儿童视神经炎病因分析

目的 了解临床初诊为视神经炎（ON）儿童患者的病因分布和临床特点。 方法 收集158例初诊ON的儿童患者详细的眼科和神经内科检查及实验室、影像学检查资料, 参照国际认可的标准重新诊断，并与成人ON病因进行比较 。 结果 104例初诊为ON的儿童患者最后诊断符合ON，占65.8%。其中，80例为特发性脱髓鞘性ON，占76.9%；感染性ON和炎性视神经病各3例，18例病因 未明。另54例不符合ON诊断，其中，以Leber遗传性视神经病、非器质性视力下降等较常见。 结论 初诊为ON的儿童患者病因分布与成人类似，以特发性脱髓鞘性ON最为常见。Leber遗传性视神经病和非器质性视力下降是儿童患者中最常见的与 ON混淆的疾病。 (中华眼底病杂志，2008，24：95-98)     

儿童视神经炎83例的病因和预后

目的：通过长期随访,明确儿童视神经炎的病因,临床特征与预后。方法：对83例16岁以下临床确诊儿童视神经炎患进行全面检查,通过基因检测及影像学检查排除家族遗传性视神经病变及颅内、眶内占位病变后,经激素冲击治疗或中西医结合治疗并跟踪随访6～70mo,判断预后。结果：在83例儿童视神经炎患中排除LHON13例,颅内肿瘤2例。最终确诊视神经炎68例121眼。病因明确与感染有关占45．6％,与脱髓鞘疾病有关占5．9％,可能病因占13．2％,病因不明占35．3％。在预后方面,视力≥0．4的占59．8％,其中近1／3患儿视力恢复到1．0以上,低于0．1的仅为12．2％。结论：在儿童视神经炎中,感染是首发病因;应慎重排除LHON;与多发性硬化相关性小;视力预后好。     

视神经炎52例治疗分析

目的 比较静脉滴注常规量地塞米松及泼尼松冲击疗法治疗视神经炎的临床疗效、疗效的影响因素、副反应情况.方法 对广西医科大学第一附属医院眼科中心2001年2月至2006年10月住院52例(93只眼)患者的临床资料.结果 ①两种疗法短期内的视力、相对性瞳孔传人障碍、眼底情况的改善程度相似(P<0.01).②视力降至无光感的患者用泼尼松冲击疗法的短期效果优于地塞米松(P<0.05).③地塞米松疗效与年龄有关,疗效有随年龄的增加而降低的趋势(x2=4.85,P<0.05).泼尼松冲击疗法与血压呈负相关(r=-2.013,P<0.05),与伴发多发性硬化呈正相关(r=0.306,P<0.05).④泼尼松冲击疗法更易引起血糖升高(x2=3.932,P<0.05).结论 两种疗法均可在短期内改善视神经炎患者的视功能,效果相似.视力降至无光感的患者更适宜用泼尼松冲击疗法治疗.     

视神经炎30例临床分析

视神经炎３０例临床分析吉铁中心医院姜慧视神经炎是眼科常见眼病之一。为寻找病原，更有效地治疗视神经炎，我们对我院８４年以来住院治疗的３０例患者，作临床分析如下。资料分析１．性别、年龄：女１６例、男１４例、年龄在４—５９岁之间，平均年龄３１．９岁，其中１...     

儿童视神经炎35例临床分析

一、资料和方法1.一般情况 :1993年～ 1999年 VEP异常 ,相对瞳孔传入障碍阳性确切的 ,确诊为神经视炎而住院的病例 2 0 1例 ,14～ 40岁 135例 ,占 6 7.16 % ,40岁以上者 31例 ,占15 .41%。 14周岁以下者 35例 ,占 14.71% ,为本文讨论对象。 35例儿童患者共 6 1眼 ,单眼发病 9例 ,双眼发病 2 6例 ,男 42例 34眼 ,女 11例 18眼。2 .临床诊断 :视力下降半月内就诊 ,眼底检查视乳头炎 ,有水肿出血为急性视神经乳头炎 ,共 10例 17眼 ,占2 7.87% ;半月后就诊 ,眼底视乳头有水肿出血或轻中度苍白者为慢性视神经乳头炎共 4例 8眼 ,占 13.11% ;半月…     

小儿视神经炎87例临床分析

小儿视神经炎一般难以早期发现，常影响及时的诊断和治疗，对患儿的视功能造成严重的损害。为了解小儿视神经炎的临床特点及影响治疗和预后的因素，我们回顾性分析了1994年7月～2004年7月我院仲院治疗的14周岁以下视神经炎患者87例141眼，现报告如下。     

急性视神经炎47例临床分析

分析了1984～1993年期间47例经治的急性视神经炎患者。治疗应用地塞米松10mg、青霉素480万u静脉点滴7天，随后减量。结果治愈35例（74．47％），好转6例（12．76％），无效2例（4．26％），转院及自动出院各2例。47例中11例治疗效果不好者行筛窦开放术后，视力逐渐恢复正常，显示筛窦开放术有其临床实用价值。     

