,CPPTCA对术中阻断血流的心肌有重要保护作用,且术中并发症少(0比38.9%,P<0.01),残余狭窄轻(12%±8%比28%±18%,P<0.05),再狭窄率(0比22%,P<0.05),再梗塞率(5%比33%,P<0.05)及病死率(0比22%,P<0.05)低。  相似文献   

13.
流行病学调查提示幽门螺杆菌感染与胃癌有关,但有不同的报道。为此,我们测定了75例HP阳性和HP阴性病人的胃液和血液抗坏血酸、CuZnSOD及MDA水平,20例正常人为对照。结果表明,HP阳性组胃液抗坏血酸、CuZnSOD水平显著低于HP阴性组和正常对照组(P<0。05);MDA含量明显增高,差异有显著性(P<0.05)。胃液CuZnSOD和MDA水平呈显著负相关(P<0.05)。胃癌病人胃液、血液抗坏血酸、CuZnSOD及MDA含量与溃疡、慢性胃炎比较差异亦有显著性意义(P<0.01)。表明HP在胃粘膜病变局部即从浅表性胃炎一萎缩性胃炎-不典型增生-胃癌这一病理演变过程中起有一定作用  相似文献   

14.
本文报告我院对45例严重食管和胃底静脉曲张破裂出血的患者,用1%乙氧硬化醇血管内注射治疗即硬化疗法(A组),并与内科药物组(B组)和手术治疗组(C组)的疗效进行对比。结果A组止血率达98%,而再出血率A组为15%,B组69%,C组32%,三组比较:A组明显低于B组(P<0.01),与C组无明显差别(P>0.05)。随访追踪观察:A组5年存活率为79%,B组为19%,C组为73%,A组明显高于B组(P<0.01),与C组无明显差异(P>0.05)。  相似文献   

15.
老年人不同体质对心脏结构、血流、功能及血压的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的观察体重对老年人心血管系统的影响。方法623例老年人根据体质指数(BMI)分为肥胖、超重、正常及消瘦4组,检测血压、空腹血糖(BS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及超声心动图。结果肥胖及超重组较正常体重及消瘦组收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均增高(均为P<0.05),主动脉径(AoD)、左房径(LAD)、左室舒张及收缩末径(EDD及ESD)及心肌质量(LVM)增加(均为P<0.05)。SBP、DBP均与体重、BMI、TC、LVM及心房收缩期与舒张早期充盈峰值流速(APFV与EPFV)之比值(A/E)呈明显正相关(P<0.05、0.01或0.001),DBP与年龄呈明显负相关(P<0.001)。多元逐步回归分析证实LVM、APFV及LAD均与BMI呈正相关(均为P<0.01),EPFV与BMI呈负相关(P<0.05);射血分数(EF)、年龄、BS与SBP呈正相关(P<0.05、0.001及0.01),与DBP呈负相关(P<0.05或0.001)。结论体重是影响心脏结构、血流、功能及血压的重要因素;EF、年龄、BS是分别影响SBP及DBP的独立因素。  相似文献   

16.
流行病学调查提示幽门杆菌感染与胃癌有关,但有不同的报道。为此,我们测定敢75例HP阳性和HP阴性病人的胃液和血液抗坏血酸、CuZnSOD及MDA水平,20例正常人为对照。结果表明:HP阳性组胃液抗坏血酸、CuZnSOD水平显著低于HP阴性组和正常对照组(P<0.05);MDA含量明显增高,差异有显著性(P<0.05)。胃液CuZnSOD和MDA水平呈显著相关(P<0.05)。胃癌病人胃液、血液抗坏  相似文献   

