中西医结合治疗缺血性脑卒中患者神经功能缺损的影响分析

目的:分析中西医结合治疗对缺血性脑卒中患者神经功能缺损状况的影响.方法:随机分组,对照组给予西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上,给予中医通络西风汤治疗,对比观察患者神经功能缺损状况.结果:治疗后15d,观察组患者NIHSS、Barthel评分,分别为(11.26±3.17a)、(50.32±6.44a);治疗后30d...     

法舒地尔对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损和血液流变学的影响

法舒地尔主要用于治疗急性脑梗死(AMI)及蛛网膜下腔出血所致的血管痉挛〔1,2〕。国内有研究对法舒地尔治疗急性缺血性脑卒中进行了分析〔3～5〕,但未见针对老年急性缺血性脑卒中人群的研究。本研究通过对比分析法舒地尔治疗老年急性缺血性脑卒中的疗效,为其临床应用提供依据。     

中西医结合疗法对急性缺血性脑卒中患者近期神经功能恢复的影响

目的 探讨中西医结合疗法对急性缺血性脑卒中患者近期神经功能恢复的影响.方法 101例急性缺血性脑卒中患者随机分为3组:西医基础治疗组(A组)41例,西医基础治疗加灯盏花素加中医康复治疗组(B组)40例,西医基础治疗加现代康复治疗组(C组)42例.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分作为判断疗效主要指标,对上述3组患者短期疗效进行评价.结果 3组患者治疗后各时点NIHSS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),但组间NIHSS评分差别无统计学意义(P>0.05).治疗2月后,A组、B组和C组总有效率分别为34.15%、52.50%和38.10%,B组显著高于A组和C组(P<0.05).结论 中西医结合疗法可改善急性缺血性脑卒中患者近期神经功能,降低致残率.     

法舒地尔注射液治疗急性缺血性脑卒中神经学及血液流变学临床疗效

最近的研究显示,Rho激酶在缺血性脑卒中的病理过程中起了关键作用,应用Rho激酶抑制剂对急性缺血性脑损害具有显著的神经保护和治疗作用[1,2].盐酸法舒地尔(fasudil)属于Rho激酶抑制剂,是一种新型钙离子拮抗药,通过抑制平滑肌收缩最终阶段的肌球蛋白轻链的磷酸化,从而起到扩张血管和对缺血脑组织的保护作用[].笔者对法舒地尔注射液治疗急性缺血性脑卒中患者25例进行了临床疗效观察.     

同型半胱氨酸表达水平对缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度的影响

<正>缺血性脑卒中有较高的致残、死亡及复发率,是近年来严重威胁人类生命健康的三大疾病之一〔1〕。目前脑卒中较为肯定的临床发病因素主要有年龄增大、高脂血症、高血压及糖尿病、冠心病以及吸烟、酗酒等,但临床研究以及流行病学调查发现,部分脑卒中病人并不存在上述危险因素〔2〕。有报道显示,血浆半胱氨酸(Hcy)水平轻、中度增高是脑血管病的一个独立危险因素〔3〕。本文分析神经功能不同缺损程度患者的Hcy水     

活血化瘀汤治疗急性缺血性脑卒中的效果及对患者血液流变学的影响

目的:研究在急性缺血性脑卒中治疗中,应用活血化瘀汤的效果.方法:选我院治疗的72例急性缺血性脑卒中患者,分观察组、对照组各36例,为对照组予以常规西医治疗方案开展治疗,观察组在对照组加用活血化瘀汤开展治疗,对比两组患者临床疗效及血液流变学指标.结果:通过开展治疗,观察组临床疗效明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,...     

