经皮扩张气管切开术在凝血功能障碍患者中的应用

目的：探讨经皮扩张气管切开术（PDT）在ICU危重病人凝血功能障碍患者中的应用价值。方法：30例ICU危重病人凝血功能障碍病人,用经皮扩张法行气管切开术,观察其术中术后出血量、手术时间、切口大小及各种并发症的发生率,与传统的气管切开术进行比较。结果：PDT组术中术后出血量明显少于传统气管切开组,手术时间明显短于传统气管切开组、切口明显小于传统气管切开组,两组比较均有显著性差异（P〈O．01）;皮下气肿、管周溢痰形成明显少于传统气管切开组,两组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：经皮扩张气管切开术适合于ICU凝血功能障碍的危重病人,在ICU人工气道建立中有较大的应用价值。经皮气管切开术凝血功能障碍患者     

ICU危重病人经皮气管切开术的护理配合要点

气管切开术在重症监护病房（ICU）病人的抢救和治疗中应用极为广泛。也是各种急危重症患者救治过程中的一项非常实用而重要的技术。微创经皮扩张气管切开术因其操作简单,手术时间短并发症少,在良好的医护配合下,能在短时间内完成,迅速建立人工气道,恢复患者的通气与供氧,是逆转急危重症患者病情和预后的关键。现选取2005年12月～2008年12月我院ICU微创方法气管切开病人57例,将抢救护理配合经验总结报告如下。     

经皮穿刺扩张气管切开术在ICU重症患者中的应用

目的:探讨经皮穿刺扩张气管切开术(PDT)在ICU重症患者人工气道建立中的应用价值.方法:62例ICU重患者型根据气管切开方式不同分为两组,第一组应用PDT,第二组应用传统的气管切开术.观察对比两组患者手术时间、术中出血量、切口大小、术中生命体征变化、围手术期并发症及随访结果.结果:PDT与传统的气管切开术比较,具有手术时间短,切口小,出血量少,并发症少等优点.结论:PDT更适合于ICU内重症患者应用.     

经皮微创气管切开术在ICU的应用

[目的]探讨经皮微创气管切开术(PDT)在重症监护室(ICU)危重患者人工气道建立中的应用价值。[方法]行PDT患者共59例,观察其手术时间、切口大小、术中出血量及各种并发症的发生率和手术死亡率等,并与传统的气管切开术进行比较。[结果]PDT组的手术时间和手术切口长度均明显短于传统的气管切开术组(P﹤0.01),出血量明显少于传统组(P﹤0.01),而发生气胸、心律失常、误吸、手术切口感染、气道狭窄、吞咽功能障碍等并发症,明显少于传统组(P﹤0.05),而两组的手术死亡均为0。[结论]经皮微创气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术,适合于ICU的危重患者,在ICU中有较大的应用价值。     

经皮气管切开与传统气管切开在ICU应用中的对比

目的:分析经皮气管切开与传统气管切开在重症监护室(ICU)中的应用价值.方法:选取ICU气管切开患者64例,随机分为两组,对照组32例行传统气管切开,观察组32例行经皮气管切开,比较两组手术情况.结果:观察组切口长度、手术用时、伤口出血量级切口愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组术中II度出血患者显著少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率9.38%明显低于对照组的46.88%(P<0.05).结论:经皮气管切开术是一种更加快捷、简单的微创急救技术,特别适合ICU的危重患者紧急气管切开的,相较于传统气管切开手术,更加安全、简便、并发症更少,可取代传统气管切开手术,值得在临床中推广应用.     

深静脉穿刺套装用于危重病人经皮气管切开术中的效果观察

目的观察深静脉穿刺套装在危重病人经皮气管切开术中的效果。方法本科自2007年1月～2008年6月采用深静脉穿刺套装实施经皮扩张气管切开术20例,随机抽取同期常规经皮气管切开术20例,对比分析两种经皮气管切开术。结果ICU危重病人q-,采用深静脉穿刺套装经皮气管切开,手术时间,术中及术后出血量及相关并发症与常规经皮气管切开术差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用深静脉穿刺套装经皮气管切开术同样具有简单、快速、出血少的特点,且价格便宜,取材容易,可以作为经皮气管切开包缺乏的替代品。     

气管切开病人的护理体会

ICU的病人以急危重症居多，为抢救病人生命常常需气管切开，加强对气管切开术后病人的护理，可以在很大程度上提高治愈率，现将对ICU病人气管切开术后护理体会介绍如下。     

经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用

目的 探讨经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用.方法 本科自2007年以来共完成经皮扩张气管切开术25例,与传统气管切开术30例在手术时间、术中出血量、手术切口长度及手术费进行比较.结果 经皮扩张气管切开术较传统气管切开术具有手术时间短、术中出血量少、手术切口美观的优点,但费用昂贵.结论 经皮扩张气管切开术具有快速、微创的优点,在临床耳鼻咽喉科的急救中值得推广和掌握.     

