从肝肾论治化疗后胃肠道逼反应51例临床体会

1998年以来 ,笔者从肝肾论治应用顺肝益气汤加减 ,治疗肿瘤病人化疗后的胃肠道副反应 ,取得了满意效果。现报告如下 :1　临床资料本组共观察 5 1例住院病人。其中男性 2 4例 ,女性2 7例 ;年龄最大者 69岁 ,最小者 30岁 ,平均年龄 4 5 .4岁 ;肺癌 2 5例 ,乳腺癌 15例 ,宫颈癌 11例。一般均用含顺铂类的化疗方案。2　观察与治疗方法病人化疗前饮食正常无明显乏力 ,食欲好。随机分成两组。一组于化疗前 2 d开始服中药 2 8例 ;一组于化疗前的当天服用中药剂 2 5例。观察服药后 1周期胃肠道副反应。采用顺肝益气汤治疗。处方为 :人参 2 0 g,苏子 …     

肿瘤化疗毒副反应从脾论治探讨

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，但化疗药在使用的同时，也会对机体产生一系列毒副反应，这是目前被迫中止化疗的主要原因及治疗失败的重要因素。如何减轻化疗引起的毒副反应，提高癌症的治愈率，延长患者的生存期，成为肿瘤研究的重要课题之一。本文就肿瘤化疗毒副反应从脾论治探讨如下。 １中西医对肿瘤化疗毒副反应的认识 由于肿瘤细胞与正常细胞缺少根本性的代谢差异，化疗药对肿瘤细胞和正常细胞无理想的选择作用，因此化疗药杀伤肿瘤细胞的同时，不可避免地使正常细胞受到损害，尤其对增殖旺盛的正常细胞如上皮细胞、消化道粘膜、…     

自拟胃肠复元汤方防治胃肠道肿瘤术后化疗副反应57例

目的：观察自拟中药方胃肠复元汤在防治胃肠道肿瘤术后化疗副反应的疗效。方法：将114例术后接受化疗患者随机分为治、疗组57例、对照组57例,两组患者均采用FOLFOX4化疗方案。治疗组在化疗的同时服用自拟方胃肠复元汤,每日1剂;对照组则在化疗的同时给予升白细胞药物利血生片口服及格拉司琼静脉滴注止吐。两组化疗均以14天为1个周期,3周期为1个疗程,对比观察两组患者化疗完成率,防治胃肠道反应症状发生的疗效,以及治疗前后外周血象（WBC、HGB、PLT）的变化。结果：治疗组化疗完成率为100％,对照组为80．70％,治疗组完成率明显高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组防治胃肠道反应症状的总有效率为94．74％,对照组为77．19％,治疗组优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组化疗前、后外周血象WBC、HGB、PLT比较,无明显变化,差异无统计学意义（P〉0．05）;而对照组化疗前、后外周血象WBC、HGB、PLT比较,化疗后较化疗前有明显的下降,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：自拟胃肠复元汤能够很好地防治胃肠道肿瘤术后化疗副反应发生,提高患者化疗完成率,保护外周血象,且经济、无副作用,值得临床中进一步研究和推广。     

温胆汤防治肺癌化疗胃肠道毒副反应临床观察

目的观察中药温胆汤对肺癌化疗引起的胃肠道毒副反应的影响。方法将64例中晚期肺癌化疗患者随机分为治疗组和对照组各32例,2组均给予常规化疗(NP方案)和辅助治疗,治疗组在此基础上给予中药温胆汤口服治疗,每周期化疗第1天开始服中药,连续服7～14 d,连续4个周期。观察2组患者的食欲、恶心、呕吐及腹胀不适等胃肠道毒副反应的情况。结果治疗组的各项胃肠道毒副反应发生率较对照组低,程度较轻,明显优于对照组(P<0.05)。结论中药温胆汤可以减轻肺癌化疗所致胃肠道毒副反应,提高患者的生存质量。     

从肝肾论治绝经前后诸证80例

<正>绝经前后诸证是临床常见病,近4年来笔者从肝肾论治80例,取得了较好疗效。介绍如下。1临床资料所有病例均来自本院门诊,年龄最大54岁,最小45岁,平均49.2岁;病程为6个月～3年随机分     

