武汉市大肠埃希菌O157:H7监测分析

肠出血性大肠埃希菌(EHEC)O157：H7是一种新型的致病性菌，能引起人类出血性腹泻和溶血性尿毒综合征。为了掌握武汉市肠出血性大肠埃希菌O157：H7在宿主动物、腹泻病人及食品中的带菌和菌株毒力基因情况，本文于2003年进行了肠出血性大肠埃希菌O157：H7宿主动物带菌情况调查。并在腹泻及肾衰患者中进行病原检索和食品监测。现将调查结果报道如下。     

六安市小肠结肠炎耶尔森菌病原学研究

目的通过对六安地区小肠结肠炎耶尔森菌的病原学研究及流行病学分析,为做好该菌的防控提供科学依据。方法采集腹泻患者、动物粪便、冷冻冷藏食品、苍蝇等样本,进行分离培养、生化鉴定以及分子生物学检测。结果小肠结肠炎耶尔森菌的总检出率为7. 35%,腹泻患者粪便检出率最低,仅为0. 81%,动物粪便检出率由高到低依次为猪、鸭、鹅、狗、鸡,但只有猪粪标本和鸭粪标本检出致病菌株。冷冻冷藏食品检出率为16. 05%。致病菌株O∶3型毒力基因分布为ail+ystA+ystB-yadA+virF+RFBC+。结论该菌在本地区腹泻患者和动物粪便、食品、苍蝇中普遍存在。主要致病型为O∶3型,动物宿主主要是家猪。     

慢性重型乙型肝炎患者隐孢子虫感染的研究

目的探讨慢性重型肝炎与隐孢子虫感染的关系，为防治该病提供依据。方法用金胺-酚染色法(AA—P)和改良抗酸染色法(MAF)检测218例慢性重型乙型肝炎(慢重肝)患者和140例腹泻儿童粪便标本隐孢子虫卵囊，用PCR技术检测其DNA，并进行内切酶分析；对隐孢子虫感染影响因素进行分析。结果经AA-p、MAF和PCR检测，慢重肝患者隐孢子虫感染率分别为4．1％、3．2％和6．0％；腹泻儿童感染率为0．7％、0．7％和1．4％、PCR结果显示，慢重肝患者隐孢子虫感染率高于腹泻儿童；阳性患者腹泻史、动物接触史明显高于阴性患者，农村患者感染率高于城市患者结论慢性重型肝炎患者对隐孢子虫的易感性增加，隐孢子虫感染是引起慢性重型肝炎患者腹泻和可能加重其病情的因素之一。     

2017—2019年松江区不同来源弯曲菌PFGE及耐药性研究

目的 了解上海市松江区腹泻患者、禽肉类来源弯曲菌的流行状况及耐药情况,探讨不同来源弯曲菌的相关性,为制定针对性预防措施提供科学依据。方法 对来自2017—2019年上海市松江区部分医院就诊的腹泻患者粪便或肛拭子以及来自农贸市场和超市的禽肉类样品进行弯曲菌分离培养和生化鉴定,应用微量肉汤稀释法进行药物敏感性试验,PFGE方法进行分子分型。结果 653份腹泻患者样品中分离出弯曲菌60株,阳性率9.19%,438份禽肉类样品中分离出弯曲菌51株,阳性率11.64%,二者阳性检出率差异无统计学意义（χ2 = 1.730,P＞0.05）。食品和腹泻患者来源的弯曲菌对环丙沙星（90.20%和90.00%）、萘啶酸（94.12%和88.33%）、四环素（88.24%和71.67%）耐药严重,耐药率＞71%。PFGE结果显示同源性大于等于90%的亚型群有24组,共79株弯曲菌,占71.17%。同源性100%的有21组,共63株菌,占56.76%,其中4组出现食品和腹泻患者来源弯曲菌100%同源的情况。结论 上海市松江区禽肉类和腹泻患者弯曲菌检出率较高,多重耐药情况严重,禽肉食品和腹泻患者来源的部分菌株具有100%同源性,提示腹泻患者感染弯曲菌可能与食用被弯曲菌污染的禽肉食品有关,为今后更好地预防弯曲菌相关疾病提供数据支持。     

