成人急性淋巴细胞白血病和杂合性急性白血病MIC分型及预后分析

对２９例成人急性淋巴细胞白血病和２例杂合性急性白血病的形态学、免疫学及细胞遗传学的研究结果发现，成人急淋白血病中日细胞表型多见，其次为Ｔ细胞表型，初诊时骨髓染色体异常发生率为６５％，数目异常较儿童异常患者少见，结构异常中５５％为Ｐｈ染色体，具有Ｐｈ染色体者完全缓解率低。杂合性急性白血病双表型、双克隆型各１例，均有复杂Ｐｈ染色体畸变。     

Ph染色体对阳性急性淋巴细胞白血病患者预后的影响

８例Ｐｈ染色体阳性急性淋巴细胞白血病均为Ｂ细胞型，其中ＣＡＬＬＡ阳性６例，ＣＲ３例，ＰＲ１例，但２例于缓解后复发。认为Ｐｈ染色体的出现提示疗效差，不易缓解，预后差。     

ph染色体阳性成人急性白血病5例分析

Ph染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(ALL)占成人ALL的7％～25％,在急性髓细胞白血病(AML)中ph染色体阳性者占1％～3％。我们于1994年8月～1996年7月从70例成人初发急性白血病(AL)患者中检测出5     

25例成人急性白血病染色体研究

本研究对２５例急性白血病（急白）患者骨髓采用２４小时培养法制备染色体并进行ＧＴＧ显带，培果急白异常核型检出率为６８％，急性淋巴细胞白血病（急淋）异常核型检出率为５７％，急性非淋巴细胞白血病（急非淋）异常核型检出率为７２％，Ｍ３型急非淋ｔ（１５；１７）的检出率为１００％，本文结果表明染色体有利于急白的诊断分型和预后判断。     

急性白血病预后相关因素分析

目的 研究影响急性白血病(AL)预后的相关因素。方法 对初发AL患从年龄、FAB分型、外周血常规、骨髓白血病细胞、白血病细胞免疫表型和核型以及治疗方案等方面进行回顾性分析。结果 179例初发患中46例经2个疗程未达CR，10例半年内复发，总难治率为31．3％。难治组年龄明显大于非难治组，FAB分型提示M4、M5易成为难治性AL，分别为43．3％、41．4％。外周血常规中白细胞和血小板计数及白血病细胞百分率对疗效影响较大，而耐药蛋白P170阳性、异常染色体核型以及髓淋系免疫标记双表达可明显影响疗效和预后。难治组第1疗程后外周血白细胞计数明显高于非难治组。结论高龄、M4、M5型白血病、外周血白细胞和白血病细胞百分率增高、P170阳性、双表型、异常染色体核型是AL预后不良的重要因素。     

急性白血病形态学和免疫学及细胞遗传学分型分析

本文从形态学、免疫学和细胞遗传学(MIC)三方面系统观察了31例初治成人急性白血病,结果表明,形态学与细胞化学符合率84％,FAB分型与免疫学分型符合率93.5％,FAB分型与MIC分型符合率为96.8％,免疫学分型与MIC分型符合率亦为96.8％。在27例AML中,淋巴细胞抗原阳性(Ly~+-AML)6例,占22.2％。31例急性白血病中染色体核型异常15例,占48.4％。     

染色体Ph(+)急性白血病(附二例报告)

染色体Ｐｈ（＋）急性白血病（附二例报告）广西区人民医院血液内科冯敏自从１９６０年Ｎｏｗｅｌ和Ｈｕｎｇｅｒｆｏｒｄ发现Ｐｈ染色体以来，一直认为该染色体是慢粒（ＣＭＬ）特殊的细胞遗传学标记。随着分子遗传学技术的发展，对ＣＭＬｐｈ染色体认识越来越深刻，近年...     

ph染色体阳性的急性淋巴细胞白血病

<正>ph染色体为慢性髓细胞白血病的标志染色体,亦见于20～35％的成人急性淋巴细胞白血病,为急性淋巴细胞白血病(ALL)预后不良因素之一。 ph染色体指第22对染色体中一条染色体长臂(q)在1区1带处断裂(22q~(11)),失落的部分约90％易     

染色体与急性白血病相关性分析

目的 应用细胞遗传学分析方法,研究急性白血病染色体异常,结合临床探讨细胞遗传学对急性白血病诊治的价值.同时结合国内外细胞遗传学危险度划分标准,分析核型与预后的相关性.方法 采用短期培养法制备骨髓细胞染色体,以G显带对77例急性白血病患者进行染色体核型分析,并对参与诱导治疗的患者进行生存随访.结果 77例白血病患者中,染色体异常核型检出率为79%.参与治疗的63例病人中,首次完全缓解率为78%.典型的t(15;17)患者治疗预后良好.结论 70%以上的急性白血病患者会出现染色体异常.细胞遗传学改变是影响急性白血病预后的独立因素.     

