情景模拟带教在心血管介入治疗护理带教中的应用研究

目的探讨在心血管介入治疗护理带教中运用情景模拟带教的效果。方法对福建省某三级甲等医院介入医学科46例护理实习生(2015年1月到2017年9月)实施研究,按随机数表法将患者分为传统组(n=23)和情景组(n=23),对传统组护生实施传统带教,对情景组护生实施情景模拟带教,分析带教效果。结果情景组护生实习后理论知识、操作技能考核成绩(86.3±2.6)分、(88.1±3.2)分显著高于传统组(83.2±2.8)分、(84.8±3.1)分(P0.05)。情景组护生学业自我效能感评分(78.2±5.6)分显著高于传统组(70.5±5.2)分(P0.05)。情景组护生对带教内容、带教方法、带教老师满意度96.0%、96.0%、92.0%显著高于传统组82.0%、86.0%、86.0%(P0.05)。结论在心血管介入治疗护理带教中运用情景模拟带教可达到良好的带教效果,且可提升护生满意度及自我效能感。     

阿尔茨海默病患者护理者一般自我效能与应对方式的相关性

目的了解阿尔茨海默病(AD)患者护理者的一般自我效能及其应对方式的特点及相关性。方法采用一般自我效能感量表、简易应对方式问卷对50名AD患者护理者进行问卷调查。结果 AD患者护理者的一般自我效能感得分为3.05分±0.75分,处于中等自我效能水平,与常模相比无显著差异(P>0.05);积极应对方式及消极应对方式的评分均显著高于常模(P<0.05),护理者多采用积极应对方式;一般自我效能与积极应对的得分呈正相关性(r=0.552,P<0.05)。结论 AD患者护理者具有积极的态度及行为模式特点,护理人员充分利用其行为优势,给予必要的支持和引导,以增强护理者的护理信心,促进应对能力及自我效能的提升,缓解护理负担,提高AD患者及护理者的生活质量。     

家庭关怀度及自我效能感对脑卒中后残疾患者伤残接受度的影响

目的探讨家庭关怀度及自我效能感对脑卒中后残疾患者伤残接受度(AOD)的影响。方法采用一般资料调查表、修订版伤残接受度量表(ADS-R)、家庭关怀度指数测评表(PAGAR问卷)、慢性病自我效能量表(SECD6),对180例脑卒中后患者进行问卷调查。结果患者ADS-R得分为(73.32±11.76)分,PAGAR问卷得分为(6.30±1.93)分,SECD6得分为(6.17±2.44)分;相关分析显示,AOD与家庭关怀度及自我效能感均呈显著正相关(P<0.01);分层回归分析显示:家庭关怀度、自我效能感是脑卒中后残疾患者AOD的主要影响因素。结论在临床护理工作中应增加家庭支持与心理干预,提高脑卒中后残疾患者家庭关怀度及自我效能感,帮助其尽早接受伤残现实,完成自我重建。     

自我效能量表在冠状动脉旁路移植术术后护理中的应用

目的:探讨自我效能量表在冠状动脉旁路移植术(CABG)术后护理中的应用价值和效果。方法:选择2013年3月至2014年3月来我院进行治疗的92例CABG术后患者为研究对象。根据随机数字表,患者被随机均分为常规护理组(接受常规护理)和自我效能组(接受自我效能管理)。比较两组患者入院24h,出院时,出院1个月、3个月和6个月时的体检简明健康调查表(SF-36)和一般自我效能量表评分。结果:两组患者入院24h内,SF-36和一般自我效能感量表评分无显著差异(P均>0.05)。与常规护理组比较,出院时、出院1个月、3个月和6个月时,自我效能组一般自我效能量表评分[1个月:(2.50±0.49)分比(2.90±0.41)分,6个月:(2.72±0.47)分比(3.32±0.33)分]和SF-36评分[1个月:(73.22±6.88)分比(79.45±7.32)分,6个月:(83.62±4.77)分比(93.46±3.65)分]均显著升高,P均<0.01。结论:自我效能管理可以促使CABG术后患者的自信心提高,使患者对行为有选择性改变或调整,努力进行康复训练,有良好的前景和社会效益,值得推广和应用。     

