瑞舒伐他汀对老年冠心病介入治疗患者血脂、炎症反应及肾功能的影响

目的分析高龄冠心病介入治疗患者应用瑞舒伐他汀治疗对其血脂、肾功能以及炎症反应的影响。方法任选78例2016年1月至2017年7月收治的高龄冠心病介入治疗患者,分为对照组38例和研究组40例,分别给予辛伐他汀和瑞舒伐他汀治疗,观察两组应用效果。结果研究组治疗后TC、TG以及LDL-C指标显著低于对照组,HDL-C指标高于对照组(P0.05)。研究组治疗后IL-18为(73.62±5.13)ng/L,CRP水平为(6.47±1.06)mg/L,与对照组比较差异明显(P0.05)。两组治疗后Cr、eGFR指标比较,差异不明显(P0.05)。结论在高龄冠心病介入治疗患者中应用瑞舒伐他汀,能够有效减轻患者炎症反应,改善其血脂水平,有效保护肾功能,可加强应用。     

瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病的预防作用和对血脂的影响

目的 观察瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病（CIN）的预防作用和对血脂的影响。方法 2014年1月~2014年12月确诊的老年冠心病患者114(男67,女47)例,年龄61~83岁,随机分为常规治疗组（n=57）和瑞舒伐他汀组（n=57）。瑞舒伐他汀组在常规治疗的基础上加服瑞舒伐他汀,每晚20 mg,连续8周。两组分别于造影前、造影后24 h、72 h和7 d测定尿素氮（BUN）及血肌酐（SCr）水平并计算内生肌酐清除率（CCr）,同时测定血脂水平。结果 造影前常规治疗组与瑞舒伐他汀组肾功能无显著差异,但瑞舒伐他汀组血脂明显低于常规治疗组（P<0.05,P<0.01）。常规治疗组造影后24 h、72 h BUN和SCr明显高于造影前（P<0.05,P<0.01）,而CCr则明显降低（P<0.01）,血脂无明显变化,这些变化均于7 d后恢复正常。瑞舒伐他汀组造影后仅SCr在24 h、72 h较造影前升高（P<0.05）,BUN和CCr无明显变化。常规治疗组发生CIN 6例（11%）于7 d后恢复,瑞舒伐他汀组无发生CIN病例,与常规治疗组CIN发生率比较有显著差异（P<0.05)。两组造影前后血脂均无显著变化。两组不良反应发生率无统计学差异。结论 瑞舒伐他汀对老年冠心病患者具有降血脂作用和对CIN有显著预防作用。     

瑞舒伐他汀对冠心病病人血清炎症因子、血脂及凝血功能的影响

目的观察瑞舒伐他汀对冠心病病人症状、血清炎症因子、血脂及凝血功能的影响。方法选择我院2015年8月—2016年10月收治的冠心病病人112例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各56例。对照组病人采用阿托伐他汀治疗,观察组病人采用瑞舒伐他汀治疗,均连续治疗6个月后观察治疗总有效率,比较治疗前后血清炎症因子、血脂指标及凝血功能指标水平。结果观察组治疗总有效率(91.07%),显著高于对照组(73.21%)(P0.01)。治疗后,观察组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于对照组(P0.01);血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及纤维蛋白原(FIB)均显著低于对照组(P0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平明显高于对照组(P0.01)。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病病人临床疗效显著,可有效抑制机体炎症反应,改善病人血脂代谢和凝血功能。     

瑞舒伐他汀对高龄冠心病介入治疗患者血脂、炎症反应及肾功能的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对高龄冠心病(CHD)介入治疗患者血脂、炎症反应及肾功能的影响。方法选择2012年6月至2014年8月该院收治的高龄(年龄70岁)CHD且行冠状动脉介入治疗的患者80例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组40例,对照组口服氟伐他汀钠胶囊,观察组口服瑞舒伐他汀钙片,疗程1个月。对比两组患者的总体疗效及治疗前、术后48h和治疗1个月后血清中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白介素(IL)-18、C-反应蛋白(CRP)、肌酐(Cr)含量及计算肾小球滤过率(e GFR)。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组患者术后48 h及治疗1个月后血清中TC、LDL-C、TG各项指标均明显低于治疗前(P0.05),而HDL-C含量显著高于治疗前(P0.05),且两组差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后48 h血清中IL-18、CRP、Cr浓度及e GFR与治疗前相比差异均具有统计学意义(P0.05),治疗1个月后,观察组患者血清中IL-18、CRP含量明显低于对照组(P0.05),但是两组患者血清中Cr浓度及e GFR之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀和氟伐他汀均具有降低血脂、抗感染及保护肾脏的功能,瑞舒伐他汀治疗高龄管性病介入治疗患者的效果优于氟伐他汀,值得在临床上推广使用。     

