无头架定位软管置人技术治疗慢性硬膜下血肿180例分析

慢性硬膜下血肿指头部外伤后3周以上开始出现症状．位于硬脑膜与蛛网膜之间．具有包膜的血肿。本病往往因临床症状和体征不是很典型而延误诊断和治疗。其发生率约占颅内血肿的10％，血肿常发生于额顶颞半球凸面，     

慢性硬膜下血肿治疗体会

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术的治疗效果。方法对61例慢性硬膜下血肿患者采用钻孔冲洗加引流手术治疗,回顾分析患者的临床资料。结果 7例高龄患者脑皮层未复张,形成硬膜下积液,配合高压氧治疗后积液吸收。1例术后发生再出血家属放弃治疗。其余患者均未发生未复张、再次出血、张力性气颅、癫痫发作及颅内感染等。结论慢性硬膜下血肿及部分急性硬膜下血肿患者的手术治疗首选钻孔冲洗引流术,疗效确切,手术的关键在于血肿腔彻底的冲洗、手术细节及硬膜下置管技巧。     

微创治疗慢性硬膜下血肿83例

目的总结微创方法治疗慢性硬膜下血肿的临床经验。方法应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,选择合适位置穿刺进入血肿腔,抽出适量血肿并以生理盐水反复冲洗至清亮后,外接引流管引流。结果 83例患者均恢复良好,效果满意。结论采用微创术治疗慢性硬膜下血肿,方法简单,创伤小,痛苦轻,疗程短,费用低,疗效可靠。     

慢性硬膜下血肿30例治疗体会

<正> 作者自1998年12月～1999年10月采用颅骨钻孔置管冲洗持续引流治疗慢性硬膜下血肿30例,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组男25例,女5例。年龄:45～83岁,单侧血肿27例,双侧3例;病程1～3个月。有明确外伤史者8例。 1.2 临床表现 以“头疼、呕吐、视力模糊、复视等颅高压症状为主要表现者24例,记忆力减退、痴呆、精神行为失常14例,不同程度乏力、偏瘫25例,言语不清5例,局灶性癫痫2例,意识     

慢性硬膜下血肿手术治疗

目的探讨手术治疗慢性硬膜下血肿的近期疗效。方法对确诊慢性硬膜下血肿患者106例,采取单孔钻孔引流91例,采取双孔钻孔引流15例。结果术后血肿引流80%以上,脑组织复张31例;留置引流管3天血肿引流彻底,脑组织复张96例;留置引流管3天血肿无明显减少者3例;血肿引流彻底,脑组织复张欠佳,遗留硬膜下积液3例,引流管移位入脑组织未引起临床症状2例;血肿下脑挫伤及血肿1例,保守治疗,无遗留神经功能障碍;钻孔部位硬膜外血肿1例,保守治疗,治愈出院;术后并发精神障碍1例,予抗精神症状药物,3日后症状消失。结论钻孔引流是慢性硬膜下血肿的有效治疗方式。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿50例分析

目的探讨颅内血肿钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿并发症的预防和治疗方法。方法总结分析钻孔引流治疗50例慢性硬膜下血肿的临床资料。结果治愈率96%,复发率9%,并发症发生率15.4%,病死率1.2%。结论钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿是一种安全、简单、有效的方法。     

慢性硬膜下血肿66例临床分析

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断和治疗。方法回顾性分析66例慢性硬膜下血肿患者的临床特点、手术方式和预后情况。45例均匀一致低密度影的慢性硬膜下血肿，采用单孔钻颅方法，血肿腔不予冲洗；21例混杂密度影的慢性硬膜下血肿，采用双孔钻颅万珐，仅5例引流欠通畅而予血肿腔冲洗，其余病例血肿腔亦不予以冲洗。结果本组全部治愈。有13例患者有少量硬膜下积液，平均随访3．5个月，4例积液消失，9例减少或无增加。结论单孔或双孔血肿引流是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法，根据cT影像学特征，选择不同的手术方式。     

手术治疗同侧慢性硬膜下血肿合并急性硬膜下血肿3例

目的探讨手术治疗3例同侧慢性硬膜下血肿合并急性硬膜下血肿的病例及其效果。方法3例同侧慢性硬膜下血肿合并急性硬膜下血肿的患者,均先行钻孔引流术,术中见硬膜下鲜血块,2例术中活动性出血,转为开颅手术。结果3例患者均痊愈出院。结论慢性硬膜下血肿患者需注意有无合并急性硬膜下血肿,钻孔引流术中如有活动性出血可考虑转为开颅手术。     

微创血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿33例临床分析

慢性硬膜下血肿（CSDH）为颅脑损伤的继发性疾病．血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间．有完熬包膜．好发于小儿及老年人。发病前头部损伤可能轻微．起病隐袭。临床早期无明显特征．从受伤到发病时间一般1～3月．长者数年。传统治疗方法为在全麻下行钻孔引流术或骨瓣开颅血肿清除术。2003年以来本院引进贾保祥教授的微创钻颅亦肿碎吸技术治疗CSDH．取得非常满意的疗效。现报告如下。     

间断性经皮穿刺技术治疗慢性硬膜下血肿126例分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科较常见病和多发病.我科自2004年1月至2007年12月采用间断性经皮穿刺技术治疗CSDH共126例,取得良好效果.     