急性髓系白血病染色体核型及免疫表型分布及治疗后临床疗效分析

目的 探讨急性髓系白血病染色体改变在急性髓系细胞白血病诊断及预后的意义.方法 对48例急性髓系白血病患者进行染色体核型分析及免疫表型分析,并评估治疗后的临床疗效.结果 异常核型32例(67％),其中M3患者100％检出t(15;17),M2患者中t(8;21)多见,三体8在数目异常中最为常见.45例初诊AML患者中,共13例患者CD96 (28.9％)表达阳性,15例患者CD123 (33.3％)表达阳性,CD96及CD123与染色体异常存在显著相关性(r=0.376,0.498,P＜0.05).参与治疗的41例患者中首次治疗完全缓解率为46％,核型低危组、中危组、高危组首次完全缓解率分别为58％、43％、37％,其中参与治疗的8例t(15;17)M3患者首次完全缓解率为88％.结论 患者免疫表型与染色体核型具有较好相关性,相关检测对于急性髓系白血病的诊断及预后评估具有重要意义.     

急性单核细胞白血病M5a和M5b的细胞生物学和临床行为比较分析

目的比较急性单核细胞白血病M5a和M5b细胞遗传学和免疫表型差异,并了解其与临床行为之间的相互关系。方法采用骨髓直接法和24h短期培养法制备染色体标本，用G显带技术对58例成人初发急性单核细胞白血病进行核型分析，并用免疫荧光标记法及流式细胞术进行免疫表型检测，同时对其临床资料进行回顾性分析。结果58例患者中正常核型28例，异常核型30例，其中，正常核型在M5b出现率高于M5a（P〈0．01）。异常核型中11q23异常和＋8染色体在M5a中均较M5b常见（P〈0．01）；CD68和CD11b在M5a的表达高于M5b（P〈0．01）；不同患者急性单核白血病细胞的免疫表型呈现一定的异质性，但急性单核细胞白血病M5a、M5b两亚型的临床行为未见显著差异。结论M5a和M5b存在各自较独特的细胞生物学特点。     

51例小儿急性白血病染色体分析

本文通过对51例小儿急性白血病染色体的分析发现染色体异常在急淋中占98.83％,染色体数目异常以亚二倍体为主伴有假二倍体及多倍体;在急非淋中占92.59％,染色体数目异常主要为二倍体伴有假二倍体超二倍体及多倍体,除此还发现几例结构异常核型。提示急性白血病染色体异常机率极高,染色体的检查对急性白血病的早期诊断和治疗有着重要的意义。     

成人急性淋巴细胞白血病染色体异常及其临床意义

对２７例成人急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）进行细胞遗传学分析及其临床特征的研究。结果：染色体异常１８例，占６６．７％。检出ＡＬＬ较为常见的特异的染色体异常，如ｔ（９；２２），＋ｍａｒ，ｔ（８；１４）等。本组检出８例ｔ（９；２２），阳性率２９．６％，２例＋ｍａｒ，１例ｔ（８；１４）。提示这些染色体异常可作为ＡＬＬ的一种较为独特的预后因素。     

急性非淋巴细胞白血病的细胞遗传学及其预后意义

急性非淋巴细胞白血病的细胞遗传学及其预后意义陈赛娟，等。中华血液学杂志１９９６；１７（２）：６１为探讨白血病患者细胞遗传学改变和预后的关系，对２１９例急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）患者的染色体进行了检查。结果有８０％的患者有核型异常，其中结构异常占...     

Ph染色体阳性成人急性淋巴细胞白血病患者的免疫表型及临床特征

目的研究ｐｈ染色体阳性成人急性淋巴细胞白血病（Ｐｈ＋ＡＬＬ）患者的临床及生物学特征。方法５１例初治Ｐｈ＋ＡＬＬ，进行细胞形态学／细胞化学、细胞遗传学及免疫分型检查。诱导治疗３８例患者，３２例采用ＤＯＰ方案（柔红霉素、长春新碱、泼尼松），６例ＤＯＰ加左旋门冬酰胺酶（ＤＯＰＬ）方案。２例缓解后采用自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）。结果５１例Ｐｈ＋ＡＬＬ在同期１５８例ＡＬＬ中占３２．３％。Ｐｈ＋患者年龄较大，外周血白细胞计数及原幼细胞比例高，ＦＡＢ分型以Ｌ２常见，ＣＤ１０、ＣＤ１９高表达，ＣＤ３４阳性率也较高。完全缓解率为４２．１％，达缓解的中位时间５４天，中位缓解期４．５月。２例ＡＢＭＴ者已分别缓解２２及３３个月。结论Ｐｈ＋ＡＬＬ患者年龄较大，以Ｌ２亚型及Ｂ－ＡＬＬ、ＣＤ３４阳性多见，缓解率低，达缓解时间长，缓解期短。     

