冠心病中医证型与血液流变学相关性探讨

通过对65例冠心病患者的血液流变学指标检测,探讨冠心病中医证型与血液流变学改变的相关性。65例冠心病患者均表现有血液呈明显黏、凝、聚状态,与正常组有显著差异;其中心血瘀阻组与痰阻心脉组最重,阴寒凝滞组次之,气滞心胸组较轻。提示冠心病的发病机理不仅仅在于“血瘀”,更重要在于“痰瘀互结”。     

冠心病心绞痛中医证型与血液流变学的相关性研究

作者通过对97例冠心病心绞痛患者的血液流变学检测,发现血液流变学的改变与中医证型有一定的相关性,心血瘀阻、气阴两虚、心肾阴虚证均呈高凝血状态,且以心血瘀阻型最重,气阴两虚证次之,心肾阴虚证较轻,从而为活血祛瘀法治疗冠心病心绞痛提供了依据。     

冠心病心绞痛中医证型与血液流变学的相关性研究

作者通过对 97例冠心病心绞痛患者的血液流变学检测 ,发现血液流变学的改变与中医证型有一定的相关性 ,心血瘀阻、气阴两虚、心肾阴虚证均呈高凝血状态 ,且以心血瘀阻型最重 ,气阴两虚证次之 ,心肾阴虚证较轻 ,从而为活血祛瘀法治疗冠心病心绞痛提供了依据。     

原发性闭角型青光眼血液流变学改变及中医证型关系的研究

青光眼目前已经成为主要的不可逆性致盲眼病之一 ,青光眼的视功能损害以往多注重与眼压的关系 ,然而越来越多的研究表明 ,眼压升高并不是导致青光眼视功能损害的唯一因素[1,2 ] 。国内外学者对原发性开角型青光眼患者血液流变学、眼血流图和血管紧张素Ⅱ等的检测结果 ,发现其存在眼血液动力学障碍、血液流变性异常和血管紧张素Ⅱ增高[3～ 6]等血液动力学的变化。为了探讨原发性闭角型青光眼的发病机理 ,我们对 90例闭角型青光眼患者的血液流变学指标及其与中医辨证分型的关系进行了研究 ,报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　慢性闭角型…     

冠心病中医证型与血液理化特征关系研究态势

冠心病 (CHD)是一种严重威胁人类健康的常见心血管疾病 ,近些年来 ,国内众多的学者对CHD辨证分型及其与血液理化特性之间的关系 ,进行了大量的研究与探索 ,并取得了可喜的进展 ,为CHD的中医辨证客观化提供了科学的理论依据 ,现就有关文献资料作一综述。1　证型与微循环障碍研究发现CHD患者均存在不同程度的微循环障碍 ,患者全身微循环可通过甲襞微循环表现出微血管中血行不畅 ,血流瘀滞 ,流态改变等。张三林通过观测CHD心血瘀阻证与非心血瘀阻证患者甲襞微循环比较 ,发现两组患者均存在不同程度微循环障碍 ,但心血瘀阻证更为突出 ,表…     

非酒精性脂肪肝血液流变学变化与中医证型关系

脂肪肝的发病与肥胖、高脂血症密切相关 ,肥胖、高脂血症常存在高粘滞血症。为了探讨非酒精性脂肪肝 (下称脂肪肝 )血液流变学变化与中医证型间的关系 ,我们对 79例脂肪肝患者进行中医辨证分型 ,同时分别测定了全血粘度、血浆粘度、红细胞压积 ,并以不嗜酒的 3 2例健康人作为对照。现将结果报告如下。1　观察对象79例中男 46例 ,女 3 3例 ;年龄 1 9～ 70岁 ,平均 50 .6± 9.8岁。均来源于脂肪肝专科门诊及中医门诊 ,符合脂肪肝的 B超诊断标准〔1〕,并根据 B超图象表现区分〔1〕,轻度 3 1例 ,中度2 8例 ,重度 2 0例。均无嗜酒史 ,并排除糖尿…     

