45例煤工尘肺合并肺结核X线胸片表现分析

回顾45例煤工尘肺合并肺结核患者的系列X线胸片,发现早期有结核病灶者15例,占33．33％,且胸片复查周期长,造成肺结核的诊断延误和治疗不及时。我们通过分析认为,一是要缩短煤工尘肺复查周期,二是要对有可疑病灶的患者密切观察其临床表现,做到早期诊断、早治疗,从而提高患者的生存质量。     

煤工尘肺合并自发性气胸30例临床分析

煤工尘肺是严重危害矿工身体健康的职业病 ,且易合并自发性气胸 ,危及患者生命。本文收集了１９９７年１２月～２００１年１２月我所收治煤工尘肺合并自发性气胸３０例患者 ,现报道如下。１临床资料３０例患者全部为男性 ,年龄５８～７０岁 ,平均６４ ５岁 ,反复发作２～４次 ,平均３次。气胸分布左侧９例 ,右侧２０例 ,双侧１例。反复发作在同一侧者２３例 ,不同侧者７例。气胸类型 :单纯型１３例 (４３% ) ,交通型９例 (３ % ) ,张力型７例(２３% ) ,液气胸１例 (４ % ) ,分类全部为继发性气胸。病因为单纯性煤工尘肺发生气胸者５例 ,煤工…     

煤工尘肺结核216例死因分析

煤工尘肺是煤矿工人危害最严重的职业病.肺结核是煤工尘肺最重要的合并症.为了解煤工尘肺合并肺结核(煤工尘肺结核)患者的死亡情况,有的放矢地做好防治工作,现将义马煤业集团的煤工尘肺结核患者死亡原因和年龄进行统计分析,结果报告如下.     

肺结核在煤工尘肺诊断中的案例分析

目的:根据实际案例探讨对煤工尘肺诊断中肺结核的影响因素进行归纳、总结和分析.方法:煤工尘肺的诊断标准根据患者诊断时间的不同而变化,1986年以前按1963年相关的尘肺X射线诊断标准,1986~2001年按《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-1986),2002-2009年9月按《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2002)诊断,2009年10月份以后按《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)诊断.具体诊断由多名具有尘肺诊断资质的执业医师共同完成.结果:在本研究所涉及的680例煤工尘肺肺结核患者的研究表明,煤工尘肺诊断中肺结核主要与尘肺严重程度、接尘工龄、煤工工种及年龄等因素有关,尘肺合并肺结核时,患者的生存率明显低于单纯尘肺,分析结果表明肺结核恶化是煤工死亡的主因,同时尘肺结核的临床表现及X线影像无显著特异性,容易造成误诊,而煤工尘肺合并结核后的病情进展快,使得病死率明显升高.结论:肺结核是煤工尘肺的主要合并症,在煤工尘肺的诊断中至关重要,确诊煤工尘肺患者是否合并肺结核对于患者病情的诊断、治疗方案的选择以及预后的判断十分重要.此外要注意对于尘肺结核的防治,做到早诊断、早治疗,从而提高治愈率,降低死亡率.     

溴己新联合抗生素治疗煤工尘肺并发肺部感染60例临床分析

目的观察溴己新联合抗生素治疗矽肺感染的临床疗效。方法将矽肺合并肺内感染60例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予溴己新30mg,2次／d静滴,头孢哌酮钠2g,2次／d静滴;同时辅以止咳、退热及平喘对症治疗。对照组给予头孢哌酮钠2g,2次／d静滴;同时辅以止咳、退热及平喘对症治疗。二组均治疗7～14d。观察治疗前后临床疗效。结果治疗组总有效率95．6％,对照组总有效率85．8％,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用溴己新联合抗生素治疗矽肺合并肺部感染疗效明显优于单独应用抗生素。     

支气管镜介入治疗煤工尘肺肺结核疗效观察及护理

目前，全球耐多药结核病呈现上升趋势，临床对此无明显有效治疗措施。煤工尘肺更属难治性肺结核。近年多有报道尘肺结核的耐药性大大高于单纯性肺结核，姜平等统计煤工尘肺结核耐药率为53．3％。只有有效地改善尘肺结核，尤其是复治性肺结核患者的临床症状，才能缓解以至治愈他们的疾病。我院通过纤维支气管镜介入局部给药，治疗煤工尘肺肺结核，取得了良好的效果。同时在精心的护理下，取得显著的疗效，减少了并发症的发生，现报告如下。     

