彩超对下肢深静脉血栓的诊断价值

下肢深静脉血栓 (DVT)是周围血管阻塞性疾病中常见的一种 ,以往诊断主要靠X线静脉造影 ,近年来由于超声技术的发展 ,尤其是彩色多普勒超声 (CDFI)的应用 ,为尽早确诊DVT提供了新的手段。本文对 2 0例超声资料进行了分析 ,以探讨其实用价值。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 2 0例 ,年龄为 1 7岁 76岁 ,病程 4d～ 1 0a ,发病原因中有外伤或手术史者 7例 ,长期卧床 5例 ,血管外压迫 3例 ,无明显原因的 5例。临床表现为下肢肿胀、疼痛。1 .2　仪器条件　应用东芝SSH - 1 4 0A彩超仪 ,探头频率 :检查下肢静脉时用 7.5MHz,检查髂静脉及…     

急性重症下肢深静脉血栓形成的外科治疗

目的 探讨急性重症下肢深静脉血栓形成(DVT)的外科治疗方法 与效果.方法 回顾性分析了2002年1月至2008年12月首都医科大学宣武医院血管外科治疗18例急性重症DVT患者,均有肿胀和肢体疼痛;16例伴有皮肤颜色青紫(1例小腿皮肤坏疽),2例伴有皮肤苍白;10例出现下肢足背动脉搏动减弱,8例足背动脉搏动正常;血管彩色多普勒超声显示:下肢深、浅静脉均有血栓形成.1例因患肢坏疽行膝上截肢手术.17例采用手术切开取栓,仅3例单纯采用手术切开取栓术,5例加用大隐静脉耻骨上转流术,6例加用人工血管耻骨上转流术,3例采用髂静脉松解成形术.结果 手术死亡1例(5.6%).下肢肿胀消失7例(41.2%),明显减轻10例(58.8%).除截肢的1例外其余患者皮肤颜色均基本恢复正常,动脉搏动也恢复正常.16例患者被随访,随访率为94.1%;随访时间为3～82个月,平均为34个月.患肢肿胀完全消失5例,占31.3%;肿胀明显减轻者8例,占50%;肿胀复发3例,占18.7%.复发的3例中,1例于术后9个月死于晚期恶性肿瘤,2例分别于35个月和48个月后因移植血管桥内膜增生导致闭塞而复发.结论 外科手术取栓是治疗急性重症DVT的有效方法 ;当髂静脉受压,耻骨上转流是一种可选择的有效方法 .     

下肢静脉血栓形成46例护理体会

下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thronbosis,DVT)是临床上常见的周围血管疾病,其发生率约占周围血管疾病的40%,可发生于任何年龄段,但老年人多于青年人。随着人口老龄化及人们饮食结构的改变,本病的发病率呈上升的趋势。我科2002年1月￣2005年12月,收治DVT患者46例,经精心治疗及护理,均治愈出院。现将护理体会报告如下。1临床资料本组46例患者中,男20例,女26例,年龄23岁￣72岁,平均42.6岁;急性发病24例,慢性22例。肢部手术后发病20例,下肢骨骼术后发病6例,产后发病6例,其他14例。所有病例均经多普勒超声及下肢静脉造影检查确诊。2治疗…     

下肢深静脉血栓形成的影像诊断

下肢深静脉血栓形成 (DVT)在周围血管阻塞性疾病中较常见。影像诊断是 DVT临床确诊的主要依据。现回顾本院近 3年 32例病例 ,就顺行性下肢深静脉造影及彩色多普勒的应用价值作一分析 ,现报道如下。1　临床与方法1 .1　一般资料　本组共 32例 ,其中男 2 1例 ,女 1 1例 ,平均年龄 51岁。病程 1天～ 8年。临床表现为患肢不同程度肿胀、疼痛。其中 2例外伤 ,其余为下肢浅表静脉曲张。1 .2　检查方法　顺行性静脉造影　于踝关节上方扎止血带 ,以阻断浅静脉回流。并使患者头侧抬高 30度。经足背静脉注入 50 %泛影葡胺50 ml,3min内推完后摄片 (…     

下肢深静脉顺行造影的临床应用

下肢深静脉顺行造影检查是诊断下肢静脉系统疾病的可靠方法。我院自 1993年 12月～ 2 0 0 1年 12月对 891例共95 6条下肢施行深静脉顺行造影检查 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 891例 ,男性 4 89例 ,女性 4 0 2例 ,年龄 5 0 .0 8± 16 .4 8岁 (6～ 82岁 )。病史 1个月～ 4 0多年。 95 6条下肢中 ,浅静脉曲张 82 7条 (86 .5 % ) ,肢体肿胀 4 4 6条(46 .7% ) ,酸痛不适 399条 (41.7% ) ,小腿下段色素沉淀 4 81条 (5 0 .3% ) ,足靴区溃疡 181条 (18.9% ) ,下肢皮肤血管痣2 3条 (2 .4 1% ) ,下肢粗长 2 9条 (3.0 3% ) ,腹壁浅静脉…     