慢性硬膜下血肿24例手术治疗体会

慢性硬膜下血肿(CSDH)是一种经手术治疗(钻孔冲洗引流术)疗效好,几乎没有后遗症的疾病,本院自1994年至今5年来收治慢性硬膜下血肿24例,对该病的治疗效果及与内科疾病的鉴别诊断提出看法及给予总结。 1 临床资料 1.1 一般资料 年龄6～83岁,最大83岁,平均49.5岁,男性18例,女性6例,有明显外伤史的20例,有高血压病史的12例,外伤时间1～9个月。症状和体征:头痛,呕吐10例,有肢体活     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿46例

慢性硬膜下血肿(CSDH)多发于中老年人,尤以老年病人居多,因其为慢性、病程长、症状多不明显,早期诊断有一定困难.颅骨钻孔冲洗引流术是首选治疗方法,治愈率高,但由于此病的特殊性,术后仍有一些并发症出现,早期诊断及减少术后并发症是改善病人预后的重要因素.     

神经内镜治疗慢性硬膜下血肿

本院从2001年9月至2005年8月，收治慢性硬膜下血肿（CSDH）患者52例．采用软性神经纤维内镜下清除血肿22例，另30例患者采用常规钻孔冲洗引流术．并对两组病例的疗效进行对比。现报告如下。     

老年人慢性硬膜下血肿的治疗

老年人慢性硬膜下血肿(ChronicSubduralHemorrhage,CSDH)是指年龄在60岁以上,伤后或病程超过3周以上的硬膜下血肿,临床除有最常见的颅内高压表现如头痛等症状外,由于是老年患者,所以临床上具有其一定特点。特将2000年至2002年本院收治的CSDH46例,报告分析如下。1临床资料1.1一般情况:男38例,女8例;年龄60～82岁,平均67.8岁,其中65～75岁者占86%。有明确头部外伤史32例,其余病人不能记忆有脑外伤史。伤后有短暂意识不清10例,病史最长者3年,13例有高血压病史。1.2症状及体征:有头痛、头晕36例,有恶心呕吐10例,有进行性痴呆、淡漠、嗜睡等…     

微侵袭治疗慢性硬膜下血肿

我院自1999．4～2001．1采用YL-I型血肿穿刺针(长2．0cm,直径0．3cm,针钻一体化,以下简称穿刺针)对46例慢性硬膜下血肿(以下简称CSDH)进行定位钻孔冲洗抽吸引流术治疗,效果良好,现报道如下。     

慢性硬膜下血肿的手术治疗

慢性硬膜下血肿(Chronic Subdural Hematomas，CSDH)为神经外科常见病种之一。本回顾了36例资料，均在明确诊断后行颅骨钻孔单孔冲洗引流治疗。现报道如下。     

神经内窥镜治疗慢性硬膜下血肿

我们于２０００．１０～２００１．６应用神经内窥镜治疗１６例慢性硬膜下血肿患者，经随访疗效满意，现报告如下。资料与方法１．一般资料：男１３例，女３例；年龄：５６～８２岁，平均年龄６３岁。本组病例１５例为单侧血肿，１例为双侧血肿。病程１～３月，有明确外伤病史１１例。２．症状和体征：术前清醒伴头痛、恶心、呕吐为主要表现的１０例，一侧肢体偏瘫为主６例，失语１例，意识模糊２例，智能障碍、痴呆１例。３．术前CT、MRI扫描显示颅骨内板下低密度或高低混合密度影，脑中线结构移位０．８～１．４cm。４．手术方法：头皮…     

慢性硬膜下血肿的手术治疗

目的总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验及疗效。方法回顾性分析39例慢性硬膜下血肿患者的临床及神经影像学特征、手术方法和经验。结果39例患者均采用钻孔冲洗引流术，其中2例患者改行开颅血肿清除术。36例治愈，2例术后症状无改善，经原钻孔再次引流手术后治愈，1例因引流管移位进入脑组织致术后出现偏瘫或偏瘫加重。结论慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术，对于包膜肥厚或血肿尚未完全液化者，宜采用骨瓣开颅手术治疗。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿48例疗效分析

目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的方法和疗效。方法经CT引导定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿。结果 48例患者血肿清除42例,硬膜下残留低密度少量积液者6例,术后3～6个月未见血肿复发病例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的理想方法。     

微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿

使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针治疗慢性硬膜下血肿，操作简单，快速方便，创伤小，并发症少，疗效好。值得临床推广。我科从2001年5月～2004年5月采用微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿30例，效果满意，现报告如下。