271例煤工尘肺死亡状况分析

尘肺本身直接致死情况少见，尘肺患者主要死于并发症。为了探讨煤工尘肺(以下简称尘肺)患者的死亡因素寻找有效的防治对策，根据合山矿务局1950～2003年尘肺工人健康档案，现将资料完整的271例尘肺工人死亡状况分析如下。     

煤工尘肺并发老年性高血压病的临床分析

煤工尘肺（coal worker’s pneumoconiosis，CWP）并发老年性高血压是CWP患者引起心脑血管疾病的主要危险因素，而心脑血管疾病是CWP患者常见的死因之一。了解CWP并发老年高血压的临床特征，为CWP患者老年高血压的防治提供科学的依据，对改善CWP患者的生活质量，延长生命有实际意义，我们对2001-2004年收治的219例CWP并发老年性高血压的临床资料进行了回顾性调查，现报告如下。     

780名煤炭工人煤工尘肺患病情况分析

目的为了解我州基层一线煤炭生产企业职工煤工尘肺患病情况,及时发现职业禁忌症、职业病的发生情况,为企业采取相应防治措施提供科学依据.方法按照《职业健康监护技术规范》GBZ188-2007开展煤炭生产企业职工职业健康检查,依据《尘肺病诊断标准》GBZ70-2002做出相关诊断.结果基层煤矿工人职业病(煤工尘肺)患病率较高,接尘人员煤工尘肺检出率为5.6%,患病年龄多在在30至50岁之间,占总患病人数的95.5%;接害工龄在10年以下占患病人数的54.5%,其中接害工龄以6-9年为患病高峰.结论提示基层煤炭企业职业病危害情况很严重,必须加强对煤炭企业职业病危害因素的控制及职业卫生管理体系的建设.     

煤工尘肺434例死因分析

煤工尘肺是指煤矿工人长期吸人生产性粉尘所引起的尘肺的总称，是一种慢性进展性、不可逆性的呼吸系统职业病。单纯煤工尘肺病情发展，不是致死的原因，但在煤工尘肺的进展过程中，容易出现多种并发症和继发症而使病情恶化以致死亡。为了探索煤工尘肺的死亡规律，加强煤工尘肺的防治工作，延缓其病情进展，延长患者生命。     

煤工尘肺合并心律失常45例临床分析

目的观察煤工尘肺并发心律失常的类型与治疗情况。方法对45例煤工尘肺并发心律失常患者临床资料进行分析。结果心律失常的治愈率55.1%,好转率28.6%,未愈率16.3%。结论发现积极控制感染、改善低氧血症、纠正电解质失衡是治疗煤工尘肺合并心律失常的关键。     

煤工尘肺并发心律失常348例病因分析

煤工尘肺 (ＣＷＰ)是煤矿工人常见的职业病 ,后期并发心律失常较多。我院 1996年 1月— 2 0 0 0年 12月收治的 6 5 6例ＣＷＰ患者 ,心电图检查心律失常 348例 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 5 6例均为男性 ,年龄 5 2～ 78例 ,平均 6 6 .2岁 ,经北京矿务局尘肺诊断小组诊断为ＣＷＰ ,其中Ⅰ期 197例 ,并发心律失常 72例 ,发病率 36 .5 % ,Ⅱ期 30 8例 ,并发心律失常 15 6例 ,发病率 5 0 .6 % ,Ⅲ期 15 1例 ,并发心律失常 12 0例 ,发病率 79.5 %。本组心律失常总发病率为 5 3 .0 % ,年龄均在6 0岁以上。2　结果2 .1　心律失常的类型分布　Ｃ…     

