下腔静脉后输尿管──附5例报告

对５例下腔静脉后输尿管结合文献复习对病因、诊断和治疗进行讨论，认为ＣＴ和ＩＶＰ检查对该病可做出准确的诊断和鉴别诊断，首选的手术治疗方法是在扩张段的输尿管横断、复位、修剪适当长度进行吻合。     

原发性输尿管息肉6例报道

目的探讨原发性输尿管息肉的诊断和治疗方法。方法对已手术治疗证实的6例原发性输尿管息肉诊断方法和治疗原则进行评价。结果 3例行输尿管息肉局部切除术,2例行病变阶段输尿管切除、端端吻合＋双J管内引流术,1例行经输尿管镜下电切术。术后随访随访时间3～24个月,平均15个月,未见息肉复发及恶变。结论原发性输尿管息肉诊断需与输尿管结石及输尿管癌相鉴别,确诊需输尿管镜检查及活检。输尿管镜下电切,息肉局部切除及肾盂成形术可以治愈。术后应加强随访。     

原发生输尿管恶性肿瘤9例的诊治体会

目的 探讨目前对原发性输尿管恶生肿瘤的诊断手段及价值。方法 对原发性输尿管恶生肿瘤9例患者的临床特点、诊断经过及疗效进行分析。结果 9例均手术治疗，其中输尿管部分切除、输尿管膀胱移植术，入后均有发生，5年生存率33.3%。结论 低级低期肿瘤可采用输尿管部分切除术，但需加强术后随访。     

输尿管镜在治疗顽固性肾绞痛中的应用

目的 提高对顽固性肾绞痛的诊断和治疗水平。方法 对48例顽固性肾绞痛患者先行输尿管镜检查以明确诊断，再根据不同病因经输尿管镜进行各种腔道手术。结果经输尿管镜检查后诊断为输尿管结石32例，输尿管结石伴狭窄12例，输尿管息肉伴血凝块4例。行输尿管镜取石12例，汽压弹道碎石或钬激光碎石加取石20例，钬激光狭窄切开加碎石、取石12例，钬激光息肉切除血块清除4例。术后绞痛均消失。结论 输尿管镜手术既能明确顽固性肾绞痛的病因，又能根据病因采取不同的治疗措施，为顽固性肾绞痛提供了一种新的诊断和治疗方法。     

非特异性炎性输尿管狭窄（附18例报告）

报告过去８年收治非特异性炎性输尿管狭窄１８例，对该病的症状、诊断和治疗进行了介绍。强调与输尿管鉴别的重要性，对手术治疗及预防进行了讨论。     

输尿管镜直视下取石术中并发症分析和处理

输尿管镜直视下取石已成为目前诊断和治疗输尿管疾病的常用方法，其优点在于安全、损伤小、患者恢复快，但输尿管镜检还存在着一定的危险性和并发症。本院从１９９４年开始至今共进行输尿管镜镜检和直视下输尿管取石４５８例，术中发生并发症３１例，总发生率约为６．８％...     

输尿管结石并息肉38例分析

目的：提高对输尿管结石并息肉的认识及诊治水平，方法：回顾分析经手术治愈的38例输尿管结石并息肉患者临床资料，并结合文献对其病因，诊断及治疗进行复习，结果：20例行开放手术取石并息肉切除，18例并息肉狭窄段输尿管切除并吻合术，输尿管炎症性息肉17例，纤维性息肉21例，结论：输尿管息肉分原发性息肉和继发性息肉，逆行尿路造影是诊断输尿管息肉的主要方法，开放手术是治疗输尿管结石并息肉的主要手段。     

先天性输尿管瓣膜症三例报告

目的：对输尿管瓣膜症的发病机理、诊断及治疗结合文献进行讨论。方法：３例先天性输尿管瓣膜症患者经手术治疗并且由病理检查确定诊断。其中１例行瓣膜单纯切除，２例行病变段输尿管切除加对端整形吻合。结果：３例患者经手术治疗输尿管通畅，肾积水改善。结论：先天性输尿管瓣膜症的诊断依赖于病理检查，无论采用那种术式，术后均需留置尿管支架管     

