外伤性虹膜根部离断显微修复术疗效分析

目的探讨外伤性虹膜根部离断显微修复术的临床疗效。方法 31例(31只眼)外伤性虹膜根部离断患者采用显微修复术进行修复,观察术后视功能的改善和恢复情况。结果患者瞳孔完全恢复圆形24例,椭圆形瞳孔7例,无D形和不规则瞳孔;视力在术后均有不同程度提高,其中矫正视力0.8以上13例,0.5~0.8者10例,0.1~0.4者7例,另有1例因视神经萎缩视力为0.05;术后均未出现不良反应。结论采用显微镜下虹膜修复术治疗外伤性虹膜根部离断对组织损伤较小,效果显著。     

虹膜根部离断修复术的疗效观察

目的 观察以显微外科手术修复广泛性虹膜根部离断,改善和恢复视功能的效果。方法 １９９２－１９９７年对虹膜根部离断及伴有多种并发症者３９例,以显微外科手术进行了修复。结果 术前Ｄ形瞳孔,不规则瞳孔或瞳孔不存在者,术后完全恢复圆形２８例,近圆形１１例,消除了双瞳以及由此产生的影响视力的不良因素,视力因素提高。     

自制虹膜钩在虹膜根部离断修复术中的应用

目的:观察自制虹膜钩在虹膜根部离断修复术中的应用效果。方法:在黏弹剂维持前房的情况下,在虹膜根部离断的相应位置角膜缘后1mm行45°斜行切口,并根据虹膜根部离断的范围决定切口的大小和数量。在虹膜根部离断范围内进行逐段切开、逐段缝合,缝合点间距为30°。使用自制的虹膜钩勾取离断的虹膜组织,拉至角膜缘切口处,用10-0尼龙线经角膜切口前唇、缝合虹膜根部约0.5mm,然后再穿过角膜切口后唇出针,结扎缝线。虹膜钩应用1mL或2mL一次性注射器针头根据术中具体情况制作。结果:根部离断的虹膜组织得到良好修复,恢复了瞳孔形态,提高了视力。结论:应用自制的虹膜钩可以准确的勾取离断的虹膜组织,使修复手术更加简单、准确、易行,有效恢复瞳孔,提高视功能。     

虹膜根部离断的修复方法

虹膜根部离断的修复方法安徽省立医院眼科柯根杰，刘广进虹膜根部离断常见于：１）外伤性，当眼球挫伤时外力突然作用于眼球，眼球前后径受压，角膜内陷。眼球赤道部周围扩张，横径加大，瞳孔括约肌反射性收缩，虹膜根部受牵引，其压力不仅使房水向后方传递，并向周围推进...     

角膜小切口虹膜根部离断修复术

虹膜根部离断时常发生于眼钝挫伤中,往往需要手术修复。以往常规的手术方式需要切开前房,手术复杂,危险性大,并发症多,反应重。我科于2004年11月至2006年12月,对18例虹膜根部离断患者采用小切口虹膜根部离断修复术,取得良好效果。此法操作简单,并发症少,现报告如下。     

外伤性虹膜根部离断修复方法

目的 观察外伤性虹膜根部离断患者显微手术治疗后睡孔及视功能改善状况。方法 对50例外伤性虹膜根部离断患者采用显微手术修复。结果 术后恢复圆形或椭圆形瞳孔，消除复视、畏光等症状，视力得到不同程度提高。结论 采用显微手术修复，可有效恢复瞳孔，提高视功能。     

外伤性虹膜根部离断修复术的疗效观察

外伤性虹膜根部离断是常见眼外伤 ,由于外力作用于眼球而造成的挤压常导致虹膜根部薄弱处在睫状体相连处发生离断。我院自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月收治的 3 6例虹膜根部离断的患者在显微镜下手术修复 ,取得了较好的效果 ,现报告如下 :临床资料本文收集 3 6例中男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 5岁～ 65岁 ,平均 3 5岁。合并眼球破裂伤 2 6例、钝挫伤 10例、伴晶状体脱位 2例、合并外伤性白内障 5例、玻璃体嵌脱 8例、前房积血 4例、前房角异物 1例、虹膜嵌顿 8例。虹膜根部离断部位、鼻上方 4例、鼻下方14例、颞上方 12例、颞下方 4例。离断范围…     

