针刺配合吞咽训练治疗脑中风后吞咽障碍临床观察

目的:探讨针刺配合吞咽训练对脑中风后吞咽障碍的疗效。方法:将64例患者随机分成2组,对照组33例给予吞咽训练,包括温度刺激、吞咽器官基础训练和进食训练;治疗组31例进行针刺治疗和吞咽训练。1d1次,每周6次,2周为1个疗程,2个疗程后评定疗效。采用饮水实验、临床疗效评价对患者进行评估。结果:2组治疗后饮水试验评分及临床疗效比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:针刺配合吞咽训练对脑中风后吞咽障碍疗效显著。     

针刺配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床分析

目的分析针刺配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法选取2017年12月～2018年6月我院收治的脑卒中后吞咽障碍患者103例,随机分为对照组51例和观察组52例。对照组采用吞咽康复训练治疗,观察组采取针刺配合吞咽康复训练治疗,比较两组效果。结果对照组总有效率为76.47%,低于观察组90.38%,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组SWAL-QOL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组SWAL-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对脑卒中后吞咽障碍患者采用针刺联合吞咽康复训练可有效改善患者吞咽功能,提高患者生活质量,值得临床应用与推广。     

针刺与吞咽训练辅助治疗脑卒中恢复期吞咽障碍的疗效对比观察

目的观察和比较针刺、吞咽训练辅助治疗脑卒中恢复期吞咽障碍的疗效,并探讨疗效评价方法。 方法选择132例脑卒中恢复期住院患者,其中男73例,女59例;脑梗死106例,脑出血26例;年龄（67.9±9.0）岁;病程（16.6±5.5）d。分成3组：①吞咽训练组53例,在常规治疗基础上给予吞咽训练;②针刺组48例,在常规治疗基础上进行针刺治疗,取穴风池、廉泉、夹廉泉、百劳、金津、玉液;③对照组31例,仅行常规治疗。每天治疗1次,每周6次。采用饮水试验、Any Two试验、血氧饱和度（SpO2）测定评估患者吞咽功能。 结果①治疗后,吞咽训练组和针刺组患者的饮水试验、Any Two试验结果均显著好于治疗前,亦显著好于对照组（P<0.01）;吞咽训练组的饮水试验正常率、Any Two试验误吸阳性率均高于针刺组,但差异无统计学意义（P&rt;0.05）。②治疗前,3组基线SpO2值和饮水试验后SpO2最小值比较,差异均无统计学意义（P&rt;0.05）,饮水试验前、后SpO2差值<2%。治疗后组间比较,吞咽训练组的基线SpO2值、饮水试验后SpO2最小值均比对照组高,差异有统计学意义（P<0.01）。针刺组与对照组比较,基线SpO2值差异无统计学意义（P&rt;0.05）,饮水试验后SpO2值明显高于对照组（P<0.05）。 结论针刺和吞咽训练能明显改善脑卒中恢复期吞咽障碍患者的吞咽功能,减少误吸。针刺与吞咽训练的疗效相当。血氧饱和度监测并不能可靠地评估吞咽功能和误吸。     

康复训练配合针刺治疗脑卒中吞咽功能障碍

目的探讨康复训练配合针刺治疗脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效。方法 87例脑卒中伴吞咽功能障碍者分为综合治疗组 ( 5 6例 )和对照组 ( 31例 )。综合治疗组进行针灸和康复训练 ,对照组仅进行内科常规治疗。结果综合治疗组与对照组在统计学上有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论脑卒中吞咽功能障碍患者早期进行综合康复能促进功能恢复、减少鼻饲并发症     

颈部针刺联合吞咽训练对脑卒中后咽阶段吞咽障碍的影响

目的 观察颈部针刺联合吞咽训练对脑卒中后咽阶段吞咽障碍的影响.方法 采用随机数字表法将60例脑卒中后吞咽障碍患者分为治疗组及对照组.2组患者均给予常规内科干预及吞咽训练;治疗组在此基础上辅以颈部针刺廉泉穴、吞咽穴,上述治疗每天1次.于治疗前、治疗14 d后采用洼田饮水试验分级观察2组患者吞咽功能改善情况.结果 治疗前2组患者洼田饮水试验分级结果组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗14 d后发现2组患者吞咽功能均较治疗前明显改善,并且以治疗组吞咽功能改善幅度显著优于对照组,其中治疗组痊愈12例,显效10例,好转7例,无效1例;对照组痊愈3例,显效10例,好转13例,无效4例,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺颈部廉泉穴、吞咽穴可直接刺激咽缩肌及舌骨下肌群,对改善脑卒中患者咽阶段吞咽障碍具有重要作用.     

