益气活血补肾为主治疗糖尿病肾病尿微量白蛋白临床研究

[目的]在常规治疗的基础上,观察益气活血补肾中药对糖尿病肾病尿微量白蛋白的临床疗效。[方法]将75例糖尿病肾病Ⅲ期病人,随机分为对照组和治疗组。对照组给予药物或胰岛素控制血糖,服用糖适平、ACEI或ARB、阿司匹林治疗尿微量白蛋白。治疗组在应用药物或胰岛素控制血糖的基础上,给予自拟中药汤剂益气活血补肾方,根据临床辨证,观察疗效。应用2个月,比较两组治疗前后尿微量白蛋白、血糖、血脂及肾功能情况。[结果]治疗前后病人血糖、血脂及肾功能未见明显改变。治疗前后尿微量白蛋白两组均有明显改善,且治疗组尿微量白蛋白下降更明显,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。[结论]益气活血补肾方对糖尿病肾病Ⅲ期尿微量白蛋白具有较好的疗效,优于单纯西药组,具有临床推广价值。     

消渴降糖饮治疗2型糖尿病78例

[目的]观察消渴降糖饮治疗2型糖尿病的疗效。[方法]采用自拟消渴降糖饮为基本方法辨证加减,每日1剂,3个月为1个疗程。[结果]治疗78例,临床缓解2例,显效33例,有效40例,无效3例。[结论]消渴降糖饮有益气养阴,活血祛瘀之功,可改善症状,防治并发症。     

补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征的最佳配伍比例研究

[目的]通过补肾化痰方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠的生殖、内分泌及糖代谢的影响,研究补肾化痰方的最佳配伍比例。[方法]采用孕期高雄法建立PCOS大鼠模型,采用正交实验法进行设计,将模型大鼠随机分为9组,每组10只,连续灌服补肾化痰方20 d。以空腹胰岛素、葡萄糖耐量实验(OGTT)血糖、血清T为指标,观察性激素及糖代谢变化,确定补肾化痰方的最佳配伍比例。[结果]苍术30 g,茯苓30 g对降低OGTT 0.5 h血糖作用分别显著大于其他两个剂量。仙灵脾30 g,丹参10 g对降低空腹胰岛素的作用分别显著大于其他两个剂量。[结论]补肾化痰方的最佳配伍比例是黄芪∶苍术∶茯苓∶仙灵脾∶丹参为5∶3∶3∶3∶1,即黄芪50 g,苍术30 g,茯苓30 g,仙灵脾30 g,丹参10 g。     

补肾消渴汤联合西药治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察补肾消渴方联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将124例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组62例格列喹酮,初始量为15mg/次,1次/d,之后20~30mg/次,2~3次/d,餐前口服;胰岛素诺和灵30R,0.5IU-1.0IU/kg,3次/d,餐前皮下注射。治疗组62例补肾消渴方(黄芪、当归各60g,白茅根、泽泻、车前子各30g,知母20g,旱莲草、丹参、地骨皮、女贞子、川芎、益母草各15g,全蝎2g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、FBG、2h PG、Hb Alc、Scr、BUN、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效18例,无效9例,总有效率85.48%。对照组显效28例,有效15例,无效19例,总有效率69.35%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分两组大部分有改善(P<0.01),BUN无改善(P>0.05),治疗组改善大部分优于对照组(P<0.05),BUN差异不大(P>0.05)。[结论]补肾消渴方联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

消渴止汗方治疗消渴汗证临床观察

目的观察临床中运用中药治疗消渴汗证的疗效。方法收集消渴汗证患者80例,随机分为2组,对照组和观察组。对照组40例采用西药治疗,观察组40例于西药治疗基础上,增加中医辨病辨证结合治疗,疗程1个月,比较治疗前后出汗症状及血糖变化。结果观察组效果优于对照组(P 0. 05),可改善消渴泌汗异常出现的下肢皮肤干燥、汗少或无汗,而上半身多汗及味觉性多汗,同时血糖控制改善,无明显不良反应。结论消渴止汗方治疗消渴汗证疗效佳,临床值得推广。     

补肾活血法治疗膝骨关节炎42例

[目的]观察补肾活血法治疗膝骨关节炎的临床疗效。[方法]对42例原发膝骨关节炎患者采用自拟补肾活血中药方治疗,每日1贴,每日2次,1个月为1个疗程,连服2个疗程。[结果]临床缓解9例,显效18例,有效12例,无效3例,总有效率为92.9%。[结论]补肾活血法治疗原发性膝骨关节炎疗效较好。     