奉化市肠出血性大肠杆菌O157∶H7的监测

肠出性大肠杆菌Ｏ157∶Ｈ7感染性腹泻是新发现的危害严重的肠道传染病。近年来 ,我国已陆续在市售食品、进口食品、家畜家禽和腹泻病患者中检出Ｏ157∶Ｈ7大肠杆菌 ,局部地区还发生了暴发。我们开展了肠出性大肠杆菌Ｏ157∶Ｈ7的监测工作 ,现将 2 0 0 1年监测结果报告如下。对象与方法1　监测对象　 (1)腹泻病例 :来自市级综合性医院肠道专科门诊腹泻就诊病例 ;(2 )动物宿主 :采自人口稠密、外环境卫生状况较差的家畜、家禽 ;(3)食品标本 :采集市售的新鲜畜、禽肉、牛奶及水产品类等样品。2　检测程序　腹泻病例粪便标本、宿主动物粪便和食…     

南汇区致病性弧菌调查分析

目的了解南汇地区腹泻患者致病性弧菌带菌情况及食品及水样中存在致病性弧菌情况，为防病提供依据。方法对泥城、航头监测点的腹泻患者肛拭、食品和海河水等样品按照圈标方法进行致病性弧菌检测。结果腹泻患者监测阳性率为3．82％。食品致病性弧菌检出率为7．4％，水样7．95％。结论腹泻病人与环境中致病性弧菌污染存在相关关系，有季节性差异。应注意氧化酶阴性菌株，避免漏检并注意饮食应卫生。     

郑州市腹泻患者、宿主动物及食品中肠出血性大肠埃希菌O157∶H7监测

为了解郑州市腹泻患者、宿主动物及食品感染或污染O157∶H7状况,建立全市流行病学监测网,在辖区内采集动物(牛、羊、猪、鸡、狗等)、门诊腹泻患者粪便及市售食品进行监测。1.材料与方法:mEC增菌培养基、SMAC培养基、抗-E.coliO157∶H7免疫磁珠、磁铁架、O157抗血清、H7抗血清等均由河南省疾病预防控制中心提供,有效期内使用。检测方法按照《2005年重点肠道传染病国家级监测点工作会议》的方法进行。2.结果:2005年共检测腹泻病现症患者粪便标本179份,年龄6月龄至74岁,居住地分布于4个区。6月上旬检测3份阳性,检出率为1.68%,其中2例为产…     

重症患者发生腹泻原因分析与护理对策

重症患者在治疗过程中腹泻的发生、发展与多种因素有关。腹泻可以是疾病本身所致，也可以是各种治疗所引起，目前腹泻的治疗处理已成为护理研究的重要内容，越来越受到人们的重视。据文献报道，ICU的危重患者发生腹泻的比例较高，占11．7％。为了解重症患者发生腹泻的原因和特点，2007年1月～2008年12月笔者有针对性对腹泻患者进行了原因分析，并及时的给予护理，取得满意效果，现报道如下。     

徐州市大肠杆菌O157∶H7感染性腹泻爆发因素分析

目的研究O157∶H7感染性腹泻疫情爆发与腹泻病人、宿主动物、苍蝇、食品携带(污染)O157∶H7状况的相关程度。方法调查1999—2011年O157∶H7感染性腹泻疫情资料,采集疫情爆发点和监测点腹泻病人、宿主动物粪便标本和苍蝇、食品标本分离菌株。采用趋势χ2检验和Spearman’s等级相关进行统计分析。结果腹泻病人、宿主动物粪便标本、苍蝇、食品带菌连续性监测结果证实了其与O157∶H7感染性腹泻爆发的关系。结论江苏省徐州市O157∶H7感染性腹泻爆发与腹泻病人带菌率、苍蝇带菌率、食品带菌率关联强度大。苍蝇与污染的食品对疾病的传播作用明显。     

