21例凶险型前置胎盘临床分析

目的 分析凶险型前置胎盘的临床特点,探讨凶险型前置胎盘对孕妇的危害,以提高对凶险型前置胎盘的诊疗.方法 以我院21例凶险型前置胎盘孕妇为实验组,37例普通型前置胎盘孕妇为对照组,对两组的临床特点进行回顾分析.结果 实验组手术时间及产后出血量均多于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;实验组术中发现胎盘植入发生率及子宫切除发生率均高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 掌握好剖宫产特征,减少剖宫产,从而减少凶险型前置胎盘的发生.注意孕期保健,重视围术期处理,做好产后出血抢救措施,才能保证孕产妇生命安全.     

早期结扎双侧子宫动脉上行支在植入型凶险型前置胎盘中的应用分析

目的:对早期结扎双侧子宫动脉上行支在植入型凶险前置胎盘中的临床效果进行研究和探讨。方法:对收集到的76例植入型凶险型前置胎盘患者的资料进行了回顾性分析,其中,实验组38例患者剖宫产术中胎儿娩出后早期行双侧子宫动脉上行结扎,再进行胎盘处理;对照组术中对38例患者以常规的方法进行胎盘处理。然后对两组患者的子宫切除率和出血量进行观察。结果:实验组的术中出血量、产后24h总出血量均少于对照组,实验组的术后修正Hb值明显比对照组高;对两组实验结果进行比较,实验组的输血率和子宫切除率均低于对照组。结论:在植入型凶险型前置胎盘剖宫产术中早期结扎双侧子宫动脉上行支能够明显降低患者的出血量以及子宫切除率。     

凶险型前置胎盘38例临床分析

目的分析凶险型前置胎盘的临床特点。方法 38例凶险型前置胎盘患者(观察组)的临床资料,与47例普通型前置胎盘患者(对照组)的病历资料作比较,以提高对凶险型前置胎盘的认识。结果观察组与对照组相比较,发生产前出血时间差异有统计学意义(P<0.05);在产后出血、术中出血量、胎盘植入、子宫切除及输血方面比较观察组均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论凶险型前置胎盘产后出血、胎盘植入发生率高,术中出血量大,子宫切除率高,对产妇危害较大。     

凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床治疗体会

目的探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入治疗的有效方法。方法选取2011年1月~2013年10月收治的30例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各15例。观察组给予动脉栓塞术治疗,对照组采取常规治疗。对两组患者术后出血量、产后出血、子宫切除率等进行对比分析。结果 30例患者中完全型前置胎盘15例,部分前置胎盘8例,边缘型前置胎盘7例。经治疗后观察组术后出血量、产后出血率、子宫切除率、新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论动脉栓塞介入治疗凶险型前置胎盘合并胎盘植入效果显著,具有安全有效、出血量较少、保留子宫、并发症少等优点。     

凶险型前置胎盘腹主动脉球囊导管预置术后的护理体会

目的 分析凶险型前置胎盘腹主动脉球囊导管预置术后的护理效果.方法 选取本院产科在2014年12月至2016年4月收治的45例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者为对象,根据随机抽样原则,分为对照组与实验组,其中对照组采用常规护理,试验组采用围术期护理,对两组的护理效果进行对比分析.结果 实验组患者并发症发生率为8.69％,显著低于对照组的36.36％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者满意度为95.65％,显著高于对照组的81.82％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的参与护理干预,对凶险型前置胎盘腹主动脉球囊导管预置术后恢复,具有重要的影响.     

凶险型前置胎盘对孕产妇危害性的临床分析

目的探讨凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性,进一步提高对凶险型前置胎盘的认识。方法对我院2010年12月至2011年12月施行手术的凶险型前置胎盘(凶险组)患者20例和普通型前置胎盘(普通组)的患者152例进行回顾性分析。结果两组在手术时间、产后出血量、产后出血、胎盘植入、输血、子宫切除的发生率上比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论为保证孕产妇生命安全,凶险型前置胎盘一旦发生应引起高度重视,减少术中和产后出血,降低子宫切除的风险。     