老年脑卒中患者照顾者自我效能感与益处发现的相关性

目的探讨老年脑卒中患者照顾者自我效能感与益处发现的相关性。方法采用一般资料问卷,一般自我效能感量表(GSES)和益处发现量表(BFS)对泸州市某三级甲等医院的160例老年脑卒中患者照顾者进行问卷调查。结果老年脑卒中患者照顾者自我效能感与益处发现总分分别为(28.41±7.92)分,(69.13±8.76)分,自我效能感与益处发现总分呈显著正相关(r=0.453,P0.01)。结论医护人员应采取有针对性的干预措施增强照顾者完成长期照顾行为的自信心,提高其自我效能感与益处发现水平,从而促进患者照顾者心理健康水平的提升。     

高龄胃癌患者自我效能感与生活质量、社会支持及焦虑抑郁的相关性

目的探讨高龄胃癌患者的自我效能感与生活质量、社会支持及焦虑抑郁的相关性。方法 88例高龄胃癌患者应用一般资料调查问卷、癌症患者自我效能感量表、欧洲生活质量协作组癌症核心量表(EORTC QLQ-C30)中文量表、社会支持问卷及综合医院焦虑抑郁量表进行调查分析。结果高龄胃癌患者自我效能感总分为(84.15±5.245)分;总体生活质量得分(52.08±18.210)分,处于中等偏低水平;社会支持总分为(37.82±3.360)分,自我效能感总分与总体生活质量总分及功能领域得分均呈显著正相关(r=0.813、0.365,P<0.01),与社会支持总分呈正相关(r=0.240,P<0.05);与焦虑呈负相关(r=-0.215,P<0.05)。结论临床医护人员应重视胃癌患者的自我效能感,充分应用社会支持,制定科学可行、高质量的癌症患者自我管理项目和方案,从而提升其生存质量。     

社区老年人健康行为自我效能及其影响因素

目的 调查分析老年人健康行为自我效能感状况及其影响因素.方法 采用一般资料问卷和健康行为自我效能量表,以方便抽样法对社区524例≥60岁老年人进行调查.结果 社区老年人健康行为自我效能总分为(76.9±17.8),其中488例(93.1％)表现为中高等水平自我效能；总自我效能与文化程度呈正相关(P＜0.01),与婚姻状况(P＜0.01)及经济状况相关(P＜0.05)、与年龄呈负相关(P＜0.01).结论 兰州市社区老年人健康行为自我效能较高；年龄、文化程度、婚姻状况、经济状况是影响社区老年人健康行为自我效能感的因素.     

社区老年慢性疼痛患者自我效能状况及影响因素

目的了解社区老年慢性疼痛患者自我效能状况及其影响因素。方法采用一般人口学资料调查表,汉化版慢性疼痛自我效能感量表,简明疼痛量表,激惹、抑郁和焦虑自评量表,医学应对问卷,对192例老年慢性疼痛患者进行调查分析。结果老年慢性疼痛患者自我效能得分(75.56±18.33)分,其中疼痛管理自我效能感(16.16±4.63)分,躯体功能自我效能感(32.45±8.60)分,症状应对自我效能感(27.21±8.37)分;影响自我效能感的主要因素是上1 w疼痛最痛程度得分、屈服、当前疼痛程度得分、抑郁、年龄和家庭经济状况,可解释35.6%的变异量。结论社区老年慢性疼痛患者自我效能水平不容乐观,主要受上1 w疼痛最痛程度得分、屈服的应对方式、当前疼痛程度得分、抑郁、年龄和家庭经济状况等因素的影响。     