经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用

目的 探讨经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用.方法 本科自2007年以来共完成经皮扩张气管切开术25例,与传统气管切开术30例在手术时间、术中出血量、手术切口长度及手术费进行比较.结果 经皮扩张气管切开术较传统气管切开术具有手术时间短、术中出血量少、手术切口美观的优点,但费用昂贵.结论 经皮扩张气管切开术具有快速、微创的优点,在临床耳鼻咽喉科的急救中值得推广和掌握.     

经皮扩张气管切开术与气管切开术的临床应用对比

目的探讨危重患者行经皮扩张气管切开术的可行性和安全性。方法总结本院重症监护病房（ICU）中气管切开患者共32例，随机分为经皮扩张气管切开术（pereutaneousdilatationaltraeheostomy，PDT）组16例，外科气管切开术（opentracheostomy，OT）组16例。比较两组术中切口大小、手术时间及出血量，术后切口感染、气管闭合时间、切口闭合时间及切口渗血量。结果PDT组与OT组相比，PDT组操作切口小、手术时间短、出血量少、切口感染率降低、术后渗血少、气管闭合时间及切口闭合时间缩短。结论经皮扩张气管切开术（PDT）与外科气管切开术（OT）相比，具有安全、操作简单、手术时间短、并发症少等优点，尤其适用于危重患者的抢救治疗。     

经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用

目的 探讨经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用.方法 本科自2007年以来共完成经皮扩张气管切开术25例,与传统气管切开术30例在手术时间、术中出血量、手术切口长度及手术费进行比较.结果 经皮扩张气管切开术较传统气管切开术具有手术时间短、术中出血量少、手术切口美观的优点,但费用昂贵.结论 经皮扩张气管切开术具有快速、微创的优点,在临床耳鼻咽喉科的急救中值得推广和掌握.     

浅析ICU微创气管切开术患者的护理

在ICU抢救危重患者需气管切开时,采用微创气管切开术,配合护理干预,能收到满意的效果。文章对2008年1月至2012年1月我院收治的176例微创气管切开术患者进行回顾性分析,总结其护理方法。     

经皮扩张气管切开术在综合ICU中的临床应用

目的：探讨经皮扩张气管切开术（Percutaneous dilational tracheostomy，PDT）在综合ICU危重患者人工气道建立中的临床应用价值。方法：选取本院综合ICU在2011年3月-2013年10月开展PDT术的48例患者，并选取同期行传统气管切开术（Open tracheostomy，OT）的45例患者作为对照，观察比较两组术中、术后的一般情况及并发症等方面的差异。结果：PDT组的手术时间明显短于OT组，出血量明显少于OT组，切口大小明显小于OT组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；PDT组的并发症发生率6.25%明显低于OT组的40.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：经皮扩张气管切开术具有术中及术后出血量少、创伤小、并发症少、手术操作过程简单、手术时间短等优点，适合于综合ICU的危重患者的应用，值得临床推广。     

经皮气管切开在ICU中的应用

目的 研究经皮气管切开术在ICU中抢救治疗患者的使用价值.方法 前瞻性对比研究80例重症患者.随机分为经皮气管切开组(PDT)和传统开放性气管切开组(OT).比较操作时间,出血及并发症.结果 经皮气管切开组操作时间短(8.5±6.1min),出血量少(3.6±1.9min),并发症发生低.结论 经皮气管切开操作简单快速,并发症少,宜在ICU抢救重症患者中推广应用.     

气管切开病人的护理

气管切开术是抢救危重病人常用的急症手术,它是从颈部正中将气管的前壁切开,通过切口插入一合适的气管套管,使病人通过套管呼吸,从而建立1个新的呼吸通道.气管切开术不仅便于吸痰,减少呼吸道死腔,不妨碍鼻饲或吞咽,而且有利于与各种呼吸器械相连接,因此,加强护理,预防各种并发症的发生尤为关键[1].现将我院2000年1月～2003年12月对40例气管切开术病人的护理体会报告如下.     

