A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛的临床研究

面肌痉挛又称面肌抽搐,表现阵发性半侧面肌的不自主抽搐.常发生于精神因素,高血压脑动脉硬化、桥小脑角病变及脑干病变等,有时小部分病例为首发症状.80年代中期国外开始应用A型肉毒杆菌毒素注射治疗紧张性或痉挛性肌肉运动障碍性疾病,报道疗效确切[1],国内目前仅有少量的临床研究.     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛(附95例报告)

面肌痉挛是一种常见的面部肌张力障碍疾病,它是面神经支配的肌肉发生阵发性不自主的抽搐,常局限于一侧面部,是神经科常见而难治的一组疾病,以往多采取用药物封闭、针灸、理疗及手术矫形等方法治疗,但疗效均不明确.近年来, A型肉毒毒素治疗运动障碍行疾病被认为是神经科治疗领域的一个重要进展.本科于2006年11月～2009年4月采用A型肉毒毒素面肌内局部注射治疗95例面肌痉挛患者,取得较好疗效,现报道如下.     

A型肉毒毒素治疗头颈部肌张力障碍100例

目的观察A型肉毒毒素治疗面肌抽搐、眼睑痉挛及痉挛性斜颈的疗效。方法采用国产A型肉毒毒素局部注射治疗100例头颈部局限性肌张力障碍患者,应用肌电图确定注射肌肉及用同轴电极针局部注射A型肉毒毒素治疗8例痉挛性斜颈,分析其治疗效果与剂量、注射位点的关系。结果采用Co-hen等分级标准,76例偏侧面肌痉挛者,完全缓解15例,明显缓解57例;16例眼睑痉挛者,完全缓解7例,明显缓解9例;采用Tsui等评分标准,8例痉挛性斜颈者明显缓解;总有效率100%。治疗后眼睑及面肌抽搐明显减轻或消失,患者满意率100%。偏侧面肌痉挛及眼睑痉挛起效时间8～48h,使用剂量20～40U,最佳使用剂量30～35U;痉挛性斜颈起效时间7～10d。副反应轻微、短暂,无全身反应及过敏反应。结论A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗局限性肌张力障碍病的首选方法。主张多位点、小剂量注射,肌电图定位引导注射A型肉毒毒素对痉挛性斜颈者可减少药物使用剂量,提高疗效。     

A型肉毒毒素治疗头颈部肌张力障碍100例

目的观察A型肉毒毒素治疗面肌抽搐、眼睑痉挛及痉挛性斜颈的疗效。方法采用国产A型肉毒毒素局部注射治疗100例头颈部局限性肌张力障碍患，应用肌电图确定注射肌肉及用同轴电极针局部注射A型肉毒毒紊治疗8例痉挛性斜颈，分析其治疗效果与剂量、注射位点的关系。结果采用Cohen等分级标准，76例偏侧面肌痉挛，完全缓解15例，明显缓解57例；16例眼睑痉挛，完全缓解7例，明显缓解9例；采用Tsui等评分标准，8例痉挛性斜颈明显缓解；总有效率100％。治疗后跟睑及面肌抽搐明显减轻或消失，患满意率100％。偏侧面肌痉挛及眼睑痉挛起效时间8～48h，使用剂量20～40u，最佳使用剂量30～35u；痉挛性斜颈起效时间7～10d。副反应轻微、短暂，无全身反应及过敏反应。结论A型肉毒毒紊局部肌肉注射是治疗局限性肌张力障碍病的首选方法。主张多位点、小剂量注射，肌电图定位引导注射A型肉毒毒素对痉挛性斜颈可减少药物使用剂量，提高疗效。     

卡马西平,氯硝安定与A型肉毒杆菌毒素治疗面肌,眼睑痉挛疗效？…

目的寻求面肌痉挛及眼睑痉挛的有效治疗方法。方法局部肌肉注射Ａ型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛及眼睑痉挛４７例，随访观察９～２６周。结果药效作用时间分别为：面肌痉挛（１６．６±４．２）周，眼睑痉挛（９．２±３．８）周。无全身反应，局部副作用轻微，可逆。结论Ａ型肉毒杆菌毒素治疗法安全、有效、简便，可作为治疗面肌痉挛、眼睑痉挛的一种方法。     