青海省煤工尘肺发病现状及其规律研究

本文采用职业流行病学调查方法，对我省１９５５－１９９５年间的煤工尘肺进行了调查研究。结果表明：４０年间全省共查出煤工尘肺１９１１例，其中现患病人１６３２人，占发病总数的８５．４％，死亡２７９人，占１４．６％，煤工尘肺肺结核合并率低于全国调查水平；煤工尘肺死亡年龄及病程均短于全国调查结果，煤工尘肺的分布特点表现为地区，行业，工种的高度集中，并对其特点进行了分析。     

煤工尘肺并发肺心病105例临床分析

分析煤工尘肺并发肺心病的临床特点，减少临床误诊，做到早期诊断，早期治疗方法；对105例煤工尘肺并发肺心病患者的病程、临床特点进行回顾性分析，结果发现肺心病并发症居煤工尘肺所有并发症之首。     

40例煤工尘肺合并肺结核X线表现分析

动态煤工尘肺合并肺结核X线早期诊断及病灶活动与否的准确判断,对患者的预后至关重要.为总结经验教训,提高我们临床肺科医生的X线诊断水平,我们阅读分析了1987年10月至2000年7月曾在我科住院治疗的40例煤工尘肺合并肺结核患者的系列胸片,报道如下:……     

煤工尘肺并发气胸1 6例临床分析

目的总结煤工尘肺并发气胸的临床特点及治疗体会.方法随访观察并对煤工尘肺并发气胸16例的临床资料进行回顾性分析.结果主要症状为突发性呼吸困难加重、胸痛、胸闷等.最常见诱因是肺部感染后剧咳8例(50%);双侧气胸4例(25%);张力性13例(81%).局限于右下1例,右上1例,左下1例.行保守性治疗1例,闭式引流7例,胸穿抽气+闭式引流5例,胸穿抽气+闭式引流+负压吸引1例,胸穿抽气+闭式引流+负压吸引+胸膜粘连1例,胸穿抽气+闭式引流+胸外科手术修补1例.随访6个月,气胸病程最短3天,最长102天,平均16天.并发胸腔积液9例,其中脓胸1例,血胸2例;皮下气肿6例;肺性高血压3例,心力衰竭9例,呼吸衰竭10例,MODS 5例.痊愈11例,其中复发3例;死亡5例,其中MODS 4例,血胸1例猝死.结论煤工尘肺并发SP患者,因为老年基础疾病重,易发肺部感染等诱发产生气胸,病情急重而复杂,可并发MODS而导致预后不良.     

煤工尘肺并发脑血管病65例临床分析

煤工尘肺并发脑血管病 ,致残率高 ,严重影响患者的生活质量 ,也是引起煤工尘肺死亡的重要原因。 1998— 2 0 0 0年我院收治煤工尘肺并发脑血管病患者 6 5例 ,对其发病特点进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1调查对象　 1998— 2 0 0 0年我院住院的煤工尘肺患者312例 ,其中并发脑血管病 6 5例 ,均为男性 ,年龄 6 3～ 82岁 ,平均 (6 8.2± 4.3)岁。1.2 诊断依据　①煤工尘肺的Ｘ线诊断依据为 1986年卫生部颁布的《尘肺Ｘ线诊断标准处理原则》[1] ,并经北京矿务局尘肺诊断小组确诊。②脑血管病确诊 :发病后 2～ 7ｄ内经ＣＴ确诊。2　结果2 .1…     

煤工尘肺192例死亡原因分析

煤工尘肺是煤矿生产主要的职业病，对工作人员的健康及劳动能力影响很大，目前国内外其尚无有效的根治办法，所以煤工尘肺的病死率是比较高的。因此，积极地治疗煤工尘肺的合并症及继发症，探讨煤工尘肺的死亡原因并掌握其规律，对于延长患者的生命有着重要的意义。现将我局煤工尘肺1963-2005年全部死亡病例的死亡原因分析讨论如下。     

362例煤工尘肺死亡分析

矽肺(Silicosis)是由于长期大量吸入含有游离二氧化硅(sio2 )的粉尘所引起的,主要表现为肺部有广泛的结节性纤维化,病变进一步发展可并发肺气肿、肺心病,导致缺氧、二氧化碳潴留发生呼吸衰竭而死亡。本文对矿山矽肺的发展过程,导致死亡的原因进行综合分析,现报告如下。临　床