米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效。方法将85例子宫内膜异位症患者随机分为两组,对照组单服米非司酮,治疗组同时服用米非司酮和桂枝茯苓胶囊,比较两组的疗效和副作用。结果两组总有效率分别为75.61%和93.18%,复发率分别为31.71%和13.64%,均有统计学意义。两年内妊娠率分别为22.22%和45.45%,两组不良反应均较少。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症复发率低、远期疗效好、能明显提高受孕率。     

桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫内膜异位症临床观察

目的探讨桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮在治疗子宫内膜异位症中的作用。方法将确诊为子宫内膜异位症的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用桂枝茯苓胶囊,每日3次,一次3粒口服,同时予米非司酮l/3片(25mg/片)口服;对照组仅给予米非司酮l/3片(25mg/片)口服。疗程均为3个月。结果治疗后症状、体征缓解情况两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效肯定。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症56例临床研究

目的:探讨桂枝茯苓胶囊治疗56例子宫内膜异位症临床效果.方法:选取我院收治的子宫内膜异位症患者56例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数字表法随机分为对照组和观察组各28例,对照组予以激素治疗,观察组予以桂枝茯苓胶囊治疗,观察两组的治疗效果,进行临床对照分析.结果:观察组总有效率92.9%明显高于对照组的64.3%,具有显著差异(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,结果具有显著差异(P<0.05).结论:桂枝茯苓胶囊治疗56例子宫内膜异位症疗效确切,安全性高,值得临床推广.     

桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症模型大鼠血管内皮生长因子表达的影响

目的采用皮下移植自体子宫内膜组织的方法建立大鼠子宫内膜异位症模型,观察桂枝茯苓丸对大鼠子宫内膜异位症模型血管内皮生长因子表达的影响。方法 50只大鼠随机分为空白对照、模型组、米非司酮组、桂枝茯苓丸A、B组,其中模型组、米非司酮组及桂枝茯苓丸A、B组均制作大鼠子宫内膜异位症模型。术后桂枝茯苓丸A、B组用桂枝茯苓丸灌胃治疗21 d,米非司酮组灌阳性药米非司酮,空白对照组及模型组灌等体积生理盐水。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定大鼠子宫内膜组织VEGF及mRNA、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及HIF-1 mRNA表达,测定血清雌二醇(E2)及白介素-8(IL-8)水平,免疫组织化学法检测细胞增殖核抗原(PCNA)、雌激素受体(ERα)。结果桂枝茯苓丸A、B组VEGF及mRNA、HIF-1α及HIF-1 mRNA在子宫内膜组织上表达下调,E2、IL-8水平及PCNA、ERα表达量均明显降低,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸可抑制模型大鼠异位内膜的生长与血管生成,减轻子宫内膜异位症血管内皮炎症反应,对实验性大鼠子宫内膜异位症有治疗作用。     

桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症患者康复的影响

目的 分析术后应用桂枝茯苓胶囊对子宫内膜内膜异位症患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响.方法 100例术后子宫内膜异位症患者采用数字表法随机分为对照组50例、观察组50例,对照组采用米非司酮治疗,观察组采用桂枝茯苓胶囊治疗,比较两组临床疗效及血清VEGF、MMP-2的变化.结果 观察组总有效率为92％,高于对照组的84％(x2=4.16,P＜0.05).治疗3个月后两组血清VEGF、MMP-2均明显降低(t=2.009、4.432、25.600、19.064,均P＜0.01),与对照组比较,观察组下降更明显(t=21.783、13.112,均P＜0.05).结论 桂枝茯苓胶囊可以通过减少VEGF和MMP-2的表达而改善子宫内膜异位症患者病情,促进患者康复.     

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的 探讨米非司酮与桂枝茯苓胶囊联合应用治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将156例子宫内膜异位症患者按照随机原则分为两组,对照组单独服用米非司酮,治疗组同时服用米非司酮和桂枝茯苓胶囊,通过对各组临床表现的观察和分析,比较两种给药方式的疗效和副作用.结果 治疗组和对照组总有效率分别为93.56 %和80.77%,复发率分别为8.974%和23.08%,均有统计学意义.两年内妊娠率分别为46.15%和27.27%,两组不良反应的发生率均较少.结论 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症能明显提高总有效率,降低复发率低、远期疗效较好.     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效分析