从肝肾论治更年期综合征202例

笔者近几年采用调理肝肾的治法治疗更年期综合征，收到满意的效果。现报告如下。     

试述从肝肾论治干眼病

干眼为一种临床常见病,对其的认识目前还不甚明了,本文简述了干眼的定义、分类．中医对干眼病因病机的认识,强调肝肾在干眼发病中的重要性,从肝肾入手是干眼从本治疗的手段之一。     

肥胖从脾胃肝肾论治初探

肥胖症多属本虚标实之证,肥胖早期以实证为主,晚期则常以虚证为主.本虚以气虚为主,也可有阳虚或阴虚.病位以脾胃为主,其次为肝肾,亦可影响到心肺等其他脏腑.总以脾肾气虚为多见.标实以膏脂、痰浊为主,常兼有水湿,亦可兼有气滞、血瘀等.标本虚实之间,可有侧重,临床表现多种多样,病因病机比较复杂.但若从脾胃肝肾论治,往往疗效显著.     

从肝肾论治男性不育少精症30例临床观察

目的:探讨从肝肾论治男性不育少精症的临床疗效。方法:对46例少精症患者分为2组,治疗组采用中药从肝肾论治;对照组采用西药抗雌激素药物克罗米芬治疗。结果:治疗组有效率为86.67%,明显高于对照组的43.75%(P<0.01);治疗组中精子液化时间、活动率及活动力改善亦明显高于对照组(P<0.05);两组精液量改善情况无明显差异。结论:中医药治疗男性不育少精症有确切疗效,且具有明显优势。     

从肝肾论治排卵障碍43例临床研究

目的:探讨中医从肝肾论治排卵障碍性疾病的临床疗效.方法:选取排卵障碍性患者86例,随机分为治疗组和对照组,治疗组43例内服中药调肝益肾汤(自拟)加克罗米芬治疗,对照组口服调经促孕丸加克罗米芬治疗.监测排卵(B超)、基础体温变化、激素水平变化为主要指标.结果:两组治疗后总有效率治疗组为93.02％,明显高于对照组的86.05％(P＜0.05);排卵率及卵泡大小与对照组比较有明显差异(P＜0.01).结论:以调肝益肾汤从肝肾论治排卵障碍,能显著改善月经情况,建立规律月经,促进卵泡发育及排卵,提高妊娠率等.     

补中益气汤加减治疗化疗后胃肠道反应

化疗是肿瘤的主要治法之一，针对恶性肿瘤细胞无限增殖、分化异常的特点，化疗药物可起到“细胞毒”和“促进分化”等作用，达到杀死癌细胞、抑制癌细胞生长繁殖和促进癌细胞分化之目的。但正常的组织细胞也遭到不同程度的损害，尤其是生长活跃的胃肠道黏膜上皮细胞，从而出现严重的消化道反应，如恶心、呕吐、口腔炎、食欲减退、腹部不适及便秘等。     

消渴从肝肾论治之心得

消渴之病即现代医学所称之糖尿病。消渴之名概括而形象地反映了消渴病之主要症状为消与渴。消者 ,消瘦、消耗、消灼、消谷之谓也 ;渴者 ,口渴而多饮之谓也。消渴又称为消瘅 ,皆由《内经》首先提出。如《灵枢·五变》篇云 :“五脏皆柔弱者 ,善病消瘅”。这里不但提出了消瘅之病名 ,更提出了消瘅 (消渴 )之病理为 :“五脏皆柔弱”。诚然 ,然而引起“五脏皆柔弱”之病理者何也 ?笔者认为 ,主要在于肝失疏泄与肾阴虚两方面。即由肝失疏泄引起肺、脾、肾三脏功能失调为主的全身脏腑功能失调 ;肾阴虚引起全身阴虚、阴虚燥热和阴阳两虚 ,最终成为“…     

胃复安针剂足三里穴位注射治疗化疗后胃肠道反应23例

胃肠道反应是化疗病人常见的药物副反应之一,我科2005年1月~2006年3月采用胃复安针剂足三里穴位注射治疗化疗引起的胃肠道反应23例,收到满意效果,现介绍如下。一般资料本组共45例,男29例,女16例;年龄17~70岁。其中肺癌15例,食管癌11例,胃癌12例,卵巢癌7例。化疗药为顺铂、阿霉素、平阳霉素、足叶乙甙、5-氟尿嘧啶等。分组:将45例病人随机分为两组。对照组22例,采用胃复安注射液肌肉注射;观察组23例,采用胃复安注射液双侧足三里穴位注射。治疗方法方法:对照组在常规化疗前后30min各肌注胃复安针剂10mg。观察组于化疗前一天开始使用胃复安针剂…     

