睾丸恶性淋巴瘤误诊为睾丸鞘膜积液1例

患者男性,42岁。因发现左侧阴囊内一囊性肿物4月余就诊。病人于4月前无意中发现左侧阴囊内一囊性肿物,约2×2×2cm~3大小,无压痛,当时未在意,肿物渐增大,左侧睾丸有下坠感。查体:左侧阴囊内有6×6×6cm~3大小肿物,表面光滑,边界清,有囊性感,透光试     

腹腔镜治疗交通性鞘膜积液

我院于2003年8月～2005年3月采用腹腔镜技术治疗交通性鞘膜积液5例,疗效满意,现报道如下。     

疝与交通性睾丸鞘膜积液并存1例

患者男,16岁.在6个月前发现左侧阴囊增大, 平卧时手按阴囊肿物消失,站立加腹位时下降,既往10年前行右侧隐睾牵引固定术.体查:左侧阴囊有球形肿物,外环增大,压迫外环肿物不突出,透光试验(+),诊断:左侧腹股沟斜疝.手术所见:阴囊内有双囊袋,上通腹腔,一个为交通鞘积液,内有淡黄色液体20ml;另一个囊内为大网膜,睾丸发育正常.分别高位结扎疝囊,加强后壁,术后痊愈出院.     

经腹股沟区皮纹横行小切口治疗交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝

1　临床资料本组 8例 ,年龄 8个月～ 10岁 ,均为单侧 ;右侧 6例 ,左侧2例。 2例腹股沟斜疝 ,4例交通性鞘膜积液 ,2例为交通性鞘膜积液并发腹股沟斜疝 ,疝内容物均为大网膜。手术经腹股沟皮肤皱褶处作横切口 ,长约 1.5cm～ 2 .0cm ,切开腹壁浅筋膜 ,暴露腹外斜肌腱膜 ,沿腱膜纹理切开。注意保护下方的髂腹下神经和髂腹股沟神经。然后将腹内斜肌和腹横肌稍向上钝性分离 ,不必切断 ,游离精索 ,用 8号导尿管轻轻提起 ,在精索前上方分开提睾肌找出疝囊。剪开疝囊 ,回纳疝内容物 ,常规行腹股沟斜疝高位结扎术。 8例患者创口均采用 6 0Dexon线内…     

精索恶性神经鞘瘤1例报告

患者,男性,74岁,2006年9月因发现右腹股沟区肿物2个月入院,无其他不适症状,血化验常规未发现异常,B超及CT发现右侧腹股沟区实性肿物,性质待定,同月行右腹股沟区肿物探查切除术,术后病理证实为精索神经鞘瘤,有恶性潜能。随诊1年半,发现右腹股沟区肿物复现,并于2008年2月行肿物切除术,病理证实为恶性精索神经鞘瘤.     

经腹股沟与阴囊切口治疗睾丸鞘膜积液体会

目的 探讨睾丸鞘膜积液治疗方式.方法 对63例睾丸鞘膜积液病人行手术治疗,其中33例行经腹股沟切口治疗睾丸鞘膜积液;30例行经阴囊手术治疗睾丸鞘膜积液.结果 两组手术时间、出血量无明显差异,经腹股沟切口组术后复发、阴囊水肿、感染等方面优于经阴囊切口手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论经腹股沟切口可替代传统的阴囊切口治疗睾丸鞘膜积液.     

