冠心病患者氧化低密度脂蛋白与微量元素水平的关系

目的：探讨冠心病患者机体微量元素代谢改变与氧化低密度脂蛋白之间的关系。方法：测定６０例冠心病患者（冠心病组）及３６例正常人（正常对照组）的血浆氧化低密度脂蛋白（ＯＸＬＤＬ）和血清锌、硒、铜等１３种元素及血清铜蓝蛋白（ＣＰ）、铁蛋白（ＳＦ）、脂质、脂蛋白水平，各检测指标与ＯＸＬＤＬ行直线相关分析及多因素逐步回归分析。结果：冠心病组血浆ＯＸＬＤＬ、血清甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白、铜、铜蓝蛋白、铁蛋白、铜／锌水平显著高于正常对照组，血清硒、锌、高密度脂蛋白（ＨＤＬＣ）、铬水平显著低于正常对照组。直线相关分析表明甘油三酯、铜、铜蓝蛋白、铜／锌与ＯＸＬＤＬ呈显著正相关，而ＨＤＬＣ、硒、锌与ＯＸＬＤＬ呈显著负相关。多因素逐步回归分析表明硒、锌、铜、铁可影响低密度脂蛋白的氧化。结论：铁、铜可能促进ＯＸＬＤＬ的形成，硒、锌对低密度脂蛋白的氧化可能起保护作用     

冠心病患者氧化修饰低密度脂蛋白水平变化的研究

为了探讨不同程度脉病变之间ＯＸ－ＬＤＬ水平的关系，检测３５例经冠状动确诊为冠心病２血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ），并与健康人对照，结果表明，冠心病组的ＯＸ－ＬＤＬ水平明显高于对照组，提示冠心的发生与ＯＸ－ＬＤＬ有密切关系，冠心病患者冠脉病变范围不同的三组间ＯＸ－ＬＤＬ无显著性差异。提示这无声主病治疗过程中的抗经治疗，可能对抑制低密度脂蛋白在体内的氧化修饰有一定的作用。     

冠心病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白水平的变化

对８６例冠心病（ＣＨＤ）患者及６０例正常对照组血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）及血脂、脂蛋白和载脂蛋白（ａｐｏ）水平进行了测定。结果显示ＣＨＤ患者血浆ＯＸ－ＬＤＬ、血清甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）及ａｐｏＢ１００均显著高于正常对照组，而血清高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、ａｐｏＡＩ及ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００均显著低于正常对照组；相关分析表明，血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平与ＴＧ、ＬＤＬ、ａｐｏＢ１００水平均呈显著正相关，而与ＨＤＬ、ａｐｏＡＩ及ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００水平均呈显著负相关；多元逐步回归分析表明ＯＸ－ＬＤＬ对ＣＨＤ的预测价值优于目前临床常用的血脂、脂蛋白及ａｐｏ。认为，ＯＸ－ＬＤＬ与ＣＨＤ的发生发展密切相关，ＣＨＤ患者体内ＬＤＬ氧化修饰增加，在治疗过程中应加强抗氧化治疗以抑制ＬＤＬ在体内的氧化修饰。     

微量元素在低密度脂蛋白氧化修饰过程中的作用

微量元素在低密度脂蛋白氧化修饰过程中的作用山东医科大学附属医院心内科田庆印庆云县医院内科王兴东综述潘其兴审校近年证实，氧化修饰低密度脂蛋白（ｏｘｉ－ｄｉｚｅｄｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ，ＯＸ－ＬＤＬ）在动脉粥样硬化（ＡＳ）发生发展过程...     