益精方加减治疗弱精症20例临床观察

[目的]探讨中药复方益精方治疗特发性弱精症的疗效。[方法]观察20例特发性弱精症患者服用益精方前后精子动态学变化。[结果]口服益精方3个多月后精子活力及活率均有极明显的改善,提示益精方对特发性弱精症有非常明显的疗效。[结论]益精方有非常理想的改善精子活力的作用。     

自拟消渴方治疗糖尿病40例

多年来,我运用自拟“消渴方”对糖尿病患者进行治疗,效果确著,现报告如下,供同道临床参考。 [临床资料]本组患者40例,其中男9例,女31例;年龄20—30岁1例,31—40岁8例,41—50岁21例,51岁以上10例;病程最短1个月,最长9年。 [治疗方法]“消渴方”组成:花粉、生地、麦冬、甘草、葛根各10g,五味子4g。有疮疖者加黄芪12g,每日一剂,分二次煎服,15天为一个疗程。 [治疗结果]痊愈(经治疗后,血糖降至正常范围内,尿糖(一),三多症状消失)38例;好转(三多症状基本控制,检验室查尿糖(土),血糖略高)1例;无效1例。本组总有效率97％以上。用药最短者一个疗程,用药最长者3个疗程。大多数患者经用药二个疗程有明显效果或痊愈,1例服药3剂后诉服汤药不便而终止。     

失眠方联合西药治疗阴虚火旺型消渴不寐随机平行对照研究

[目的]观察失眠方联合西药治疗阴虚火旺型消渴不寐疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组;糖尿病饮食,餐后适量运动,根据血糖情况及胰岛素功能等情况给予口服降糖药或胰岛素治疗,及时调整治疗方案控制血糖。对照组35例地西泮片,5mg/次,1次/d。治疗组35例失眠方(珍珠母50g,天麻、钩藤各30g,丹参20g,五味子30g,黄精40g,酸枣仁、首乌藤各20g)1剂/d,水煎150mL,3次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、睡眠时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效12例,有效7例,无效6例,总有效率为89.50%。对照组痊愈8例,显效10例,有效4例,无效8例,总有效率为68.80%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]失眠方联合西药治疗阴虚火旺型消渴不寐,疗效满意,无副作用,值得推广。     

补肾解郁方治疗肾虚肝郁女性卵巢储备功能下降26例临床观察

[目的]观察补肾解郁方治疗肾虚肝郁女性卵巢储备功能下降疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,26例门诊患者补肾解郁方(熟地黄10g,山茱萸6g,女贞子10g,墨旱莲、菟丝子15g,茯苓12g,紫石英15g,鹿角胶(烊化)10g,柴胡9g,白芍、香附、牛膝10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服;经期停用,连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、月经周期、FSH、LH、E2、FSH/LH、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈6例,显效11例,有效7例,无效2例,总有效率92.30%(24/26)。妊娠5例。FSH、LH/FSH均有改善(P0.01),LH、E2无明显改善(P0.05)。[结论]补肾解郁方治疗肾虚肝郁女性卵巢储备功能下降,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

糖尿病教育对疗效影响的分析

[目的]探索糖尿病的有效管理模式,糖尿病教育是保证糖尿病治疗效果的有效治疗方法.[方法]糖尿病门诊和病房104例.2型糖尿病患者,随机分为普通组和会员组,按照糖尿病教育的内容和方法治疗12个月,观察两组的病情控制情况.[结果]会员组的糖尿病患者空腹和餐后血糖、糖化血红蛋白、收缩压明显低于普通组,会员组血压控制与普通组相比有显著差异,会员组的血脂、体质量及腰围与普通组相比无明显差异,随访及复诊情况会员组明显较好.[结论]糖尿病教育是保证糖尿病治疗效果的有效治疗方法.     

中西医结合治疗肛周脓肿合并糖尿病28例

[目的]观察中西医结合治疗肛周脓肿合并糖尿病的疗效。[方法]对28例肛周脓肿合并糖尿病患者采用切开挂线一次根治术,术前予控制血糖,术后胰岛素、降糖药降糖联合中药煎剂改善症状,同时合并抗感染,结合中药局部外用。[结果]28例患者均痊愈出院,愈合时间为17～37天,随访半年无复发者。[结论]中西医治疗肛周脓肿合并糖尿病效果肯定。     