可进辅助器械单孔腹腔镜下交通性鞘膜积液鞘状突高位结扎术临床观察

目的 探讨可进辅助器械单孔腹腔镜在小儿交通性鞘膜积液鞘状突高位结扎术的可行性、安全性及优势。方法 选择2020年2月至2022年2月在本院入院,患有交通性鞘膜积液的60例患儿作为研究对象,均采用可进辅助器械单孔腹腔镜行鞘状突高位结扎术。年龄1.5～9岁,分析手术时长、术中出血量、术后疼痛时长、术后切口长度及住院时长、手术前和手术后阴囊相关关键指标[舒张末期血流速度（EDV）、收缩峰值血流速度（PSV）、动脉阻力指数（RI）]等。结果 术中均发现未闭合鞘状突,60例交通性鞘膜积液患儿经可进辅助器械单孔腹腔镜行鞘状突高位结扎术,手术过程顺利,无1例增加辅助孔,无1例中转为开放手术,2例分离精索血管时损伤精索小静脉,少量出血,观察后不影响操作。手术时长为（12.21±3.12）min,术后疼痛时长为（1.35±0.71）d,术后切口长度为（7.50±1.12）mm,住院时长为（3.12±1.55）d,手术后2月、4月、6月患儿阴囊的EDV、PSV、RI相关指标均呈现逐渐增高的趋势,手术前后差异有统计学意义（P<0.05）。术后未出现切口感染、神经受损、睾丸萎缩、精索损伤、睾丸血管破裂及...     

腹腔镜治疗交通性鞘膜积液的疗效观察(附25例报告)

目的:探讨腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液的效果。方法:回顾我院2010年8月~2013年12月间腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液的患儿共25例,平均年龄5岁,左侧8例,右侧17例,术中发现对侧隐性鞘状突未闭2例。结果:手术均获成功,单侧手术时间15~20min,术中无精索血管和输精管损伤,随访无复发、睾丸萎缩、切口瘢痕等。结论:腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗交通性鞘膜积液,操作简单、创伤小、并发症少、复发率低,可同时处理对侧隐匿性未闭鞘状突。     

初发症状为精索鞘膜积液的腹股沟非霍奇金淋巴瘤1例

患者,男,51岁。4个月前在当地医院以“左侧精索鞘膜积液”行鞘膜翻转术,手术经过顺利,术后1周拆线,切口甲级愈合。术后10天许左腹股沟区和阴囊肿大,尤以左腹股沟区为甚,无疼痛;发热,体温约38℃,无腹痛、腹泻,无尿频尿急尿痛,在当地医院予抗炎治疗,效果不明显,故来我院就诊,以急性附睾炎收治入院。体检:一般情况尚可,精神稍差。心、肺、腹未见异常。双肾区无叩击痛,左腹股沟区可扪及约10cm×5cm肿块,质地硬,无波动感,不能移动,无触痛,皮温稍高。局部皮肤发红,左侧阴囊可见一4cm长手术瘢痕,阴囊肿胀如拳头般大小,与腹股沟肿块相延续,睾丸与附…     

右腹股沟斜疝伴巨大精索囊肿睾丸鞘膜积液并小肠破裂一例

患者 ,男 ,5 9岁 ,因右腹股沟可复性包块 10余年 ,腹胀、腹痛 1ｄ入院。入院前 10年 ,右腹股沟区出现一约鸽蛋大小包块 ,并逐年长大 ,劳动时包块下坠 ,平卧后可回纳。近 1ｄ ,解大便时 ,包块再次脱出 ,伴疼痛 ,自行用手强行回纳后 ,感腹胀、腹痛。查体 :体温 38℃ ,脉搏110次 /分 ,呼吸 2 5次 /分 ,血压 110 /80ｍｍＨｇ ,腹平坦 ,腹肌紧 ,全腹压痛反跳痛 ,以右下腹为主 ,移动性浊音可疑阳性 ,肠鸣音弱 ,1～ 2次 /分。右侧腹股沟区可见一约 12ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小椭圆形包块 ,触痛明显 ,无法还纳。拟诊为“右腹股沟嵌顿疝 ,肠破裂 ?”…     

腹腔镜下治疗腹阴囊型鞘膜积液8例临床体会

<正>腹阴囊鞘膜积液(abdominoscrotal hydrocele,ASH)占鞘膜积液的0. 17%～3. 1%,2000年以前该病例数报道为80例。由于该病尚未被完全认识,实际的发病数可能比文献报道的还要高。ASH临床上比较少见,表现为腹股沟阴囊鞘膜积液经腹股沟管向腹腔内延伸成"葫芦"状。临床症状、体征与一     

