浸浴加高压氧治疗烧伤后期残余创面31例

烧伤残余创面 ,往往发生在烧伤治疗的后期 ,由于病程较长 ,创面老化 ,水肿 ,加之耐药细菌感染 ,按既往的创面换药、浸浴等方法处理很难使残余创面在短时间内完全愈合 ,增加了患者的住院时间及住院费用。如何避免出现残余创面以及促进残余创面愈合 ,是烧伤治疗过程中普遍关心的问题。我科自 1997年 3月～ 2 0 0 2年 10月对 31例重度烧伤患者的后期残余创面在进行浸浴治疗的同时予以高压氧 (hy-perbaric oxygen,HBO)治疗 ,收到满意效果 ,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :病例主要为我院 1997年 3月～ 2 0 0 2年 10月收治的 74例重度…     

浸浴疗法结合家庭病房式隔离法治疗烧伤后残余创面

目的观察浸浴疗法结合家庭病房式隔离法治疗烧伤后期残余创面的临床疗效。方法选取我科2003年12月—2005年12月期间收治的218例烧伤后期残余创面病人,随机分成治疗组(浸浴+家庭病房式隔离)与对照组(浸浴疗法)进行对比分析。结果治疗组和对照组创面1月愈合率有显著差异,治疗后创面细菌培养的菌株数也有显著差异。结论浸浴疗法结合家庭病房式隔离制度是治疗烧伤后期残余创面的一种有效、经济、简单、易行的方法,疗效肯定。     

大面积烧伤残余创面围术期处理

目的 观察湿润烧伤膏（MEBO）对大面积烧伤患者残余创面的术前创面处理疗效.方法 对我科2003年3月至2009年12月收治的外院转入我院的65例大面积烧伤残余创面的患者,入院后常规取创面分泌物做细菌培养、浸浴后应用烧伤湿性医疗技术（MEBT/MEBO）换药治疗、全身给予常规治疗（如纠正贫血、低蛋白血症、抗感染等）.结果 65例患者术前经上述方法处理5d～7d后行手术自体皮移植,皮片成活良好,成活率达90％以上.结论 MEBT/MEBO用于大面积烧伤患者残余创面的术前创面处理,是目前提高术后皮片成活较理想的方法.     

MEBO治疗大面积深度烧伤残余创面的临床观察

目的探讨MEBO(湿润烧伤膏)治疗大面积深度烧伤残余创面的临床疗效.方法大面积深度烧伤病人予以翻身床治疗,每日翻身4次,每次翻身时于身体前侧和背侧残余创面上各涂湿润烧伤膏1次,涂药后创面暴露治疗.结果32例患者中,29例残余创面均在3周内愈合,另3例经应用MEBO及浸浴治疗感染基本控制后,创面缩小,单个面积仍在4cm×4cm以上者,每例残余创面面积均在5%TBSA以上,经邮票植皮后继续用MEBO治愈.随访6个月～18个月,愈合大部分创面无明显瘢痕增生、挛缩,功能恢复较好.结论大面积深度烧伤残余创面应用MEBO治疗,方法简单、价格低廉、病人痛苦少,治疗效果良好.     

MEBO加中草药浸浴治疗烧伤残余创面疗效观察

目的 探讨应用MEBO加中草药浸浴治疗烧伤残余创面的临床效果。方法 对121例深度烧伤后期残余创面，以中草药煎水浸浴后，用MEBO外涂，观察其治疗效果。结果 最大残余面积10％，最小0．5％以上，单处创面0．5cm-5cm之间的121例烧伤病人获得治愈。结论 残余烧伤面应用此种方法治疗后，清洁、引流、湿润作用优于其它方法。能维持创面生理稳定的环境，促进上皮生长、加快创面愈合。     

超声冲浪式浸浴治疗烧伤残余创面的疗效观察

目的探讨超声冲浪式浸浴治疗烧伤残余创面的护理措施和方法,寻找烧伤后期最有效的康复手段。方法我科从2009年7月～2012年5月使用河南省南阳国防科技工业电气研究所研制生产的华灯牌GSX—SLl型移动式浸浴水疗槽,对18例烧伤残余创面患者（实验组）进行超声冲浪式浸浴治疗。对照组18例采用传统手工清创换药进行治疗。结果实验组18例患者烧伤残余创面经超声冲浪式浸浴治疗后,创面新鲜清洁,上皮生长速度明显加快。16例患者在较短时间内创面自行愈合,且愈后皮肤平整有弹性,疤痕增生不明显,2例患者经浸浴治疗3～4次后,创面感染控制．肉芽新鲜经积极手术植皮治疗后完全愈合。对照组18例患者经传统手工清创换药数次后,11例患者自然愈合,7例经手术植皮后愈合．对照组换药愈合时间较长,愈后皮肤疤痕明显增生。结论超声冲浪式浸浴治疗能有效清洁烧伤残余创面,减少创面的细菌和毒素,改善创面和创周的血液循环,促进创面愈合,缓解疤痕增生,同时减轻换药或功能锻炼时给患者带来的痛苦。     

