产科整体护理与妊娠期高血压母儿预后的关系

目的探讨产科整体护理与妊娠期高血压母儿预后的关系。方法将我院收治的50例妊娠期高血压患者随机分成两组各25例,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,观察两组患者的妊娠结局。结果不同程度妊娠期高血压患者母儿并发症的情况不同,剖宫产组在孕周、新生儿窒息、死胎、新生儿体重和胎儿窘迫方面与自然分娩组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组的母儿情况均好于对照组,总有效率的差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论产科整体护理对妊娠期高血压患者的母儿预后有积极影响,建议临床推广。     

产科子宫切除术的发生率和母儿预后

目的:评估产科子宫切除术的适应证、高危因素、发生率、死亡率及围产儿预后。方法:回顾性研究深圳市宝安区妇幼保健院产科2005年1月1日-2011年12月31日期间所发生的子宫切除术,并将相关数据用SPSS13.0分析。结果:在研究期间分娩总数为50 330例,子宫切除共计33例,总发生率0.066%,经阴道产31 324例,切除子宫7例,发生率为0.02%,剖宫产19 006例,切除子宫26例,发生率为0.14%,剖宫产患者切除子宫的几率较顺产大。大部分患者年龄在31～35周岁(36.5%),为经产妇(75.8%),足月产(48.5%);病理性胎盘附着是产科子宫切除最主要风险因素(48.5%);常见的手术指征为病理性胎盘附着(48.5%)和宫缩乏力引起的产后出血(30.3%)。产妇死亡4例,死亡率12.1%。新生儿死亡1例,死亡率3%。结论:减少宫腔操作,降低剖宫产率是减少急诊产科子宫切除手术的可行办法;提高抢救水平,减少院外分娩可降低孕产妇和围产儿死亡率。     

双胎妊娠产科处理与围产儿预后

目的 探讨双胎妊娠产科处理与围产儿预后的关系。方法 观察46例双胎妊娠的胎方位、分娩方式、妊娠并发症、胎儿娩出间隔时间、新生儿出生体重等，分析上述因素对围产儿预后的影响。结果 胎方位、早产儿、低体重儿、胎膜早破、妊高征及胎儿娩出间隔时间过长均影响围产儿预后。结论 正确的产科处理能改善双胎妊娠围产儿的预后。     

妊娠期缺铁性贫血干预时间与母儿预后的关系

目的探讨妊娠期缺铁性贫血干预时间与母儿预后的关系。方法选取洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的妊娠期缺铁性贫血患者156例,均于首次确诊后给予补充铁剂治疗,根据患者开始补铁治疗时间分为观察组和对照组。比较治疗后两组患者并发症发生率及剖宫产率。结果经治疗后,观察组患者的胎膜早破、产褥感染、早产、剖宫产、低体质量新生儿的发生率显著低于对照组(P<0.05);两组妊娠期高血压综合征和新生儿窒息发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期诊断和治疗IDA可明显降低并发症发生率,改善母儿预后,应早期防治。     

重度妊娠高血压综合征与母儿预后的关系

报告重度妊娠高血压综合征２６７例，围生儿２７７例，死胎１２例，新生儿２６５例，低于胎龄儿６２例，新生儿窒息６２例，新生儿死亡１２例。３３孕周前发病组新生儿窒息率，新生儿死亡率及围生儿死亡率与高于３３孕周发病各组比相差异有极显著性，２     

新生儿吸入性肺炎与产科处理的关系

目的探究新生儿出现吸入性肺炎与产科处理之间存在的联系。方法将100例孕妇随机均分为对照组与观察组（n=50）。对照组孕妇在新生儿分娩时以及产后接受常规方法护理,观察组孕妇则在新生儿分娩时以及产后进行针对性的护理干预措施。对比2组新生儿出现吸入性肺炎事件的概率。结果相对于对照组新生儿,观察组新生儿在产时以及产后出现吸入性肺炎事件概率均具有显著优异性,2组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对孕妇在分娩时以及产后进行及时有效的护理,对于降低新生儿出现吸入性肺炎事件有突出的临床效果,具有积极意义,值得临床推广。     

