经皮椎体成形术结合仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)结合仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 选取收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者 115例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,择期行椎体成形术.术后予西医抗骨质疏松药物治疗,钙尔奇 D口服 0.6g/次,1 次/d;阿法骨化醇软胶囊口服 0.5 μg/次,1次/d.观察组加仙灵骨葆胶囊口服,每次 3 粒,2 次/d.比较两组患者临床疗效、VAS 评分及骨密度等.结果 3个月随访结果显示,观察组的有效率为96.55%,高于对照组84.21%,差异有统计学意义(x2=5.062,P=0.024).两组VAS 评分均降低(t=44.473、35.567,P<0.01),骨密度均增高(t=21.022、12.048,P<0.01),且观察组的VAS 评分低于对照组,而骨密度高于对照组,差异有统计学意义(t=7.751、6.188,P<0.01).后凸Cobb 角治疗后均明显减小(t=27.807、16.479,P<0.05),且观察组明显小于对照组,而恢复率高于对照组,差异有统计学意义(t=6.237、4503,P<0.01).结论 PVP结合仙灵骨葆治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可具有中西医结合的标本兼治效果,能有效促进PVP术后骨折恢复.     

过伸复位结合双侧穿刺椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折

目的:了解过伸复位结合双侧椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折(OVCF)的临床效果.方法:选取2017年1月～2018年12月收治的246例OVCF患者,采用过伸复位结合双侧穿刺椎体成形术治疗,观察PVP术前、术后1周及末次随访的Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,OD...     

骨质疏松合并胸腰椎骨折70例治疗体会

目的：对骨质疏松合并胸腰椎骨折患者的临床治疗效果进行研究。方法选取70例骨质疏松合并胸腰椎骨折患者,所有患者均展开经皮椎体后凸成形术,分析患者治疗前后疼痛程度。结果70例骨质疏松合并胸腰椎骨折患者经过经皮椎体后凸成形术治疗后,均得到骨性愈合,愈合时间为3～5个月;患者治疗后的VAS评分（3.41±0.98）分,显著低于治疗前的（6.58±1.32）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松合并胸腰椎骨折疾病临床上具有良好作用,其可有效降低患者出现并发症发生率、减轻患者出现疼痛症状及促使患者早日康复等。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松患者胸腰椎压缩性骨折

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)在老年骨质疏松患者胸腰椎压缩性骨折手术治疗中的作用.方法 2004年至2008年通过采用PVP技术治疗老年骨质疏松患者胸腰椎压缩性骨折患者22例26个椎体(含病理性骨折1例),其中单节段椎体骨折18例,双节段椎体骨折4例,均进行临床和影像学评价.结果 22例均获得4～36个月(平均18个月)的随访.22例患者术后腰背部疼痛明显改善,并于术后第3天下床活动,术后1周内出院.术后复查X线片示21例患者椎体内骨水泥分布均匀,1例患者术后X线片示骨水泥少量外漏,但无临床症状.结论 PVP具有快速止痛和稳定椎体的作用,具有微创、并发症少、减轻病人痛苦、缩短患者卧床时间、减少长时间卧床并发症等优点,是治疗老年骨质疏松患者胸腰椎压缩性骨折安全有效的方法.     

仙灵骨葆辅助改善骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体成形术后骨质疏松疗效及对骨密度的影响

目的探究仙灵骨葆辅治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCFs)患者的临床效果。方法选取74例接受经皮椎体成形术(PVP)治疗的OVCFs患者为研究对象,依照随机数表分为辅助组与对照组各37例,对照组术后仅给予常规西药治疗,辅助组在其基础上辅以仙灵骨葆胶囊治疗。比较术后当日及术后3个月时,两组腰背功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、L_(1-4)骨密度水平变化,分析3个月内两组并发症发生情况差异。结果术后3个月时,两组ODI评分均较术后当日有显著下降,且辅助组明显低于同期对照组(P0.05);两组L_(1-4)骨密度水平均较术后当日有显著提升,且辅助组明显高于同期对照组(P0.05)。3个月内,两组肺栓塞、硬膜外血肿、脊髓神经压迫、骨水泥渗漏发生率比较均无统计学意义(P0.05),而辅助组二次骨折发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 OVCFs患者PVP术后应用仙灵骨葆辅助治疗骨质疏松症效果较为理想,对其提高骨密度并减少二次骨折发生风险有积极意义。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的:探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法:对45例胸腰椎压缩性骨折的50例椎体,采用经皮椎体后凸成形术治疗,观察治疗前后疼痛状况,椎体高度及Cobb角的改变情况,评价疗效。结果:全部病例疼痛完全解除或有明显缓解,术后椎体高度、Cobb角、VAS评分与治疗前相比,差异均有统计学意义。结论:经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性性胸腰椎压缩骨折有效、安全。     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的观察经皮球囊扩张椎体成形术（PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法对30例患者采用经皮球囊扩张椎体成形术进行治疗。结果30例患者椎体高度和Cobb角度已基本恢复,腰部疼痛和活动功能明显改善,其中优12例,良14例,可4例,差0例。结论PKP治疗骨质疏松性椎体骨折,能缓解疼痛,其机制可能与注入骨水泥固定微动的骨块,缓解对痛觉神经末梢的刺激有关。     

