以双眼视盘血管炎首诊的结核性脑膜炎患者死亡1例分析

1临床资料患者男,54岁,因"双眼突发视物模糊3d"入院。入院时患者血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),有高血压病史11年。入院前3d因劳累后突然出现双眼视物模糊症状,休息后症状未见好转且进行性加重。病程中无红视、无球后眼球转动痛症状,无虹视、眼胀及头痛症状,既往无眼病史,全身阳性体征仅见血压高。眼科门诊行眼底血管造影检查,诊断为"双眼视盘血管炎"收住院。患者2周前曾以原发性     

低颅压所致外展神经麻痹1例报告

患者，石某某，男，35岁，已婚，因头痛伴双眼视物模糊4个月，于1991年11月15日到我院神经科住院。患者于入院前4月因感冒后出现头痛，视物模糊不清，头痛以站立时明显，平卧时减轻，发病后曾在当地医院治疗（诊断用药不详）病情无好转。入院时查体：神志清醒，发育正常，营养中等，头颅无畸形；双眼底无异常；双眼裂等宽，无眼睑下垂，     

星形细胞瘤内并存脑囊虫1例

1 临床资料 患者,男,22岁,因头痛、头晕、视物模糊2个月入院.其发病无明显诱因,始为头痛、头晕,继之出现视物模糊,渐重,不伴其他不适.查体:发育正常,皮肤粘膜无异常,心、肺检查无异常,肝、脾不大,双眼侧视同向偏盲,双眼底水肿,左侧锥体束征阳性.血、便常规化验示正常.     

颅内巨大动脉瘤1例报告

患者,女性,64岁。因双眼视物模糊进行性加重半年入院。1989年2月,无任何诱因自觉视力下降半年,曾于眼科就诊,无异常发现。4月份出现阵发性头痛,以顶枕部胀痛为主。疼痛持续时间较短。5月份时发现视物模糊较前加重而再次就诊,经检查为双颞侧偏盲,疑垂体瘤入院。既往身体健康,无头部外伤史,病后无多饮、多食及肥胖症状。体检:血压21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg),头面部器官正常,     

子痫并发脑血管意外2例报告

患者,女,33岁,回族。G2P1,妊娠39周。因头痛、头晕、视物模糊10天,腰酸腹坠2小时,于2009年7月5日9点入院,查体：T37℃,R 25min-1,P 100min-1,BP 160mmHg/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）,神志清楚,眼底检查,双侧视乳头水肿,双眼视乳头边缘有火焰状出血,双肺无异常,心率112min-1,双下肢浮肿（＋＋＋）,     

蝶鞍区肿瘤误诊1例

1临床资料 患者，女，52岁。因双眼视物不清1^＋年，头痛3月入院。患者感右眼视物不清，在某医院眼科就诊，眼底检查发现双眼视乳头苍白，双眼CT扫描未见异常，诊断为视神经炎，经治疗，病情无好转，并逐渐出现左眼视物不清。入院前3月始，出现头痛、呕吐、意识模糊、大小便失禁。来院就诊，行头颅MRI检查示：蝶鞍区肿瘤，临床确诊为蝶鞍区肿瘤。由于病变广泛、病情重，家属放弃治疗。     

原发性甲状腺功能减退症合并恶性突眼1例

<正>1临床资料患者男,58岁,因"双侧眼球突出伴活动受限6月"就诊。患者入院前6月出现双侧眼球突出,伴视物模糊、视物成双、眼球活动受限,以左眼为著。否认高血压病、糖尿病、冠心病及甲状腺疾病史。查体:血压110/80mmHg,双眼突度为20mm,眶间距99mm,双眼视力均为0.3,左眼压42mmHg,右眼压33mmHg,双眼上视、外展、内聚明显受限,下视尚可,Stellwag(+),上睑挛缩,睑裂增宽,Von     

原发性中枢神经系统淋巴瘤初期误诊为多发性硬化病1例

1病历摘要 患者，男，43岁。因“言语不清、视物模糊2个月”于2007年2月16日入院。患者2个月前无明显诱因出现言语不清，双眼视物模糊，以右眼明显，同时感到双下肢无力，但仍能工作。2个月来上述症状逐渐加重，以视力下降明显，无视物重影，跌倒过1次。无发热、头痛及呕吐。     

高血压性视网膜病变误诊误治一例

患者女，15岁，因头痛头晕3年，加重1个月，近期发生晕厥后双眼视物不清，于2005年11月14日就诊于当地市级医院眼科，并以“双眼视乳头网膜炎”收住院。患者当时最佳矫正视力双眼均为1．0。入院后以静脉滴注或口服大剂量糖皮质激素治疗为主，辅以改善眼底循环及代谢的药物共15d，期间患者头痛加重，恶心、呕吐剧烈，转我院就诊。     

双侧同时患Bell麻痹1例

患者,男,14岁,因双眼闭合不能7 d入院.表现为双眼闭目不能,双侧面颊滞食,饮水时双侧口角漏水.无面部麻木,视物成双,不伴饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难.无发热、头痛、肢体活动障碍.入院查体:血压105/66 mmHg,一般情况良好.神经系统体征:皱额、皱眉不能,双眼闭合不能,有Bell现象.双侧鼻唇沟消失,双侧口角松弛下垂,不能露齿、鼓腮、吹口哨.伸舌居中,张口时下颌无偏斜.双耳廓无疱疹,粗测听力正常,双侧软腭动度正常,咽反射存在.     

