35例脑室内出血的CT与脑血管造影所见

35例经CT证实为脑室内出血的病人通过脑血管造影检查,15例示颈动脉和大脑中动脉闭塞,梗塞区的继发出血而引起脑室内出血,15例年龄都在40岁以上.脑室内出血(IVH)是一种严重情况,大多数病     

原发性脑室内出血及继发性脑室内出血临床特点的比较

<正>脑室内出血(IVH)是指由非外伤因素导致颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征。IVH是脑出血(ICH)中的重要亚型,可分为原发性脑室内出血(PIVH)和继发性脑室内出血(SIVH),具有发病率高、病死率高、致残率高等特点,常残留功能缺损及智力障碍[1]。本研究收集26例PIVH患者及141例SIVH患者的临床资料,比较其临床特点。1对象与方法1.1对象系2010年1月~2012年12月期间在三峡大学     

尿激酶引流术治疗脑室内出血46例临床观察

脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂，血液进入脑室系统引起的综合征。其发病率很高，约占自发性颅内出血的20％-60％。脑室内出血分为原发性和继发性脑室内出血两类，常见的病因为高血压、动脉硬化、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、烟雾病等。脑室内出血是一种自然病程长、预后差、死亡率和病残率较高的脑出血性急症。我科自1998-01～2004—05，采用脑室外引流结合尿激酶治疗脑出血46例，获得满意疗效，现报告如下。     

侧脑室联合置管引流治疗脑室内铸型血肿(附116例临床报告)

脑室内血肿按病因可分为自发性和创伤性两大类.自发性脑室内出血占自发性颅内血肿的20％～60％[1],外伤性脑室内出血占同期重型颅脑创伤CT检查者的1.5％ ～7.1％ [2-3],根据病理又可分为单纯性脑室内出血和脑室内铸型血肿.我科于2008年6月至2011年5月采用弹头形大口径多孔引流管侧脑室内联合置管引流治疗脑室内铸型血肿116例,效果满意,报道如下.     

脑室体外引流治疗脑室内出血

随着CT扫描检查在临床上较广泛的应用,脑室内出血已能在术前作出明确的诊断,因而脑室体外引流就可成为治疗脑室内出血首选的方法。我院自1983年5月以来,采用CT扫描诊断脑室内出血并行脑室体外引流共6例,其中死亡2例,存活4例。在存活的病例中均获得了较满意的治疗效果。现将本组病例与其治疗体会报道如下:     

自发性脑出血合并脑室内出血的CT分析

目的探讨自发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)的部位及容积与脑室内出血(Intraventricular hemorrhage,IVH)的关系。方法回顾性分析78例出血性卒中患者的SCT扫描资料。结果78例脑出血病人37%伴随脑室内出血,丘脑和脑干的血肿合并脑室内出血的发生率分别为67%和40%。结论约1/3以上的脑出血患者发生脑室内出血,脑出血的部位和容积预示脑室内出血的可能。     

侧脑室穿刺持续引流治疗新生儿严重脑室内出血5例临床分析

脑室内出血为新生儿脑损伤的常见类型,早产儿多见,也可见于有重度窒息或产伤的足月儿,Ⅲ0、Ⅳ0脑室内出血易并发脑积水、PVL等[1],最终可导致脑瘫等严重后遗症.对严重的脑室内出血,常规多采用连续腰穿方法治疗,也取得一定疗效[2],但连续腰穿要求1～2d穿刺1次,持续1～2周,痛苦大,引流路径长,放液量少,临床效果受到限制.我科从2004年起采用侧脑室穿刺持续引流治疗严重脑室内出血5例,取得满意效果,现将情况报告如下.     

42例外伤性脑室内出血的临床治疗分析

目的 探讨外伤性脑室内出血的治疗方法。方法 回顾性分析42例外伤性脑室内出血的临床表现，影像学改变及所采用的治疗方法，并取得相应资料。结果 全组病例根据GOS评定；愈后良好19例，中残6例，重残4例。植物生存1例，死亡12例。结论 外伤性脑室内出血选择手术治疗方式，应根据影像学改变。必要时脑室内注入尿激酶治疗可获得较好疗效。     

Ommaya化疗泵在脑室内出血中的应用

目的探讨脑室外引流结合Ommaya化疗泵植入治疗脑室内出血的临床疗效。方法对31例中、重度脑室内出血患者行一侧脑室外引流,对侧脑室置入引流管后,接Ommaya化疗泵埋植于头皮下备用。先行常规脑室外引流1～2周,再拔除脑室外引流管,行Ommaya化疗泵穿刺外引流。结果31例患者中,19例经充分引流至安全拔管,9例待脑脊液正常后行脑室-腹腔分流术,无1例发生颅内感染。出院时GOS评级,预后良好14例,中残11例,重残3例,死亡3例。结论脑室外引流结合Ommaya化疗泵植入引流术治疗中、重度脑室内出血安全、有效,可有效解决和减少并发症,提高疗效。     

立体定向脑室外引流治疗重症脑室内出血

目的 目的观察立体定向下侧脑室联合第三脑室穿刺引流治疗重症脑室内出血的疗效。方法根据头颅CT表现,用立体定向下侧脑室或联合第三脑室穿刺引流结合1996年前重症脑室内出血病例比较治疗效果。结果1996年后收治的患者无论在血肿清除、还是并发症预防方面均较1996年前收治的患者有明显提高。结论立体定向下侧脑室联合第三脑室穿刺引流治疗重症脑室内出血具有很好的效果。     

Etiological differences between the isolated lateral ventricle and the isolated fourth ventricle

Objective To determine if an etiological difference exists between isolation of the lateral ventricle and isolation of the fourth ventricle after ventricular shunting.Methods Cases of symptomatic isolation of the lateral and fourth ventricles were reviewed retrospectively. The ages at presentation of ventricular isolation, the time course to development of isolation, the number of shunt surgeries leading up to symptomatic isolation, the types of shunt valves utilized, and the background of infection were analyzed.Results Twenty-six patients had lateral ventricle isolation and 11 patients had fourth ventricle isolation. Infection, hemorrhage, Chiari malformation/myelomeningocele, and aqueductal stenosis were factors contributing to hydrocephalus requiring treatment in these patients. Compared to 26.9% of patients with lateral ventricle isolation, 90.9% of patients with fourth ventricle isolation had a previous history of infection.Conclusions Prior meningitis and ventriculitis frequently contributed to fourth ventricle isolation. Lateral ventricle isolation seems to arise from functional obstruction of the foramen of Monro related to prior shunting.     

Persistent olfactory bulb ventricle

A large cystic olfactory bulb was discovered incidentally at autopsy. There was no evidence of central nervous system trauma or infection. Hemispheric malformations did not exist except for a dorsal displacement of the overlying gyrus rectus. We interpreted the cyst to be a persistent olfactory bulb ventricle.     

Intrinsic III ventricle craniopharyngioma

A case of intrinsic III ventricle craniopharyngioma in an 11-year-old girl is presented. Only five cases in children have previously been reported in detail. The intraventricular location of a craniopharyngioma originates from ectopic remnants and causes intracranial hypertension without hormonal or neurological disorders. the tumor was safely removed by the transcallosal approach, and we confirmed that the floor of the III ventricle was intact.     

第四脑室肿瘤显微手术治疗

我院自1995年1月至2005年4月显微手术治疗第四脑室肿瘤12例，取得了较好的效果。现将有关临床资料总结如下.