度洛西汀与草酸艾司西酞普兰治疗120例抑郁症合并糖尿病的疗效分析

目的探讨度洛西汀与治疗草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症合并糖尿病的疗效差异。方法收集该院2017年1月—2018年12月治疗的120例抑郁症合并糖尿病患者,随机分成度洛西汀组草酸艾司西酞普兰组各60例,草酸艾司西酞普兰组及度洛西汀组均给予诺和灵30R和二甲双胍治疗,诺和灵30R用量:按照0.2 U/(kg·d)计算出总量,早餐前30 min给予皮下注射2/3,晚餐前30 min皮下注射1/3,同时口服二甲双胍0.25 g,3次/d,与饭前30 min服用。草酸艾司西酞普兰组在此基础上给予草酸艾司西酞普兰片治疗,度洛西汀组在此基础上给予度洛西汀治疗。结果两组患者治疗前空腹、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c%)、汉密尔顿抑郁量表评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗6周后两组各指标均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),但组间治疗后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论度洛西汀与治疗草酸艾司西酞普兰均治疗抑郁症合并糖尿病疗效确切,起效快,效果差异不大,均是治疗抑郁症合并糖尿病的首选药物。能很好的控制血糖,更能有效改善糖尿病患者的抑郁状态,值得临床推广。     

疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑症的疗效观察

目的观察疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑症的临床疗效。方法将90例抑郁症伴焦虑症状病人采用数字表法随机分成观察组与对照组,每组45例。对照组予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组予疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗,疗程共6周。分别于治疗前及治疗第3周末、第6周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评分,比较两组治疗效果和安全性。结果两组治疗第6周、第3周HAMD和HAMA评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗第6周末HAMD和HAMA评分与治疗第3周末比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗第6周、第3周HAMD和HAMA评分比较,差异有统计学意义(P 0.01)。对照组与观察组不良反应发生率比较差异无统计学意义(2.33%与4.54%,P0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑症状有增效作用,安全性好。     

小剂量氨磺必利辅助治疗老年抑郁症的疗效分析

目的探讨小剂量氨磺必利对老年抑郁症患者的疗效及安全性。方法将95例老年抑郁症患者随机分成研究组(使用艾司西酞普兰合并小剂量氨磺必利治疗)和对照组(单用艾司西酞普兰治疗),疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定,采用治疗中出现的症状量表(TESS)进行安全性评定。结果研究组总有效率为84.8%,对照组为67.3%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);2组间药物不良反应的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效良好且安全。     

艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年抑郁症疗效研究

目的 探讨艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及安全性. 方法 68例老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组与舍曲林组,疗程4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应. 结果 艾司西酞普兰组显效率为82.4%,舍曲林组为79.4%,2组比较差异无显著性(P>0.05);艾司西酞普兰治疗组第1周末与舍曲林组HAMD评分比较有显著性差异(P＜0.05).艾司西酞普兰组不良反应发生率为38.2%,舍曲林组为44.1%,2组比较差异无显著性(P>0.05). 结论 艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年抑郁症疗效相当,艾司西酞普兰起效较舍曲林快.     

艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效观察

目的观察艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法选取2011年6月—2013年6月我院收治的抑郁症患者116例,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各58例。对照组患者口服度洛西汀进行治疗,试验组患者口服艾司西酞普兰进行治疗,治疗周期均为6周。治疗第1、2、4、6周末采用临床变化总体评价量表(CGI)及汉密尔顿抑郁量表17项(HAND-17)对患者进行评价,观察两组患者临床疗效及不良反应。结果试验组总有效率为96.6%(56/58),高于对照组的74.1%(43/58)(P0.05);试验组不良反应发生率为5.2%(3/58),低于对照组的17.2%(10/58)(P0.05)。结论艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效显著,能够有效减轻患者的抑郁症状,提高生活质量,且安全性较好。     