基底动脉尖综合征1例诊治分析

1病例介绍患者男,74岁。因头痛、头晕,视物旋转3天,加重1天于2006年12月8日入院。患者于入院前3天开始出现头痛、头晕、视物旋转、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。入院当时查体未见阳性体征,头颅CT:未见出血灶。入院后8小时患者头晕较前好转,出现右耳后胀痛。约10分钟后缓解,继之出现左耳后胀痛。查体:血压170/90mmHg,双眼左侧视野同向性偏盲,左     

以“视物不清”为首发症状的脑出血1例报告

临床上，脑出血的患者以肢体瘫痪及意识障碍为首发症状，但以“视物不清”为首发症状的脑出血较少见，且临床上容易误诊，现将我科收治的1例患者报道如下。 1一般资料 患者，女性，50岁。以“头痛、双眼视物不清1d”为主诉入院。该患者入院前1d下午活动中自觉头痛、双眼视物不清，无恶心呕吐、无语言障碍及意识障碍，无肢体瘫痪。     

真性红细胞增多症伴眼底出血1例

患者 ,男 ,2 7岁 ,农民 ,江西安远人 ,因双眼逐渐视力下降伴头痛 4月余于 2 0 0 3年 1月 1 3日入院。患者自诉 4月前出现双眼渐进性视物模糊 ,伴阵发性、搏动性头痛 ,无眼痛症状。在当地人民医院行头颅CT检查未见明显异常 ,给予“先锋霉素IV针”抗炎 ,无明显效果 ,遂来我院就诊 ,拟诊“双眼视乳头炎”收治住院。入院查体 :患者皮肤黝黑 ,心肺检查正常 ,肝脾肋下未触及。眼体检查 :Vod :0 .9,Vos :0 .4 (矫正无提高 ) ,双眼眼压正常 ,双眼睑结膜充血 ( ) ,角膜透明。双眼视乳头充血、水肿 ,边界不清楚 ,隆起约 1D。视网膜动静脉血管比值为…     

甲状腺功能亢进伴Galen静脉瘤致头痛1例

1 病例资料 患者女性,37岁;主诉"间断性头痛2月,再发3天"于2016年5月14日入院.患者于2016年3月中旬劳累后渐出现右侧头部钝痛,活动时明显,疼痛不剧烈,头痛持续半天到数天不等,经休息稍缓解,无恶心呕吐,无发热,无视物模糊.无前驱上呼吸道感染史,患者既往史、个人史及家族史均无特殊.入院查体:体温、脉搏、呼吸均正常,血压138/80 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),双眼轻度突出,心肺腹检查(-),神志清楚,颅神经检查(-),四肢肌力5级,共济、感觉检查正常.双侧病理征未引出.     

格林巴利误诊为脑干血栓形成1例

病历资料 患者,男,69岁,因"头痛,走路不稳4天、视物模糊、复视1天"于2010年7月5日入院.患者于4天前午睡醒来后突觉头晕、走路不稳、似醉酒样,且症状逐渐加重,于1天前出现视物模糊,视物双影,无头痛恶心、呕吐、耳鸣等症状.各科系统检查无阳性发现.一般情况良好.神经科情况:神清语明,记忆力计算力正常,视力视野正常,双眼球向上、向下、向内运动不能,向外运动良好,双瞳孔等大,直径约2 5mm,对光反射灵敏.面部感觉正常,咬肌颞肌有力,张口下颌不偏.     

联合服用降压避风片、安定片导致低血压1例

患者男性,55岁,主因头晕、乏力伴视物模糊2小时入院。患者于入院8小时前服用降压避风片3片、安定片5mg,4小时后自觉头痛、乏力,伴视物模糊,自测血压为60／45mmHg（未口服降压药）。既往“高血压病2级”病史3年,白行坚持几服“降压避风片3片2次／日”,血压控制在130／80mmHg。无外伤出血史。入院查体：脉搏74次／分,呼吸18次／分,血压75／45mmHg,神志清晰,言语流利,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。     

颅内生殖细胞瘤一例

患者,女,13岁。因多饮、多尿半年,双眼视力下降2月伴头昏、呕吐1月入院。入院前半年,患者开始感口渴,喜喝水,尿量增加,夜间小便3～4次。入院前2月,感双眼视物模糊,学习成绩下降。1月前出现头昏伴恶心感,但头痛症状不明显。检查:神清、发育正常。视力:左眼光感,右眼0.1。瞳孔左稍大于右,左眼光反射减弱。双侧视乳头苍白,边界清,左侧明显。余颅神经及周围     

先兆子痫合并可逆性后部脑病综合征1例

1病例资料 患者,女,24岁。主因第1胎孕36周,头痛伴视物模糊2d入院。停经18周自觉胎动至今,孕期未行系统产前检查。1个月前发现双下肢水肿,于当地医院测血压135/82mmHg。近2d出现头痛、视物模糊,且症状逐渐加重,无发热、抽搐、恶心及呕吐等。     

小切口白内障摘除并人工晶体植入术中继发恶性青光眼1例

1临床资料 患者,女,77岁。因双眼视物模糊1年于2009年11月19日入院。入院前1年患者无明显原因出现双眼视物模糊,逐渐加重,否认眼外伤史及眼痛史。4个月前来我院门诊检查,诊断为双眼老年性白内障。     

以视力障碍为首发症状的蛛网膜下腔出血1例

病例43岁,主因突感双眼视物不清伴恶心呕吐1小时入院。患者自述头晕,无头痛及意识障碍,既往有高血压病史5年,素有吸烟饮酒嗜好。查体：体温36．8C,心率98次／min,呼吸25次／min,血压150／100mmHg。颜面潮红,精神尚可,酒醉步态,问答切题,查体合作,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,颈无抵抗,四肢肌力正常。克氏征（士）,布氏征及巴氏征（一）,双眼视物不清,血尿常规及心电图正常。初步诊断：①高血压病I级（中危组）。②视神经炎待排。