瑞舒伐他汀钙对冠心病病人脂联素、hs-CRP、MDA及血脂的影响

目的研究瑞舒伐他汀钙对冠心病病人的脂联素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)及血脂水平的影响。方法选取2015年10月—2016年12月收治的冠心病病人148例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组74例。对照组口服阿托伐他汀钙治疗,观察组口服瑞舒伐他汀钙治疗,均连续治疗6个月。比较两组治疗总有效率,治疗前后血清脂联素、hs-CRP、MDA及血脂指标水平。结果观察组治疗总有效率(91.89%)明显高于对照组(79.73%),差异有统计学意义(χ~2=6.71,P=0.00);治疗后,观察组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、MDA、hs-CRP水平均明显低于对照组(P0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂联素水平明显高于对照组(P0.01)。结论瑞舒伐他汀钙对冠心病的临床疗效显著,能明显提高脂联素水平,改善机体脂肪代谢,并能抑制炎症反应,且治疗安全性较高。     

瑞舒伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响研究

目的探讨瑞舒伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响。方法选取2013年1月—2014年1月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的早发冠心病急性心肌梗死患者97例,采用随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。对照组患者予以阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者予以瑞舒伐他汀钙片治疗,两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效、治疗前后血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素18(IL-18)〕水平、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、血管内皮舒张功能(FMD)〕及心血管不良事件发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=0.355,P0.05)。治疗前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者hs-CRP水平、IL-18水平、LVEF、FMD比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者hs-CRP、IL-18水平低于对照组(P0.05);治疗后两组患者LVEF、FMD比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效相当,瑞舒伐他汀钙片可更有效地改善患者血脂指标及心功能,且抗炎效果较好。     

瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症老年病人血脂和炎症因子水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症老年病人血脂水平以及炎症因子的影响。方法选取2014年1月-2016年1月在我院治疗的冠心病合并高脂血症老年病人112例,采用随机数字法分为观察组及对照组,各56例。对照组接受基础治疗,观察组在基础治疗基础上联合服用瑞舒伐他汀钙片。两组均连续治疗2个月。分别于治疗前及治疗后测定血脂、血管内皮功能以及炎症因子、MFG-E8、Klotho水平差异,观察治疗期间不良反应发生率。结果治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低(P0.01),且观察组TG、LDL-C水平明显低于对照组(P0.05);治疗后两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显升高(P0.01),且观察组HDL-C水平明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组血管舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)水平均明显升高(P0.01),观察组FMD、NO水平明显高于对照组(P0.05);治疗后两组病人内皮素-1(ET-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平均明显降低(P0.01)。两组治疗期间不良反应发生率无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀可有效纠正老年冠心病合并高脂血症病人血脂水平,提升血管内皮功能,降低hs-CRP、IL-6水平,提升MFG-E8、Klotho表达水平,有效治疗冠心病合并高脂血症。     

瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效及对炎症因子与内皮功能的影响

目的研究瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效及对炎症因子与内皮功能的影响。方法选取2014年7月至2015年7月广东省台山人民医院接诊的100例冠心病合并高脂血症患者,随机分为两组,每组50例。观察组采用瑞舒伐他汀片治疗,对照组患者采用阿托伐他汀治疗。观察两组患者治疗后血脂总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、炎症因子水平、内皮功能、治疗疗效情况。结果治疗后,观察组TC、TG水平均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组LDL-C、HDL-C水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率94.0%(47/50)优于对照组62.0%(31/50),差异具有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效显著,能够降低炎症因子水平,改善内皮功能。     

瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症老年患者血脂水平和炎症因子影响的临床研究

目的研究采用瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症老年患者后,对患者血脂水平以及炎症因子有何影响。方法选取本院冠心病合并高脂血症老年患者40例,随机上述40例患者分成观察组和对照组,两组分别20例患者,对观察组的患者采用瑞舒伐他汀药物治疗,对照组的患者则进行阿托伐他汀药物治疗,经不同的治疗方法治疗一段时间后比较两组患者的临床疗效,主要比较两组患者的血脂水平、炎症因子水平以及内皮功能指标情况。结果治疗后,观察组患者的血脂水平、炎症因子水平以及内皮功能指标的结果明显优于对照组的患者(P0.05)具有统计学意义。结论采用瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症,对患者的血脂水平、炎症因子水平以及内皮的功能均有明显的改善作用,且临床治疗效果显著,值得心血管内科广泛应用于治疗老年冠心病合并高脂血症。     

丹参多酚酸盐联合瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高脂血症患者的影响

目的探讨丹参多酚酸盐联合瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高脂血症患者的影响。方法选取2014年3月—2017年5月鄂州市妇幼保健院收治的冠心病合并高脂血症患者72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组36例。在常规治疗基础上,对照组患者给予瑞舒伐他汀钙治疗,观察组患者在对照组基础上加用丹参多酚酸盐;两组患者连续治疗8周。比较两组患者治疗前后血脂指标、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体水平、心肌酶谱指标,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、脂蛋白a[Lp(a)]水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清TC、TG、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05),而观察组患者血清Lp(a)水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组血清hs-CRP、D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP、D-二聚体水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清CK、LDH、CK-MB水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论丹参多酚酸盐联合瑞舒伐他汀钙可有效改善冠心病合并高脂血症患者血脂代谢,减轻炎性反应及心肌损伤。     

原发性高血压与C反应蛋白的相关性及瑞舒伐他汀的疗效观察

目的观察原发性高血压患者C反应蛋白（CRP）水平及瑞舒伐他汀的临床疗效。方法采用乳胶增强免疫（超敏）比浊法,定量检测健康对照组50例和原发性高血压患者128例治疗前后血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）及血脂水平,hs-CRP采用乳胶增强免疫（超敏）比浊法。将原发性高血压患者随机分为瑞舒伐他汀治疗组和常规治疗组,分别在用药8周后检测血清hs-CRP及血脂。结果原发性高血压患者血清hs-CRP水平显著高于对照组（P〈0.01）,阳性率达96.1%（123/128）;治疗前两组血清hs-CRP水平无显著性差异（P〉0.05）;治疗8周后,瑞舒伐他汀治疗组显著低于常规治疗对照组（P〈0.01）,与治疗前相比显著降低（P〈0.01）;治疗前两组血脂水平无显著性差异（P〉0.05）;治疗8周后,瑞舒伐他汀治疗组血脂水平有显著性变化（P〈0.05）,常规治疗对照组无显著性变化（P〉0.05）。结论 原发性高血压可能与炎性反应的病理生理机制有关,表现为CRP水平的异常表达。瑞舒伐他汀可显著降低CRP水平,抑制炎性反应,且能够改善血脂。因此,瑞舒伐他汀具有良好地抗炎和调脂作用。检测血清hs-CRP水平,可更好的了解病情、指导治疗及判断预后。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的临床价值

目的分析瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病的治疗疗效。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的冠心病患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组予以阿托伐他汀治疗,观察组予以瑞舒伐他汀治疗,对比两组患者的治疗疗效。结果两组的血脂水平均优于治疗前,且观察组的血脂水平及治疗疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组间的不良反应相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对于冠心病患者均有较好的治疗疗效和较高的安全性,但瑞舒伐他汀的治疗疗效优于阿托伐他汀。     

尼可地尔联合瑞舒伐他汀对接受PCI治疗的患者心肌保护作用的研究

目的探讨在经皮冠状动脉介入治疗患者中应用尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗对其的心肌保护作用。方法对本院80例行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组在术前给予患者瑞舒伐他汀治疗;治疗组则在此基础上联合给予尼可地尔治疗。观察两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗期间均无出现明显的药物不良反应(P0.05);治疗组患者的治疗总有效率为95%,对比对照组85%有明显的提高(P0.05);治疗后治疗组患者的的hs-CRP、hs-cTnT、Tnf-α以及IL-10水平,对比对照组有明显的改善(P0.05)。结论在行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者中,术前给予尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗,具有良好的效果,值得应用于临床。     