上海市卢湾区部分腹泻患者沙门氏菌感染情况监测

目的了解和掌握卢湾区部分腹泻患者沙门氏菌感染情况及菌型分布。方法对区内监测点就诊的腹泻患者采集标本检测沙门氏菌，对阳性患者进行流行病学调查。结果被监测的1285例腹泻患者中，沙门氏菌阳性34例，阳性率为2．65％，其中，26例有可疑饮食史，占76．47％。结论沙门氏菌感染值得重视，应加强食品卫生监督与相应的健康教育。     

武汉市大肠埃希菌O157∶H7监测分析

肠出血性大肠埃希菌 (EHEC)O15 7∶H7是一种新型的致病性菌 ,能引起人类出血性腹泻和溶血性尿毒综合征。为了掌握武汉市肠出血性大肠埃希菌O15 7∶H7在宿主动物、腹泻病人及食品中的带菌和菌株毒力基因情况 ,本文于 2 0 0 3年进行了肠出血性大肠埃希菌O15 7∶H7宿主动物带菌情况调查 ,并在腹泻及肾衰患者中进行病原检索和食品监测。现将调查结果报道如下。1　对象与方法1 1　对象　 (1)宿主动物 :选择本市 3个养殖场 (奶牛场、养猪场、养鸡场 ) ,于 2 0 0 3年的 7～ 9月分别采集新鲜粪便样共318份 ,其中奶牛 15 2份、猪 85份、鸡 81份。…     

内科危重患者腹泻发生原因及护理分析

目的对内科危重患者腹泻发生原因及护理对策进行分析。方法回顾性分析198例内科危重患者的临床资料,对患者的腹泻情况进行全面观察。结果本组发生腹泻的患者98例,依次为肠道感染性腹泻30例(30.6%)、抗生素相关性腹泻25例(25.5%)、肠内营养性腹泻19例(19.4%)、机械通气性腹泻16例(16.3%)、胃肠动力的相关性腹泻8例(8.2%)。结论内科危重患者腹泻发生的原因较多,且发生率较高,应针对具体情况,对相应的护理措施进行实施,才能确保腹泻症状的缓解和消除。     

腹泻分六型”辨”治效显著

天气炎热，人们特别容易发生腹泻这样的疾病。很多人发生腹泻以后会自己去药店买点中成药吃，有的患者病情很快好转，然而有的患者不但腹泻病情未减轻，反而会愈发加重。     

2008-2012年南宁市肠出血性大肠杆菌O157:H7监测结果

目的 了解南宁市肠出血性大肠杆菌0157:H7在人群及外环境中的感染情况,为防制工作提供依据.方法 2008-2012年采集南宁市现症腹泻患者、动物宿主粪便标本、市场生熟食品和苍蝇标本,经mEC增菌后用SMAC分离,纯化菌株经生化鉴定、血清分型等方法进行检测.结果 在2 139份腹泻患者标本中未检出阳性标本;在3 088份外环境标本中检出阳性标本20份.南宁市肠出血性大肠杆菌O157:H7感染阳性率呈现逐年下降趋势;不同动物粪便肠出血性大肠杆菌O157:H7阳性率不同,以牛粪检出阳性率最高.结论 南宁市肠出血性大肠杆菌O157:H7仍有散在的动物感染,应加强对动物粪便的管理及肠出血性大肠杆菌O157:H7的监测工作.     

豫东瞧县住院腹泻患者致泻病原学研究

为了解住院腹泻患者致泻病原情况，１９９０年１－１２月对豫东睢县住院腹泻患者３７２例进行了致泻细菌、轮状病毒、致泻寄生虫的一次性同步调查分析．结果：２０１例（５４．０３％）检出致泻病原，共检出１２种病原体计２３７株，检出率６３．７１％，其中致泻细菌检出率４４．３５％、轮状病毒检出率１２．１０％、致泻寄生虫检出率７．２６％。主要致泻病原为鼠伤寒沙门菌和轮状病毒，其构成比为４４．３０％及１８．９９％。住院腹泻患者主要为０～１岁婴幼儿（占６７．６０％），各季度病原检出率差别不显著，发病人数以第３、４季度为多。还对流行病学主要特征、临床诊断及发病因素进行分析。     