电针刺对脑卒中吞咽障碍的疗效

目的 观察电针刺治疗脑卒中吞咽障碍患者的疗效.方法 76例脑卒中吞咽障碍患者分为观察组和对照组,均采用常规西医治疗及康复训练.观察组同时加用电针刺治疗,治疗前后以洼田试验评分评定疗效.结果 治疗30 d后洼田试验评分与治疗前比较两组均有不同程度改善,且观察组疗效更明显.结论 电针刺可以明显提高脑卒中吞咽障碍的疗效.     

针刺“吞咽点”治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果

目的观察针刺"吞咽点"治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法选取2014年3月至2017年6月陕西中医药大学第二附属医院针灸康复科及殷克敬工作室收治的60例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予康复训练,观察组给予针刺"吞咽点"治疗。比较两组患者的洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分以及临床疗效。结果治疗前,两组患者的洼田饮水试验评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的洼田饮水试验评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的SSA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SSA评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组患者的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺"吞咽点"可显著改善脑卒中患者吞咽功能障碍,值得临床应用和推广。     

综合性吞咽功能训练对脑卒中吞咽障碍的疗效

目的探讨综合性吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法对40例脑卒中吞咽障碍患者采用吞咽功能训练结合理疗、针灸、药物治疗,评价疗效。结果训练后,患者的吞咽功能和吞咽X线电视透视检查评分较治疗前显著提高(P<0.001),训练有效率100%,显效率95%。结论综合性吞咽功能训练对脑卒中吞咽障碍患者有较好的疗效。     

吞咽语言治疗仪配合吞咽训练治疗卒中后吞咽障碍疗效观察

吞咽障碍是脑卒中最常见的并发症之一,常导致患者营养和水分的摄入不足,同时患者易发生误吸、误咽、吸入性肺炎,甚至引起窒息危及生命,故临床应尽早进行吞咽训练治疗,改善吞咽困难,减少并发症,降低致残率和病死率,提高患     

康复训练对神经源性吞咽障碍的临床疗效

目的:探讨康复训练对神经源性吞咽障碍的影响。方法:脑卒中后神经源性吞咽障碍患者41例,随机分为观察组21例和对照组20例,2组均给予常规药物治疗。观察组同时进行面颊、唇、舌及吞咽动作的运动训练。结果:治疗1个月后,2组洼田吞咽能力分级及吞咽放射学评分均较治疗前明显提高,观察组高于对照组;吞咽障碍总有效率亦明显高于对照组(均P0.05,0.01)。结论:康复训练对神经源性吞咽功能障碍的恢复具有良好的效果。     

功能训练结合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后神经源性吞咽功能障碍

目的观察吞咽功能训练结合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后神经源性吞咽功能障碍的疗效。方法临床纳入脑卒中后神经源性吞咽功能障碍患者76例,根据入院后治疗方案的不同分为研究组与对照组。研究组给予吞咽功能训练结合神经肌肉电刺激治疗,对照组仅给予神经肌肉电刺激治疗。观察察两组患者治愈率、吞咽造影检查(VFSS)、洼田氏饮水试验,并进行心理状态量评分调查。结果观察组临床治愈率68.42%,显著高于对照组的42.11%(P0.05)。两组患者治疗后洼田氏饮水试验的分级较治疗前均有一定程度的好转,且研究组改善程度优于对照组(P0.05)。研究组治疗后VFSS评分明显高于对照组(P0.05)。观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自尊量表(SES)平均得分均显著低于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论吞咽功能训练结合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后神经源性吞咽功能障碍,具有较好的临床疗效,能够显著改善患者的吞咽障碍,同时可以明显缓解患者的负面情绪。     