17.
目的:观察灭HP散治疗幽门螺杆菌(HP)感染慢性胃病的疗效。方法:用灭HP散治疗100 例HP感染的慢性胃病患者,并与西药组100 例进行疗效对照。结果:治疗组HP根除率为93.0% ,对照组为74.0% ( P<0.05),两组临床症状及胃镜下观察结果无显著性差异;治疗组湿热型总有效率(100% )明显优于对照组(67.2% ),有极显著性差异(P< 0.01)。结论:灭HP散具有明显根除HP感染的作用,且对湿热型慢性胃病疗效最佳  相似文献   

18.
替普瑞酮对胃溃疡愈合及其愈合质量的影响   总被引:18,自引:0,他引:18  
为了研究替普瑞酮对胃溃疡的治疗效果,对106例经胃镜证实的胃溃疡病人,随机分为A组(替普瑞酮+西咪替丁)和B组(单用西咪替丁)。4周溃疡愈合率A、B两组分别为72.4%和52.1%(P<0.05),8周为93.1%和89.6%(P>0.05);S2期的获得率4周分别为34.5%和10.4%,8周为50.0%和20.8%(P<0.005)。氨基己糖测定:A组治疗后(17.79±2.00μg/mg)明显高于治疗前(14.27±2.47μg/mg)(P<0.05),而B组治疗前后则无明显变化。本研究结果强烈提示A组加用替普瑞酮不仅加速了胃溃疡的愈合,而且显示溃疡愈合质量亦明显高于单用西咪替丁组,这可能与替普瑞酮显著增加氨基己糖含量有关  相似文献   

19.
高通量透析的临床研究   总被引:23,自引:0,他引:23  
目的:观察高通透性聚砜膜F60滤过器进行血液透析对尿毒症血透患者小分子溶质和β2微球蛋白(β2M)的清除作用及对血浆蛋白、血脂的影响,并与常规血液透析(CHD)进行对比。方法:将规律透析患者分为两组,实验组(HPD组)采用F60滤过器,每周透析3×4h,CHD组每周透析3×5h,对两组患者进行临床观察。结果:两组患者KT/V、TAC及透析前、后血BUN、Cr的下降率差异不显著;HPD、CHD两组血磷下降率分别为55.330±14.080%、42.525±17.897%,P<0.05;CHD组透析后血β2M较透析前增高25.408±14.354%,而HPD组透析后血β2M较透析前下降44.570±14.333%,P<0.001;HPD组透析一年后血清β2M较实验开始时下降11.898±3.141%;HPD一年后甘油三酯较前下降24.81±10.93%,P<0.05;CHD组一年后甘油三酯及胆固醇较前升高,分别升高19.57±8.25%、20.42±9.62%,P<0.01。结论:HPD对磷的清除优于CHD,并能有效清除β2M,改善脂蛋白代谢  相似文献   

20.
熊脱氧胆酸促进肝脏部分切除后肝细胞再生   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的 探讨熊脱氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)对胆道梗阻肝脏部分切除(PH)后肝细胞再生的影响。方法Wistar大鼠随机分为正常70%肝部分切除组(N-PH)、胆道梗阻2周70%PH组(BDO-PH)、BDO—PH UDCA治疗组及BDO—PH生理盐水治疗组。观察肝组织学改变,检测70%PH后肝细胞BrdU标记、肝内肝细胞生长因子(HGF)及其受体Met mRNA表达。结果 UDCA治疗能促进胆道梗阻后肝功能好转并减轻肝组织学病变;UDCA治疗组大鼠70%PH后肝内HGF/Met mRNA高峰表达值均高于BDO—PH组(P < 0.05),肝细胞 BrdU高峰标记指数(59.39±10.82)%高于 BDO—PH组肝细胞 BrdU高峰标记指数(36.22±8.37%(t=4.149,P<0.01),而与N-PN组肝细胞BrdU高峰标记指数(68.64±11.26%)%相比差异无显著性(t=1.451,P>0.05)。结论 UDCA通过缓解胆道梗阻后肝组织损害并上调70%PH后肝内HGF/Met mRNA表达,从而促进胆道梗阻肝脏部分切除后肝细胞再生。  相似文献   

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