良性脊索细胞瘤3例并文献复习

目的探讨良性脊索细胞瘤(benign notochordal cell tumor,BNCT)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析3例BNCT临床病理学和免疫表型特征,并复习相关文献。结果 3例BNCT中女性2例,男性1例,年龄分别为27、59和29岁。眼观:3例肿瘤均为胶冻状碎组织,灰白、灰黄色,质软、脆。镜检:肿瘤由胞质透亮的脂肪样细胞和胞质淡染细胞构成,两种细胞呈巢状或片状排列。肿瘤细胞形态温和,未见核分裂象。肿瘤组织中未见分叶状结构、细胞外黏液样基质和坏死。免疫表型:肿瘤细胞均高表达CKpan、CK7、CK18、EMA、vimentin和S-100。结论 BNCT是一种罕见的良性脊索源性肿瘤,预后较好。BNCT需与脊索瘤、转移癌和脂肪组织鉴别。     

肺良性透明细胞瘤一例

患者女 ,6 3岁。因胸部不适 ,干咳 ,盗汗半年于 1999年 1月 8日入院。胸片示左下肺内基底段可见一个 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ球形病灶 ,内有空洞 ,边缘无明显毛刺状。ＣＴ检查 :左下肺结节性病灶 ,考虑为结核球。痰及纤维支气管镜活检病理查癌细胞阴性 ,痰液检查未见抗酸杆菌。临床诊断 :左下肺结核球可能。术中冷冻病理切片证实为良性肿瘤而行单纯瘤体切除。病理检查 :肺组织一块 ,4.5ｃｍ× 3.5ｃｍ× 1.0ｃｍ ,肺边缘部实质内见一个直径 2 .0ｃｍ的类圆形结节 ,包膜完整 ,周界清楚 ,容易剥离。质中等 ,切面灰白色 ,实性。镜下观察 :瘤细胞较…     

后腹膜神经节细胞瘤误诊1例

神经节细胞瘤又名节细胞瘤,由于生长缓慢,临床症状常无特异性,临床诊断较为困难,容易误诊。2009年我科收治1例该病例,术前考虑为腰椎间盘突出,手术后经病理证实为神经节细胞瘤。现报告如下。     

小脑发育不良性神经节细胞瘤一例

<正>1临床资料59岁女性患者,无明显诱因出现头痛、发热。查体:患者神智清楚,语言流利,步态正常。双侧瞳孔等大、等圆,对光反射灵敏,双侧躯体感觉正常,四肢肌张力正常,指鼻试验稳准,Romberg征阳性,双侧生理反射存在。MRI示左侧小脑半球较右侧增大,左侧小脑半球及小脑上蚓部见一约3.4 cm×3.2 cm×6.1 cm混杂信号软组织肿块,边界不清,病灶内呈等稍长T1、稍     

小脑发育不良性神经节细胞瘤1例

患者女性，37岁，进行性阵发性头痛、头晕伴恶心及双下肢无力1年余，近1个月明显加重，并出现面肌痉挛，阵发性抽搐，药物治疗无效来我院就诊。既往偶有轻度头痛、抽搐发作史。查体：患者神清合作，语言流利，两侧瞳孔等大正圆，对光反射正常，双侧巴氏征未引出，右上肢指鼻试验阳性。CT检查：右小脑半球肿胀，T1WI为黑色，T2WI为白色，其内呈高低条状交替带，第四脑室无受压移位，静脉注入Gd—DTPA后病变未见强化。     

脑皮质发育不良性难治性癫痫57例临床病理分析

目的探讨难治性癫痫病灶手术切除患者,经病理诊断为脑皮质发育不良病例的临床病理特点。方法对57例手术切除脑癫痫病灶新鲜标本先进行测量,后切开用10％中性缓冲福尔马林溶液固定,石蜡切片,常规染色、特染及免疫组化染色,详细形态学观察。按脑皮质发育不良的病理诊断标准进行分类,探讨各种类型临床病理学特点。结果在57例中,皮质轻度发育不良（mildMCD）9例;局灶性皮层发育不良（FCD）33例（ⅠA14例,ⅠB14例,ⅡA8例,ⅡB7例）;皮层瘢痕性小脑回畸形5例。应用免疫组化和特染指标协助诊断。结论本组脑皮质发育不良以FCDⅠA和ⅠB型为常见类型;类型与手术疗效有关。一些免疫组化和特染指标有助于诊断与分型。     

左咽侧间隙巨大神经节细胞瘤一例

左咽侧间隙巨大神经节细胞瘤一例李玉升，胡春运，王玉兰患者女，３９岁。无意中发现左咽侧肿物１个月。近日来增长较快，吞咽困难，说话声音改变，于１９８９年４月３日入院。检查：见左咽侧间隙有一个实质性肿物，约５ｃｍ×４．５ｃｍ×２．５ｃｍ大小，表面光滑，无移...     

联合血管内支架治疗肌纤维发育不良性颈内动脉狭窄1例

肌纤维发育不良（fibromuscular dysplasia,FMD）以血管壁纤维及平滑肌细胞异常增生、内弹力板分裂、中层弹力纤维减少为主要病理特征,病变呈节段性,可引起全身中小动脉狭窄、闭塞、动脉瘤或夹层形成,临床较为罕见[1]。目前FMD治疗仍很棘手。我院近期应用血管内支架成形术成功治疗FMD颈动脉狭窄1例,现报告如下。     

良性软骨母细胞瘤3例

例1,男,23岁。2个月前右上臂外伤后疼痛,夜间加重,后局部长一包块,逐渐增大,轻压痛,右肩关节活动受限。X线检查:右肱骨上端干骺区约有14×6cm膨胀性骨质破坏,病变内有肥皂泡沫状分房影,骨皮质变薄,边缘锐利。术中见瘤体呈卵圆形,体积为14×6.5×7.5cm,一处有破损,紫红色,质软     