95例大面积深度烧伤残余创面治疗临床分析

目的:探讨大面积深度烧伤后期残余创面应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗的临床效果.方法:对我院2003年3月～2007年3月收治的95例大面积深度烧伤患者残余创面应用MEBO治疗,创面外涂MEBO,厚1mm～2mm,每4小时换药1次,同时加强营养支持等措施治疗.结果:95例患者中,92例残余创面均在3周内愈合,另3例应用MEBO治疗后,创面缩小,每例残余创面面积均在5%TBSA以上,经邮票植皮后治愈,随访6个月～12个月,愈合创面无明显瘢痕增生、挛缩,功能恢复较好.结论:大面积深度烧伤残余创面应用MEBO治疗,方法简单,治疗效果良好,MEBO可促进残余创面愈合.     

浸浴结合氯锌粉治疗烧伤残余创面疗效观察

目的:观察浸浴结合氯锌粉治疗烧伤后期残余创面的效果。方法:将烧伤后期残余创面64例随机分为观察组和对照组各32例,观察组浸浴后用氯锌粉覆盖创面行暴露疗法;对照组创面消毒后以单层碘伏纱布覆盖行半暴露疗法。10天为一疗程,比较两组疗效、创面细菌学情况及安全性。结果:观察组和对照治愈率、有效率、细菌清除率分别为65.6%、90.6%、90.0%和28.1%、65.6%、69.0%,两组比较,均差异非常显著(P<0.01);两组均未发生不良反应。结论:浸浴结合氯锌粉治疗烧伤后期残余创面疗效肯定,而且安全。     

浸浴联合小块异体皮贴植在烧伤残余创面治疗的对照观察

目的观察浸浴联合小块异体皮贴植治疗烧伤后期残余小创面的疗效。方法将有烧伤后残余创面的112例患者分为试验组(56例)和对照组(56例)。试验组患者创面浸浴后贴植异体皮、包扎治疗,隔日换药;对照组创面消毒后内衬凡士林纱布包扎治疗。1个疗程(10 d)后,比较两组患者的治愈率、有效率、创面细菌学情况及相关安全性指标。结果 试验组患者的治愈率、有效率、创面细菌清除率分别为66.1%、89.3%、88.2%,均高于对照组的30.4%、69.7%、70.0%,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者未发生不良反应。结论局部浸浴清洗联合小块异体皮反复贴植治疗烧伤残余小创面安全、有效,可控制创面感染、提高治愈率。     

MEBO在大面积烧伤晚期残余创面的临床应用

目的 探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗大面积烧伤残余创面的临床疗效.方法 回顾分析我科收治的64例大面积烧伤患者残余创面的治疗方法,每日做4次翻身护理治疗,翻身同时,于身体前侧和背侧残余创面上各涂湿润烧伤膏1次,涂药后创面暴露治疗.结果 64例患者中,58例残余创面均在3 w内愈合,另6例因局部合并感染,治疗过程中创面逐渐缩小,但是单个面积仍在4 cm×4 cm以上,对于残余创面面积在5%TB-sA以上者,经邮票植皮后继续用MEBO治愈.随访6个月～18个月,创面大部分愈合,无明显瘢痕增生、挛缩,功能恢复较好.结论 大面积深度烧伤残余创面应用MEBO治疗,方法简便、价格低廉、患者痛苦少,治疗效果良好.     