早期康复训练联合针灸治疗急性脑梗死后吞咽障碍的临床研究

目的探讨早期康复训练联合针灸治疗急性脑梗死所致吞咽障碍的临床疗效。 方法将100例急性脑梗死后吞咽障碍患者随机分为综合治疗组(康复训练联合针灸治疗)、康复训练组、针灸治疗组及常规药物组,每组患者25例,常规药物组仅采用常规药物治疗,其余3组在接受常规药物治疗基础上给予相应的治疗。4组患者均于治疗前、治疗2周后采用视频吞咽造影检查评价吞咽障碍程度,同时观察4组患者肺部感染的发生率。 结果治疗结束后,4组患者与本组治疗前比较,视频吞咽造影检查评分均有提高(P<0.05);综合治疗组的视频吞咽造影检查评分和治疗有效率优于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,综合治疗组吸入性肺炎发生率也低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论急性脑梗死后吞咽障碍患者经早期综合康复训练联合针灸治疗后,能明显改善吞咽功能,减少肺部感染的发生,提高生活质量。     

针灸与吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的研究

目的：探讨针灸配合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效及疗效评价方法。方法：脑卒中恢复期患者95例，随机分成3组：①吞咽训练组33例，给予吞咽训练，包括温度刺激、吞咽器官基础训练和进食训练；②针灸组31例，进行针灸治疗（风池、廉泉、夹廉泉、百劳、金津、玉液）和吞咽训练；⑧电刺激组31例，进行咽喉肌电刺激治疗和吞咽训练。每天治疗1次，每周6次。采用饮水试验、藤岛一郎吞咽障碍疗效评价标准、临床疗效评价对患者进行评估。结果：①治疗后3组患者的饮水试验、吞咽障碍疗效评价标准均显著好转。②3组治疗后饮水试验结果诊断正常例数分别为5，15，11例；藤岛一郎吞咽障碍疗效评价标准得分分别为7．27＋2．45，9．29＋0．90，8．68＋1．70：l临床疗效评价治愈分别为8例（24．2％）、18例（58．1％）和10例（32.3％）。针灸组和电刺激组的得分均好于吞咽组。而针灸组与电刺激组的差异无显著性意义。（3）重度吞咽障碍患者（治疗前饮水试验为5分）的饮水试验得分，针灸组好于电刺激组。结论：针灸加吞咽训练、吞咽肌的电刺激加吞咽训练比单独的吞咽训练疗效更好。针灸加吞咽训练与吞咽肌的电刺激加吞咽训练的疗效相当，但对严重的吞咽障碍患者，针灸加吞咽训练的疗效好于电刺激加吞咽训练．并且疗程更短。     

吞咽训练配合针灸治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍

目的探讨吞咽训练配合针灸治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的疗效。方法38例鼻咽癌放疗所致的吞咽障碍患者分为综合治疗组和针灸组，综合治疗组接受针灸和吞咽训练，针灸组仅接受针灸治疗，以饮水试验和X线动态造影录像检查来评价疗效。结果治疗后，两组饮水试验评分均明显改善（P〈0．01），但综合治疗组优于针灸组（P〈0．05）。X线动态造影录像检查评定，两组治愈率分别为70．0％和38．9％，无显著性差异（P=0．089）。结论吞咽训练加针灸能提高鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者的吞咽能力，效果优于单纯针灸治疗。     

低频电刺激联合吞咽训练治疗咽部期神经源性吞咽障碍的疗效观察

目的观察早期采用低频电刺激及吞咽训练对咽部期神经源性吞咽困难患者的疗效。 方法将62例咽部期吞咽障碍患者随机分为观察组(32例)及对照组(30例)。2组在常规治疗同时,观察组给予神经肌肉低频电刺激及吞咽训练治疗，对照组患者仅单纯进行吞咽训练治疗。分别于治疗前、后采用反复唾液吞咽测试及饮水试验进行疗效评定。 结果2组患者经治疗后，观察组反复唾液吞咽评定结果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者饮水功能好转例数多于对照组，但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论早期低频电刺激可明显提高患者吞咽反射引发性功能，加强吞咽再学习训练疗效；早期联合应用低频电刺激及吞咽训练对吞咽功能障碍患者的疗效明显优于单纯吞咽训练治疗。     