经尿道输尿管肾镜临床应用120例报告

本文报道120例,其中94倒输尿管结石,取石成功79例,失败15例。其余26例非结石性输尿管疾病,用输尿管肾镜检查得到正确诊断。本组病例术后未发生严重并发症。文中对经尿道输尿管肾镜术的适应证和操作方法进行了讨论,提出该法是诊断肾盂、输尿管疾病和治疗输尿管结石的好方法。     

腹膜后纤维化致肾积水8例报告

目的：讨论腹膜后纤维化的病因，诊断、治疗方法。方法：采用输尿管松解，输尿管松解加内支架引流、输尿管腹壁造口术，输尿管端端吻合加内置加J管等方面治疗腹膜后纤维化的患者8例，结果：随访1－3年发现5例行单纯输尿管松解术患者中2例仍存在中度肾积水，其余病例恢复良好。结论：输尿管手术后尿外渗，出血、手术刺激均可致腹膜后纤维化，CT检查对其诊断有很大帮助，松解或吻合后的输尿管远离原纤维化位置是防止复发和肾功能得以恢复的关键。     

先天性输尿管上段狭窄(附7例报告)

目的：提高对先天性输尿管上段狭窄的认识。方法：先天性输尿管上段狭窄7例，回顾性总结其临床特点和诊断治疗情况。术前通过B超和静脉尿路尿道造影获得诊断。采用输尿管狭窄段切除端端吻合．内置D—J管作为内引流和支架。结果：肾脏积水消失或有程度不等的好转。结论：诊断主要根据B超和尿路造影，治疗上切除狭窄段，恢复输尿管的通畅，可望挽救肾功能。     

输尿管原发性息肉的诊治分析(附11例报告)

目的提高输尿管原发性息肉的诊断与治疗水平。方法回顾分析11例输尿管原发性息肉的临床资料，并结合文献讨论其诊断与治疗。结果11例患者中，1例行肾与输尿管大部切除，3例行输尿管病变段切除肾孟成形术，1例病变段切除输尿管再吻合术，4例行息肉切除加基底电灼，2例输尿管镜下基底部钳除。全部病例均获病理证实。术后10例获3-24个月随访未发现息肉复发与恶变，1例失访。结论线造影是其常用的重要诊断方法，术前确诊则需输尿管镜活检。治疗以病灶局部切除为主，应依据息肉的数量、累及输尿管的长度和周径、肾功能情况来决定手术方法。     

输尿管息肉的诊断和治疗

目的 探讨输尿管息肉的诊断和治疗方法。方法 回顾输尿管息肉7例，并结合文献就其诊断和治疗进行讨论。结果 7例输尿管息肉诊断明确，6例行输尿管病变段切除 吻合术，1例行肾盂成形术。结论 输尿管息肉的诊断以放射学检查为主，特征表现为边缘光滑的充盈缺损。治疗方法以手术为主，根据病变范围及肾受累情况决定术式。     

原发性输尿管癌18例诊治分析

目的探讨原发性输尿管癌的诊断与治疗。方法对18例原发性输尿管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前15例患者经B超、静脉肾盂造影、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影、输尿管镜等检查诊断为原发性输尿管癌。18例患者均经术后病理检查确诊为原发性输尿管癌。其中15例行根治性患侧肾、输尿管和膀胱袖状切除手术治疗,3例行保守性手术。结论联合应用多种检查方法可以提高原发性输尿管癌的诊断正确率,患侧肾、输尿管和膀胱袖状切除仍是治疗原发性输尿管癌的最重要方法。     