烧伤病人的临床治疗方法与疗效分析

目的:总结烧伤病人的临床治疗方法与疗效.方法:回顾性分析2004年3月～2007年10月期间,我院所治疗的烧伤病历资料,主要统计指标为治疗方法、创面临床变化特点、病人转归等.结果:(1)采用烧伤湿润暴露疗法治疗者共51例,深Ⅱ度创面均于3周内愈合,未做植皮手术,大面积深度创面自行愈合,Ⅲ度烧伤创面有浅表软瘢痕形成,每次换药时病人安静、合作,乐意接受该方法治疗,并述说创面不疼痛或疼痛轻微,创面局部无紧缩感和撕裂感及烧灼感,治愈率达98%,其中一例死于多器官功能衰竭;(2)接受传统暴露疗法治疗者24例,病人的创面早期干燥、结痂明显,痂下积脓时有发生,有的患者在病情平稳后实行了削痂植皮手术治疗,有的祛除积脓痂皮行外科换药治疗,创面疼痛明显,且伴有紧缩感、撕裂感及烧灼感,治愈率为93%,其中2例死于多器官功能衰竭,5例因痂下积脓,行切痂换药后好转,二期行削痂植皮术后治愈,深Ⅱ度创面于26d内愈合,有些Ⅲ度烧伤创面实行了植皮手术治疗,创面封闭时间长短不一.结论:各种不同类型的烧伤创面采用不同的治疗方法其疗效不同,湿润暴露疗法所治疗的创面始终保持创面湿润而不浸渍,不疼痛或疼痛轻微,利于创面皮肤组织原位再生修复,即优于创面干燥暴露疗法.     

皮肤再生医疗技术治疗烧伤残余创面体会

目的:总结皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗烧伤后期残余创面的临床疗效.方法:应用皮肤再生医疗技术治疗48例烧伤后残余创面.结果:48例患者中,25例创面在21天内愈合,23例创面18天后创面有皮岛生长,创面有不同程度的缩小,肉芽组织新鲜,后经植皮治疗,效果满意.结论:MEBT/MEBO可以促进创面愈合,减少瘢痕,是治疗烧伤后残余创面的理想方法.     

湿润暴露疗法治疗烧伤残余创面

目的：探讨烧伤后期残留创面的有效治疗方法。方法：对1991年～2002年间，106例经湿润暴露疗法治疗的烧伤残余创面的疗效进行回顾性总结分析。结果：未行自体皮移植的残余创面，经该疗法治疗后，8天内愈合者40例(37.8%)，但植皮创面愈合时间相对延长。结论：湿润暴露疗法可促进残余创面愈合，自体皮移植手术不是残余创面的适应症。     

MEBO治疗放疗灼伤创面的临床观察

目的:探讨放疗灼伤创面的有效治疗方法.方法:对12例不同部位、不同类型肿瘤及不同深度的放疗灼伤创面外用湿润烧伤膏(MEBO)治疗.结果:除1例中断治疗,另1例残余深度小创面手术植皮愈合外,其余均生理愈合.结论:湿润烧伤膏对难以愈合的放疗灼伤创面具有良好的治疗作用.     

MEBO包扎疗法治疗烧伤残余创面疗效观察

目的 探讨湿润烧伤膏(MEBO)对烧伤残余创面的治疗作用.方法 对62例因不同原因引发的烧伤残余创面,分别采用MEBO包扎和传统换药包扎方法治疗.结果 MEBO换药组在28 d之内有33例愈合,传统换药组有20例愈合,他们的愈合率分别为97%和71%.结论 MEBO对烧伤残余创面的疗效优于传统治疗方法.     

MEBO治疗烧伤晚期感染性残余创面的体会

目的 :观察MEBO治疗烧伤晚期感染性残余创面的疗效。方法 :检测残余创面感染细菌菌种 ,外用MEBO ,观察创面愈合时间。结果 :所有均能在 1 6天内愈合 ,最短愈合时间为 6天 ,随访 2 0例 ,未见瘢痕增生。结论 :MEBO治疗烧伤晚期残余创面效果明显 ,优于SD -Ag冷霜包扎及 0 .5%碘伏纱布包扎。     

再生医学技术治疗100例大面积重度烧伤休克期护理体会

目的:总结烧伤皮肤再生医学技术在大面积重度烧伤休克期的治疗护理要点和经验.方法:对1999年6月至2007年10月间,应用烧伤皮肤再生医学技术治疗的100例大面积重度烧伤病人的临床资料进行回顾性总结、分析.对烧伤休克期的基础护理、营养支持和精神护理等方面作了较为全面的总结,并详细介绍了具体的护理方法.结果:在100例患者中,中途转院6例;死亡3例;其余91例均平稳度过休克期并治愈,治愈率91%,其中7例气管切开病人,病情恢复良好,无并发症发生.结论:加强大面积重度烧伤病人休克期的护理和整体护理是挽救患者生命和后续治疗成功的前提保证;加强创面护理、预防和控制感染、加强营养支持及精神心理护理对减少并发症的发生、促进创面早日愈合、降低死亡率、致残率起着至关重要的作用.