微切口治疗小儿交通性鞘膜积液

目的 探索一种治疗小儿交通性鞘膜积液的手术方法.方法 对51例小儿交通性鞘膜积液患者,在内环口处做一微横切口,高位结扎未闭合的鞘状突,排尽鞘膜内积液,远端鞘膜部分切除.结果 51例切口均愈合良好,术后1～3 d 13例阴囊轻度水肿.47例患儿随访6个月至2年,未见复发和睾丸萎缩等并发症.结论 微切口治疗小儿交通性鞘膜积液方法简单,安全,损伤小,疗效确切.     

微切口治疗小儿交通性鞘膜积液

目的 探索一种治疗小儿交通性鞘膜积液的手术方法.方法 对51例小儿交通性鞘膜积液患者,在内环口处做一微横切口,高位结扎未闭合的鞘状突,排尽鞘膜内积液,远端鞘膜部分切除.结果 51例切口均愈合良好,术后1～3 d 13例阴囊轻度水肿.47例患儿随访6个月至2年,未见复发和睾丸萎缩等并发症.结论 微切口治疗小儿交通性鞘膜积液方法简单,安全,损伤小,疗效确切.     

微切口治疗小儿交通性鞘膜积液

目的探索一种治疗小儿交通性鞘膜积液的手术方法。方法对51例小儿交通性鞘膜积液患者，在内环口处做一微横切口，高位结扎未闭合的鞘状突，排尽鞘膜内积液，远端鞘膜部分切除。结果51例切口均愈合良好，术后1～3d 13例阴囊轻度水肿。47例患儿随访6个月至2年，未见复发和睾丸萎缩等并发症。结论微切口治疗小儿交通性鞘膜积液方法简单，安全，损伤小，疗效确切。     

经外环鞘状突高位结扎治疗小儿睾丸鞘膜积液1048例分析

目的评价小儿睾丸鞘膜积液经外环途径鞘状突高位结扎治疗的效果及优点.方法 采用经外环途径高位结扎鞘状突治疗小儿睾丸鞘膜积液1048例,总结其疗效及优点. 结果1048例小儿睾丸鞘膜积液患儿全部一次手术治愈,少数患儿术后3d内有轻度阴囊水肿. 结论 经外环途径治疗小儿睾丸鞘膜积液手术简便,手术时间短,保留了腹股沟管和外环的完整性,治疗效果良好.     

耻骨上小切口治疗小儿腹股沟斜疝26例体会

目的探讨小儿腹股沟斜疝耻骨上小切口治疗的临床疗效和优点。方法回顾性分析经耻骨上方小切口治疗的26例小儿腹股沟疝的临床资料。结果全组26例1-6岁的男性患儿,平均手术时间15-20min,术后无复发、出血、睾丸回缩等并发症。结论经耻骨上方小切口治疗小儿腹股沟疝具有手术时间短、创伤小、疗效可靠、术中不易损伤神经血管、术后阴囊精索肿胀轻、术后不易复发等优点,值得临床推广应用。     

阴囊小切口治疗小儿腹股沟斜疝与传统手术对比分析

目的探讨阴囊小切口及传统的经腹股沟切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法腹股沟斜疝患儿256例,治疗组136例应用阴囊小切口行疝囊高位结扎;对照组120例应用经腹股沟切口行疝囊高位结扎。对比分析2种术式的麻醉方法、手术方式及临床疗效。结果手术均在监护性麻醉(monitored anesthesia care,MAC)下进行,256例手术均获成功,治疗组手术时间5～10 min,平均6.5 min;切口长1～1.5 cm,术后无明显切口痛,无手术并发症;住院时间一二天;129例得到随访,随访率94.8%,术后随访6个月～3 a无复发。对照组手术时间20～40 min,平均31.2 min;切口长3～5 cm;术后切口痛1～3 d,阴囊小血肿1例;住院时间4～7 d;109例得到随访,随访率90.8%,术后随访6个月～3年1例复发。结论阴囊小切口治疗小儿腹股沟斜疝较传统疝手术切口小且隐匿、不破坏腹股沟区解剖,麻醉安全,手术时间短,恢复快,费用低,是治疗小儿腹股沟斜疝的好方法,值得临床推广,特别适合在基层医院开展。     