腹主动脉旁神经节细胞瘤内镜下切除术一例

神经节细胞瘤(paragangliomas),类似肾上腺外嗜铬细胞瘤,是起源于神经节嗜铬组织的肿瘤,多发于腹膜后间隙。本文介绍了微创性的内窥镜下神经节细胞瘤切除术。 案例:患者,女,48岁,因外阴部6cm大小的肿块入院。CT扫描发现腹主动脉左侧交感神经链前方有一肿块。血压高,约210/140mmHg。诊断为神经节细胞瘤。 手术过程:术前2周用盐酸酚苄明降压,手术时静脉注射硝普盐控制血压。     

颅底斜坡区域良性脊索细胞瘤1例报道

正良性脊索细胞瘤(benign notochordal cell tumor,BNCT)是一种非常罕见的脊索起源的良性肿瘤,作为一个新的病变实体,2013年才被收录入WHO软组织和骨肿瘤分类中。目前骨科、病理学和放射学医师对该肿瘤认识不足,而且在发病部位、组织病理学和放射学上,BNCT和脊索瘤极为相似,因此,BNCT极易误诊为脊索瘤,造成过度治疗[1]。本文回顾分析我院神经外     

颅内海绵状血管瘤4例报告

应用CT和MRI,提高了颅内海绵状血管瘤的诊断率。2年来,我科收治4例颅内海绵状血管瘤病人,均在显微镜下直视全切除,疗效显著。 1 资料 例1,男,15岁。6年前突发头痛,呕吐、左中枢性面瘫,脑脊液血性,CT示桥脑血肿,保守治疗好转。本次入院前突发同样症状。CT示桥脑一均匀高密度影;MRI T_1及T_2加权图像上为一高信号;直径1.5厘米,行后颅凹开颅显微镜下直视手术肿物全切除,术后病人恢复良好。     

髋臼发育不良性髋关节的三维有限元非线性接触压力分析

目的 从生物力学角度探讨髋臼覆盖程度(CE角)在髋臼发育不良引起的髋关节继发性骨关节炎中的作用。方法 建立正常、髋臼发育不良及髋臼过渡覆盖的髋关节三维有限元模型,应用非线性接触压力分析方法,观察髋臼发育不良性髋关节的关节软骨接触压力及软骨下骨应力分布。结果在所有的模型中,接触压力及应力均发生在股骨头最上部及与其相对应的髋臼顶穹部。在髋臼发育不良的模型中,另有过度不正常的接触压力发生在髋臼的后上缘区域。随着CE角的减小,接触压力和峰应力明显增高,接触面积下降。当CE角大于30°,压力分布类型及接触压力和峰应力改变不明显。结论髋臼覆盖程度降低所导致的生物力学改变在髋关节继发性骨关节炎中起重要作用。     

改良蛙式石膏固定治疗小儿髋关节发育不良性脱位

目的 探讨改良蛙式石膏固定治疗小儿髋关节发育不良性脱位的疗效.方法 对23例3岁以内患儿采用内收肌切断、手法复住、改良蛙式石膏固定分期治疗.结果 经过3～4年临床随访,23例均得到满意效果.结论 该疗法是治疗3岁以下髋关节发育不良性脱位的简便、易行、可靠、有效方法.     

膀胱嗜铬细胞瘤1例报告

膀胱嗜铬细胞瘤较少见,1976年Melicom总结文献报道76例,国内至今能见到的报道有31例,现将我们遇到1例报道如下:患者,男,60岁。因反复全程肉眼血尿7个月就诊。患者20多年来小便或大便后即觉头晕,但无恶心、呕吐出汗等,休息10余分钟头晕消失。体检:贫血貌,体温正常,发育正常,全身淋巴结无肿大,心肺正常,肝脾未触及。膀胱镜检查:见膀胱顶部有一鸡蛋大的肿物.手术所见:肿物位于膀胱顶部,当触摸肿物时,血压上升至29.3/16.0kPa。病理检查:6×4.6×4.3cm肿物1个,表面尚光滑,切面呈灰棕色,有包膜,质软。镜下:由纤细     

腓神经颗粒细胞瘤1例报告

患者男性,41岁,右小腿外侧长一豆大肿物一年余、局部时有放射性疼痛。碰击局部可诱发下至全足、上至臀部的放射痛。肿物质较韧,不活动,表面肤色正常。临床诊断:神经纤维瘤。     

小脑发育不良性神经节细胞瘤(Lhermitte-Duclos病)一例

患者女,18岁。无明显诱因阵发性头痛伴行走不稳3年,加重伴呕吐5d,于2003年3月21日收入我院。体检：轻微跛行,右侧小脑性其济失调,余无明显异常。否认家庭成员中有类似病史。影像学检查：右小脑半球低密度占位病变,直径约7.5cm,其中可见斑片状钙化;     

性腺发育不明一例

性腺发育不明一例董英珊洪朝基傅游患者社会心理性别女性，１９岁。主诉无月经初潮，外院诊断“原发性闭经”来我所就诊。查体：患者身高１５７厘米，体重３９公斤，乳房未发育、无阴毛、外生殖器呈女性幼稚型，可见阴道口、盲端阴道长约６厘米，腹股沟及大阴唇下未触及肿...     

长骨造釉细胞瘤3例报道

1 临床资料 例1，女，20岁。左小腿疼痛半年，加重2个月入院。查体：左胫前中部可触及上下两处各约0．5 cm×0．5 cm、1．0cm×1．5 cm大小的包块，压痛明显。X线示：左胫骨中部上下两处囊性骨质破坏区，病变周围骨质硬化：采用肿瘤刮除＋骨水泥填充术治疗（图1）。