急性髓系白血病染色体异常与疗效关系

目的：通过对急性髓系白血病的染色体核型分析，探讨染色体与急性髓系白血病治疗及预后的关系。方法：对204例初诊急性髓系白血病患者通过细胞遗传学检查分为3个组即染色体核型正常组、APL组、染色体核型异常组，其中染色体核型异常组中又分为单一异常组、复杂异常组、极复杂异常组。对完全缓解率，达完全缓解时间，达完全缓解的疗程进行比较：其中85例有完整资料的病人达完全缓解时间、第一次完全缓解持续时间、达完全缓解的化疗疗程、复发次数及两年生存期进行了比较。结果：原发初诊AML中60％患者有染色体异常，APL组在完全缓解率，达完全缓解的时间及一个疗程缓解均明显高于其它两组，为预后最佳型，有核型异常组的完全缓解率及生存期最差，核型正常组介于之间。结论：急性髓系白血病中染色体异常在诊断、分型、指导临床治疗、估计预后等方面有重要价值。     

49例急性白血病细胞遗传学分析

目的 应用细胞遗传学分析方法研究急性白血病染色体异常特征,结合临床探讨细胞遗传学对急性白血病诊治的价值.方法 采用短期培养法制备骨髓细胞染色体,以G显带对49例急性白血病患者进行染色体核型分析,并观察30例接受联合化疗患者的临床转归.结果 49例初诊为急性白血病患者中,细胞核型异常检出率73%(36/49).联合化疗30例中,首次住院达完全缓解者19例(63%).核型正常及典型t(15;17)易位者疗效较好,核型异常如t(9;22)、t(5;17)等易位者疗效较差.结论 半数以上急性白血病患者可检出克隆性染色体异常,其中,特异性染色体重排与特定的白血病亚型相关.细胞遗传学改变是影响白血病预后的因素.     

成人急性髓细胞白血病免疫表型与细胞遗传学的研究分析

目的 对91例初治成人急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)的免疫表型及其中66例患者的细胞遗传学特征进行分析.方法 采用四色流式细胞术对91例AML患者骨髓进行免疫表型分析,染色体G显带技术对其中的66例进行核型分析.结果 CD33、CD13、MPO、CD117表达最常见,30例M3患者中只有1例表达CD34,均无HLA-DR表达.CD14表达仅见于M4、M5,CD15在M4、M5中最常见.淋系标志中,CD7是最常表达的淋系标志,占24.2％,其次是CD19,CD10表达较少见.CD56在M5患者中阳性率最高,达50.0％,其次为M2、M1、M4.13例t(8;21)异常者10例见于M2患者,2例见于M4患者,1例见于M5患者,26例t (15;17)异常者均见于M3患者.CD7在染色体为t(8;21)的M2中和染色体为t(15;17)的M3中表达明显低于其它染色体正常及异常的AML患者(2.8％vs 68.8％).结论 免疫表型分析结合细胞遗传学可进一步为白血病的诊断分型、个体化治疗、判断预后等各方面提供有价值的依据,两者的相关性提示某些抗原的阳性表达可能与染色体核型的异常改变密切相关.     

成人急性淋巴细胞白血病MIC分型

分析５０例初治成人急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）系统形态学，免疫学及细胞遗传学分型，结果显示，ＦＡＢ分型与ＭＩＣ分型一致率为９６％；免疫学分型与ＭＩＣ分型一致率达１００％，其中Ｂ－ＡＬＬ占６０％，Ｔ－ＡＬＬ占３２％，Ｍｙ＾＋－ＡＬＬ占２２％，８２％ＡＬＬ有克隆性染色体异常，其中特异性异常占７０．７３％，Ｂ－ＡＬＬ染色体异常率９０％，高于Ｔ－ＡＬＬ（６２．５％），主要的异常包括ｐｈ‘ｔ（４；１１）ｔ（     

急性白血病（AL）免疫表型与形态学变化关系的研究

目的探讨急性白血病（AL）免疫表型与形态学的变化关系，提高急性白血病的分型诊断准确率。方法对540例AL患者的骨髓细胞及外周血细胞分别进行染色、细胞化学分析，并对其中骨髓细胞选用单克隆抗体，用流式细胞检测。对细胞形态（FAB）分型与免疫表型相比较，找出相关性及特异性诊断标志。结果FAB法与免疫表型诊断，符合者512例，占88．82％；不符合者58例，占11．18％，其中含18例符合型白血病，占5．59％。结论在AL中应该以形态学为基础，免疫学做辅助手段，进行综合分析，从而提高诊断准确率；当细胞形态学和免疫表型不符合时，应该结合临床治疗、染色体、基因情况等方法加以综合分析，进行确诊；免疫表型有助于混合型及转化型白血病的诊断和鉴别诊断。