凶险型前置胎盘80例临床分析

目的分析凶险型前置胎盘的临床特点,提高其认识,加强临床抢救措施,降低对母儿的危害性。方法我院80例凶险型前置胎盘孕妇为凶险组,64例普通型前置胎盘孕妇为普通组,对两组的临床特点进行回顾分析。结果凶险型组首次阴道出血时间晚于普通组。凶险组产后出血、输血、胎盘植入、子宫切除率高于普通组,差异有统计学意义。而胎盘粘连及围生儿预后两组差异无统计学意义。结论重视凶险型前置胎盘围术期处理及产后出血抢救,降低对母儿危害性,改善围生期结局。     

凶险型前置胎盘的临床特点分析

目的：探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法90例凶险型前置胎盘患者作为观察组,同期90例剖宫产普通型前置胎盘孕妇作为对照组,对比两组患者的手术时间、产后出血量,统计两组胎盘植入发生率和子宫切除率。结果观察组胎盘置入占据43.3%,子宫切除为18.9%,对照组则分别为8.9%和2.2%,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组在手术时间和产后出血量方面显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床医生应当掌握好剖宫产特征,尽量减少剖宫产,以降低凶险型前置胎盘的发生率,确保孕产妇生命安全。     

欣母沛加宫腔填塞纱条对凶险型前置胎盘大出血患者止血成功率、不良反应的发生及生育功能的影响

目的分析欣母沛加宫腔填塞纱条对凶险型前置胎盘大出血患者止血成功率、不良反应的发生及生育功能的影响,为临床凶险型前置胎盘大出血患者治疗方案制定提供参考。方法选取2012年1月至2018年1月我院收治的凶险型前置胎盘大出血产妇72例为研究对象,根据所采用的止血方案将其分为对照组(33例)和观察组(39例),对照组仅行宫腔填塞纱条止血,观察组在此基础上再予以欣母沛止血。两组产妇出院后随访1年。对比两组患者止血成功率、不良反应发生率、生育功能相关指标(月经恢复时间、月经恢复率、卵巢功能、宫腔粘连等)进行比较。结果 (1)观察组患者止血成功率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)随访1年,观察组患者月经恢复时间、月经恢复率、卵巢功能、宫腔粘连比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗凶险型前置胎盘大出血止血效果优于仅采用宫腔纱条填塞止血,且不增加患者不良反应,对患者生育功能恢复也无不利影响,是适合凶险型前置胎盘大出血患者的一种止血方案。     

凶险型前置胎盘产前彩超和MRI诊断价值比较

目的：比较彩超和MRI在凶险型前置胎盘产前诊断中的价值。方法对20例疑诊凶险型前置胎盘患者分别进行彩超和MRI检查,与手术及病理结果作为金标准进行比较,对比两组诊断结果。结果经手术或病理证实20例患者中凶险型前置胎盘共8例。彩超组误诊1例,漏诊3例,符合率为87.54%;MRI组误诊1例,漏诊1例,符合率为88.78%,差异无显著性意义（P＞0.05）。结论彩超、MRI都是诊断凶险型前置胎盘的适宜方法,但MRI在对合并后壁胎盘植入的凶险型前置胎盘灵敏度高,漏诊率低。在彩超诊断不明确患者,可联合MRI检查,有望提高凶险型前置胎盘的产前诊断率,为临床治疗提供诊断信息。     

凶险性前置胎盘患者采用优质护理服务模式指导下的临床探讨

目的 研究对凶险性前置胎盘患者采用优质护理服务模式的临床效果.方法 选取2010年3月至2015年3月本院收治的98例凶险性前置胎盘患者,根据护理方式分为观察组和对照组.观察组采用优质护理模式,对照组常规的护理方式.对比两组恢复情况及并发症发生情况.结果 观察组听说能力以及行走能力恢复情况均明显高于对照组.经过不同方式护理之后,观察组患者贫血以及血小板减少发生几率均明显低于对照组;观察组胎儿贫血以及胎儿血小板下降几率均明显低于对照组.两组不同方式护理后,观察组满意者占73.47％(36/49),明显高于对照组的51.02％(25/49).结论 对凶险性前置胎盘患者采用优质护理模式可有效促进术后恢复,降低并发症的发生几率.     

凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的影响研究

目的 探讨凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的影响。方法 选取2010年1月～2013年12月于本院施行手术治疗的192例前置胎盘患者,根据疾病情况,将32例凶险型前置胎盘患者设为凶险组．将160例普通型前置胎盘患者设为普通组。比较两组患者胎盘植入的差异,评价患者产后出血率、输血率及手术方面的情况。结果 凶险组胎盘植入发生率为53．1％,显著高于普通组的7．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;凶险组产后出血发生率为93．8％,显著高于普通组的36．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）;凶险组输血发生率为71．9％,明显高于普通组的21.3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。凶险组手术时间长于普通组,产后2、24h出血量多于普通组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 凶险型前置胎盘具有较高的胎盘植入发生率,患者产后出血率、输血率、产后出血量较高。临床应提高凶险型前置胎盘的认识,产前做好预防保健工作,严格掌握剖宫产手术的适应证及禁忌证。     

剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇及胎儿的影响

目的 探讨剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇及其胎儿的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月川北医学院附属医院收治的66例凶险型前置胎盘合并胎盘植入66例,按是否行腹主动脉球囊导管预置术分为观察组与对照组,每组33例.观察组于剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术,术中充盈球囊临时阻断主动脉血流;对照组未行腹主动脉球囊导管预置术.分析2组术中、术后及胎儿情况.结果 观察组手术时间和凝血酶原时间短于对照组,术中输血量和出血量少于对照组(P<0.05).观察组住院天数短于对照组,ICU转入率低于对照组(P<0.05).2组新生儿Apgar评分和出生体质量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产前对凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇行腹主动脉球囊导管预置术,可以完成剥离胎盘及子宫修补术,减少术中出血量,降低子宫切除率.     

腹主动脉球囊置入术与宫腔球囊填塞术治疗凶险性前置胎盘的效果分析

目的 探讨腹主动脉球囊置入术与宫腔球囊填塞术治疗凶险性前置胎盘的效果.方法 选取2019年1月～2020年1月105例凶险性前置胎盘患者为观察对象,按照随机数表法分为对照组52例和观察组53例.对照组采用宫腔球囊填塞术治疗,观察组采用腹主动脉球囊置入术+宫腔球囊填塞术治疗.比较两组出血量、输红细胞量、输血浆量、术后24...     

植入型凶险型前置胎盘应用早期结扎双侧子宫动脉上行支的效果分析

目的 探讨植入型凶险型前置胎盘应用早期结扎双侧子宫动脉上行支的效果.方法 收集2015年1月至2016年1 1月入院的80例植入型凶险型前置胎盘患者随机分为两组,对照组患者给予传统8字缝扎+宫腔填纱布处理,实验组患者则予以早期结扎双侧子宫动脉上行支处理,比较两组患者及其新生儿相关临床参数、Hb水平与相关临床事件.结果 实验组患者术中出血量[(845.25±179.45)ml]与术后24h出血量[(1021.15±113.87) ml]均显著低于对照组[(1 463.03±406.25) ml,(1 502.79±231.70)ml];Hb水平[(83.76±11.25) g/L]组间比较显著高于对照组[(62.88±13.58) g/L];输血率(27.5％)、子宫切除率(25％)与产妇转入ICU发生率(12.5％)均显著低于对照组(75％,60％,47.5％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 植入型凶险型前置胎盘应用早期结扎双侧子宫动脉上行支的效果显著,具有借鉴意义.     

护理干预对延长前置胎盘妊娠孕周的效果观察与成效

目的探讨护理干预对延长前置胎盘妊娠孕周的影响。方法随机选取2011年12月至2012年12月来我院住院的前置胎盘患者作为试验组,共50例,与2009年12月至2010年12月来我院住院的前置胎盘患者随机选取50例作为对照组。对照组采用常规治疗及护理,试验组在常规治疗及护理的基础上进行综合护理干预,措施包括加强健康宣教、提供舒适住院环境、指导产妇学会自我放松、加强营养支持、促进胎肺成熟、预防并发症等措施。结果试验组孕妇妊娠37周以上者33例,对照组18例,两组比较x^2=9．26,P〈0．05,有显著差异。结论提供高质量的护理干预,能减轻前置胎盘孕妇的心理焦虑,延长妊娠孕周,有效提高围产儿的成活率。     