炙甘草汤加减治疗化疗后胃肠道功能紊乱21例

<正>胃肠道功能紊乱是癌症患者化疗最为常见的消化道反应,我们用炙甘草汤加减治疗化疗后胃肠道功能紊乱21例,疗效较好,报道如下。1临床资料本组21例全部为住院患者,均为病理诊断明确,符合化疗标准,化疗方案包括有消化道毒性反应较强的顺铂或者氟尿嘧啶及其衍生物,化疗同时皆辅助托烷司琼止吐治疗。21例中,男7例,女14例;年龄最小39岁,最大68岁,平均53.5岁。其中胃     

从肝肾论治妇女更年期综合症

更年期为妇女卵巢功能逐渐消退至完全消失的一个过渡时期,是从中年进入老年的重要转折阶段,具有显著的生理变化时期.在更年期的过程中月经停止来潮,称绝经.     

从肝肾论治围绝经期失眠症临床观察

目的观察从肝肾论治围绝经期失眠症临床疗效。方法将92例围绝经期失眠症患者随机分为两组,治疗组46例予从肝肾论治的汤药口服,对照组46例予舒乐安定口服,疗程均为28天。统计治疗前后SPIEGEL量表积分。结果治疗组总有效率为89.13%,对照组总有效率为71.74%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论从肝肾论治围绝经期失眠症有良好疗效。     

从肝肾论治白癜风

白癜风是一种常见的色素障碍性皮肤病,是世界皮肤病的三大顽症之一。其临床特征主要表现为黑色素细胞减少或消失而出现色素脱失斑,严重影响患者的容貌、心理、工作和人际关系。本科室既往对42833例患者的流行病学调查显示,约64．3％的患者初发年龄小于20岁,给患者带来不同程度的个人生活和心理的困扰,并影响其生活、工作,婚姻等,部分心理素质差的患者甚至为此而萌发轻生的念头,也给家庭和社会带来了巨大的压力。因此,早期预防和有效治疗白癜风已受到广泛的关注。由于目前白癜风的发病机制尚不明晰,其治疗仍比较困难。笔者结合临床经验,认为“肝肾阴虚为本,肝郁血瘀为标”为白癜风的基本病机,提出治疗应“从肝肾论治”的治疗思路,浅述如下。 1白癜风的病因及发病特点     

从肝肾论治卵巢囊肿

目的基于肝肾理论指导下,研究清肝解郁汤加减方治疗妇科卵巢囊肿的临床疗效。方法 64例卵巢囊肿患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组:清肝解郁汤加减方治疗;对照组:单纯性用桂枝茯苓胶囊治疗。两组以10天为一个疗程,观察三个疗程。结果治疗组治愈27例,显效2例,有效2例,无效1例。总有效率为96.87%。对照组治愈5例,显效10例,有效9例,无效8例。总有效率为75.00%。两者总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显高于对照组,两组患者均未见明显不良反应。结论在肝肾理论学说指导下立方清肝解郁汤加减对于治疗卵巢囊肿有良好效果。     

从肝论治胆囊切除术后胃肠道功能紊乱——附验案2则

胆囊切除术后伴有脂肪吸收不良、功能性消化不良症状临床甚为常见。前者以稍进油腻即排稀便、大便次数增多、肠鸣、腹胀或痛等为主要表现,     

从瘀论治肝肾综合征

肝肾综合征系指严重肝病时,由于肾脏低灌注引起的功能性肾前性急性肾功能衰竭,归属于"鼓胀""水肿""关格"等范畴.既往多责之于肝郁、浊毒、水湿,论治上则以疏肝解郁、祛痰降浊、健脾温肾等为常规治则.随着有关肝肾综合征中西医研究的进展,有的学者认为脉络瘀阻、血供失调与肝肾综合征的发病有着密切的联系,并提出活血化瘀的新治法.但只限于活血方药的临床运用,鲜有致瘀理论的研究.本文从活血化瘀的角度论述肝肾综合征的病因、病机及其治法,为进一步探讨中医药治疗肝肾综合征提供某些新的思路和方法.