口肌生物反馈训练联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果分析

目的探讨在脑卒中后吞咽障碍的恢复中,采用口肌生物反馈训练联合吞咽康复训练治疗的实际效果。方法选取2018年8月至2019年1月在某院接受治疗的79例脑卒中后吞咽障碍患者,以盲选法作为分组方法将所有患者分为两组,对照组患者40例,单独采用吞咽康复训练进行治疗,观察组患者39例,应用口肌生物反馈训练联合吞咽康复训练进行治疗,通过对比治疗效果以及吞咽功能评分和生存质量评分,确定应用效果。结果观察组治疗总有效率为94.87%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的吞咽功能评分(1.57±0.16)分、生存质量评分(84.26±3.57)分明显优于对照组的(2.46±0.67)分、(80.57±4.58)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中后吞咽障碍的恢复中,采用口肌生物反馈训练联合吞咽康复训练治疗效果显著,可改善患者预后。     

易化技术治疗延髓性麻痹吞咽障碍的临床观察

目的:探讨易化技术对延髓性麻痹的治疗效果。方法:43例延髓梗死和放射性脑病所致的延髓性麻痹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=21)接受吞咽训练和常规药物治疗,对照组(n=22)仅接受常规药物治疗,以饮水试验和临床评定来评价疗效。结果:吞咽训练前治疗组饮水试验评分5分12例、4分9例,即无正常及可疑,100%异常,治疗后4分1例、3分4例、2分10例、1分6例,即正常6例(28.6%),可疑10例(48.6%),异常5例(23.8%),吞咽功能好转非常显著(P<0.001)。对照组初次评分为5分12例、4分10例,即无正常及可疑,100%异常,常规治疗后5分7例,4分9例、3分5例、2分1例,即异常21例(95.5%),可疑1例,前后比较差异显著(P<0.05),两组比较P<0.001。临床评定两组有效率分别为90.5%和40.9%(P<0.01),治疗组的吞咽能力改善明显优于对照组。结论:吞咽训练能显著提高延髓性麻痹患者的吞咽能力。     

吞咽治疗仪联合针灸和吞咽障碍训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察和护理

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调,吞咽障碍是一种临床症状,表现为食物从口腔输送到胃的过程发生障碍[1],而吞咽障碍是脑卒中后常见的严重并发症之一.有研究表明51％～73％的脑卒中病人伴有不同程度的吞咽障碍[2].吞咽障碍不仅可导致病人脱水、营养不良,使病人抵抗力降低,还可因呛咳导致吸人性肺炎,严重者可因误吸而引起窒息甚至死亡.     

冰刺激联合穴位针刺康复护理训练改善脑卒中病人吞咽障碍的效果

[目的]探讨对脑卒中吞咽障碍病人早期实施咽部冰刺激联合穴位针刺康复护理训练治疗的效果。[方法]将70例脑卒中吞咽障碍病人随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规药物治疗及康复训练方法,观察组在此基础上采用冰刺激联合穴位针刺治疗,比较两组病人的治疗效果。[结果]观察组总有效率高于对照组（P〈0．05）。[结论]对脑卒中吞咽障碍病人早期实施咽部冰刺激联合穴位针刺康复护理训练能使病人建立良好的吞咽反射,效果优于常规康复训练方法。     

针刺结合低频电刺激治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察针刺结合低频电刺激治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效。方法：脑梗死后吞咽障碍患者120例,随机分为针刺组、电刺激组及综合组各40例。3组均按常规对症支持治疗。针刺组加用针刺治疗,电刺激组加用电刺激治疗,综合组联合以上两种方法治疗。采用洼田饮水实验、脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准中的吞咽困难亚量表进行评定临床疗效。结果：治疗1及2周后,3组洼田氏饮水试验评分均较治疗前呈逐渐下降趋势（P〈0.01）,且各时间点综合组评分更低于针刺组及电刺激组（P〈0.01）,针刺组与电刺激组评分各时间点比较均差异无统计学意义;治疗1及2周后,3组吞咽困难亚量表吞咽障碍程度评分均较治疗前呈逐渐上升趋势（P〈0.01）,且各时间点综合组评分更高于针刺组及电刺激组（P〈0.01）,针刺组与电刺激组评分各时间点比较均差异无统计学意义;治疗2周后,3组临床疗效比较,综合组总有效率均明显高于针刺组及电刺激组（P〈0.01）,针刺组与电刺激组比较差异无统计学意义。结论：针刺结合低频电刺激法明显提高脑梗死后吞咽障碍患者的吞咽功能。