小儿隐睾58例手术治疗体会

目的：探讨采用阴囊肉膜固定手术方式治疗小儿隐睾的疗效。方法：本组选自2008年6月～2012年10月收入院的隐睾患儿58例，患儿年龄2～10岁，平均4．3岁，病变部位右侧35例，左侧20例，双侧3例，临床类型：腹股沟管型55例，管外型3例，并发明显腹股沟斜疝5例，鞘膜积液4例．术前曾用激素治疗10例，上述58例患儿均采用阴囊肉膜固定手术方式治疗。结果：对58例患儿术后均进行随访，术后阴囊发育且睾丸有较明显增大，睾丸完全位于阴囊内有48例；术后阴囊发育良好，睾丸位于阴囊内但大小无明显变化有8例；术后睾丸发生萎缩有2例。结论：采用阴囊肉膜固定术治疗隐睾是一种较理想的治疗方式。     

小切口手术治疗婴幼儿腹股沟斜疝66例临床观察

目的探讨小切口手术治疗婴幼儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法将120例入选的婴幼儿腹股沟斜疝患者，随机分为对照组54例和观察组66例，治疗组行小切口手术，对照组行腹股沟斜切口疝囊高位结扎术，观察两组患儿的住院时间，阴囊血肿、鞘膜积液的发生率，术后随访1年以上，观察复发率情况。结果观察组住院时间，阴囊血肿、鞘膜积液的发生率、复发率优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论小切口手术治疗婴幼儿腹股沟斜疝创伤小、住院时间短、恢复快、复发率低。     

传统疝囊高位结扎术和经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效对比研究

目的:研究分析传统疝囊高位结扎术和经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法:选取2013年3月-2015年8月我院所收治的38例腹股沟斜疝患儿,将其分为观察组19例(选取经腹小切口手术治疗)和对照组19例(以传统疝囊高位结扎术治疗)两组,观察比较两组病患的临床效果.结果:观察组患儿在手术切口大小、下床活动时间、住院时间方面均优于对照组患儿,且观察组患儿的术后感染率及发生阴囊肿胀的几率明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(p<0.05).结论:经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝具有良好的临床效果,能够有效的帮助患儿改善症状,值得进一步在临床中普及运用.     

腹腔镜小儿疝高位结扎术92例临床分析

目的 总结应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝经验体会.方法 2004年3月至2008年9月采用腹腔镜下疝囊高位结扎的方法,共为92例腹股沟斜疝的患儿实施了107侧疝囊高位结扎术.结果 91例完成腹腔镜手术,1例中转开放式手术,无手术并发症,术后随访1～40个月,术侧复发斜疝3例,术侧出现交通性睾丸精素鞘膜积液1例.结论 应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝安全有效,手术时间短,恢复快;复发率低,对精素保护好,便于处理隐匿性疝;对巨大疝及并发鞘膜积液的患儿要注意手术指征及操作技巧.     

经阴囊小切口鞘状突高位结扎术在小儿鞘膜积液中的应用

小儿鞘膜积液是小儿外科常见病.目前手术多经下腹部切口,可留有较明显瘢痕.我院2006年1月至2008年3月采用经阴囊小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液共48例,疗效满意,瘢痕隐蔽,可达到美容目的.现报道如下.     

无张力疝修补术治疗40例老年人腹股沟复发疝的临床应用

目的 总结无张力疝修补术治疗老年人腹股沟复发疝的经验.方法回顾性分析无张力疝修补术在治疗40例老年人腹股沟复发疝中的应用.结果 40例患者手术顺利,平均手术时间45 min,平均住院时间70 d.术后并发症：尿潴留6例,阴囊积液3例,对症治疗均痊愈,无切口感染及液化.40例患者均随诊1~4年,无再复发.结论 无张力疝修补术应作为治疗老年人腹股沟复发疝的首选术式.     

基础麻醉联合超声引导下IINB在小儿鞘膜积液手术中的应用

目的观察基础麻醉联合超声引导下髂腹股沟一髂腹下神经阻滞在小儿鞘膜积液手术中的效果。方法40例1．5—5岁择期行鞘膜积液切除术的患儿，ASAI级，随机分为神经阻滞组（NB组）和全麻组（GA组），观察2组一般生命体征、苏醒时间及质量、术后躁动及嗜睡情况、术后出现疼痛时间。结果NB组患儿术中心率、平均动脉压明显较GA组稳定且苏醒快，术后躁动及嗜睡情况发生率均明显低于GA组（P〈0．05），术后镇痛时间长。结论基础麻醉联合超声引导下髂腹股沟一髂腹下神经阻滞可为小儿鞘膜积液手术提供满意的麻醉效果，有利于患儿循环稳定，提高术后苏醒质量，缓解术后疼痛。     