草酸艾司西酞普兰对老年心力衰竭伴抑郁症患者心功能的影响

目的探讨草酸艾司西酞普兰对老年慢性充血性心力衰竭伴抑郁患者生活质量和心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将60例老年慢性充血性心力衰竭伴抑郁患者分治疗组(31例)和对照组(29例),治疗组在常规治疗基础上加用草酸艾司西酞普兰,起始量10mg/d,最高日剂量为20mg,每日晨顿服;而对照组只给常规药物治疗。6个月后观察治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量评分、左心室射血分数、血浆BNP水平。结果使用草酸艾司西酞普兰可使老年慢性充血性心力衰竭患者HAMD评分、生活质量评分下降(P0.01),心功能改善(P0.01),BNP水平明显下降(P0.01)。结论草酸艾司西酞普兰可改善老年慢性充血性心力衰竭患者抑郁症状、生活质量和心功能,且不良反应少。     

艾司西酞普兰联合氯吡格雷对老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效和安全性

目的探讨艾司西酞普兰在治疗老年脑卒中后抑郁的应用价值和安全性。方法120例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,每组各60例。对照组采用氯吡格雷进行治疗,研究组在对照组基础上加用草酸艾司西酞普兰。在治疗前后评估两组脑卒中后抑郁的改善情况并观察不良反应。结果研究组治疗抑郁效果和总好转率均明显好于对照组;在治疗后两组汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分均显著下降,且研究组HAMD评分下降程度显著高于对照组(均P<0.05);两组各类不良反应及总发生率间均未出现统计学差异(P>0.05)。结论艾司西酞普兰能够有效提高老年脑卒中后抑郁的治疗效果,且安全性较好。     

西酞普兰合并丁螺环酮治疗老年抑郁症临床观察

目的探讨西酞普兰合并丁螺环酮治疗老年抑郁症的疗效与安全性。方法将50例老年抑郁症患者随机分为研究组(西酞普兰合并丁螺环酮治疗)和对照组(单用西酞普兰治疗),每组25例,观察12周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应。结果在治疗后8、12周末,研究组痊愈率(56%、76%)和显效率(88%、92%)显著高于对照组(28%、48%和56%、64%),P均<0.05;2组在治疗2周后HAMD、HAMA评分均较治疗前显著下降(P<0.05),同期比较,治疗前和治疗2周末2组间HAMD、HAMA评分无显著差异(P>0.05),在第4周后,研究组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组TESS评分无明显差异(P>0.05)。结论西酞普兰合并丁螺环酮治疗老年抑郁症比单用西酞普兰疗效优越,且不良反应少而轻微,临床使用安全,也有利于提高治疗依从性。     

抗精神病药联合草酸艾司西酞普兰对急性期精神分裂症伴抑郁的疗效评估

目的探讨抗精神病药联合草酸艾司西酞普兰对急性期精神分裂症伴抑郁的疗效。方法选取2014年2月~2016年3月我院收治的急性期精神分裂症伴抑郁患者84例作为研究对象,采用数字随机法,将其分为对照组与实验组,各42例。对照组采用利培酮治疗,实验组在对照组基础上加用草酸艾司西酞普兰治疗,比较两组疗效。结果 1实验组治疗总有效率为90.48%显著高于对照组的71.43%(P0.05)。2治疗前,两组HADM评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组HADM评分均降低,实验组HADM评分在不同时间段(治疗后第2、4、6周)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3实验组用药后副反应发生率为14.28%与对照组11.90%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在急性期精神分裂症伴抑郁治疗中,抗精神病药联合草酸艾司西酞普兰疗效确切,能有效控制患者精神病性症状,消除抑郁情绪,且安全性较高,值得大力推广。     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的临床对照研究

目的探讨艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及不良反应。方法将60例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组(研究组)和文拉法辛组(对照组),治疗时间均为8周。两组分别在治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周末,研究组显效率66.7%,对照组显效率60.0%(P>0.05)。两组治疗1周末,HAMD评分,较治疗前有显著下降(P<0.05),研究组治疗1周末较对照组显著下降(P<0.05),其他时间点评分差异无统计学意义;两组不良反应轻微,TESS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症安全有效,且起效较文拉法辛快,依从性好,适合对老年抑郁症的治疗。     