不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病伴高脂血症患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病(CHD)伴高脂血症患者血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选择2011年1月至2015年3月因CHD伴高脂血症入院接受治疗的270例老年患者,随机均衡分为三组各90例,均采用降血糖、降血压、硝酸酯类药物及抗凝等常规治疗方式,对照组口服瑞舒伐他汀钙,5 mg/次,1次/d,观察1组在对照组基础上将瑞舒伐他汀钙剂量增为10 mg/次,观察2组在对照组基础上将瑞舒伐他汀钙剂量增为20 mg/次,疗程均为8 w。采用彩色多普勒超声仪观察三组治疗前后IMT变化情况,对比组间以及治疗前后血脂、hs-CRP水平变化。结果治疗前,三组患者hs-CRP水平无统计学差别(P0.05),治疗后hs-CRP水平均降低(P0.05),观察2组hs-CRP水平降低程度最大(P0.05);治疗前甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无统计学差异(P0.05),治疗后均显著下降(P0.05),观察2组降低程度最大(P0.05);治疗前组间IMT值无统计学差异(P0.05),治疗后,三组患者IMT值较治疗前均下降(P0.05),观察2组IMT值降低程度最大(P0.05)。三组治疗后均无不良反应。结论 CHD伴高脂血症的老年患者服用瑞舒伐他汀钙后,IMT增厚现象、血脂升高情况显著改善,且疗效与药物剂量存在量效关系,同时发现hs-CRP与瑞舒伐他汀钙存在密切关系,因此分析IMT的改善与患者机体内hs-CRP间存在联系。     

阿托伐他汀在急性冠脉综合征血脂正常患者中的早期应用

目的:观察阿托伐他汀对血脂正常急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期炎症因子和心脑血管事件的干预效果。方法:122例血脂正常的ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组和常规治疗对照组(各61例),另选择同期40例健康者作为健康对照组,分析比较组间及阿托伐他汀治疗(10mg/日×6月)前和治疗后2、4周血清白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平的变化,同时观察ACS患者住院和半年随访期间主要心脑血管事件发生情况。结果:两组ACS患者血脂水平与健康对照组无显著差别,但其IL-6和hs-CRP水平显著高于健康对照组(P均<0.01);阿托伐他汀治疗2周后,仅IL-6、hs-CRP显著降低(P均<0.01),治疗4周后血胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)及IL-6、hs-CRP均显著降低(P均<0.01)且均低于常规治疗对照组(P均<0.05);阿托伐他汀治疗组住院期间复发性心绞痛、心力衰竭、心律失常及半年随访期间复发性心绞痛、非致死性心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、需再住院治疗等均较常规治疗组显著降低(P均<0.05)。结论:血脂正常的ACS患者存在炎症反应,阿托伐他汀早期治疗能够抑制炎症因子,降低住院期间和半年随访期间主要心血管事件发生率。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及安全性观察

目的探讨他汀类药物瑞舒伐他汀、阿托伐他汀治疗冠心病的疗效与安全性。方法选取189例冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组95例与对照组94例。在对症治疗的基础上,观察组给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗。连续用药3个月后,比较两组患者的疗效,检测、记录两组患者的血脂水平变化情况、心绞痛疼痛次数、持续时间及不良反应发生情况。结论治疗后,观察组的总有效率为88.4%高于对照组的82.9%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者血脂水平优于对照组,各项指标比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组心绞痛发作改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗过程中两组不良反应较少,且不影响临床治疗。结果瑞舒伐他汀、阿托伐他汀均可有效降低冠心病患者的血脂水平,但瑞舒伐他汀的疗效更佳,更值得临床推广使用。     

