影响肾移植病人服药依从性的相关因素调查分析

为探讨肾移植病人服药依从性的相关因素,并提出相应护理对策.对“肾友会“中108例肾移植术后会员进行问卷调查.结果不同年龄、文化程度及经济收入病人服药依从性比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).提出肾移植术后治疗过程中,医护人员应加强相关知识的健康教育,根据病人的经济条件,合理选择用药,同时协助建立社会支持系统,以提高肾移植病人服药依从性.     

慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性及影响因素调查

目的:调查慢性乙肝患者在院外抗病毒治疗的依从性及影响因素,有助于护士有针对性地开展健康教育,提高乙肝患者抗病毒的疗效。方法:自行设计调查问卷,对92例院外进行抗病毒治疗的慢性乙肝患者进行问卷调查。结果:患者服药依从性较好,按时复诊检查、遵守健康行为依从性较差。影响乙肝患者治疗依从性的主要因素包括患者的认知、健康信念、选择不同的抗病毒药物。结论:医护人员应该加强乙肝患者的健康教育,提高患者抗病毒治疗的依从性。     

鼻咽癌放疗患者院外康复训练依从性及其影响因素的调查

目的了解鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性状况,分析其影响因素。方法采用康复锻炼依从性问卷对110例完成放疗的鼻咽癌患者进行调查,并进行有序多分类Logistic回归分析。结果110例患者中72例院外康复锻炼依从性差;Logistic回归分析显示,康复锻炼依从性差与家庭月人均收入低有关(P0.05)。结论鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性较差,家庭月人均收入是重要的影响因素。医护人员应采取有效的措施,提高鼻咽癌放疗患者院外康复训练的依从性,以预防晚期并发症的发生。     

耳鸣患者院外声治疗现状及影响因素分析

目的了解耳鸣患者院外声治疗现状并分析影响因素,为进一步提高患者治疗依从性提供参考。方法连续方便抽取308例门诊耳鸣患者为调查对象,使用电话回访调查其声治疗现况及影响依从性的因素。结果共有效回访156例,失访率49.35%。随访患者中,94例(60.26%)就诊医生未建议其进行声治疗;37例(23.72%)患者遵医嘱执行声治疗,其中28例(75.68%)坚持声治疗的时间未超过2个月;医生建议但患者未执行声治疗的原因为太麻烦10例(40.00%)、技术原因8例(32.00%)等;不同性别、年龄、耳鸣持续时间以及耳鸣对生活影响程度的患者声治疗依从性差异无统计学意义(均P0.05)。结论声治疗在国内临床应用不多,且患者声治疗依从性不高;护理人员应提供院外护理干预使患者更有效接受声治疗。     

个案管理模式下乳腺癌病人辅助内分泌治疗依从性分析

目的 分析个案管理模式下乳腺癌病人术后辅助内分泌治疗服药依从性的现状及影响其依从性的相关因素。方法 2013年6月～2017年7月在我院治疗并术后接受个案管理模式的需辅助内分泌治疗的乳腺癌病人2 072例,收集人口学和疾病相关资料,分析其对多学科专家集体制定(multi-disciplinary treatment,MDT)内分泌服药方案的依从性;采用χ2检验分析病人人口学资料和疾病相关因素对辅助内分泌治疗服药依从性的影响。采用Logistic回归分析其影响因素。结果 2 072例乳腺癌病人5年间的辅助内分泌治疗依从性分别99. 61%、98. 69%、97. 38%、94. 65%、84. 51%。服药中位时间(33. 5±15. 55)个月。对人口学和疾病相关资料进行分析显示,年龄、文化程度、肿瘤分期(TNM分期)、服药年限对服药依从性有影响(P 0. 05)。结论 个案管理模式有助于提高乳腺癌术后辅助内分泌治疗病人的服药依从性,进一步提高乳腺癌术后辅助内分泌治疗的服药依从性,尤其需要关注年龄≥65岁、肿瘤分期较早和服药年限3年的病人。     