衢州市2000-2009年肠出血性大肠埃希菌O157∶H7监测

目的了解浙江省衢州市肠出血性大肠埃希菌O157∶H7人的感染、食品污染以及动物和媒介昆虫带菌情况。方法在流行季节采集腹泻患者、动物粪便以及各类食品、苍蝇等样本,MEC肉汤增菌后,用特异性免疫磁珠集菌,以科玛嘉显色平板分离,纯化的菌株进行生化鉴定、血清分型及毒力基因检测。结果 2000-2009年,共检测样本12 292份,检出EHEC O157∶H7 19株,总检出率为0.15%。其中4种宿主动物粪便样本中检出18株,检出率分别为羊2.14%、牛1.29%、猪0.45%、鸭0.19%;食品中从生猪肉中检出1株,检出率0.17%;腹泻患者和苍蝇样本中均未检出。经毒力基因检测,其中16株stx2+hly+eaeA阳性,1株hly+eaeA阳性,其余2株不带毒力基因,带毒率89.47%。结论浙江省衢州市部分动物中产毒的EHEC O157∶H7带菌率较高,表明该地区存在暴发或流行的潜在危险,应加强综合监测。     

患者大便与可疑食品同时检出副溶血弧菌的报告

我区内发生的这两例腹泻患者，都同餐食用了凤爪、海参，并在食入后同时发病，先是上腹部疼痛，继之腹泻，并伴有恶心、呕吐等症状。根据临床症状和实验室细菌学鉴定，二者患急性期粪便及可疑食品中均检出副溶血弧菌，本文就这一检验结果及检验方法进行如下报告。１临床表现 １     

危重症患者抗菌素相关性腹泻的临床分析

目的　分析危重症患者抗菌素相关性腹泻的危险因素 ,进一步探讨抗菌素应用对腹泻严重程度的影响。　方法　对我院内科 2年内 5 5例抗菌素相关性腹泻的危重症患者的临床资料进行回顾性分析。　结果　抗菌素的不合理应用是影响抗菌素相关性腹泻发生、严重程度及预后的最重要因素。　结论　对于危重症患者应避免由低级到高级频繁更换抗菌素。     

一起类志贺邻单胞菌间歇性腹泻的调查

2005年5月15日郑州铁路局某供电工区职工中出现慢性腹泻,经调查为一起类志贺邻单胞菌感染引起的间歇性腹泻.该工区为铁路沿线独立院落,饮用水为自备深水井,职工就餐为自己设立的团体伙食,食品均为自己加工,存在生熟混用、混放现象.工区院内有一鱼塘,职工经常在此钓鱼,有用手直接抓鱼的习惯.工区现有职工22人,均为男性.5年来常有间歇性腹泻发病.主要症状为腹痛、腹泻,腹泻持续2-3天,腹泻者每天约2～5次,呈水样、脓样便.每次出现以上症状均是在上班后.近5年来患者每年出现上述症状5～10次及10次以上各占50％.58.3％的腹泻者需用抗生素治疗.腹泻患者与未腹泻者个人卫生习惯差异无统计学意义.发病无季节性差别.饮用水分析,除铁超标外其他各项均不超标.鱼塘水采样检出类志贺邻单胞菌.对所有职工大便肛拭增菌培养,4人培养出类志贺邻单胞菌,其中间歇性腹泻患者及无症状者各2人.此后采取饮用水加氯消毒、食堂整改、全体职工抗生素投药预防性治疗、开展卫生科普知识讲座等综合防治措施,经半年追踪调查,未再发生以上腹泻现象.     

肿瘤患者为何多腹泻

许多肿瘤患者常常出现腹泻，医学上称之为“肿瘤相关性腹泻”。这种腹泻通常发生于不同类型的肿瘤患者，可以是肿瘤本身所致，也可以是各种治疗手段引起的。它严重影响着患者的生活质量和治疗效果，重者甚至可能危及生命。及早认清原因有利于早期控制腹泻的症状。