他汀类药物对急性脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块及炎症反应的影响

目的探讨他汀类药物对急性脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块及炎症反应的影响。方法选取武汉市江夏区第一人民医院2014年1月—2016年1月收治的90例急性脑梗死病人作为研究对象,根据随机数字表法分为瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组和对照组,每组30例。入院后3组病人均给予急性脑梗死常规诊疗。在常规治疗的基础上,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀片,每次20mg,每天1次;瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀片,每次10mg,每天1次。治疗6个月后,比较3组病人的生化指标、颈动脉粥样硬化斑块、神经功能以及血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果治疗6个月后,3组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评分均明显低于治疗前(P0.05),3组间NIHSS评分、mRS评分比较差异无统计学意义(P0.05);瑞舒伐他汀组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP明显低于阿托伐他汀组和对照组(P0.05);瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组内中膜厚度(IMT)及混合回声斑块、低回声斑块比例均明显低于对照组(P0.05),高回声斑块比例明显高于对照组(P0.05);瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组谷丙转氨酶(ALT)明显高于对照组(P0.05)。结论他汀类药物可显著降低急性脑梗死病人的血脂水平,减轻炎症反应,瑞舒伐他汀的效果优于阿托伐他汀,且二者对颈动脉粥样硬化斑块病变有一定逆转作用。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对稳定型心绞痛患者影响的对比研究

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对稳定型心绞痛(SAP)患者的影响。方法选取2015年6月—2016年6月新疆维吾尔自治区人民医院心内科收治的SAP患者100例,采用随机数字表法分为瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组,每组50例。在常规治疗基础上,瑞舒伐他汀组患者予以瑞舒伐他汀治疗,阿托伐他汀组患者予以阿托伐他汀治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者降脂效果,治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及血管内皮细胞功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果瑞舒伐他汀组患者降脂效果优于阿托伐他汀组(P0.05)。治疗前两组患者hs-CRP、IL-6、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后瑞舒伐他汀组患者hs-CRP、IL-6、Hcy水平低于阿托伐他汀组(P0.05)。治疗前两组患者脉压、臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)、血流依赖性舒张功能(FMD)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者脉压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后瑞舒伐他汀组患者ba PWV低于阿托伐他汀组,FMD高于阿托伐他汀组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀对SAP患者的降脂效果较好,并可更有效地降低hs-CRP、IL-6、Hcy水平,改善患者血管内皮细胞功能,且安全性较高。     

大剂量他汀联合水化对老年慢性肾功能不全患者造影剂肾病的影响

目的 探讨短期应用大剂量他汀联合水化治疗对合并慢性肾功能不全的老年冠心病患者造影剂肾病(CIN)的防治效果.方法 选择2011年1月至2012年6月在我院心内科住院的262例合并慢性肾功能不全的老年冠心病患者(年龄≥60岁).入选患者行经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)术前随机(随机数字表法)分为对照组135例、大剂量他汀联合水化治疗组(试验组)127例两组,测定PCI前后血肌酐(SCr)、胱抑素C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和肾小球滤过率(GFR).结果 试验组患者PCI术后SCr、血浆胱抑素C及hs-CRP水平均显著低于对照组患者,而术后GFR高于对照组[(210.4±40.1)μmol/L比(221.3±36.2)μmol/L,P＜0.01; (6.5±1.6)mg/L比(72±2.1)mg/L,P＜0.05;(6.8±2.5)mg/dl比(7.9±.2.4)mg/dl,P＜0.05; (64.1±113)ml/min比(58.9±10.8)ml/min,P＜0.05];试验组患者造影剂肾病发生率亦显著低于对照组患者[14 (11.02％)比35(25.92％),P＜0.01].多因素logstic回归分析显示,胱抑素C及hs-CRP水平对合并慢性肾功能不全的老年冠心病患者CIN的发生具有预测意义,而短期大剂量他汀联合水化治疗则对降低CIN的发生有保护作用.结论 对合并慢性肾功能不全的老年冠心病患者,PCI术前短期给予大剂量他汀类药物联合水化可以显著减少CIN的发生.     

阿托伐他汀联合水化治疗在造影剂肾病低风险人群中的预防作用

【】 目的 评价阿托伐他汀联合水化治疗在造影剂肾病低风险人群中的预防作用。方法 选择124例行冠心病介入治疗患者为研究对象,随机分为对照组和试验组。试验组在术前12h以及术后12h给予水化治疗,并于术前72小时每晚服用阿托伐他汀40mg至术后48小时,对照组不予水化以及阿托伐他汀口服。观察患者手术前24h以及术后48h血肌酐水平、肾小球滤过率以及造影剂肾病发病率。结果 术后试验组血肌酐水平低于对照组,肌酐清除率水平高于对照组,同时试验组造影剂肾病发病率低于对照组,两组具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于发生造影剂肾病较低风险的人群在行介入治疗手术期间予水化联合应用阿托伐他汀同样具有降低造影剂肾病发生风险。