冠心病患者胆红素浓度变化及其对低密度脂蛋白氧化修饰水平的影响

目的 探讨冠心病患者血清总胆红素浓度变化及其对血浆低密度脂蛋白(LDL)氧化修饰水平的影响。方法 选取65例冠心病患者及50例正常人,采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素及血浆氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)、丙二醛(MDA)浓度。结果 与正常人相比,冠心病患者血清总胆红素明显降低(P<0.01),血浆OX-LDL、MDA则明显升高(均为P<0.001)。胆红素与OX-LDL及MDA间呈显著负相关,r分别等于-0.321(P<0.05)及-0.394(P<0.01)。结论 胆红素浓度降低致LDL氧化修饰水平显著升高,可能是冠心病发生的原因之一。     

冠心病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白与血清一氧化氮的变化及相关性研究

目的 :探讨冠心病 ( CHD)患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白 ( OX- LDL)与血清一氧化氯( NO)的变化及相关关系。方法 :测定 60例 CHD患者及 40例正常对照者血浆 OX- L DL及血清 NO水平 ,分析二者变化的关系。结果 :CHD患者血浆 OX- L DL水平显著高于正常对照组 ,血清 NO水平显著低于正常对照组 (均 P<0 .0 0 1) ,二者呈显著负相关。结论 :CHD患者 OX- LDL水平升高 ,NO分泌减少 ,二者相互影响 ,共同参与 CHD的发生发展过程     

氧化修饰低密度脂蛋白对冠心病的预测价值

目的　观察氧化修饰低密度脂蛋白 (Ox-LDL)检测对冠心病 (CHD)的预测价值 ,并与其它血脂指标进行比较。方法　对 68例冠心病组和 3 0例对照组进行前瞻性研究 ,比较两组病人 Ox-LDL ,脂蛋白 a(Lp(a) )总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白 (L DL )、三酰甘油 (TG)及高密度脂蛋白 (HDL)的检测结果。Ox-LDL的测定采用化学法 ;Lp(a)测定采用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)双抗夹心法 ;TC、TG、HDL和 LDL采用酶法测定。结果　 (1) CHD组 Ox-LDL、TC及 L DL高于对照组 (P<0 .0 0 1) ,TG和 HDL无统计学差异 (P>0 .0 5 ) ;(2 )经配对 X2检验 ,除 HDL 外 Ox-LDL 异常检出率明显高于 TC、TG、L DL、L p(a) ;(3 )对冠心病预测价值的比较 ,Ox-LDL优于 L p(a)及其它血脂指标。结论　 Ox-LDL的检出率高于其它血脂指标 ,对冠心病诊断具有一定预测价值     

血清胆红素和氧化修饰低密度脂蛋白与冠心病的关系研究进展

氧化修饰低密度脂蛋白（OX-LDL）可导致体内多种生物活性分子的功能改变，是细胞毒性物质。目前已明确OX-LDL是导致动脉粥样硬化类疾病的主要因素，是动脉粥样硬化（AS）斑块的主要组成成分。胆红素一种内源性抗氧化物质，众多的研究表明血清总胆红素降低会增加冠心病发生的危险性，并直接影响冠心病的发生发展。所以研究胆红素和氧化修饰低密度脂蛋白与冠心病相互作用的机制，以期用它来防治冠心病具有重要作用。     

脂蛋白（a）和氧化修饰低密度脂蛋白与冠心病关系的探讨

为了探讨血清脂蛋白（ａ）「ＬＰ（ａ）」、氧化修饰低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）与冠状动脉粥样硬化的关系，检测３７例冠心病患者ＬＰ（ａ）、ｏｘＬＤＬ的浓度，并与４７例正常人进行对照。结果发现冠心病患者ＬＰ（ａ）与ｏｘＬＤＬ明显高于正常人，且与其他血脂ＴＣ、ＴＧ、ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ１００之间无明显相关性。结果提示，ＬＰ（ａ）、ｏｘＬＤＬ测定不仅可作为判断动脉榇弱硬化的重要检测指标，而且与冠心病的发生与形成     