老年食管癌患者心理韧性水平及其影响因素

目的探求老年食管癌患者心理韧性状况及影响因素。方法以心理韧性量表(CD-RISC)、大五人格量表(BFI)、医学应对方式问卷(MCMQ)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)为工具,对123例老年食管癌患者进行心理韧性水平评估,初步分析其影响因素。结果老年食管癌患者心理韧性得分为(55.350±15.050)分;心理韧性水平与病变部位、入院次数有相关性(P<0.05)。大五人格中的责任感因子、一般自我效能感及对社会支持的利用度与心理韧性水平呈正相关,共解释了心理韧性总变异的34.2%。结论老年食管癌患者心理韧性状况低于一般成人水平,责任感人格特征、一般自我效能感及对社会支持的利用度是其重要影响因素。     

老年腰椎间盘突出症患者自我效能水平及其影响因素

目的了解老年腰椎间盘突出症(LDH)患者慢性疼痛自我效能状况,探讨其影响因素。方法选取2018年3月至2018年12月西安市3所医院收治的拟进行髓核摘除、植骨融合内固定手术治疗的老年LDH患者231例。应用慢性疼痛自我效能感量表、焦虑自评量表、患病行为问卷、视觉模拟评分表为研究工具进行调查。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。采用多元线性逐步回归分析筛选自我效能感的影响因素。结果老年LDH患者慢性疼痛自我效能得分为41～74(60.33±8.88)分;在3个维度的条目均分中,疼痛管理自我效能感维度得分最高(3.05±0.46)分,躯体功能自我效能维度得分最低(2.63±0.35)分。多元线性逐步回归分析显示,焦虑、患病行为水平、腰腿疼痛程度、合并慢性病、文化程度与老年LDH患者自我效能水平密切相关(P0.05)。结论老年LDH患者的慢性疼痛自我效能感整体处于中等水平,疼痛管理自我效能感水平最高,躯体功能自我效能感最低;焦虑、患病行为、腰腿疼痛、合并慢性病是老年LDH患者慢行疼痛自我效能感的危险因素,而高文化水平是其保护因素。     

自我效能及应对方式对城市绝对空巢老人心理健康的影响

目的探讨自我效能、应对方式对绝对空巢老人心理健康状况影响的交互作用。方法选取内蒙古赤峰市某城市社区绝对空巢老人186例,运用一般自我效能感量表、应对方式问卷、症状自评量表评估绝对空巢老人自我效能、应对方式及心理健康状况,并分析自我效能及应对方式对绝对空巢老人心理健康状况的影响过程。结果绝对空巢老人心理健康得分为(145.53±86.59)分,高于中国常模,自我效能得分为(24.64±1.02)分,处于中等水平,应对方式得分为(29.40±0.67)分,以不成熟型应对方式为主;自我效能及应对方式对其心理健康影响的主效应显著F自我效能=18.56,P0.01;F应对方式=36.25,P0.01);经简单效应分析,不同自我效能条件下,应对方式不同,绝对空巢老人心理健康得分差异显著(P0.01);在不成熟型应对方式下,自我效能水平不同,绝对空巢老人心理健康得分呈现显著差异(P0.01)。结论自我效能及应对方式的交互作用共同影响绝对空巢老人心理健康状况,应以两者间交互关系为护理干预依据,进而有效改善绝对空巢老人心理健康状况。     

绵阳市年轻男男性行为者一般自我效能感及影响因素分析

目的了解年轻男男性行为者(YMSM)一般自我效能感现状,分析影响因素。方法用"滚雪球"抽样法,对四川省绵阳市YMSM进行一般自我效能感等问卷调查和血清学检测。结果有效问卷337份,一般自我效能感平均(2.52±0.542)分,HIV、梅毒检测是否阳性的一般自我效能感得分差异无统计学意义(P均0.05)。多因素分析显示:文化程度、外省户籍、月收入、近1年接受预防服务、近6个月知晓性伴健康、近6个月肛交安全套使用频率与一般自我效能感得分呈正相关,近6个月肛交人数、近6个月与女性间的性行为与一般自我效能感得分呈负相关(P均0.05)。结论 YYMSM一般自我效能感较低,自我效能感受多种因素影响,提高其自我效能感对降低高危行为作用明显,对艾滋病防治具重要性。     