成人交通性鞘膜积液合并同侧腹股沟斜疝一例

<正>患者男,23岁,因右腹股沟难复性包块5个月于2009年5月21日入院。站立时包块明显,平卧数小时偶可消失,无疼痛,轻度酸胀不适。查体:立位时右腹股沟可见局部隆起,触诊可扪及3.5 cm×2.5 cm肿物,光滑完整,质地中等,无触痛,类似囊性,透光试验阳性,腹部加压或咳嗽时有轻度冲击感。平卧后包块不能自行还纳,手法复位略有缩小。B型超声检查示右腹股沟区3.2 cm×2.5 cm×2.0 cm低回声,边     

经阴囊根部微创切口治疗小儿交通性鞘膜积液321例体会

交通性鞘膜积液是小儿外科常见的疾病,发病原因多为先天性鞘状突未闭.鞘状突高位结扎术是治疗的标准手术方式.然而各地医院切口的位置选择及大小仍有差别[1-4].2000年1月至2010年10月我们对321例交通性鞘膜积液采用阴囊根部微创切口行鞘状突高位结扎术,取得良好的手术效果,现报告如下.     

腹腔镜治疗小儿疝及交通性鞘膜积液的临床体会

腹股沟斜疝及交通性鞘膜积液是小儿外科的常见病、多发病。传统疝囊高位结扎及鞘膜翻转术是公认的行之有效、可靠的手术方法。近年,用腹腔镜手术治疗小儿疝及鞘膜积液已成为趋势,我院自2009年行腹腔镜小儿疝及鞘膜积液手术25例,疗效满意,现报道如下。     

186例先天性腹股沟斜疝与鞘膜积液的临床分析

1981年2月至1996年5月，我科收治先天性腹股沟斜疝和鞘膜积液3200余例，手术中发现特殊形态结构186例，发生率为17．2％，术后复发2例，复发率为1．1％，分析如下。临床资料一、一般资料本组186例，男173例，女13例，“男：女=13．3：1。年龄1～14岁，平均7．5岁。术中所见主要为混合型和多房囊型。混合型108例，占本组的58％，其特点是腹股沟斜疝与鞘膜积液并存。该型又可表现为以下二种情况：①疝与鞘膜积液相互独立存在：疝囊位于上方，鞘膜囊在下方，本组78例；②疝囊被包囊于鞘膜囊中，切开鞘膜囊排出积液后，发现其内还有疝囊，有人称…     

单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液疗效观察

目的:探讨单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法:回顾性分析腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液的临床资料,探讨小儿鞘膜积液手术方法的安全性和有效性。结果:单孔腹腔镜鞘状突管高位结扎,手术过程顺利,无一例中转为开放手术,术中均发现未闭合鞘状突。手术瘢痕小且隐蔽,复发率低。结论:单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液手术安全可行。     

左侧睾丸鞘膜积液并结石1例

患者 ,男 ,33岁。因左侧阴囊坠胀 ,偶感隐痛不适 1年余于 2 0 0 0年 8月 8日就诊。体检 :左侧阴囊较右侧明显增大 ,表面光滑 ,有轻压痛 ,囊性感 ,透光试验 + ,平卧或按压时左侧阴囊大小不变 ,右侧阴囊、睾丸正常。彩色 B超示 :左侧睾丸鞘膜积液并结石。骨盆 X线摄片示 :左侧睾丸内有一黄豆大小的结石 ,结核钙化斑待排。同年 8月 1 1日在连续硬脊膜外腔麻醉下取左侧阴囊外上方切口行左侧睾丸探查术。术中见左侧睾丸鞘膜腔内有清亮积液约30 ml,其内有约 0 .70 cm× 0 .5 0 cm× 0 .1 5 cm大的白色结石一枚 ,表面光滑 ,质硬 ,游离于鞘膜腔内 ,…     

巨大睾丸鞘膜积液误诊为腹股沟斜疝1例

目的探讨睾丸鞘膜积液与腹股沟斜疝的诊断与鉴别诊断。方法回顾1例误诊为腹股沟斜疝的巨大睾丸鞘膜积液患者的资料和MRI表现,分析其临床诊断治疗。结果患者经过开放性手术治疗后痊愈。病理诊断：睾丸鞘膜积液伴钙化及炎症反应。结论巨大睾丸鞘膜积液少见,MRI能够准确显示病变形态学特征和部位,与腹股沟斜疝鉴别,并能够提供相应诊断依据,外科手术治疗效果好。