桃仁承气汤治疗老年人消化道术后肠功能减弱132例

桃仁承气汤治疗老年人消化道术后肠功能减弱１３２例张文林，丁沧清江苏省中医药研究所附院（南京２１００２８）根据老年病人的生理特点，血管神经退化性改变，胃肠蠕动减弱，身体反应性降低，心、肝、肾、肺及胃肠道功能减退，加上手术麻醉刺激，可引起胃肠道运动功能停...     

胃肠道功能紊乱患者常见心理问题及护理对策

胃肠道功能紊乱（Functional gastrointestinal disorders），又称胃肠神经官能症（Gastrointestinal neurosis），是一组胃肠综合征的总称，多有精神因素的背景，以胃肠道运动功能紊乱为主，在病理解剖方面无器质性病变基础，不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱，多见于青壮年，虽然国内尚缺乏有关发病率的精确统计，但在各种脏器的神经官能症中，胃肠道的发病数最高。此病可引起患者出现焦虑、抑郁等心理问题，因而采取相应的心理护理措施帮助患者康复十分重要。2003年3月至2005年2月，对38例患者进行问卷调查，研究存在的心理问题，采取相应的护理措施，取得了良好的效果，现报告如下：     

脾的中西医学比较研究

从解剖形态、生理病理、病证学角度对中医脾与西医胃肠道、胰腺、脾脏进行比较。认为：中医脾的形态学基础是脾脏和胰腺，其最初的某些生理病理的认识不同程度源自解剖实体。然而，受中医学特殊的哲学观、方法论等因素影响，其后的发展使其逐渐演变成解剖属性、非解剖属性兼具的“混合体”。实体脏器——胃肠道的部分功能被纳入脾功能的范畴，使脾的功能实体进一步扩大；与此同时，脾脏本身在中医藏象理论构筑中的作用被进一步弱化，而脾的功能似乎更多通过消化系统（主要指胃肠道及胰腺）得以体现。通过比较研究，提出中医之脾是“以现代医学中的胃肠道、胰腺的生理功能为基础，是神经-内分泌-免疫网络中的一个重要环节”的假说。     

针刺疗法在腹部外科手术术后的临床应用

腹部外科手术术后常会出现腹胀、停止排便、排气等胃肠道功能紊乱的表现，有些患者术后3～5天后胃肠道功能尚不能恢复，主要原因是手术的直接刺激或通过反射机制引起的胃肠运动抑制而形成的。如何尽快恢复胃肠道运动功能是普外临床医生面临的一个问题。近几年来笔者与普外科医生协作，通过针刺疗法治疗腹部外科手术术后胃肠功能紊乱，收到满意的效果，现总结如下：     

按摩治疗胃肠道功能紊乱的临床体会

胃肠道功能紊乱又称胃肠神经官能症,是一组胃肠综合症的总称,以胃肠道功能紊乱为主,无组织学器质性病理改变,本病不包括其他疾病引起的胃肠道的有关症状.常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛等其他功能性疾病.     

脑功能与消化道功能互动的研究进展

大脑和胃肠道之间双向的神经连接,具有多种生理功能。内脏传人神经纤维投射到中枢神经系统的躯体、情感和认知中枢,对各种刺激产生反应;另一方面,中枢神经系统能够抑制或易化传人的伤害性信号、动力功能、分泌功能或炎症。胃肠道与中枢神经系统通过双向的信息传递而相互制约。中枢神经系统通过传入神经元感知胃肠道状态,也能通过肠神经系统中的传出神经调控消化功能。本文就脑功能与消化道功能互动等方面的进展进行综述。     

胃肠道功能紊乱亚临床期的防治思路

随着市场竞争的日益激烈，人们生活节奏的不断加快，各种身心病的发生与日俱增，而胃肠道功能紊乱又是在身心病中发生率最高的。笔者将长期持续有轻微症状或反复出现一过性症状的胃肠道功能紊乱归属于“亚临床型”或“亚临床期”。这些亚健康人群虽少有问医求药者，但在与同事、亲友之交谈中常流露出其痛苦和不适，甚至在众多交谈者中互有同感。     

肠屏障功能障碍与中医药防治研究进展

肠道除具有消化吸收食物及蠕动功能外，还有激素分泌、免疫调节和黏膜屏障功能。肠道屏障在维护肠功能巾扮演着重要角色，它由机械屏障、化学屏障、微生物屏障和免疫屏障等组成^[1]。机械屏障由肠道黏液层、肠黏膜上皮细胞、上皮细胞间紧密连接等构成；化学屏障也称“肠-肝轴”，由胃肠道分泌的胃酸、胆汁、符种消化酶、溶菌酶、黏多糖等化学物质构成；     

肠屏障功能损伤的研究进展及中医药治疗

胃肠道除作为消化吸收的器官外，因其黏膜下含有大量淋巴组织，故与网状内皮系统、肝及脾相比是更大的免疫器官。正常的胃肠道黏膜无论是在特异性和非特异性防御机制中均起着重要作用，尤其是特异性防御备受关注。在烧伤、创伤、失血性休克、放疗、化疗、严重感染等情况下肠道黏膜的结构和功能可能受到严重损害，导致肠功能衰竭，肠道细菌移位，严重者甚至诱发多脏器功能衰竭（MODS）而危及生命。因此了解肠屏障功能损伤的原因和机制对于临床上防治肠功能衰竭有重要的临床意义。     

胃肠道功能性疾病和中医脾胃病

一、胃肠道功能性疾病[1] 胃肠道功能性疾病(简称FGID下同),是在排除炎症感染、肿瘤及其他结构异常等器质性病变、根据症状而作出的诊断.     