A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛患者的护理

面肌痉挛主要表现为面神经支配的一侧面肌不自主抽搐样收缩，可致病侧睑裂变小、口角歪斜，常有损形象，影响社交，甚至引起功能性残废，影响患者生活质量。A型肉毒杆菌毒素局部注射是一种安全、有效、简便易行的治疗手段，可迅速缓解或消除肌肉痉挛及相关症状，改善患者生活质量。1999年1月至2004年1月，本院神经内科对90例面肌痉挛患者进行治疗，取得良好效果，现报告如下。     

A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的护理

目的:探讨A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的护理.方法:对我院122例面肌痉挛患者进行A型肉毒毒素注射治疗的临床护理资料进行回顾性分析.结果:122例面肌痉挛患者经A型肉毒毒素注射治疗,配合适时临床护理,治疗后均获得良好效果,无严重并发症.结论:对患者规范细致周到的护理有助于提高肉毒毒素注射疗效,减少并发症.     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床研究

目的 探讨A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛的临床疗效和安全性.方法 采用A型肉毒毒素局部多点注射面部痉挛肌肉,治疗前后进行疗效对照.结果 治疗面肌痉挛30例,有效率为100％,作用持续(20±4)周,不良反应轻微、可逆.结论 A型肉毒毒素治疗面肌痉挛安全、有效,可作为面肌痉挛的首选治疗.     

国产A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛疗效评价

目的评价国产A型肉毒毒素局部注射法治疗眼睑痉挛及面肌痉挛的效果。方法120例眼睑痉挛患者，92例面肌痉挛患者，根据病情选择注射点局部注射A型肉毒毒素，2～6个月后观察痉挛缓解症状。结果完全缓解者140例，占66％；明显缓解62例，占29．2％；部分缓解10例，占4．8％；总有效率100％。疗效维持时间为2～6个月，绝大部分病人维持3-4个月，个别病例观察半年仍未复发。治疗后复发者156例，再次重复注射痉挛又获得缓解，维持时间与初次治疗大致相同。结论应用国产A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛及面肌痉挛安全有效，是目前治疗肌张力障碍性疾病较为理想的治疗方法，又因其操作简单，不需特殊设备，值得在基层医院推广应用。     

卡马西平、氯硝安定与A型肉毒杆菌毒素治疗面肌、眼睑痉挛疗效对比分析

目的寻求面肌痉挛及眼睑痉挛的有效治疗方法 .方法局部肌肉注射A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛及眼睑痉挛47例,随访观察9～26周.结果药效作用时间分别为:面肌痉挛(16.6±4.2)周,眼睑痉挛(9.2±3.8)周.无全身反应,局部副作用轻微,可逆.结论 A型肉毒杆菌毒素治疗法安全、有效、简便,可作为治疗面肌痉挛、眼睑痉挛的一种方法.     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛患者的护理

面肌痉挛主要表现为面神经支配的一侧面肌不自主抽搐样收缩,可致病侧睑裂变小、口角歪斜,常有损形象,影响社交,甚至引起功能性残废,影响患者生活质量.A型肉毒毒素局部注射是一种安全、有效、简便易行的治疗手段,可迅速缓解或消除肌肉痉挛及相关症状[1],改善患者生活质量.1999年1月至2004年1月,本院神经内科对90例面肌痉挛患者进行治疗,取得良好效果,现报告如下.     

A型肉毒毒素治疗睑肌及面肌痉挛的疗效观察与安全性

近年来应用A型肉毒毒素（BTX—A）治疗睑肌及面肌痉挛，取得良好疗效。作于2003年3月至2005年6月，应用BTX—A治疗睑肌及面肌痉挛79例，结果报告如下。     

A型肉毒毒素加强法治疗面肌及眼睑痉挛的临床疗效

目的 观察A型肉毒毒素加强法治疗面肌及眼睑痉挛的疗效.方法 对36例面肌及眼睑痉挛患者应用A型肉毒毒素对痉挛肌肉多点注射,并在1周内追加注射（加强组）,随访12～24个月,与同期行1次性注射A型肉毒毒素的该病患者30例（常规组）进行疗效比较.结果 两组有效率均较高,而加强组治愈率明显高于常规组（P＜0.05）.结论 A型肉毒毒素加强法治疗面肌及眼睑痉挛,可提高其治愈率,且疗效维持时间较长.     