闭合式虹膜根部离断修复术的疗效分析

目的探讨虹膜根部离断修复手术治疗的新方法,并评价其手术疗效。方法在虹膜根部离断部位的周边角膜做0.5mm宽的隧道切口,以针心带线的4.5号针头经此切口进入前房,针尖穿过离断的虹膜根部后从相应部位的角巩缘穿出,引出针心内部分缝线,针尖退回前房后重复上述操作,如此反复行“锁边式”缝合,将相邻两针缝线在角巩缘处打结,虹膜根部离断即可修复。我们对31例虹膜根部离断患者按此方法行闭合式虹膜根部修复术的同时,对其合并症行Ⅰ期手术处理,观察其手术前后瞳孔形状、大小、居中性及视力的变化。结果31例患者虹膜根部离断完全修复,术后瞳孔形态、大小明显改善(X~2=12.68,P<0.05)。术后视力明显提高(!2=61,P<0.05),术后矫正视力≥0.2者24例(占77.42%),≥0.6者5例(占16.13%)。结论闭合式虹膜根部离断修复术操作简单、安全、方便、疗效满意,值得在临床推广应用。     

虹膜根部离断修复术47例临床分析

目的 我们应用黏弹剂对47例虹膜根部离断患者进行虹膜复位手术，使之更有效地恢复圆瞳孔，恢复视觉功能。方法 术中采用前房内注入黏弹剂，将离断的虹膜缝合在切口后唇内面，并对手术前后视力变化进行了统计学分析。结果 本文47例患者手术结果表明，虹膜复位手术均一次成功。术后瞳孔复圆，复视消失，视力不同程度提高。结论 由于显微手术及无创伤缝的应用，手术成功率较高，术中采用前房内注入黏弹剂，减少了术后诸多并发症的发生。手术损伤小，反应轻，在临床上取得较好疗效。     

虹膜根部离断钩状注吸针修复术

通过传统手术使外伤后虹膜根部离断恢复原位，是消除伤后单眼复视、瞳孔变形、视力下降等症状的主要手段。本文采用自制钩状注吸外、小切口进前房修复虹膜根部离断7例，效果良好，报告如下：临床资料：7例中，拳击伤2例，石头伤2例，铁板击伤1例，弹弓击伤1例，其他1例。虹膜离断范围大于30度小于60度2例，大于m度小于叨度3例，大于叨度小于180度2例。伤后至手术时间，7天以内3例，8－14天2例，压天以上2例。前房积血3例，白内障1例。手术方法：全部病例均在手术放大镜下进行，局麻，做以穹庭结膜为基底的结膜瓣。将4号注射针头弯成弧形，针…     

密闭状态下单针虹膜根部离断修复术

眼球挫伤可导致非开放性虹膜根部断离,从而引起瞳孔变形或出现双瞳孔症状。以往临床多采用对应处角巩膜缘切开^[1-3],或利用McCannel缝合外多次进出巩膜、角膜^[3],将断离虹膜缝合于巩膜上。我院采取在密闭状态下行单针虹膜根部断离修复术,取得良好疗效。现将手术方法报告如下。     

虹膜根部断离的显微修复术

目的总结外伤性虹膜根部断离的手术修复体会，探讨脱出虹膜组织切除或还纳的时机。方法在虹膜根部断离区域作以穹隆为基底的结膜瓣，角巩膜缘切口，利用黏弹剂进行根部断离虹膜推移。将虹膜根部断离分为单纯虹膜根部断离与虹膜根部断离并眼球裂伤两种形式进行修复。结果19例虹膜根部断离修复术后，其中挫伤所致15例虹膜根部断离术后瞳孔基本呈圆形，术后恢复快、反应轻。4例异物伤所致虹膜根部断离中，3例有葡萄膜脱出者修复术后瞳孔呈椭圆状态、且伤口愈合良好，未发生虹膜前粘连，其中1例除有葡萄膜脱出外尚有玻璃体脱出，术后瞳孔变形，但无严重并发症发生。结论睫状体脱出必须还纳，虹膜脱出者只要虹膜生物活性良好应尽量还纳。应用黏弹剂可提高成功率。     