舒肝解郁胶囊与草酸艾司西酞普兰治疗高血压合并焦虑、抑郁的对照研究

目的探讨舒肝解郁胶囊与草酸艾司西酞普兰分别联合降压药物对高血压合并焦虑、抑郁患者的疗效及安全性。方法筛选解放军251医院心内科门诊于2017年7月～2018年7月间连续就诊的高血压合并焦虑、抑郁患者100例。随机分为观察组及对照组,各50例。两组均常规给予降压治疗。观察组给予舒肝解郁胶囊,对照组给予草酸艾司西酞普兰。结果两组患者在治疗6周后收缩压、舒张压均显著下降,两组比较无统计学差异(P0.05);焦虑、抑郁评分显著下降,两组比较无统计学差异(P0.05);观察组不良反应发生率10%,对照组不良反应发生率30%,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊、草酸艾司西酞普兰对高血压合并焦虑、抑郁患者的疗效均明显,前者远期不良反应发生率较后者低。     

人际心理治疗联合药物治疗难治性抑郁症疗效观察

目的探讨药物联合人际心理治疗难治性抑郁症患者的临床效果。方法将难治性抑郁症患者100例按随机数字表法随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者口服草酸艾司西酞普兰+奥氮平治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予人际心理治疗,两组患者均治疗12周。采用汉密尔顿抑郁量表(AHMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组患者的疗效,采用健康状况调查问卷(SF-36)评价两组患者的生活质量,采用不良反应量表(TESS)评价治疗的安全性。结果两组患者HAMD、HAMA总分随着治疗时间的延续呈下降趋势,治疗后两组患者在不同时间点上的总分比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组患者总分比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗12周末,研究组患者治疗总有效率(90.0%)显著高于对照组(72.0%),研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者各SF-36因子评分均显著高于治疗前(P0.01);研究组患者各因子评分显著高于对照组(P0.05或0.01)。两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组和对照组患者的TESS量表评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论药物联合人际心理治疗难治性抑郁症患者能显著提高抗抑郁治疗的临床效果,有效改善患者生活质量。     

草酸艾司西酞普兰对冠心病伴焦虑抑郁患者负性情绪及心功能的影响

目的探讨草酸艾司西酞普兰对冠心病伴焦虑抑郁患者负性情绪及心功能的影响。方法选取2018-03-01至2019-01-01在内蒙古自治区人民医院心血管内科及内蒙古自治区精神卫生中心住院的冠心病伴焦虑抑郁患者180例,根据治疗方法分为对照组(n=100)和研究组(n=80),其中对照组患者脱落10例,研究组患者脱落7例。对照组患者给予常规药物治疗,研究组患者在对照组治疗基础上给予草酸艾司西酞普兰片治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者入院时及治疗第1、2、3个月后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果 (1)时间与方法在HAMA评分、HAMD评分上存在交互作用(P0.05),时间、方法在HAMA评分、HAMD评分上的主效应显著(P0.05)。研究组患者治疗第1、2、3个月后HAMA评分、HAMD评分低于对照组(P0.05)。(2)时间与方法在NT-proBNP、CK-MB上存在交互作用(P0.05);时间、方法在NT-proBNP、CK-MB上主效应显著(P0.05)。研究组患者治疗第1、2、3个月后NT-proBNP、CK-MB低于对照组(P0.05)。结论草酸艾司西酞普兰可有效缓解冠心病伴焦虑抑郁患者负性情绪、疾病严重程度,减轻患者心肌损伤。     

西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年期抑郁症

目的 探讨丁螺环酮对西酞普兰治疗老年抑郁症的增效作用。方法 67例老年抑郁症患者随机分为研究组（西酞普兰联合丁螺环酮治疗，n=31）和对照组（单一西酞普兰治疗，n=36），观察12周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA-17）、临床疗效总评量表（CGI-GI）和不良反应量表（TESS）分别观察疗效和不良反应。结果 在治疗第1周末，2组HAMD-17、HAMA-17评分即开始下降；研究组第4周末HAMD-17评分和第8周末的HAMA-17评分均低于对照组，第12周末CGI-GI评分优于对照组（P〈0．05），2组间TESS评分比较差别无统计学意义（P〉0．05）。结论 西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症可以增加疗效，且耐受性良好。     

草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经功能的影响研究

目的 探讨草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经功能的影响.方法 选取2016年3月至2019年3月在温州市第七人民医院接受治疗的脑卒中后抑郁患者86例,分为观察组和对照组,各43例.在常规治疗和功能训练的基础上,观察组和对照组分别予以草酸艾司西酞普兰和舍曲林治疗.采用汉密尔顿抑郁评分(HDRS评分)及美国国立...     