基于微信平台的延续性护理对糖尿病足患者自我管理行为及自我效能的影响分析

目的探讨基于微信平台的延续性护理对糖尿病足(DF)患者自我管理行为及自我效能的影响。方法将90例糖尿病足患者纳入研究,收治时间2018年11月—2020年1月。按照患者护理差异分组,其中对照组(n=45)采用常规护理,观察组(n=45)在常规护理的基础上予以基于微信平台的延续性护理,比较不同护理模式对患者血糖、自我管理行为、自我效能的影响。结果干预前两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标水平对比差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标分别为(6.41±1.36)mmol/L、(10.47±2.05)mmol/L、(6.57±0.65)%,均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.835、2.181、7.527,P0.05)。干预前两组患者在病足护理、遵医用药、血糖监测、健康生活方式的自我管理行为评分对比差异无统计学意义(P0.05);干预后上述评分分别为(12.47±0.95)分、(9.11±0.86)分、(12.65±1.24)分、(24.10±1.02)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=8.087、5.834、7.545、14.482,P0.05)。干预前两组患者一般自我效能感量表(GSES)评分对比差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组GSES评分为(31.24±2.68)分,对照组为(25.47±6.02)分,差异有统计学意义(t=5.874,P0.05)。结论基于微信平台的延续性护理,能极大提升DF患者的居家护理效果,使血糖控制、足部护理效果得到保障,有益于患者自我管理行为、自我效能的建立。     

技能培养结合人文素质教育临床护理带教的效果评价

目的评价采用技能培养与人文素质教育方式对新入职护士进行临床护理带教的效果。方法选取2017年1月至2017年6月新入职护士86名为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43名。对照组护士给予常规临床护理带教,观察组护士采用技能培养结合人文素质教育的方式进行临床护理带教。选取各临床科室业务能力较强的主管护师22名作为带教老师,负责新入职护士的临床护理带教工作,带教结束之后对新入职护士的业务能力和人文素质进行考核,比较两组护士的专业技能与人文素质评分以及对护理带教的满意度。结果带教结束之后,观察组护士的专业理论、护理文书、护理操作、护理查体评分以及护理技能总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组护士的法律素质、审美素质、道德素质、文化素质、心理素质各项评分以及人文素质总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组护士对护理带教的满意度(95.35%)显著高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用技能培养与人文素质教育方式对新入职护士进行临床护理带教,有利于提高护士自身的专业技能和人文素质,提高护士的临床护理工作能力以及对护理带教的满意度,提高护理带教质量。     

不同学历护生对临床护理带教需求调查分析

目的了解不同学历护理实习生对临床护理带教的需求。方法在我院2015届实习护生中随机选取本科、大专、中专护生各50名作为调查对象,对不同学历护生对临床护理带教的需求如带教老师工龄、工作态度、学历和职称、临床带教内容和方式等进行调查分析。结果三组护生对带教老师工龄、学历需求差异有统计学意义(P0.05),本科护生要求带教老师工龄10年、硕士及以上学历的比例较高(P0.05);对专科操作、专科常用药物知识、病情观察方法、仪器设备使用和护患沟通技巧要求评分显著高于大专和中专护生(P0.05);对基础操作和护理文书记录要求评分低于大专和中专护生(P0.05)。三组护生对带教方式需求差异无统计学意义(P0.05)。结论不同学历护生对临床护理带教老师、带教内容需求不同,但均对病例分析和教学查房带教方式比较感兴趣,护理带教老师可根据护生学历,制定针对性带教方案,以提高带教效果,保证教学质量。     

城市社区老年慢性病患者自我护理能力及其影响因素

目的了解南通市社区老年慢性病患者自我护理能力现状,并探讨其影响因素。方法应用一般情况调查表、简版老年人抑郁量表(GDS-15)、社会支持评定量表(SSRS)、慢性病管理自我效能量表(CDSES)及汉化修正版自我护理能力评估量表(ASAS-R-C)对442例南通市某5个社区的老年慢性病患者进行调查。结果老年慢性病患者的自我护理能力得分平均为(55. 87±7. 87)分,退休前职业、自我效能、社会支持、文化程度和抑郁是老年慢性病患者自我护理能力的主要影响因素。结论南通市社区老年慢性病患者的自我我护理能力总体处于中等水平,对于健康促进及健康欠佳时的护理意识和能力还有待加强。医务人员应采取恰当的健康教育形式,以帮助患者提高自我护理能力。     