急性下肢深静脉血栓围手术期的护理

下肢深静脉形成(DVT)是临床常见疾病,我科半年来共收治血管疾病23例。其中下肢深静脉血栓13例。积极地预防、治疗和护理DVT是有重要的临床意义。 1.临床资料 我科半年来共收治血管病变疾病23例。其中急性下肢深静脉血栓形成13例:男7例和女6例,年龄在30～70岁。发生在左下肢8例,右下肢5例。 2.临床表现 10例患者均有患肢疼痛及肿胀、活     

下肢深静脉血栓形成的治疗体会

本院从 1996年 2月 - 2 0 0 1年 2月收治住院深静脉血栓患者 6 2例 ,治疗方法效果分析如下。1　临床资料本组病历 6 2例 ,男 38例 ,女 2 4例 ,年龄 2 5～ 71岁 ,左下肢发病 4 7例 ,右下肢 15例 ,均有患侧下肢明显肿胀 ,胀痛 ,浅静脉扩张 ,腓肠肌压痛等症状 ,周围型 2 5例 ,中心型12例 ,混合型 2 0例 ,其中股青肿 5例 ,表现 :患肢青紫、发冷、剧痛、高度肿胀 ,1例伴有血压下降。起病最短 1ｄ ,最长3个月 ,病史中有明显发病因素占 5 4 % ,其它原因不明。本组病例全部经彩色多普勒超声血流检查 ,下肢深静脉病变处血流信号缺乏或消失 ,探头加压…     

尿激酶治疗下肢深静脉血栓的护理

下肢深静脉血栓形成（DVT）是血管外科常见的疾病，采用药物溶栓疗法是目前抬疗血栓栓塞的首选方法。我院自1992年1月至1998年9月住院的23例DVT患者采用静脉尿激酶（UK）溶栓治疗获得较满意的效果。现将有关治疗时的护理体会总结如下：1临床资料1，1一股资料：本组23例，男性13例，女性10例，年龄23～对岁，平均50．3岁。血栓形成时间为1～15天不等，均经静脉血管造影或血管多普勒超声检测确诊。其中左下肢18例（占明．3％），右下肢5例（占21．7％）。主要临床表现为患者下肢明显肿胀，皮肤发亮，有压痛，皮肤温度较对侧低，足背动脉搏…     

股动脉损伤20例临床分析

四肢血管损伤占全身血管损伤的 91% ,而下肢血管损伤占肢体血管损伤的 80 .5 %。股动脉损伤后出血凶猛 ,失血性休克发生率高 ,常危及生命。我院 1996年 3月— 2 0 0 1年 8月共收治股动脉损伤 2 0例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 2 0例 ,均为男性 ;年龄 17～ 4 8岁 ,平均32 .5岁。患者受伤至入院时间 1h～ 4d ,平均 5 .6h。开放性损伤 14例 ,占 70 % ,其中刀刺伤 10例 ,切割伤 2例 ,枪伤 1例 ,撞伤 1例 ;闭合性损伤 6例 ,占 30 % ,其中车祸碾轧伤 3例 ,挤压伤 2例 ,砸伤 1例。并发股骨干骨折 5例 ,股动、静脉同时损伤 9例。 3…     

51例肺癌的CT诊断

本文报道了我院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 3年 6月经过 CT、病检、随访证实 5 1例原发性肺癌的 CT诊断。资料表明 :5 1例肺癌中男性 33例、女性 18例 ,性别比 183.3:10 0 ,年龄最大 87岁 ,最小 32岁 ,5 0岁以上 38例占 74 .6 % ;中央型肺癌 2 7例占 5 2 .9% ,周围型肺癌 2 4例占 4 7.1% ;周围型肺癌中细支气管肺泡癌 6例占 2 5 % ,肺上沟癌 3例占12 .5 %。CT表现 :中央型肠癌直接征象为肺门肿块占 10 0 % ,支气管改变占 5 5 .6 %。间接征象主要为支气管阻塞征 ,即“三阻征”占 6 3%。周围型肺癌 CT征象有分叶征占 6 6 .7% ,棘状突起占 4 1.7% ,毛刺征占 2 5 % ,空泡征 2 9.2 %。坏死、空洞、胸膜凹陷 ,毗邻血管气管变化 ,均具有特征性。提示 :周围型肺癌中细支气管肺泡癌不具有特征性易误诊。