不同剂量环孢素A对肾移植病人精液质量的影响

目的 :探讨不同治疗剂量环孢素A(CsA)对肾移植病人精液主要参数和精子形态学的影响。　方法 :对 18例应用不同治疗剂量CsA的肾移植病人的精液进行主要参数和精子形态学分析 ,并与 12例正常男性精液进行比较。　结果 :CsA剂量在 1.5～ 3.0mg·Kg-1·d-1及 3.1～ 5 .5mg·Kg-1·d-1时 ,病人精液的主要参数与正常男性精液比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但病人正常形态精子百分率与正常男性相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :不同治疗剂量的CsA对肾移植病人的精液主要参数无明显影响 ,但对精子形态可能有一定的影响。     

停用类固醇对降低环孢素治疗的肾移植病人血压的影响

50%以上肾移植病人有高血压,其原因有多种。已知类固醇对非移植病人有升压作用,但对肾移植后高血压的影响仍有争论。Donald E.Hricik等报告了58例肾移植后采用三联法(CSA,Aza,Pred)病人完全停用类固醇对血压的影响。材料和方法:1987年1月～1991年3月Donald E.Hricik选择72例肾移植6个月以上没有发生排斥     

产后女性疲乏与气质类型及应对方式的相关性分析

目的了解产后女性的疲乏现状及与气质类型、应对方式的相关性,为产后疲乏管理提供参考。方法采用疲乏评定量表、气质评定量表和应对方式问卷调查136名产后女性。结果存在产后疲乏症状的女性占75.00%,整体属于中度疲乏;产后女性为多血质型气质的占17.65%,胆汁质型69.12%,粘液质型7.35%,抑郁质型5.88%;产后女性采用的应对方式依次为解决问题(0.65±0.21)分、自责(0.47±0.16)分、求助(0.51±0.19)分、幻想(0.47±0.14)分、退避(0.46±0.12)分、合理化(0.40±0.13)分。回归分析显示,胆汁质、粘液质、抑郁质、自责、退避为产后疲乏程度的预测因子(调整R2=0.209)。结论胆汁质和抑郁质型气质、自责、退避型应对方式是产后疲乏的危险因素,医护人员应注意观察产后女性的气质类型和应对方式,预防产后疲乏发生。     

护士人格特征与职业要求的相关性研究

目的了解中国医院护士性格、气质及人际协调能力的现状.方法对北京地区部属、市属及区属3所医院内、外、妇、儿、手术室、门急诊6个科室516名护士采用艾森克个性问卷(EPQ)和加州心理测验表(CPI)中人际关系协调能力测验表进行调查,并与国内常模比较.结果 516名护士EPQ的评分与国内常模比较,P和N得分较低(P＜0.05,P＜0.01),E得分较高(P＜0.01),L得分均衡;各科室间P、E、N、L得分比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);气质类型以中间型与多血质型为主,胆汁质型次之,粘液质型和抑郁质型较少.6个科室护士建立人际关系能力得分为48.90±6.50.其中门急诊科护士得分高于内、外科护士(均P＜0.01);维持良好人际关系能力得分为19.47±2.21,其中儿科护士得分高于内科及妇产科护士(均P＜0.01);平息人际冲突能力测验得分为25.04±5.14.结论中国医院护士个性心理特征以外向型性格、中间型及多血质气质为主,情绪较稳定,无精神质的特质,人际协调能力较强,适合医院护理职业岗位.     

同种异体肾移植术后输尿管狭窄开放手术治疗探讨(附6例报告)

目的 探讨同种异体肾移植术后移植肾输尿管狭窄的手术治疗方案,分析手术治疗效果与临床实用性.方法 2018年4月～2020年11月收治的移植肾输尿管狭窄病人6例.6例均行移植肾造口术和移植肾输尿管膀胱再植术,术后对6例病人进行临床随访.结果 6例病人发生输尿管狭窄为术后1～76个月,平均为术后16.3个月,肾移植术后血肌...     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。