艾司西酞普兰治疗老年躯体形式障碍的疗效

目的探讨艾司西酞普兰合并小剂量奥氮平治疗老年躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将86例老年躯体形式障碍患者随机分为艾司西酞普兰合并小剂量奥氮平组(研究组)与艾司西酞普兰组(对照组),均辅以认知行为治疗进行6 w系统治疗,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、四级临床疗效评定表及药物副反应量表(TESS)进行临床疗效及药物副反应评比。结果研究期内,两组HAMD总分及其焦虑/躯体化因子和睡眠因子评分以及治疗总显效率比较有统计学差异(P<0.05),两组药物副反应总体发生率无显著性差异(P>0.05)。结论艾司西酞普兰合并小剂量奥氮平治疗躯体形式障碍能迅速改善睡眠及焦虑/躯体化症状,并不明显增加药物副反应,该治疗方法不仅起效快,明显提高疗效和患者的治疗依从性,而且并不增加安全隐患,因此推荐该方法临床试用。     

西酞普兰治疗老年期抑郁症的临床研究

目的探索对老年期抑郁症较理想的治疗药物。方法60例老年期抑郁症患者，随机分为2组，分别给予西酞普兰和阿米替林治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果西酞普兰与阿米替林疗效相近，但西酞普兰较阿米替林起效快，不良反应较小。结论 西酞普兰是治疗老年期抑郁症的安全有效药物。     

小檗碱联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症睡眠障碍的效果及对血清5-羟色胺水平的影响

目的研究小檗碱联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症睡眠障碍的效果及其对血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选择老年抑郁症睡眠障碍患者160例,根据随机数字法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗;观察组在对照组治疗的基础上联合盐酸小檗碱治疗,共4 w。治疗前后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁状况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分评估睡眠质量。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清5-HT水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗前,两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HAMD评分和PSQI评分均明显低于治疗前(P0.05),观察组HAMD评分和PSQI评分明显低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小檗碱联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症睡眠障碍的效果显著,可改善抑郁和睡眠障碍症状,升高血清5-HT水平。     

西酞普兰治疗癫癎伴发抑郁38例患者临床观察

目的评估西酞普兰治疗癫痫伴发抑郁的疗效。方法选择癫痫伴发抑郁患者38例,根据年龄分为年轻组(26例)和老年组(12例),患者服用抗癫痫药同时,均加用西酞普兰20 mg/d,持续12周,观察西酞普兰控制抑郁症状的疗效。抑郁症状于第2、4、8和12周末通过汉密尔顿抑郁量表进行评估。结果与用药前比较,两组患者用药后癫痫发作频率均明显下降,抑郁症状显著改善,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。与老年组比较,年轻组患者仅用药第2周末抑郁症状下降更显著(P0.05),其他3个时间点,差异无统计学意义(P0.05)。21例患者出现头痛、恶心、眩晕、嗜睡和疲乏等副作用。结论通过西酞普兰治疗,患者的抑郁症状得到显著改善,癫痫发作频率下降。     

艾司西酞普兰、氟西汀在类风湿关节炎伴抑郁患者治疗中的应用比较

目的 对比观察艾司西酞普兰、氟西汀在类风湿关节炎(RA)伴抑郁患者治疗中的应用效果和安全性.方法 将80例RA伴抑郁患者随机分为A、B组各40例,均给予常规控制RA病情的药物治疗;A组口服艾司西酞普兰,B组口服氟西汀,疗程为8周.治疗前和治疗后1、2、4、8周行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分评估疗效,治疗前后进行类风湿生命质量量表评分评定,用副反应量表(TESS)评估药物不良反应.结果 与治疗前比较,两组治疗后1、2、4、8周HAMD-17评分均下降(P均＜0.05),A组治疗后1、2周较B组HAMD-17评分下降明显(P均＜0.05);治疗8周后,A组总有效率为92.5％、不良反应发生率为25.0％,B组分别为90.0％、27.5％,P均＞0.05.与治疗前比较,两组生理功能、心理功能和总体生命质量均明显改善(P均＜0.05),两组社会功能、健康自我认识比较,P均＞0.05.结论 艾司西酞普兰与氟西汀治疗RA伴抑郁的疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快.