心理干预对老年脑卒中患者神经功能缺损症状和幸福指数的影响

目的探讨心理干预对老年脑卒中患者神经功能缺损症状以及幸福指数的影响。方法按照随机数字表法将2013年3月至2014年3月该院收治的135例老年脑卒中患者分为两组,对照组(67例)行脑血管药物常规治疗及日常功能训练,观察组(68例)在对照组基础上进行心理干预。采用Barthel指数评估量表、脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准(MESSS)以及总体幸福感量表(GWB)对两组治疗前、治疗后1、3、6个月的干预效果进行评分。结果两组治疗后1、3、6个月的Barthel指数评分较治疗前不同程度的升高,观察组治疗后各时间点评分均高于对照组(P0.05)。两组治疗后1、3、6个月MESSS评分较治疗前不同程度的降低,观察组治疗后各时间点的评分均低于对照组(P0.05)。治疗后1、3、6个月两组GWB评分较治疗前不同程度的升高,观察组治疗后各时间点均高于对照组(P0.05)。结论通过心理干预有利于患者日常生活能力的提高,有效缓解老年脑卒中患者的神经功能缺损症状,提高患者的幸福指数。     

血栓通联合补阳还五汤对缺血性脑卒中患者NIHSS及血液流变学指标的影响

目的探讨血栓通联合补阳还五汤对缺血性脑卒中患者美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)及血液流变学指标的影响。方法将100例缺血性脑卒中患者分为对照组和治疗组,对照组采用血栓通进行治疗,治疗组在对照组的基础上,水煎服补阳还五汤,两组治疗4 w,观察两组1、2、3、4 w的NIHSS及4 w的血液流变学指标。结果对照组总有效率为78.0%,治疗组为92.0%,两组差异显著(χ2=9.15,P<0.05);与治疗前对比,两组治疗后1 w的NIHSS评分均无差异(P>0.05);两组治疗后2、3、4 w的NIHSS评分较治疗前有明显的降低(P<0.05);治疗组明显小于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的血液流变学指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4 w后,两组均有所改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论血栓通联合补阳还五汤能明显改善缺血性脑卒中神经功能的缺失及血液流变学指标,具有很好的疗效。     

糖化血红蛋白水平与急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及预后的关系

目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1C）水平与急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度及预后的关系.方法 以180例发病24 h内的急性缺血性脑卒中住院患者为研究对象,入院24h内抽取静脉血检测血HbA1C,按HbA1C水平分为正常组（HbA1C ≤5.7％）72例、中间组（5.7％≤HbA1C≤ 6.5％）55例、升高组（HbA1C≥6.5％） 53例;入院24h内进行神经功能缺损评分（NIHSS）,3个月后进行改良Rankin量表评分（MRS）评价预后.结果 入院时,正常组神经功能缺损为轻度37例、中度31例、重度4例,中间组分别为23、25、7例,升高组分别为21、18、14例;3组重度神经功能缺损者比较,P均≤0.01.入院后3个月,正常组预后为自理62例、依赖10例,中间组分别为43、12例,升高组分别为35、18例;3组预后为依赖者比较,P均≤0.01.Pearson相关分析显示,急性缺血性卒中患者血HbA1C水平与NIHSS、MRS呈正相关（r分别为0.384、0.326,P均≤0.01）.结论 急性缺血性脑卒中患者入院时血HbA1C水平越高,其神经功能缺损程度越严重,发病3个月时的预后越差;HbA1C可作为评价急性期缺血性卒中患者神经功能缺损程度及预后的重要指标.     

老年轻型缺血性脑卒中患者早期神经功能缺损加重的危险因素分析

目的探讨老年轻型缺血性脑卒中患者早期神经功能缺损加重的危险因素。方法选取我院神经内科住院的80例老年轻型缺血性脑卒中患者,按病情是否进展分为进展组与非进展组各40例,检测患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,比较Hcy、hs-CRP和NSE与病情进展的相关性。结果进展组患者血清Hcy、hs-CRP及NSE均显著高于非进展组(P 0. 05),Pearson相关分析显示,NIHSS评分增加与Hcy、hs-CRP及NSE水平均呈正相关(r=0. 75,0. 73,0. 51,P 0. 05); Logistic回归分析显示,Hcy与hs-CRP是轻型缺血性脑卒中早期进展的独立危险因素(OR=3. 95、3. 21,P 0. 05),而NSE不是病情加重的危险因素。结论血清Hcy、hs-CRP及NSE水平与老年轻型缺血性脑卒中早期神经功能缺损加重程度呈正相关,且Hcy与hs-CRP是轻型缺血性脑卒中早期进展的独立危险因素。     