冠心病病人血脂改变与中医证型关系的临床研究

目的探讨冠心病病人血脂改变与中医证型的关系,为临床治疗提供指导。方法通过冠状动脉造影术（CAG）,观察冠心病病人血脂改变情况与中医证型、CAG结果之间的关系。结果总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）等脂代谢异常指标在痰、瘀证中有不同程度升高;高密度脂蛋白（HDL）则相反,在痰、瘀证中有不同程度降低;其中痰瘀相兼证与非痰非瘀证之间差异有统计学意义（P〈0.05）。TC、TG、LDL及载脂蛋白（a）[Lp（a）]的水平随着冠状动脉狭窄程度的加重而增高,且重度狭窄与轻度狭窄比较有统计学意义（P〈0.05）;各组间HDL水平随冠状动脉狭窄的加重而降低,重度狭窄与轻度狭窄比较亦有统计学意义（P〈0.05）。单支病变、双支病变、多支病变病人TC、TG逐渐升高,但各组间差异无统计学意义（P〉0.05）;LDL逐渐升高,多支病变与单支病变、双支病变比较有统计学意义（P〈0.05）,但单支病变、双支病变之间无统计学意义（P〉0.05）;HDL逐渐降低,各组间差异无统计学意义（P〉0.05）;不同病变支数之间Lp（a）差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病病人血脂改变与中医证型之间有一定关系。     

冠心病主要中医证型与冠脉造影结果及血脂的相关性研究

目的探讨冠心病主要中医证型的分布规律,并分析中医证型与冠状动脉造影及血脂的关系。方法运用临床流行病学的调查方法,对166例接受冠脉造影的冠心病患者进行中医辨证分型,同时检测血脂水平,分析各个证型与血脂以及冠状动脉的狭窄程度和病变支数的相关性。结果冠心病以瘀血痹阻证为主要证型。瘀血痹阻证和痰凝心脉证均以3支病变为主,较心气虚弱证病变支数多,病变程度严重;痰凝心脉证患者的甘油三酯水平高于其他证型,而总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平各证型相近。结论冠脉造影结果及血脂水平与中医证型有一定的相关性,可以作为中医辨证分型的参考。     

冠心病中医辨证分型与一氧化氮关系的探讨

本文通过测定30例冠心病患者冠状动脉血和外周静脉血中NO浓度,并结合中医辨证分型进行探讨,结果发现：冠心病患者血中NO浓度低于健康对照值;并且,不同中医辨证分型中,气阴两虚型NO浓度更显著地低于心血瘀阻型（P＜0．05）。结果提示：血中NO浓度的变化与心肌组织所处的供血状态密切地相关,尤其在冠心病中医辨证分型中,反映了人体正气的盛衰,可作为指导中医辨证分型的一个参考指标。     

冠心病中医证候研究进展

本文从病证结合角度出发,系统总结冠心病中医证候诊断标准、中医证候分布特点(包括性别、年龄和地域),以及冠心病中医证候与冠脉造影、炎症因子、血脂水平和表观遗传学方面的相关性。同时,新兴技术和指标的出现为冠心病中医证候研究提供新思路。     

颈动脉内-中膜厚度与冠心病中医辨证分型关系

目的：探讨颈动脉血管内-中膜厚度与冠心病中医辨证分型之间的关系.方法：223例冠心病患者依临床症状及体征辨证分8组,并常规彩超检查颈动脉血管内-中膜厚度分轻、中、重度.结果：223例冠心病患者中医证型分布为,心血瘀阻占30.04％（67/223,95％CI =24.02％～36.06％）;痰浊闭阻占24.66％（55/223,95％CI=19.00％ ～ 30.32％）;气滞心胸占12.56％（28/223,95％CI=8.21％～16.91％）;心肾阳虚占10.31％（23/223,95％CI=6.32％～14.30％）;心肾阴虚占9.42％（21/223,95％CI =5.59％ ～ 13.25％）;气阴两虚占8.52％（19/223,95％CI =4.86％ ～ 12.18％）;寒凝心脉占4.48％（10/223,95％CI=1.76％ ～7.20％）;其中,心血瘀阻、痰浊闭阻与气滞心胸、心肾阳虚、心肾阴虚、气阴两虚、寒凝心脉比较（95％CI不重叠,P＜0.05）,差异有显著性意义;痰浊闭阻与寒凝心脉比较（95％CI不重叠,P＜0.05）,差异有显著性意义.223例冠心病中医证型颈动脉内-中膜病变分级比较（x2 =26.695 3,f=6,P＜0.01）,差异有显著性意义;组间比较,心血瘀阻、痰浊闭阻、气滞心胸、心肾阴虚的颈动脉血管内-中膜厚度显著高于寒凝心脉组（P＜0.05）.结论：冠心病的中医辨证分型分布之间存在差异;冠心病的中医证型颈动脉内-中膜病变分级存在差异.     