腹腔镜术和传统手术治疗小儿疝气的临床效果观察

目的观察比较小儿疝气采用腹腔镜和传统手术治疗的临床效果。方法选取2014年8月至2015年8月我院收治小儿疝气患者180例为研究对象,根据手术方案的不同分为研究组与对照组,每组90例。对照组患儿采用传统开腹手术,研究组患儿采用腹腔镜手术。比较两组的手术情况(手术时间、术中出血量、术后活动时间、术后禁食时间、住院时间等)以及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中出血量、术后活动时间、术后禁食时间、住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后腹胀、阴囊肿胀、继发鞘膜积液、切口感染发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组疝复发发生率相比差异不显著(P>0.05)。结论采用腹腔镜技术治疗小儿疝气,操作简便且对患儿的损伤较小,术后恢复较快,并且无明显术后并发症,值得推广。     

腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液(附225例报告)

目的探讨腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的临床疗效。方法选择鞘膜积液患儿225例,采用腹腔镜行鞘状突高位结扎术,观察术中情况及术后恢复情况。结果 225例患儿手术过程均顺利,手术时间5～8min,术中未出现严重并发症,术后2～3d出院。患儿症状消失,恢复良好。结论腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗各型小儿鞘膜积液疗效确切,手术创伤小,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

小切口免缝技术在小儿腹股沟斜疝及鞘膜积液手术中应用分析

目的研究小切口免缝技术的优点.方法对1999年2月至2005年5月成功采用小切口免缝技术治疗小儿腹股沟斜疝824例,鞘膜积液465例应用分析.结果小切口免缝技术,具有损伤小,恢复快,疤痕小等优点.术后6h患儿即可正常进食玩耍.切口一期愈合,疝无1例复发.结论小切口免缝技术,免去了患儿对换药,拆线产生的恐惧和害怕心理,减少了疤痕且美观,缩短住院时间,降低了费用.方法简单易行,值得临床采用推广.     

小切口免缝技术在小儿腹股沟斜疝及鞘膜积液手术中应用分析

目的研究小切口免缝技术的优点。方法对1999年2月至2005年5月成功采用小切口免缝技术治疗小儿腹股沟斜疝824例，鞘膜积液465例应用分析。结果小切口免缝技术，具有损伤小，恢复快，疤痕小等优点。术后6h患儿即可正常进食玩耍。切口一期愈合，疝无1例复发。结论小切口免缝技术，免去了患儿对换药，拆线产生的恐惧和害怕心理，减少了疤痕且美观，缩短住院时间，降低了费用。方法简单易行，值得临床采用推广。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝临床分析

目的观察无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法选择2009年1月—2012年1月就诊的腹股沟斜疝患者87例,均采用充填式无张力疝修补术,观察患者手术时间、切口愈合情况以及并发症。结果患者均切口愈合出院,手术时间为40～75 min,平均50 min。患者术后疼痛均能忍受,无牵扯不适,术后起床活动时间6～15 h。术后并发尿潴留1例、阴囊积液2例、腹股沟部异物感5例。随访2个月～3年无一例复发。方法无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝损伤轻、恢复快、复发率低,符合人体生理解剖,值得临床推广应用。     

改良术式治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及意义

目的探讨改良单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效及安全性。方法将我院收治的108例腹股沟斜疝患儿作为研究对象,根据手术方法的不同分为两组各54例,对照组行传统手术,观察组行改良单孔腹腔镜疝囊高位结扎术,对比两组患儿的手术时间、住院时间、切口长度、并发症发生率、复发率等治疗情况。结果观察组患儿的手术时间、住院时间、切口长度均明显少于对照组(P<0.05);观察组患儿术后的感染/睾丸萎缩、切口积血/积液、阴囊水肿发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后的止痛药物应用率及复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论改良单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效确切,且具有并发症较少、恢复快、复发率低的优势,值得推广。     

小儿鞘膜积液需要手术吗

厦门的黄女士:我家宝宝1岁零8个月,发现鞘膜积液,请问需要手术吗?连线医生——广州市仁爱医院泌尿科主任李志晶婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收,故除非积液较多,一般不予治疗。手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术,小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术。