血清同型半胱氨酸与妊娠期高血压的关系

目的:探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)与妊娠期高血压的关系,评价HCY对妊高症诊断和治疗的临床意义。方法:测定正常孕妇、健康体检者及妊高症患者服用Vit B12、叶酸治疗前后的血清HCY水平,分析HCY与妊高症的相关性。结果:正常孕妇、健康体检者、妊高症患者血清HCY分别为7.1±3.6、9.2±3.6、13.5±3.7μmol/L,妊高症血清HCY高于正常孕妇和健康体检者(P<0.05).妊高症患者服用Vit B12、叶酸治疗后的血清HCY为10.2±3.4(μmol/L)。与治疗前相比,妊高症患者服用Vit B12、叶酸后HCY降低(P<0.05)。结论:妊娠期血清HCY水平可作为妊娠期高血压诊断和治疗监测的指标。     

产科休克的诊断与处理

产科休克的诊断与处理杨秀琴（白求恩医科大学第二临床学院妇产科１３００４１））产科休克是指与妊娠和分娩有直接关系的休克。是产科紧急情况，常因血液循环总量不足，使组织灌注量急剧减少，引起细胞缺氧和代谢障碍，导致重要脏器如心、肾、肺、脑等受到严重损害而死亡...     

多胎妊娠的产科处理

目的 讨论多胎妊娠的产科处理.方法 根据孕妇临床表现与辅助检查结果进行综合诊断并进行处理.结论 胎妊娠在妊娠期间容易发生并发症,故应加强孕期监护并积极防治并发症;多胎妊娠的妊娠并发症多,围生儿发病率及死亡率高,把握好分娩时机,对母儿均有极其重要的临床意义.多胎妊娠应结合孕妇年龄、胎次、孕龄、胎儿数、胎先露、不孕史及产科并发症等因素综合加以考虑,原则上适当放宽剖宫产指征.     

巨大儿妊娠的产科处理

近年来,由于生活水平的提高,巨大儿(出生体重≥4000g)也随之增加,在临床工作中有时由于诊断上的疏忽,而导致产时或产后围产儿损伤甚至死亡及产妇的损伤.为了提高临床对巨大儿的诊断,本文对2005年～2006年在我院分娩的78例巨大儿进行回顾性分析,从中找出经验教训.     

产科因素与妊娠期高血压疾病发生的相关性研究

目的:探讨引发妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关产科因素。方法:回顾性分析分娩的362例孕产妇的临床资料,对HDCP发生的相关产科因素进行统计学分析。结果:HDCP发生率为8.8%。初产妇HDCP发生率为11.9%,经产妇HDCP发生率为5.0%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单胎组HDCP发生率为2.6%,双胎组HDCP发生率为10.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HDCP的发生与流产病史无相关性。结论:初产妇和双胎的孕产妇是HDCP的高发人群,如果它们加以重点评估和合理控制,可以减少HDCP的发生。     

妊娠期高血压疾病的产科治疗效果分析

目的探讨妊娠期高血压疾病的产科治疗效果。方法选取2016年1月‐2017年2月妊娠期高血压疾病患者42例为研究对象,所有研究对象均行产科综合治疗。分析治疗后妊娠期高血压疾病转归率、母婴不良结局发生率;治疗前、后患者血压水平、尿蛋白量。结果经治疗,42例患者治愈31例、有效8例和无效3例,总有效率为92.86%;治疗后42例患者血压水平、尿蛋白量水平均低于治疗前(P0.05);治疗前、后42例患者24小时尿蛋白、收缩压和舒张压比较差异均有统计学意义(P0.05);42例母婴不良结局发生情况均较低,其中,产妇并发症发生率为9.52%(4/42)(产后出血2例、胎盘早剥2例),围生儿不良反应发生率为7.14%(3/42)(新生儿窒息2例、胎儿窘迫1例)。结论妊娠期高血压疾病的产科综合治疗效果确切,可有效控制血压,减少蛋白尿和母婴不良结局情况,并改善妊娠结局。     