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症(EMS)的疗效。方法 110例EMS患者随机分为对照组和治疗组,每组55例;对照组单纯口服米非司酮片,而治疗组在对照组的基础上加服桂枝茯苓胶囊;比较2组患者治疗前后的症状体征积分、激素水平、临床疗效等。结果治疗后的治疗组症状体征积分明显低于对照组(P<0.01);治疗组与对照组的E2、P水平均有不同程度的下降(P<0.05),但治疗组的下降程度明显高于对照组(P<0.01);治疗组的总有效率为94.5%明显高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗内异症患者,可明显降低症状体征积分和激素水平,提高临床疗效,值得推广使用。     

桂枝茯苓胶囊联合安宫黄体酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的观察桂枝茯苓胶囊联合安宫黄体酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法 78例确诊的子宫内膜异位症患者随机分为观察组40例和对照组38例;观察组采用桂枝茯苓胶囊（每次4粒,每日2次）联合安宫黄体酮（10mg/次,1次/天）,连续服药3个月;对照组只服用安宫黄体酮治疗,服用方法同观察组;服药后观察两组患者治疗前后临床症状和疗效结果变化。结果观察组总有效率为87.5%,明显高于对照组73.7%,两组总有效率比较具有显著性差异（P〈0.05）;两组患者服用药物后症状积分与治疗前比较均有显著性差异（P〈0.05）,观察组与对照组治疗后比较有显著性差异（P〈0.05）。结论桂枝茯苓胶囊联合安宫黄体酮治疗子宫内膜异位症疗效确切。     

桂枝茯苓对子宫内膜异位症大鼠异位内膜组织生存素和半胱氨酸蛋白-3表达的影响

目的研究桂枝茯苓对子宫内膜异位症(EMs)大鼠异位内膜组织生存素(Survivin)和半胱氨酸蛋白-3(Caspase-3)表达的影响。方法自体移植法建立EMs模型,随机分为模型组、对照组和低、中、高剂量实验组,每组15只。模型组均予以0.9%NaCl 2 mL;对照组予以0.52 mg·mL^-1米非司酮混悬液2 mL;低、中、高剂量实验组分别予以29,58和116 mg·mL^-1桂枝茯苓混悬液2 mL。5组大鼠均予以灌胃给药,每天1次,连续用药28 d。取子宫内膜组织,用免疫组织化学法检测Survivin和Caspase-3的表达量。结果模型组、对照组和低、中、高剂量实验组的Survivin阳性表达率分别为92.86%,26.67%,60.00%,33.33%和28.57%,Caspase-3阳性表达分别为14.29%,86.67%,46.67%,73.33%和85.71%,对照组和低、中、高剂量组的上述指标与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论桂枝茯苓治疗EMs的作用机制可能是通过下调Survivin在EMs中的高表达,激活细胞中的Caspase-3活化途径,从而抑制异位内膜的增长。     

孕三烯酮胶囊联合桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症60例

目的 观察孕三烯酮胶囊合并桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症的临床疗效.HT5"H方法 选取子宫内膜异位症患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用孕三烯酮胶囊合并桂枝茯苓丸治疗,对照组单用孕三烯酮胶囊治疗,观察并比较两组临床疗效.结果 治疗组临床疼痛症状和体征缓解明显高于对照组,累积复发率低于对照组.结果 孕三烯酮胶囊合桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症效果明显,值得临床推广应用.     

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9的影响

目的 分析米非司酮联合桂枝茯苓胶囊对子宫内膜内膜异位症术后患者血清VEGF和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响.方法 76例子宫内膜异位症患者均采用手术治疗,术后按照数字表法随机分为对照组36例、观察组36例,对照组采用米非司酮治疗,观察组采用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,比较两组临床疗效、血清VEGF和MMP-9的变化.结果 观察组有效率为94.4%,高于对照组的83.3%（χ^2=4.16,P＜0.05）.治疗后,观察组血清VEGF和MMP-9分别为（103.5±22.6） ng/L、（861.4±201.4） ng/L,对照组分别为（196.2±20.2） ng/L、（1 062.1±274.3） ng/L,两组治疗后血清VEGF和MMP-9均比治疗前明显降低（t =6.346 2、4.327 4、7.624 4、3.916 2,均P＜0.05）,与对照组比较,观察组下降更明显（t=2.724 6、2.924 4,均P＜0.05）.结论 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊可以通过减少VEGF和MMP-9的表达而改善子宫内膜异位症患者病情.     