中风患者自我管理效能感与抑郁状态的相关性分析

目的：探讨中风患者的自我管理效能感、抑郁状态及二者的关系。方法采用慢性病管理自我效能感6项目量表和抑郁状态问卷,按照方便取样原则选取中风患者112例进行测评。结果中风患者自我管理效能感总评为6．56分±2．30分,抑郁评分为41．30分±7．62分,患者自我管理效能感及其各维度与抑郁均呈负相关（ P ＜0．01）。结论中风患者的自我管理效能感与抑郁密切相关,应重视心理状况对自我管理效能感的影响,以促进其自我管理行为,改善生活质量。     

临床护理带教中的换位思考

目的探讨将换位思考运用于临床护理带教。方法带教老师,考虑患者与护生的不同需求。结果增加护生临床操作机会。结论带教老师在临床护理带教中运用换位思考,保障了双方的利益。     

CICARE沟通模式对急性心力衰竭患者的影响

目的:研究接触-介绍-沟通-询问-回答-离开(CICARE)沟通模式对急性心力衰竭(AHF)患者的影响。方法:于我院治疗的156例AHF患者被随机均分为常规护理组与CICARE组(常规护理组基础上加用CICARE沟通模式),两组均干预一个月。比较两组一般临床资料、住院期间指标,干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、一般自我效能感量表(GSES)、生活质量量表(QOL-35)评分及并发症发生情况。结果:与常规护理组比较,CICARE组急救时间[(42.06±9.77)s比(20.27±3.77)s]、出诊时间[(95.67±23.18)min比(50.07±11.21)min]、入院时间[(3.22±0.36)min比(2.60±0.67)min]、住院时间[(22.33±4.82)d比(14.13±2.42)d]均显著降低;干预后HAMD [(14.02±1.42)分比(6.04±1.57)分]、HAMA评分[(13.24±2.07)分比(7.16±2.17)分]降低更显著,GSES [(14.25±3.14)分比(32.03±6.06)分]、QOL-35...     

肺结核便秘患者创伤后成长与心理弹性、社会支持和自我效能的相关性研究

背景肺结核便秘患者会受到心理创伤和社会成员的心理歧视.心理弹性是个体在面对困境时所采取的积极方式处理问题的能力.社会支持对患者的心理应激起保护作用.自我效能感反映了一种个体能采取适当的行动面对挑战的信念.本研究对肺结核便秘患者创伤后成长、心理弹性、自我效能和社会支持进行调查分析,以更好的临床采取积极干预措施提供客观依据.目的研究肺结核便秘患者创伤后成长与心理弹性、社会支持和自我效能的关系.方法采用便利抽样法,选择2018-02/2019-12在浙江省义乌市中心医院感染科就诊的肺结核便秘患者为研究对象.采用创伤后成长调查量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)、心理弹性量表(connor davidson resilience scale,CD-RISC)、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)、一般自我效能量表(general self-efficacy scale, GSES)进行调查分析.结果本研究患者PTGI得分为55.89分±11.24分, PTGI得分≥57分者65例,阳性率60.19%.患者CD-RISC得分63.36分±14.43分,其中坚韧性维度得分33.56分±8.24分,力量维度得分22.37分±5.64分,乐观性维度得分10.67分±3.02分.患者PTGI得分、新可能性、个人力量与CD-RISC呈正相关(P 0.05).患者PSSS总分为68.75分±9.46分,其中家庭内支持评分为25.16分±4.12分,家庭外支持评分为32.49分±4.98分; GSES得分为2.69分±0.72分.患者PTGI评分与PSSS、GSES均呈正相关(P 0.05).结论肺结核便秘患者创伤后成长处于中等水平,有待进一步提高.在临床工作中医护人员要提高患者心理弹性、注重社会支持和一般自我效能方面的干预以提高患者的创伤后成长水平.