外伤性虹膜根部断离显微修复术

目的在手术显微镜下，观察外伤性虹膜根部断离修复术的手术适应时机及治疗后的瞳孔及功能改善情况。方法收集虹膜根部断离患者32例，采用显微手术修复。结果术后患者视力均得到不同程度的提高，消除了双瞳孔及影响视功能的因素。结论对外伤性虹膜根部断离患者采用显微手术修复可有效的恢复瞳孔提高视功能。     

改良式虹膜根部离断缝合术

目的：研究大范围虹膜根部离断修复的手术方式,方法：对20例眼行改良的虹膜根部离断缝合术。结果：20例眼离断的虹膜均获得解剖及功能上的复位,且视力均获得不同程度的提高。结论：改良式虹膜根部离断缝合术是修复大范围虹膜根部离断的最佳手术方法。     

改良式虹膜根部离断缝合术

虹膜根部附着在睫状体前面的中央,根部较薄,所以眼部挫伤时易发生虹膜根部解离.极其严重者虹膜离断范围超过180°,离断的虹膜出现卷曲且与对侧虹膜相重叠,严重影响视力,必须行手术治疗.本文报告我院自2000年2月～2001年2月经改良式手术治疗的虹膜根部离断的病例20例20眼,现分析报告如下.     

粘弹剂在严重外伤性虹膜根部离断修复术中的应用

目的 研究粘弹剂在严重外伤性虹膜根部离断修复手术中的作用。方法 粘弹剂自对侧角膜缘穿刺口注入前房,靠其推力复位离断虹膜,分离虹膜后粘连,排出前房积血,手术中维持前方深度。结果 ４例均得到良好修复,恢复了虹膜的解剖位置和瞳孔形态。结论粘霁伤性虹膜根部离断的手术修复中,能起到保护眼部组织,简化手术、安全有效地处理并 的作用。     

虹膜根部广泛离断伴晶体脱位显微手术修复虹膜人工晶体植入一例

我院采用显微手术修复虹膜根部离断及现代囊外晶体摘出加后房型人工晶体植入1例,效果较好,现报告如下:郭××,男,40岁,农民.住院号158833,左眼头面部石炮炸伤2小时,经门诊清创缝合后于1992年12月19日16时收住入院.体检:头面部多处皮肤裂伤已缝合,视力右眼1.0,左眼光感.左眼角膜上皮大片擦伤,前房内充满鲜血,虹膜及瞳孔未能窥见,眼压T_( 2°)入院后经抗炎、皮质类固醇、止血、降眼压及患眼包扎,半卧位后前房积血大部分吸收.10天后查左眼视力眼前指数/30cm,单眼复视,结膜混合充血,角膜透明,前房轻度浑浊,虹膜根部9:30～2:00点处广泛离断,瞳孔呈上下双瞳,上方离断之虹膜遮盖视区.晶体上方悬韧带11:00～1:00点处断离,部分玻璃体嵌顿于晶体上方11:00～1:00点处,晶体部分脱位、混浊,眼底不能窥见,眼压1.94kPa(1kPa=7.5mmHg).于1992年12月31日局麻后在手术显微镜下行左眼虹膜修复、囊外晶体摘出加人工晶体植入术,术毕球结膜下注射庆大霉素2万u,地塞米松2mg,单眼包扎.     

虹膜根部离断手术治疗体会

当眼部受外力直接或间接打击时,均能导致虹膜根部离断.我们近2年来共收治外伤性虹膜根部离断患者8例,经手术治疗,效果满意,现报告如下.……     

虹膜根部离断手术修复治疗体会(附3例报告)

虹膜根部离断是眼球外伤中虹膜损伤较为严重的一种,我院于1995年1月至1996年1月收治并行虹膜根部离断手术修复3例,效果满意。临床资料：3例均为男性,年龄15－32岁,右眼2例,左眼1例,虹膜根部离断均在90°左右,伴有角膜钝挫伤,前房积血,外伤性虹膜炎,玻璃体出血、混浊等,外伤时间距手术时间5－12天,均在眼前节炎症控制后进行手术。手术方式：在眼科手术显微镜下进行,局麻,设计为90°做2个巩角膜小切口,做以穹窿部为基底的小结膜瓣,仅需长4－5mm,角巩膜缘后1mm切开,斜向角膜进入前房,切口长2－3mm,可以顺利进入虹膜钩为准…