注射用A型肉毒毒素在眼睑与面肌痉挛中的应用

目的 提高应用肉毒毒素治疗眼睑与面肌痉挛的安全性.方法 采用注射用A型肉毒毒素对眼睑、面肌痉挛患者进行局部肌肉多点注射法.结果 21例眼睑、面肌痉挛经注射肉毒毒素,大部分完全缓解或明显缓解,仅少部分为部分缓解,有效率达100%.全部病例均未出现全身毒副作用,局部并发症有轻微上睑下垂、眼睑闭合不全、瞬目减少,轻度面瘫,均于治疗后3～4周自然恢复.结论 肉毒毒素局部注射为眼睑、面肌痉挛患者提供了一个安全、有效、可靠的治疗方法,值得临床推广使用.     

A型肉毒毒素局部注射治疗偏侧面肌、眼睑痉挛及MEIGE综合征164例分析

<正>研究显示肉毒毒素能有效地治疗局部肌张力不全,尤其是头面部肌张力不全[1]。作者自2001年以来,应用A-型肉毒毒素治疗偏侧面肌、眼睑痉挛及Meige综合征患者164例,获得满意疗效,现报道如下。1资料和方法本组男64例,女100例,年龄22~86岁,病程3个月~20年,164例中偏侧面肌痉挛(HFS)     

A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛58例分析

目的观察A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的疗效及不良反应情况。方法采用A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛58例,使用Cohen评分进行评估。结果完全缓解50例,明显缓解7例,部分缓解1例,首次注射后有效率95.5%,所有患者均有疗效,疗效持续7~18周,复发者重复注射仍有效,不良反应轻微。结论局部注射A型肉毒毒素治疗面肌痉挛安全有效。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床观察及护理

面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动 ,通常情况下仅限于一侧面部 ,因而又称为半面痉挛 ,偶可见于两侧[1] 。其病因较复杂 ,以往缺乏理想的治疗药物。我科自 1999年 4月开始用卫生部兰州生物制品研究所生产的Ａ型肉毒毒素对2 4例面肌痉挛患者进行了局部注射治疗 ,取得了满意效果 ,现将临床观察和护理体会报告如下。1　对象与方法1.1　对象　面肌痉挛患者 2 4例 ,其中男 10例 ,女 14例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,平均 5 2岁。病程为 3个月～ 14年。 2 4例患者均为半侧面肌痉挛 ,排除了眼科疾病 ,无特殊神经系统改变 ,且使用过多种药物治疗均无效。…     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床研究

目的 探讨A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的疗效。方法 对116例面肌痉挛进行面部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素，评价其治疗效果。结果 116例面肌痉挛患者，总有效率为98．3％，1年后复发率为85．1％，重复注射后仍有良效。主要的并发症是轻微周围性面瘫和眼睑下垂，无过敏及全身毒副作用。结论 A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗面肌痉挛安全有效、简便易行的方法。     

A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍的临床应用

目的摸索国产A型肉毒素(BTX-A)在神经科的临床用途。方法用A型肉毒素局部治疗面肌抽搐25例,眼睑痉挛11例,Meige综合征2例,咬肌痉挛2例,紧张性头痛6例,脑卒中后肢体痉挛10例,脑炎后肢体痉挛2例。结果面肌抽搐、眼睑痉挛有效率100%,Meige综合征部分缓解,紧张性头痛5例有效,1例无明显疗效,咬肌痉挛1例有效,1例无效,脑卒中后肢体痉挛8例缓解,2例效,脑炎后肢体痉挛2例均有不同程度改善。结论A型肉毒毒素注射治疗不失为神经科治疗局限性肌张力障碍一有效手段,其操作简便,副作用少。     

A型肉毒毒素治疗肌张力障碍:409例疗效分析

目的:分析A型肉毒毒素治疗肌张力障碍的疗效及其安全性。方法:肌张力障碍患者采用A型肉毒毒素局部多点注射痉挛肌肉,治疗前后对照,评价其治疗效果并观察其不良反应。结果:面肌抽搐175例,眼睑痉挛63例,Meige综合征40例,脑性瘫痪37例,痉挛性斜颈34例,紧张性头痛31例,脑卒中后痉挛29例,总有效率达99.3%。起效时间平均4h～3d,疗效维持时间平均7个月,局部副作用轻微、短暂。结论:A型肉毒毒素治疗肌张力障碍是一种安全有效、副作用轻微且可逆、简便易行的治疗方法。