高压氧联合尤瑞克林在治疗老年急性缺血性脑卒中的临床有效性

目的 分析并研究高压氧联合尤瑞克林在治疗老年急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 78例老年急性缺血性脑卒中患者(非溶栓患者),随机分配至治疗组(n=38)和对照组(n=40),对照组仅接受高压氧及缺血性脑卒中常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加用尤瑞克林0.15肽核酸(PNA)U/d加入100 ml生理盐水中静脉滴注,每...     

益气复元合剂治疗急性缺血性中风的临床观察

目的观察益气复元合剂对急性缺血性中风的临床疗效。方法将160例急性缺血性中风病人随机分为治疗组（80例）与对照组（80例）。两组均采用中西结合常规治疗。治疗组同时采用益气复元合剂配合治疗。所有病人治疗前后均进行神经功能缺损评分评定,并做血液流变学检查。结果治疗组总有效率91.25%,显效率76.25%;对照组总有效率76.25%,显效率43.75%。两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组病人神经功能缺损评分和血液流变学指标治疗后比较,治疗组较对照组改善明显,差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论益气复元合剂治疗急性缺血性中风疗效显著。     

中西医结合治疗缺血性脑卒中93例临床观察

1　资料与方法1 .1　一般资料　选择 2 0 0 0年 1 1月— 2 0 0 2年 1 1月在我院脑血管病专科门诊观察并资料完整的病例共 93例 ,将其随机分为 3组。中西医结合组 31例 ,其中男 2 6例 ,女 5例 ;年龄 48岁～ 75岁 ,平均年龄为 61岁 ;病程 1ｄ～ 4个月 ,其中合并高血压病者2 7例 ,高血脂者 4例。第 1次发病者 2 8例 ,第 2次发病者 2例 ,第 3次发病者 1例。康复液组 (西药组 ) 31例 ,其中男 2 4例 ,女7例 ,年龄 45岁～ 70岁 ,平均年龄 56岁 ,病程 1ｄ～ 3个月。其中合并高血压者 1 3例 ,冠心病者 3例 ,糖尿病者 5例。第 1次发病者 30例 ,第 2次…     

疏血通注射液对老年脑梗死患者神经功能和血液流变学影响的临床观察

研究表明,疏血通在急性脑梗死的治疗中能扩张血管、增加脑血流量、抑制血小板聚集、促进神经元的生长.本研究通过观察神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(Barthel)以及血浆黏度、全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等指标,探讨疏血通治疗老年脑梗死的临床疗效和机制.     

针灸联合阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中轻度认知障碍患者血液流变学及认知状态的影响

目的研究针灸联合阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中(CAT)轻度认知障碍患者血液流变学及认知状态的影响。方法选择CAT合并轻度认知障碍的老年患者118例作为研究对象。按照数字随机表法对患者实施分组,分为观察组和对照组各59例。对照组采用阿托伐他汀联合常规治疗,观察组在对照组的基础上再增加针灸治疗,两组均治疗30 d,比较两组疗效。检测两组治疗前后的全血黏度(WBV)、高切全血黏度(HBV)、低切全血黏度(LBV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数等血液流变学指标,比较两组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)和焦虑自评量表(SAS)评分情况及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率较对照组明显更高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的WBV、HBV、LBV、FIB及红细胞聚集指数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后的MMSE评分明显高于对照组,SAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针灸与阿托伐他汀联合治疗老年CAT轻度认知障碍患者具有较好的疗效,能明显改善患者认知、情绪状态和血液流变学,且安全性良好。     