促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法治疗大鼠子宫内膜异位症的骨形态计量学研究

目的　观察应用促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)联合不同剂量的雌激素对大鼠子宫内膜异位症(EMT)的疗效及对大鼠股骨远端骨干骨形态参数的影响。方法　 6 0只手术移植法造模成功的大鼠随机分成 5组 :A组(对照 ) ,B组 (Gn RH- a) ,C组 (Gn RH- a+倍美力 0 .0 2 mg.kg- 1 ) ,D组 (Gn RH- a+倍美力 0 .1mg.kg- 1 ) ,E组 (Gn RH-a+倍美力 0 .5 mg. kg- 1 )。用药 3周及停药后 3个月 ,测量异位灶体积 ,用放免法测定血激素水平 ,并用骨形态计量学方法研究各组骨形态和动力学参数的变化。结果　用药 3周后 ,与 A组相比 ,B、 C、 D三组异位囊肿均消失 (P<0 .0 1) ,雌二醇 (E2 )水平显著下降 (P<0 .0 5 ) ;E组异位囊肿也有减小 ,但 E2 水平下降不明显。从骨形态参数可以看出 B、C组有明显的骨密度降低 ,D、E组则基本和对照组一样不存在骨密度降低。停药 12周后 ,C组和 D组均有不同程度的复发。结论　在一定剂量范围倍美力不影响 Gn RH- a治疗 EMT的效果 ,而且能预防骨密度的下降。     

米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效观察

目的观察米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效及对患者血清激素的影响。方法将142例确诊为子宫肌瘤的患者进行药物治疗,将其随机分为两组,治疗组口服桂枝茯苓胶囊及米非司酮,桂枝茯苓胶囊0.93g,3次/d,米非司酮12.5mg,1次/d,均从月经来潮第3天开始服用,连服3个月为1个疗程;对照组单独口服米非司酮12.5mg,1次/d,共服3个月。结果两组服用米非司酮期间均闭经,血红蛋白上升,子宫肌瘤平均体积均明显缩小,血清性激素水平明显下降,治疗组远期复发率、血清孕酮浓度明显优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊是中西医结合保守治疗子宫肌瘤的一种经济实用方法。     

桂枝茯苓胶囊改善非肥胖多囊卵巢综合征患者排卵的疗效观察

目的 探讨桂枝茯苓胶囊在非肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者中的促排卵治疗效果.方法 41例非肥胖PCOS不孕症患者按抽签法分为对照组和试验组,对照组17例用氯米芬促排卵治疗,试验组24例用桂枝茯苓胶囊加氯米芬治疗.对照组从月经周期第5天开始口服氯米芬,50 mg/次,1次/d,连服5 d,共3个周期.试验组在非月经期口服桂枝茯苓胶囊,0.93 g/次,3次/d,服用3个月,氯米芬服用方法同对照组.监测2组患者治疗前后生殖激素水平,阴道B型超声监测卵泡发育.分析各组排卵率和妊娠率.结果 治疗后对照组和试验组各生殖激素水平比较,总睾酮差异有统计学意义,其余各项差异无统计学意义.治疗前后比较,对照组各指标差异无统计学意义（P＞0.05）,试验组中催乳素明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组共促排卵治疗58个周期,44个周期出现排卵,占75.9%,17例（70.8%）获得妊娠.对照组促排卵治疗43个周期,治疗后22个周期有排卵,占51.1%.6例（35.3%）获得妊娠.试验组的排卵率优于对照组（x2=6.65,P＜0.01）,妊娠率亦优于对照组（x2=5.10,P＜0.05）.结论 桂枝茯苓胶囊能改善非肥胖PCOS患者高雄激素状态,提高排卵率和妊娠率.     

桂枝茯苓丸辅助化疗治疗卵巢癌患者28 例临床观察

目的观察桂枝茯苓丸联合化疗治疗卵巢癌的近期疗效。方法选择收治的56例卵巢癌患者为研究对象。所有患者均经病检确诊为卵巢癌,随机分为观察组28例和对照组28例,对照组给予顺铂＋环磷酰胺联合化疗,观察组在对照组的基础上加服桂枝茯苓丸。3个周期后评价其疗效及毒性反应。结果 3个周期后,观察组近期疗效为75.0%,对照组近期疗效为57.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组有23例（82.14%）患者治疗后血清CA125降低至正常水平以下,而对照组仅13例（46.43%）,有统计学差异（P〈0.05）;观察组在过敏反应、血液学毒性、皮疹、肌痛以及胃肠道反应方面均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论桂枝茯苓丸联合化疗治疗卵巢癌能取得较好的疗效,副作用明显低于单独的化疗方案。     