老年高血压病患者血清可溶性白介素2受体与临床分期相关性的观察

目的探讨老年高血压病患者血清中可溶性白介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的水平，并比较老年高血压病不同临床分期的ｓＩＬ－２Ｒ变化。方法采用双抗体夹心（ＥＬＩＳＡ）法，对４６例老年高血压病人血清ｓＩＬ－２Ｒ的水平，与３０例正常人（ＮＣ）进行检测对比，并对其老年高血压病患者不同临床分期的ｓＩＬ－２Ｒ的水平进行观察。结果老年高血压病患者ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；且随临床分期的增加而增高（Ｐ＜０．０１），有明显的正相关性。结论老年高血压病患者体内存在有免疫功能系乱，导致ｓＩＬ－２Ｒ的增高。ｓＩＬ－２Ｒ可作为临床观察老年高血压病的细胞免疫功能及病情判定的有效指标。     

代谢综合征并发冠心病患者氧化修饰型低密度脂蛋白与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨代谢综合征(MS)及并发冠心病(CHD)患者氧化修饰型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平和胰岛素抵抗及MS其他指标的关系。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)测定单纯MS组(17例)、MS并发CHD组(40例)和正常对照组(19例)ox-LDL水平和空腹血浆胰岛素水平,并收集MS的其他有关数据:腰围、体质指数、空腹血糖和血脂,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:①ox-LDL水平在正常对照组为(5.97±5.18)μg/L,MS组为(24.68±12.00)μg/L,MS并发CHD组为(41.45±35.80)μg/L,3组间差异有统计学意义(F=11.48,P<0.05);②ox-LDL水平与ISI呈负相关(r=-0.472,P<0.05),与体质指数、腰围、LDL-C、空腹真胰岛素无明显相关性;③以ox-LDL水平为应变量的多元逐步回归分析提示,ISI(r2=0.224)与ox-LDL具有相关性,体质指数、腰围、LDL-C、空腹真胰岛素与ox-LDL无明显相关性。结论:MS患者的ox-LDL水平增加,并发CHD的MS患者更为明显,并与胰岛素抵抗相关,可能在MS发展为CHD中起一定作用。     

急性冠状动脉综合征患者氧化低密度脂蛋白与细胞因子的变化及其相关性

目的观察冠心病不同类型患者氧化低密度脂蛋白(oxLDL)水平的变化及其与细胞因子之间的关系,探讨二者在急性冠状动脉综合征(ACS)发病中的作用和临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定ACS组(50例)、稳定型心绞痛组(46例)和正常对照组(45例)血浆oxLDL、肿瘤坏死因子α(TNFα)和白细胞介素6(IL6)的水平。结果ACS组oxLDL、TNFα和IL6水平均显著高于稳定型心绞痛组和正常对照组(P<0.01);稳定型心绞痛组oxLDL和IL6水平均显著高于正常对照组(P<0.01),但TNFα水平在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ACS患者血浆oxLDL水平与TNFα呈显著正相关(r=0.485,P<0.01),与IL6呈显著正相关(r=0.574,P<0.01)。结论ACS患者血浆oxLDL和细胞因子TNFα、IL6水平均明显升高,且呈显著正相关,升高的程度可以作为炎症反应增强和病情严重程度判断的指标之一。     

冠心病患者对氧磷酯酶1活性与氧化型低密度脂蛋白的关系

目的　探讨冠心病患者血清对氧磷酯酶 1(PON1)活性变化与氧化型低密度脂蛋白 (oxLDL)水平的关系。方法用分光光度法测定 99例冠心病患者 [稳定性心绞痛 (SAP) 35例 ,不稳定性心绞痛 (UAP) 30例 ,急性心肌梗死 (AMI)34例 ]和 4 2例健康体检者 (对照组 )血清PON1活性 ,用酶联免疫吸附法测定血浆oxLDL水平。同时用直线相关分析法分析PON1活性和oxLDL水平的相关性。结果　冠心病组血清PON1活性与对照组比较显著下降 ,而血浆oxLDL水平与对照组比较显著增加。冠心病组中的SAP、UAP和AMI患者 ,血清PON1活性依次下降 ,而oxLDL浓度依次升高。PON1活性与oxLDL呈显著负相关。结论　冠心病患者存在的PON1活性降低 ,导致抗氧化能力的减弱 ,使血浆oxLDL水平增加 ,这种改变可能与冠心病的发生和发展有关。     