老年胸腰椎压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术治疗与中西医药物治疗疗效比较

目的探讨中西医结合治疗老年胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法将40例老年胸腰椎压缩性骨折患者按就诊先后随机分为两组各20例,对照组给予中西医药物治疗,观察组在局部麻醉下经皮穿刺椎体成形术（PVP）。术后l用及术后3月2组视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分、临床疗效。结果观察组术后l周VAS评分与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,观察组VAS评分低于对照组;观察组术后3月VAS评分与时照组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,观察组VAS评分基本等同对照组。结论PVP治疗老年胸腰椎压缩性骨折早期能明显缓解患者疼痛,增强椎体稳定性,预防骨质疏松及其他并发症疗效显著,后期两组VAS评分无显著差异性,建议对不能耐受长期卧床的老年胸腰椎压缩性骨折患者推广使用。     

PVP和PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果观察

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果。方法:回顾性分析2015年7月至2017年8月的104例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的临床资料,按手术方式分为对照组(接受PVP治疗)和观察组(接受PKP治疗)各52例,比较两组患者治疗前后疼痛数字评分量表(NRS)评分和Barthel指数、受伤椎体恢复情况及术后并发症发生情况。结果:(1)两组患者出院时NRS评分较手术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者出院时Barthel指数较手术前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组患者出院时伤椎高度较术前明显增加,且观察组较对照组增加更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后伤椎Cobb角较术前明显改善,且观察组较对照组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组伤椎减少高度明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)对照组骨水泥渗漏发生率为36.54%,明显高于观察组的9.62%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组邻近椎体骨折发生率为9.62%,与观察组的13.46%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP和PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均效果显著,能较好地缓解疼痛,提高患者日常生活活动能力,且出院时经PKP患者椎体恢复更好,术后6个月经PKP患者椎体高度损失明显多于经PVP患者,经PKP患者骨水泥渗漏发生率更低。     

椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折21例

目的探讨椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松胸腰椎骨折的疗效和安全。方法对21例29椎60岁以上骨质疏松胸腰椎骨折患者,在C臂透视下采用经皮经椎弓根穿刺注入骨水泥4.5 ml。结果 21例患者手术均顺利无严重并发症。随访3～24个月,X线片示骨水泥充盈良好,椎体高度无丢失,腰背疼痛明显缓解。结论 PVP治疗骨质疏松胸腰椎骨折安全有效、值得应用。     

射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折PVP术后疼痛的临床疗效观察

[目的]观察射频针刀联合仙灵骨葆胶囊口服治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形（PVP）术后疼痛的临床疗效。[方法]将60例骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者均采取PVP手术治疗,并随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后行腰背部痛点射频针刀治疗配合口服阿仑膦酸钠片、罗盖全以及钙尔奇D片,治疗组在对照组基础上服用仙灵骨葆胶囊。对比两组治疗前、治疗3个月、6个月后视觉模拟（VAS）评分、腰椎活动功能Oswestry残损指数评分（ODI）、腰椎及股骨颈骨密度变化评分、椎体骨折后Cobb角恢复率评分。临床疗效采用OVCF的治疗指南进行评价。使用SPSS18.0进行统计分析。[结果]治疗后两组患者VAS评分、腰椎活动功能ODI评分及两组椎体后凸Cobb角较治疗前明显降低,腰椎及股骨颈骨密度变化评分较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后3个月、6个月,治疗组VAS评分、ODI评分及椎体后凸Cobb角均低于对照组,治疗组腰椎及股骨颈骨密度变化评分高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,对照组椎体后凸Cobb角恢复率明显低于治疗组,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组和对照组有效率分别为96.67%、80.00%,两组疗效相当,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗OVCF能有效、快速缓解PVP术后患者腰背部疼痛,改善腰椎功能,促进骨密度增加,降低骨质疏松性骨折的再次发生率,值得临床推广运用。     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用手术加药物治疗的疗效分析

目的:观察经皮椎体后凸成形术联合补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效及对骨代谢水平的影响。方法:随机将我院2017年7月-2018年6月收治的100例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者分成对照组和观察组,每组各50例。对照组应用经皮椎体后凸成形术,观察组在对照组基础、上加用补肾壮骨汤。对比2组患者治疗后的临床疗效和骨代谢水平。结果:观察组治疗有效率高于对照组,观察组Cobb角小于对照组.VAS评分低于对照组,观察组BGP、BALP水平高于对照组,CTX水平低于对照组,P<0.05。结论:对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者应用经皮椎体后凸成形术联合补肾壮骨汤治疗,可改善患者的骨代谢。     

PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折43例临床分析

目的 探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的临床疗效.方法 采用经皮穿刺椎体成形术对43例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行了治疗并进行早期随访.结果 43例术后患者中,痊愈22例,部分缓解17例,轻度缓解3例,术后1例因心脏疾病死亡.有效率达90.7%.术后均获随访3～12个月发现患者腰背部疼痛均明显缓解,翻身自如,能自主行走,无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症发生.结论 经皮穿刺椎体成形术能迅速缓解疼痛,且随访过程中疗效确切,可恢复部分椎体高度及后凸角度,是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的一种有效方法.     