产科医疗纠纷处理体会

产科医疗纠纷常常是以胎儿、婴儿死亡，或永久性的后遗症为主要原因。而部分胎儿、婴儿死亡病因在目前产科领域中尚未完全明了，对突发性意外事件无法预测，一旦发生在住院治疗和分娩过程中，孕妇及家属往往把这些结果通通归咎于产科医护人员治疗处理不当所引起。又由于产科医生对排除非产科原因处理不当造成的胎儿窘迫、死胎、新生胎儿窒息、脑瘫，甚至一些其他产伤的原发病因认识不足，没有从孕妇身上获取到排除诊疗过错的有力证据，一旦发生医疗纠纷无法解释。为了尽快摆脱这些无休止的纠缠，只好违心妥协，满足于病人，被迫屈从给予病人无理的赔偿，造成医院的经济损失。因此，如何提高医疗技术，吸取教训，采取有力的防范措施尤为重要，笔者把处理医疗纠纷案例的体会总结如下：     

妊高症对母儿预后影响的临床分析

妊娠高血压综合征（简称妊高症）是导致围产期母婴严重并发症和增加死亡率的重要原因。现将我院2004年10月至2009年3月97例妊高症产妇与同期60例无妊高症孕妇临床资料进行回顾性总结及分析,以探讨妊高症对孕产妇及围生儿预后的影响。     

胎儿水肿综合征的产科处理

胎儿水肿综合征的产科处理李慕军，马燕（广西医科大学第一附属医院妇产科南宁５３００２１）胎儿水肿综合征在广西并不少见，它不但使胎儿无法存活，同时母亲并发症亦多。该病应尽早终止妊娠。临床上妊娠５个月后发现子宫异常增大，有时胎音不规则，甚至无胎音来就诊，Ｂ...     

产科开展人文关怀对分娩预后的影响

目的:探讨产科开展人文关怀对分娩预后的影响。方法:按照随机数字表法将待产产妇80例分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规产检和护理,治疗组依据自我效能的三个途径进行人文关怀。结果:治疗组自然分娩率为77.5%,对照组为55.0%,治疗组自然分娩率明显高于对照组(P<0.05)。结论:产科开展人文关怀能有效提高自然分娩率,值得推广应用。     

重度妊娠高血压综合征发生时间与母儿预后的关系

目的：探讨重度妊娠高血压综合征（好高征）发生时间与母儿预后的关系。方法：将１４４例重度妊高征孕产妇的１５３例围产儿分成４组进行临床分析。结果：３３孕周前发病组围产儿死亡率、新生儿窒息率、低于孕龄儿发生率明显高于其他组（Ｐ＜０．０１）。胎龄在３２孕周前终止妊娠者，剖宫产并未改善预后。结论：重度妊高征发生越早，围产儿预后越差，孕妇并发症增加。保守治疗并不能改善其预后。病情严重者，在３２～３３孕周宜短期治疗，同时促胎肺成熟，适时终止妊娠。     

妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥与母婴不良预后的关系

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)合并胎盘早剥与母婴不良妊娠结局的关系。方法选取2008年5月至2012年12月重庆市巴南区人民医院产科收治的47例HDCP并发胎盘早剥患者(观察组)和47例正常妊娠孕妇(对照组),对比两组妊娠时间、围生期并发症、新生儿体质量、新生儿窒息、呼吸困难以及围生儿病死率。结果观察组孕妇妊娠时间显著短于对照组[(35.2±1.8)周比(39.3±1.6)周,P<0.01],同时胎盘子宫卒中、产后弥散性血管内凝血及产后大出血等围生期并发症发生率均显著高于对照组(19.1%比2.1%,21.3%比4.3%,17.0%比2.1%,P<0.05或P<0.01);观察组新生儿出生体质量显著低于对照组[(2.11±0.52)kg比(3.67±0.54)kg,P<0.01],新生儿窒息、新生儿呼吸困难发生率以及围生儿病死率均显著高于对照组(21.3%比2.1%,19.1%比2.1%,4.5%比0.0%,P<0.05或P<0.01)。结论 HDCP并发胎盘早剥严重影响母婴安全与健康,而关于该病最为有效的治疗措施即为终止妊娠。但仍应根据具体情况进行综合考虑,以充分保证母婴安全。