原发性输尿管癌的诊断与治疗（附40例报告）

目的 提高输尿管癌诊断和治疗水平。方法 回顾分析40例原发性输尿管癌病例，对诊治中的问题进行讨论。结果 肉眼血尿、腰痛是其主要临床表现。逆行输尿管插管造影、CT、IVP、B超检查的阳性率分别是86．7％、50％、12．5％、12．5％。40例患者中行患肾 全段输尿管?膀肮部分切除术31例，输尿管下段切除术 膀胱吻合术3例，输尿管肿瘤切除 输尿管端端吻合术2例，单纯输尿管肿瘤切除术2例。残余段输尿管 膀胱部分切除术2例。结论 B超发现肾积水可作为初步筛选检查，逆行输尿管插管造影、CT是术前诊断输尿管癌的重要手段。患肾 全段输尿管 膀胱部分切除术仍是治疗输尿管癌的主要方法。     

腔静脉后输尿管的影像诊断3例

腔静脉后输尿管是输尿管的少见畸形，在影像诊断过程中须与腹膜后肿块所引起的输尿管移位相鉴别。本病的正确影像诊断，对临床选择正确的治疗方案起着关键作用。现将我院2001～2003年间经放射诊断、手术证实的3例病例分析报告如下。     

小儿外伤性输尿管断裂的治疗

本文报道5例小儿外伤性输尿管断裂的治疗。其中，2例行肾盂输尿管吻合，1例行输尿管吻合，2例行肾切除。小儿外伤后一过性血尿应采用B超追踪观察，有怀疑的用IVP或逆行输尿管插管造影确诊。手术探查中发现腹膜后有严重挫伤或血肿者，应切开后腹膜直视下探查肾盂、输尿管，争取及早诊断，行输尿管吻合或输尿管肾盂吻合，挽救患侧肾脏。本文并对致伤原因进行讨论．     

超声诊断输尿管结石的临床应用价值

目的：探讨在输尿管结石患者临床治疗过程中，超声诊断的应用价值和作用，为输尿管结石患者临床有效治疗提供重要依据。方法：选取2014年全年我院收治的输尿管结石患者35例，这些患者都是临床确诊患者，对这35例输尿管结石患者的临床治疗情况以及相关资料进行回顾性的研究和分析。结果：经过研究分析，在35例输尿管结石患者当中，确诊患者有34例，均经过手术取石以及 B 超证实，在输尿管结石患者诊断当中，超声诊断准确率达到了97.14％。结论：对那些可能患有输尿管结石的患者，应当及时进行泌尿系相关检查，在检查当中，B 超诊断的应用价值是比较大的，其诊断准确率是比较高的，效果显著，值得临床推广。     

原发性巨输尿管的诊断与治疗

目的：探讨原发性巨输尿管的临床特征及其诊断，治疗。方法：对21例原发性巨输尿管患者的发病及诊疗过程进行分析。结果：本组患者腰痛伴血尿10例；尿路感染3例，继发结石11例，其中肾结石9例，输尿管结石2例；误诊2例。B超、大剂量静脉尿路造影延迟，摄片是诊断原发性巨输尿管症重要方法。膀胱声学造影10例，证实无膀胱输尿管返流，采用输尿管裁剪，折叠加输尿管膀胱再植术（Leadbetter-Politano)效果满意。结论：诊断原发性巨输尿管症必须排除梗阻性和返流性巨输尿管，膀胱声学造影易行，是排除返流性巨输尿管有效方法。     

超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石364例效果观察

目的：探讨超声波引导下进行输尿管体外冲击波碎石（ESWL）的价值。方法：超声定位下对364例输尿管结石进行ESWL治疗，就上中下段输尿管结石诊断的正确性、定位准确性及ESWL疗效进行分析。结果：超声诊断输尿管结石无创伤、准确、快速等优点，特别对于X线阴性的结石有独特之处。结论：超声定位行体外冲击波碎石治疗输尿管结石是目前非手术治疗输尿管结石行之有效的方法。