熊果酸对子宫内膜异位症模型大鼠内膜血管生成及ERK-VEGF/MMP-9通路的影响

摘 要 目的：探讨熊果酸对子宫内膜异位症模型大鼠内膜血管生成及细胞外调节蛋白激酶（ERK） 血管内皮生长因子（VEGF）/基质金属蛋白酶9（MMP-9）通路的影响。 方法: 建立子宫内膜异位症大鼠模型,随机分为模型组、熊果酸低（100 mg·kg-1）、中（250 mg·kg-1）、高（500 mg·kg-1）剂量组、孕三烯酮（60 mg·kg-1）组,每组12只,另取12只设为假手术组。造模后以熊果酸及孕三烯酮灌胃治疗,1次/d,持续给药7 d。给药结束24 h后处死大鼠,观察药物对大鼠异位子宫内膜体积生长的抑制作用;采用免疫组织化学染色检测各组大鼠异位子宫内膜组织中CD31表达情况;采用免疫酶联吸附实验（ELISA）检测大鼠血清中VEGF和MMP-9水平;采用实时荧光定量（qRT PCR）检测大鼠异位子宫内膜组织中VEGF、MMP-9 mRNA表达水平;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测大鼠异位子宫内膜组织中ERK、磷酸化ERK（p ERK）、VEGF、MMP-9蛋白表达水平。 结果: 与假手术组相比,模型组大鼠CD31阳性细胞表达、血清中VEGF及MMP-9水平、异位子宫内膜组织中VEGF及MMP-9 mRNA水平、异位子宫内膜组织中p ERK/ERK、VEGF及MMP-9蛋白表达均显著升高（P＜0.05）;与模型组相比,熊果酸组大鼠CD31阳性细胞表达、血清中VEGF及MMP-9水平、异位子宫内膜组织中VEGF及MMP-9 mRNA水平、异位子宫内膜组织中p ERK/ERK、VEGF及MMP-9蛋白表达均显著降低（P＜0.05）,异位子宫内膜生长抑制率升高（P<0.05）且熊果酸各剂量组之间呈剂量依赖性;熊果酸高剂量组和孕三烯酮组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;ERK蛋白表达各组之间无明显变化（P＞0.05）。 结论: 熊果酸可抑制子宫内膜异位症模型大鼠内膜血管生成,可能是通过下调ERK-VEGF/MMP-9通路来实现。     

米非司酮皮下埋植剂抑制大鼠异位子宫内膜的效果观察

目的:观察米非司酮埋植剂抑制大鼠异位子宫内膜的效果。方法:分别在子宫内膜异位症模型大鼠皮下埋植单根0.75、1.5、3.0cm长和2根、3根、4根3cm长规格米非司酮埋植剂,3个月后测定并计算异位子宫内膜抑制率,并与不含药对照组进行比较。结果:1根3cm长埋植剂在前15d米非司酮释放速度约为9μg.d-1,30d后约为5μg.d-1,并可维持6个月以上。皮下植入1根1.5、3.0cm长或2根3.0cm长埋植剂1个月时,异位内膜抑制率分别为(18.6±17.3)%、(31.5±12.7)%、(72.2±12.3)%,与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:米非司酮皮下埋植剂作为治疗子宫内膜异位症的长效制剂是可行的。     

白癜丸对小鼠免疫功能的影响

目的:探讨白癜丸对小鼠免疫功能的影响.方法:应用免疫抑制药建立小鼠免疫功能低下模型,使用不同剂量的白癜丸进行体内拮抗试验.结果:白癜丸可明显提高免疫功能低下小鼠ANAE阳性细胞百分率,对免疫抑制小鼠的胸腺有明显的增重作用,可显著提高地塞米松致免疫功能低下小鼠溶血素含量.结论:白癜丸具有提高免疫力、调节免疫功能的作用.     

盆腔舒胶囊对免疫功能影响及活血化瘀作用

目的：通过盆腔舒胶囊对免疫功能及活血化瘀作用动物模型的研究，探讨盆腔舒胶囊治疗慢性盆腔炎的药效学基础。方法：对免疫功能的影响采用小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、兔腹腔自身血凝块清除试验方法，对小鼠微循环的影响采用对小鼠肠系膜微循环毛细血管网交点数、细动脉流速及对血管流态的影响等方法。结果：盆腔舒胶囊能显著增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能，其作用优于妇科千金片，接近左旋咪唑；能促进兔腹腔血凝块的吸收与消散，其作用优于妇科千金片；对小鼠微循环的影响优于妇科千金片，接近山莨菪碱。结论：盆腔舒胶囊具有良好增强细胞免疫和体液免疫，改善微循环及活血化瘀等多种药理作用。