前置胎盘合并胎盘植入20例临床分析

目的探讨前置胎盘合并胎盘植入的高危因素及对妊娠的影响与诊断处理方法。方法我院产科住院分娩的221例前置胎盘孕产妇,其中合并胎盘植入20例作为实验组,其余201例作为对照组,对其临床资料进行分析。结果实验组孕产妇年龄、孕次≥3次、流产2次以上、瘢痕子宫及中央型前置胎盘的发生率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组产后出血及休克的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论孕妇年龄、孕次、流产、瘢痕子宫以及中央型前置胎盘均是前置胎盘合并胎盘植入的高危因素,前置胎盘合并胎盘植入可引起产时产后出血量增多,重视早期诊断,及时处理,从而降低母婴并发症的发病率。     

前置胎盘不同附着位置对剖宫产后再次妊娠母婴结局的影响

目的：探讨前置胎盘不同附着位置对剖宫产后再次妊娠母婴结局的影响。方法回顾性分析本院2011年1月~2013年12月收治的80例剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘患者的临床资料,将胎盘附着于前壁的患者分为实验组,附着于后壁的患者为对照组,比较两组患者的一般资料、新生儿情况、妊娠结局和并发症发生情况。结果实验组患者胎盘植入、胎盘粘连、急诊剖宫产、子宫切除、弥散性血管内凝血、产后出血、出血量〉1000 ml以及早产发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产后再次妊娠产妇合并前置胎盘,胎盘附着于前壁时妊娠结局较后壁差,应提前确认附着位置以改善妊娠结局。     

前置胎盘发病的危险因素及其对妊娠结局的影响

目的 分析并评价前置胎盘发病的危险因素及其对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我院产科收治的76例前置胎盘孕产妇(前置胎盘组)及76例正常孕产妇(对照组)的临床资料,对比2组患者的一般资料与妊娠结局,探讨前置胎盘发病的相关危险因素.结果 孕妇年龄、受教育程度、有无流产史、多胎妊娠、瘢痕子宫及盆腔炎症分别与前置胎盘的发病密切相关.前置胎盘组中大龄(＞ 30岁)、受教育程度低、有流产、多胎妊娠、瘢痕子宫及盆腔炎症病史者占比分别为60.5％ (46/76)、76.3％(58/76)、65.5％(49/76)、51.3％ (39/76)、22.4％ (17/76)、23.7％ (18/76),对照组分别为27.6％ (21/76)、38.2％ (29/76)、35.2％ (26/76)、15.8％(12/76)、6.6％ (5/76)、5.3％ (4/76),2组差异有统计学意义(P＜0.05).前置胎盘组产妇发生产后出血32例(42.1％)、胎盘粘连19例(25.0％),对照组产后出血及胎盘粘连分别为4例(5.3％)、3例(3.9％),2组差异有统计学意义(P＜0.05).前置胎盘组新生儿早产49例(65.5％)、窒息13例(17.1％)、低出生体重者28例(36.8％),显著高于对照组的6例(7.9％)、7例(9.2％)、0例,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 前置胎盘是由单因素或多因素所导致,为避免严重不良结果,做好孕产妇管理工作,通过早筛查、早诊断、早治疗措施可以降低前置胎盘对围产儿带来的负面影响.     

70例凶险性前置胎盘伴或不伴胎盘植入妊娠结局的分析

目的 通过对70例凶险性前置胎盘的临床资料分析,探讨其妊娠结局.方法 对住院的70例凶险性前置胎盘患者的临床病例资料进行回顾性分析,病例资料依据胎盘有无植入,分为A组(植入组31例)、B组(非植入组39例),比较两组的一般临床资料及妊娠结局.结果 两组患者的年龄、术前血红蛋白(Hb)、孕次、流产次数、孕周一般临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05).剖宫产次数比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组失血量、输血量、手术时间、住院时间、子宫切除及合并脏器损伤均较B组高(P<0.05),两组新生儿出生体质量及窒息情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组累及宫颈管组和未累及宫颈管组子宫切除比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 凶险性前置胎盘伴胎盘植入病情凶险,子宫切除及脏器损伤发生率高,甚至危及产妇生命.术前做好病情评估,术中果断决策,共同提高母婴安全.