中西医结合规范化治疗缺血性脑卒中80例临床观察

目的 探讨中西医结合规范法治疗对缺血性脑卒中患者临床神经功能、认知能力、抑郁程度及生存质量等方面的影响.方法 选择符合纳入标准的缺血性脑卒中患者80例,随机分为普通组和中西医结合规范化组,各40例.分别在治疗30 d、60 d、90d对其进行神经功能缺损评分,日常生活活动能力评分,牛津残障评分,汉语失语检查,汉密顿抑郁量表测定,Wechsler成人智力量表手册测定,生存质量评定.比较该方案对偏瘫患者的临床神经功能、认知能力、抑郁程度及生存质量等方面的影响及意义.结果 两组治疗后30 d、60 d、90d后上述各项评分及测定均较治疗前改善(P＜0.05);中西医结合规范化组的各项评分及测定均显著高于普通组(P＜0.05).结论 中西医结合规范化治疗缺血性脑卒中,可降低致残率,促进偏瘫患者综合功能的改善,其身心功能得到了最大程度的恢复,提高了生存质量.     

急性脑卒中患者血液白细胞分类及神经功能缺损与临床预后的关系

目的探讨急性脑卒中患者血液白细胞分类、神经功能缺损与临床预合的关系。方法 90例急性脑卒中患者均检测血液中白细胞分类并采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评价神经功能,探讨白细胞分类与神经功能及预后的关系。结果死亡和残疾组白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞计数、单核细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞(N/L)比值均高于独立生活组,死亡和残疾组各时间点1、7、14 d NHISS评分均明显低于独立生活组(均P<0.05),相关因素分析N/L水平(P=0.02)、NIHSS评分(P=0.015)是脑卒中患者死亡的独立危险因素。结论急性脑卒中患者血液白细胞分类与临床预后密切相关。     

复方左旋多巴对改善缺血性卒中患者神经功能缺损评分的影响

目前临床上对缺血性卒中的治疗手段有溶栓治疗、卒中单元、抗凝治疗和抗血小板治疗.康复期则以物理治疗为主,药物治疗的手段缺乏循证医学的证据.溶栓治疗在急性期由于受时间窗的限制而难以广泛开展.近来作者观察到缺血性卒中患者在急性期和康复期应用复方左旋多巴对改善运动神经缺损的评分有一定的作用,有关文献亦有类似报道,故选择在本院住院的缺血性卒中患者,随机分组,予以观察,现将结果报道如下.     

缺血性脑卒中急性期血清缺血修饰蛋白、脂肪酸结合蛋白水平的变化及与神经功能缺损程度的关系

目的探讨缺血性脑卒中急性期血清缺血修饰蛋白(IMA)、脂肪酸结合蛋白水平的变化及与神经功能缺损程度的关系。方法随机选取2013年1月至2015年7月缺血性脑卒中患者115例作为研究组,其中急性期60例,稳定期55例,同期选取健康体检者50例作为对照组,采用游离钴比色法检测IMA水平,双抗夹心法检测脂肪酸结合蛋白水平,依据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)标准评估神经功能缺损程度。结果缺血性脑卒中急性期血清IMA、脂肪酸结合蛋白水平与NIHSS评分均明显高于稳定期与对照组(P0.05),稳定期均明显高于对照组(P0.05)。缺血性脑卒中急性期血清IMA、脂肪酸结合蛋白阳性率均明显高于稳定期与对照组(P0.05),且稳定期均明显高于对照组(P0.05)。Pearson相关性分析显示,血清IMA、脂肪酸结合蛋白与NIHSS评分呈明显正相关(r=0.521,0.541,P0.05)。结论血清IMA、脂肪酸结合蛋白水平在缺血性脑卒中急性期中显著增高,且与神经功能缺损程度具有紧密的关系,两者可作为神经功能缺损程度的重要评估指标。