甘草泻心汤治疗胃肠神经官能症

胃肠神经官能症又称胃肠道功能紊乱，是一组胃肠综合征的总称，临床表现在胃肠道，涉及进食和排泄等方面，常伴失眠、焦虑、健忘、注意力涣散等，临床缠绵难愈。我们自2000年3月～2005年5月应用甘草泻心汤加味治疗39例，收效良好。     

穴位低频电刺激促进腹部术后胃肠蠕动功能

<正>腹部手术后由于疾病本身、麻醉、手术创伤及术后机体对消化系统解剖结构和生理功能改变的不适应,导致胃肠道蠕动减弱或消失、胃肠自主神经功能紊乱,致使胃肠道积气、积液、扩张。腹部手术后如何尽快恢复胃肠道功能,促进排气,     

从肝论治肠易激综合症体会

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾患,现代医学研究认为脑-肠轴的异常等因素参与其发病,故西药目前在着重治疗原发病的同时,辅以抗抑郁治疗,虽有一定的近期疗效,但停药后易复发。本病属中医“腹痛”、“便秘”“泄泻”等范畴,     

金水宝胶囊在胃肠道恶性肿瘤手术和化疗后的应用——附60例病例临床观察

目的观察金水宝胶囊提高恶性肿瘤患者手术和化疗后生活质量和免疫调节作用。方法100例病人随机分为治疗组60例，对照组40例。分别使用金水宝胶囊和常规对症药物进行治疗和观察。结果治疗组在改善胃肠道恶性肿瘤患者生活质量、提高和调节免疫功能等方面明显地优于对照组，且与对照组之间有显著或较显著地差异（P〈0．01或0．05）。结论金水宝胶囊能在一定程度上改善胃肠道恶性肿瘤患者生活质量，并能提高和调节免疫功能。     

胃肠道功能性疾病和中医脾胃病

一、胃肠道功能性疾病[1] 胃肠道功能性疾病(简称FGID下同),是在排除炎症感染、肿瘤及其他结构异常等器质性病变、根据症状而作出的诊断.     

推拿、中药外敷配合功能锻炼治疗肩周炎105例

肩周炎是骨伤科常见病、多发病，因劳损、外伤或感受风寒湿邪而致肩关节疼痛，活动障碍，故又称“冻结肩”，属于祖国医学“痹证”范畴，亦称“漏肩风”、“五十肩”、“肩凝症”等。笔者采用按摩推拿、局部敷药配合自身功能锻炼治疗本病105例，疗程短，功能恢复快，现报道如下。     

行气散足底烫疗对胃肠道术后患者肠功能恢复的影响

目的：探讨行气散足底烫疗对胃肠道术后患者肠蠕动恢复的作用。方法：将60例胃肠道术后患者随机分为观察组与对照组各30例。对照组接受胃肠道术后常规护理，观察组在常规护理的基础上于术后6小时用行气散进行双足底烫疗，每足烫疗15分钟，每日2次。比较两组术后肠功能恢复情况。结果：观察组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间显著短于对照组（P〈0．05）。结论：行气散足底烫疗可有效促进胃肠道手术患者术后肠蠕动恢复。     

四磨汤口服液治疗肝癌化疗栓塞术后胃肠道功能障碍的疗效观察

目的:研究四磨汤口服液对肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后胃肠道功能障碍的疗效.方法:163例原发性肝癌TACE术后出现胃肠道功能障碍的患者,随机分为治疗组85例和对照组78例,治疗组服用四磨汤口服液,对照组口服普瑞博思,比较两组胃肠道功能恢复时间以及总有效率.结果:治疗组的肠鸣音恢复、肛门排气时间均明显比对照组短,两组总有效率比较有显著性差异(P=0.014),治疗组优于对照组.结论:四磨汤口服液具有促进TACE术后胃肠道功能恢复的作用,疗效优于普瑞博思.     

胃肠道系统功能评价技术体系的建立及其在中药配伍禁忌研究中的应用

胃肠道系统功能评价是中药配伍禁忌研究的重要内容。本文围绕胃肠运动、分泌、吸收、屏障功能及微生物菌群调节等方面,探索性构建了适宜于中药配伍禁忌研究特点的胃肠道系统功能评价技术体系;探讨中药反药组合通过促进或抑制胃肠运动与分泌功能,干预药物胃肠吸收过程,影响胃肠屏障功能,调节胃肠道菌群结构与生态诸环节,揭示其产生致毒增毒或减效降效及相互作用机制,以期为阐明中药配伍禁忌的科学内涵提供有效支撑。     

重视人体“自我疗能”是人类的大事

“自我疗能”的代偿功能、平衡功能、选择功能 人体某一个部位出了毛病时，自我疗能会安排一种补救的办法以维持正常生活的需要，这就是代偿功能。