冠心病患者冠状动脉病变与中医证型相关性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系,寻求辩证防治冠心病的客观化指标。方法选取我科2006年1月至2006年12月经冠状动脉造影确诊的252例冠心病患者,术前填写"冠心病调查表"及行各项化验检查,对比分析冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系。结果冠心病患者在中医证型上阴寒凝滞型23例(9.1%)、痰浊闭阻型59例(23.4%)、气滞血瘀型63例(25.0%)、心肾阴虚型36例(14.3%)、气阴两虚型34例(13.5%)、阳气虚衰型37例(14.7%)。冠状动脉1支病变者64例(25.4%),2支病变者83例(32.9%),3支病变者105例(41.7%);冠状动脉轻度狭窄者63例(25.0%),中度狭窄者76例(30.2%),重度狭窄者48例(19.0%),完全闭塞者65例(25.8%)。冠状动脉病变范围及狭窄程度在中医证型上存在明显差异(P<0.01);冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型存在负相关性(P<0.01)。结论冠状动脉病变范围及狭窄程度与冠心病中医证型存在负相关性。     

冠心病患者中医辨证分型与冠脉造影结果的关系研究

目的:探讨冠心病中医证型与冠脉病变的相关性,为冠心病中医辨证分型提供客观指标.方法:选取250例冠状动脉造影患者进行中医辨证分型,记录冠脉病变支数、狭窄程度,并采用Gensini法计算冠脉病变积分.结果:心气虚弱型、心肾阴虚型以冠脉正常、单支病变、轻中度狭窄为主,病变积分低;痰浊内阻型、心血瘀阻型以多支病变、闭塞性病变...     

冠心病中医辨证分型与踝臂指数及脉搏波速的相关性研究

目的:分析冠心病中医辨证分型与ABI及PWV的相关性。方法:收集住院经冠状动脉造影检测确定为冠心病的患者100例,进行中医辨证分型,同时应用无创动脉硬化检测仪的血管功能性指标ABI、PWV,采用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果:100例冠心病患者中,痰浊血瘀型23例,气滞血瘀型22例,气虚血瘀型24例,气阴两虚兼血瘀型31例,四型中ABI异常率无统计学意义(P>0.05),PWV异常率有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病中医辨证分型与PWV异常率有一定相关性。     

关于冠心病中医浊毒证的研讨

提出中医浊毒的概念,认为浊毒与冠心病之间存在重要联系,浊毒是冠心病的重要病因病机,进而提出冠心病中医浊毒证的诊断和治疗方法。     

冠心病辨体质与辨证相结合研究探讨

通过阐述体质因素的内涵及其在中医辨证中的意义,提出冠心病辨体质与辨证相结合的思路与方法,即促进和规范体质分类研究,改进体质辨证研究方法;挖掘体质与证候关系内涵,探究冠心病同病异证的实质;运用藏象理论及证素辨证理论将辨体质与辨病及辨证融为一体;利用差异蛋白质组学技术为手段,揭示不同体质冠心病同病异证的病理基础,并积极开展冠心病中医体质理论与临床的多学科交叉研究,从而更好地指导冠心病的临床科研实践。     

基于因子和聚类分析的冠心病合并血脂异常中医证候分类及诊断＊

目的 探讨冠心病合并血脂异常的中医证候及诊断要点。方法 采用临床流行病学的方法，收集680例冠心病合并血脂异常患者的中医四诊信息，并对其进行描述性统计、因子分析和聚类分析，根据因子、聚类分析结果及结合临床判定相应中医证候及诊断要点。结果 冠心病合并血脂异常的中医证候因素主要有痰浊、血瘀、气虚、气滞、阴虚，中医证候可分为5类，结合专家组意见，判定证候名称为肝肾阴虚证、痰瘀阻滞证、痰浊壅盛证、心脾两虚证、气滞血瘀证，并初步确定了各证候的诊断要点。结论 冠心病合并血脂异常的中医证候可分为5类，根据四诊信息可确定各类诊断要点，为本病的中医证候分型和中医诊断规范化、标准化提供依据。