高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折经皮椎体成形术治疗效果分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的效果。方法选择65例胸腰椎骨质疏松压缩性骨折高龄患者,按手术编号随机分为观察组与对照组,观察组33例应用经皮椎体成形术治疗,对照组32例采用非手术疗法,治疗3个月后,比较两组患者疼痛视觉模拟VAS评分,伤椎前后缘高度恢复情况、Cobb’s角矫正情况,并发症发生情况。结果治疗后两组VAS评分均较前降低,且观察组较对照组更明显,两组比较有统计学差异（P〈0.05）;治疗后观察组伤椎前后缘高度、Cobb’s角改善情况明显优于对照组,两组比较有统计学差异（P〈0.05）;而并发症发生情况两组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论经皮椎体成形术治疗高龄胸腰椎骨质疏松压缩性骨折效果肯定。     

经皮单侧椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎骨折体会

目的研究经皮单侧椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2011年5月‐2016年1月该院接收的90例骨质疏松胸腰椎骨折老年患者临床资料加以研究,90例老年患者均行经皮单侧椎体成形术医治,并对比手术前后椎体后凸角与后缘高度变化、疼痛评分以及功能障碍指数。结果术后1周及术后6个月椎体后凸角与后缘高度优于术前,术后1、6及12个月疼痛评分均低于术前,术后24 h、1周、1年的Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分均低于术前,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论骨质疏松性胸腰椎骨折老年患者行经皮单侧椎体成形术医治可减轻疼痛,改善椎体后凸角与后缘高度,降低各项功能障碍。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床观察

目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 选择2008年2月～2010年2月胸腰椎压缩性骨折患者44例,本组患者取仰卧位,局麻成功后,在C臂透视机下行经皮椎体后凸成形术.采用疼痛视觉模拟评分方法评定患者手术前后1d的疼痛情况;采用Oswesty功能障碍指数对患者日常生活活动障碍程度进行评定.结果 本组患者每个椎体的平均手术时间为（35±10）min;每个椎体注入的骨水泥平均为（3.3±1.8）ml;术中有1例患者出现骨水泥渗漏,但是没有出现临床症状,患者术后24h能够下床活动占70.4%;术前疼痛视觉模拟评分和术后1d评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术前Oswesty功能障碍指数和术后1d评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 经皮椎体后凸成形术能够显著改善骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者临床症状,提高日常活动能力,创伤小且并发症少,临床效果显著.     

经皮椎体成形术治疗多发性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗多发性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法对32例多发性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者的66个椎体在C型臂X线透视下经皮椎体穿刺并注入骨水泥成形,术后疼痛缓解程度应用视觉模拟评分法进行评估分级。结果 66节椎体穿刺全部成功,1例1节椎体有造影剂进入相邻椎间盘,无椎管内渗漏和肺栓塞等并发症;PVP后各期疼痛缓解率均〉80%;PVP后各期生活质量评分均高于术前（P〈0.01）;PVP后随访椎体前缘、中央、后缘高度与PVP前有明显差异（P〈0.01）。结论 PVP具有止痛和稳定椎体,具有微创、并发症低等优点,是治疗胸腰椎压缩性骨折安全有效的治疗方法。     

应用PVP治疗42例骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折患者的疗效分析

目的:探讨应用PVP治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:采用PVP对我院2010年8月~2012年4月间收治的42例骨质疏骨松性胸腰椎椎体压缩性骨折患者(50椎体)进行了治疗,并于术后对其进行为期6~18个月(平均12个月)的随访.结果:①此42例患者的术后离床活动时间为1~5d(平均3d),VAS评分为1.89土1.48,对治疗的主观满意度为89%.②术后,腰痛部分缓解或腰痛消失的患者有39例,术后腰痛无明显缓解的患者有3例,发生骨水泥渗漏的患者有6例(6个椎体,其中2例为椎前渗透,3例为椎旁渗透,1例为椎间渗透).此次治疗的有效率为92.8%.③在术后6个月呢,所有患者的椎体高度均未进一步降低,相邻椎体间均未发生骨折.结论:应用 PVP治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折在缓解疼痛和功能恢复方面具有较好的效果.