经皮扩张气管切开术在危重症SARS患者抢救中降低术者感染的探讨

目的 比较传统开放性气管切开术(open tracheostomy，OT)与经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy，PDT)在严重急性呼吸综合征(SARS)患者抢救中能否降低术者的感染机会。方法 通过回顾性分析2003年4～7月间实施气管切开患者PDT5例、OT3例，比较两种方法在SARS危重患者中的手术操作时间，观察术后气管切开处漏痰情况。结果 8例手术均顺利完成，且无操作者感染SARS，PDT平均操作时间12min，最快建立气道7min；OT平均操作时间38．7min，最快建立气道31min；PDT5例患者术后气管切开处均无明显漏痰现象；OT3例患者术后气管切开处于术后1、3、5、7d均有漏痰现象。结论 PDT作为一项微创手术与OT比较手术操作简单，较OT手术操作时间明显缩短，显著减少了操作者近距离暴露于SARS患者面前的时间，且伤口出血少，无明显漏痰现象，减少了污染环境的机会，理论上讲可相对减少医护人员受感染机会，在需要做气管切开的SARS危重患者中如无禁忌应采用PDT。     

改良经皮气管穿剌导入气管通气管在ICU中的应用价值

保证呼吸道通畅是救治危重病人的重要措施,而气管切开是保证呼吸道通畅最有效和最可靠的办法。因此,如何快速、安全、简捷、经济地完成气管切开,是ICU的重要研究课题之一。我们采用Seldinger血管穿剌技术的原理,参考国内外经皮气管穿剌气管切开术的经验,改良了此项技术。改良的经皮快速气管穿剌导入气管通气管术,方法简捷、快速、安全、经济,并发症少,可单人操作,取得了良好的效果,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　入选的48例需要气管切开的患者,均为ICU住院的危重病人,男2 8例,女2 0例。年龄16～80岁。外科病人2 9例,内科病人…     

非纤维支气管镜辅助经皮旋转扩张气管切开术的临床应用

目的 评价在非纤维支气管镜辅助下开展经皮旋转扩张气管切开术的临床应用价值.方法 2008年1月至2009年2月ICU病区符合气管切开手术指征危重患者30例,采用经皮旋转扩张气管切开术,手术均在非纤维支气管镜辅助下完成;观察手术时间、术中出血情况及其他相关并发症.结果 本组平均手术时间(6.0±0.5)min,术中出血量极少,均为Ⅰ度出血,无其他严重并发症发生.结论 非纤维支气管镜辅助下行经皮旋转扩张气管切开术,具有手术时间短、并发症少等优点,只要谨慎操作,是安全有效的,值得临床推广.     

经皮扩张气管切开术在危重领域中的临床应用

目的探讨经皮扩张气管切开术（PDT）在危重领域中的应用价值。方法100例经皮扩张法行气臀切开术,观察其手术时间、切口大小、术中出血量、各种并发症的发生率以及生命体征的波动等,与100例传统的气管切开术进行比较。结果PDT组的手术时间明显短于传统的气管切升术组（P〈0．01）,手术切口长度也明显短于传统的气管切开术组（P〈0．01）,对生命体征的影响明显低于对照组（P〈0．01）,出血量明显少于传统组（P〈0．01）。结论经皮扩张气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术,适合于危重患者。     

ICU老年危重患者行经皮扩张气管切开术加囊上吸引的护理对策和应用

目的 探讨在ICU对经皮扩张气管切开术的老年患者囊上吸引的应用及护理对策.方法 采用经皮微创气管切开术,应用囊上吸引术及气管切开术常规护理措施32例（应用组）;取同期36例传统气管切开术,应用气管切开术常规护理36例作为对照组,观察呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间及各种并发症的发生率.结果 应用组呼吸机相关性肺炎发生率下降（P＜0.05）;两组机械通气时间、切口感染等无显著差异（P＞0.05）.结论 经皮微创气管切开术是一种安全、快捷的人工气道建立技术,应用囊上持续吸引及气管切开术常规护理等措施,有助于减少呼吸机相关性肺炎的发生,尤其适用于需长期机械通气的老年患者.