血浆血红素氧合酶1、氧化低密度脂蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨血浆HO-1及ox-LDL水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系.方法 根据冠脉造影结果选择126患者作为研究对象,其中对照组36例、冠心病组90例.冠心病组根据病变支数又分为单支病变27例、双支病变30例及多支病变33例.检测各组血浆HO-1及ox-LDL水平并计算Gensini积分.结果 ①冠心病组ox-LDL水平及Gensini积分明显高于对照组,而HO-1水平明显低于对照组（P＜0.01）.②血浆ox-LDL水平及Gensini积分随着病变血管数增加而升高,HO-1则明显降低（P＜0.01）.③ox-LDL水平与Gensini积分呈正相关（r=0.89,P＜0.01）,而HO-1与ox-LDL水平（r=-0.80,P＜0.01）及Gensini 积分（r=-0.76,P＜0.01）均呈负相关.结论 血浆HO-1与ox-LDL水平密切相关,二者与冠脉病变程度相关,可作为冠心病患者冠脉病变程度的预测指标.     

高血压病人颈动脉重构与脂蛋白(a)、氧化型低密度脂蛋白关系的探讨

目的 探讨高血压病人血清中氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、脂蛋白(a)(Lp(a))的变化及其与高血压病人颈动脉重构的相互关系。方法 选取原发性高血压病人43例,健康自愿者40例作为观察对象。应用二维超声测定颈动脉结构与功能改变,应用酶联免疫吸附法测定ox-LDL及LP(a)。结果 原发性高血压组Lp(a)及ox-LDL较正常对照组显著升高(P<0.05)。直线相关分析显示,Lp(a)与原发性高血压组颈动脉内膜-中层厚度(IMT)呈正相关(r=0.204,P<0.01),与颈动脉扩张性(CD)无关。ox-LDL与原发性高血压组颈动脉IMT呈正相关(r=0.389,P<0.01),与CD呈负相关(r=-0.386,P<0.05)。结论 高血压病人血清中氧化型低密度脂蛋白及脂蛋白(a)水平较健康人增加。氧化型低密度脂蛋白与高血压病人颈动脉结构及功能改变相关,而脂蛋白(a)仅与颈动脉结构改变有关,可能与颈动脉功能改变无关。     

老年高血压和冠心病患者的高胰岛素血症

目的探讨老年原发性高血压和冠心病患者的血胰岛素水平及胰岛素敏感性指数的变化。方法对无糖尿病病史的老年原发性高血压患者３０例、老年冠心病患者３２例、老年对照组３０例测定空腹及餐后２小时血糖、胰岛素、Ｃ肽值,计算胰岛素敏感性指数,进行对照分析。结果空腹胰岛素,高血压组为（１３．１±５．４）ｍＵ／Ｌ,冠心病组为（１１．１±０．３）ｍＵ／Ｌ,对照组为（１０．３±１．９）ｍＵ／Ｌ;餐后２小时胰岛素,３组分别为（６２．３±１６．８）、（４４．３±６．４）及（１０．８±３．１）ｍＵ／Ｌ。均为高血压组高于冠心病组,二者又高于对照组（分别为Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）。胰岛素敏感性指数为对照组大于冠心病组,二者又大于高血压组（分别为Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）。结论老年高血压患者及冠心病患者均伴有高胰岛素血症和胰岛素抵抗,胰岛素敏感性指数降低是血管病变的危险因素之一。     

高密度脂蛋白与冠心病的关系

应用他汀类将低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）降低至正常水平后,临床心血管事件的发生风险可减少30％～40％,但是,仍有大约30％患者会发生心血管事件。流行病学调查发现,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平降低是心血管病的一个独立风险因子,本文综述HDL—C与冠心病的关系。