辨证分型治疗2型糖尿病合并周围神经病变疗效观察

[目的]观察中医辨证治疗2型糖尿病合并周围神经病变的临床疗效。[方法]两组病人均以西药降糖药物控制血糖。治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗。[结果]治疗组显效13例,有效8例,无效2例,总有效率91.20%。[结论]中医辨证治疗2型糖尿病合并周围神经病变疗效显著。     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察自拟补肾活血汤中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：对34例糖尿病肾病患者在西药常规治疗的基础上应用自拟补肾活血汤（治疗组）,并与单纯西药常规治疗对照组34例进行疗效比较,观察两组疗效。结果：治疗组显效18例,有效11例,无效5例,总有效率为85．29％（95％CI：68．9％～95．1％）;对照组显效8例,有效6例,无效20例,总有效率为41．18％（95％CI=24．7％～59．3％）;两组综合疗效比较（u=3．2736,P=0．0012）,差异显著;治疗后,治疗组较对照组24h尿蛋白定量、肌酐均显著下降（P〈0．01）,尿素氮水平也明显下降（P〈0．05）。结论：自拟补肾活血汤中西医结合治疗糖尿病肾病患者的综合疗效优于单纯西医治疗的疗效,其收益为OR=0．t2（95％CI：0．04-0．39）,NNT=2（95％CI=1．49～3．11）。     

滋肾养肝化痰消瘀方联合西药治疗动脉粥样硬化随机平行对照研究

[目的]观察滋肾养肝化痰消瘀方联合西药治疗动脉粥样硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组51例辛伐他汀,20mg/次,3次/d,口服;硫酸氢氯吡格雷,75mg/次,1次/d,口服。治疗组51例滋肾养肝化痰消瘀方(地龙12g,淫羊藿15g,桂枝12g,首乌制15g,黄连12g,毛冬青15g,干姜6g,当归15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、动脉内膜中层厚度、粥样硬化斑块面积、血脂、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]动脉内膜中层厚度及粥样硬化斑块面积两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。血脂两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]滋肾养肝化痰消瘀方联合西药治疗动脉粥样硬化效果显著,值得推广。     

益气温阳活血汤内服并重洗配合西药治疗糖尿病周围神经变40例

[目的]观察益气温阳活血汤治疗糖尿病周围神经变的疗效。[方法]方用益气温阳汤,配合中药熏洗,对患者均进行糖尿病教育,合理选用口服降糖药或胰岛素。[结果]40例患者中显效30例,有效7例,无效3例,总有效率92.50%。[结论]益气温阳活血汤内外并用治疗糖尿病疗效满意。     

降氮排毒方灌肠与黄芪注射液联合西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭42例临床观察

[目的]观察降氮排毒方灌肠与黄芪注射液联合西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]对42例住院患者综合治疗（限制蛋白质摄入，抗凝，抗血小板聚集，降压利尿，纠正水、电解质紊乱及代谢性酸中毒等）。降氮排毒方（大黄、龙骨、生牡蛎、蒲公英、丹参各30g，熟附子15g），水煎300mL，待温度降至35～40℃时，保留灌肠，2次／d。黄芪注射液20mL＋200mL5％葡萄糖／0．9％氯化纳，2次／d，静滴。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、血肌酐、血尿素氮、不良反应。连续治疗6疗程，判定疗效。[结果]显效14例，有效20例，无效8例，总效率80．95％。[结论]降氮排毒方灌肠与黄芪注射液联合西医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭效果良好。     

自拟降糖汤联合西药治疗痰湿型2型糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察自拟降糖汤联合西药综合治疗2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者采用随机数字法随机分为两组,均糖尿病教育、定量饮食控制、运动疗法等常规治疗。对照组30例卡托普利25mg/次,3次/d。治疗组30例自拟方降糖汤(黄芪20g,党参15g,苍术12g,半夏10g,天竹黄10g,山楂12g,荷叶12g)水煎服,早晚2次口服。观测临床症状、证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG);血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)。3个月为1疗程,治疗1疗程,随访3个月,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率93.33%。对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]健脾化痰降糖汤联合西药治疗痰湿型2型糖尿病疗效满意。     

糖脉宁从瘀论治2型糖尿病并发高血压37例

[目的]观察糖脉宁治疗2型糖尿病并发高血压疗效。[方法]将73例随机分为两组。对照组36例西医常规治疗;治疗组37例在西医治疗基础上,予糖脉宁加减、中医生活调摄。治疗2个月进行疗效判定。[结果]治疗组显效25例,有效10例,无效2例,总有效率94.95%。对照组显效12例,有效14例,无效10例,总有效率72.22%。治疗组疗临床效、心电图疗效均优于对照组(P<0.01)。治疗组在改善症状及心电图,血液流变学、降低FPG、HbAlc、TC、TG、LDL、ApB,升高LDL、ApA方面均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]糖脉宁治疗2型糖尿病并发高血压疗效满意。