儿童视神经炎45例临床分析

目的探讨儿童视神经炎的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析本科1999年2月至2006年2月期间收治的儿童视神经炎45例80眼的临床特点及治疗方法。结果儿童视神经炎以病毒感染为多,视觉诱发电位均显示不同程度的P100波潜时延长及振幅降低,瞳孔发生变化,及时治疗后视力可有明显提高。结论详细询问视力变化情况,瞳孔、眼底、视觉诱发电位检查是诊断儿童视神经炎的有效方法,及时治疗是关键。     

视神经炎98例病因学临床分析

目的:探讨视神经炎的发病原因.方法:回顾分析视神经炎98例170眼临床检查资料,包括病毒、免疫学、影像学、脑脊液、荧光造影、彩色多普勒血流图检查.结果:病毒抗体检测阳性率65.8%,免疫学检查81.3%免疫球蛋白升高,77.8%补体降低,磁共振1例发现脑白质脱髓鞘改变.结论:病毒感染、自身免疫反应是视神经炎发病的重要原因,其次为遗传性、系统性疾病等.     

视神经炎临床误诊54例分析

目的：对54例其他疾病误诊为视神经炎的临床资料进行分析,探讨减少误诊的措施。
　　方法：对2000－09／2013－06被误诊为视神经炎的54例患者的临床资料进行分析,总结其误诊特点。
　　结果：不少疾病极易被误诊为视神经炎,易误诊疾病包括缺血性视神经病变、颅内肿瘤、视乳头血管炎、有髓神经纤维等。
　　结论：详细询问病史,完善辅助检查,加强眼底疾病及神经眼科知识的学习,有助于减少眼底表现近似视神经炎的疾病的误诊。     

带状疱疹视神经炎一例

陈某,男性,41岁,住院号55509。右眼酸痛,运动时加剧,伴视力骤减二天入院。余无特殊。查:视力:右0.04;左0.2。压右眼疼痛加剧。两外眼(—)。右侧瞳孔直径5mm,直接对光反射迟顿、间接对光反射灵敏,左侧瞳孔直径3.5mm,对光反射灵敏,两眼底正常。视野右眼:鼻侧55°;颞侧60°;上方10°,下方20°。左眼:鼻侧20°,颞侧90°,上方50°,下方5°。诊为:球后视神经炎。给皮质类固醇激素、能量合剂、B族维生素,抗菌素及复方     

视神经炎病因学临床分析

目的 了解临床首诊为视神经炎患者的病因分布，并与西方国家视神经炎病因进行比较。 方法 对204例初诊为视神经炎的患者进行详细的眼科和神经内科检查以及影像学和实验室检查，参照国际认可的诊断标准进行病因学诊断。 结果 113例视神 经炎患者中83例(73.5%)符合特发性脱髓鞘性视神经炎（IDON）。鼻窦炎在该组疾病中较为常见但仅为4例视神经炎患者的可能病因。发现结核性脑膜炎导致的视神经炎2例和梅毒性视神经炎1例。23例（20.4%）患者病因未明。 结论 特发性脱髓鞘性视神经炎是视神经炎最常见的病因类型。尽管存在某些病因学和预后方面的不同，该组视神经炎患者的病因分布与西方国家报告较为相似。 （中华眼底病杂志,2006,22:367-369）     

儿童视神经炎临床分析

目的　探讨儿童视神经炎的临床特点及影响治疗和预后的因素。方法　收集住院的视神经炎患儿 45例 (85眼 ) ,对其发病眼别、时间、入院视力、眼底改变及治疗效果等因素逐一进行分析。结果　 45例视神经炎患儿双眼发病的比例 (88 9% )是单眼发病 (1 1 1 % )的 8倍 ,发病时间在 1周以内就诊的超过 5 0 % ,视力下降至 <0 1者 63 5 % ,视乳头有炎症表现者占 62 3 %。最终视力恢复至≥ 1 0者占患眼的 42 4%。最终视力与入院视力及发病时间相关 ,与使用激素的种类及剂量无明显相关。结论　视神经炎患儿双眼发病多、起病急、视力下降明显 ,但预后较好。激素治疗不影响最终视力 ,但早期使用可能有助于减轻炎症及神经组织的损害。     

梅毒性视神经炎1例

0引言梅毒是由苍白螺旋体感染所引发的一种慢性传染病,除常侵犯皮肤黏膜外,还可损害体内任何组织器官,而发生各系统的疾病。我院于2011-12-16收治1例因梅毒所致的视神经炎患者,现报告如下。1病例报告患者,男,64岁,因"双眼视力突然下降3d"入院,10d前在我院行"右眼小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术",术后地塞米松10mg静滴5d,出院后右眼裸眼视力为0.5,3d前患者无明显诱因下双眼突然视物不清,于2011-12-16来我院就诊。患者否认有传染病及外伤﹑输血史,全身体格检查未见明显异常。眼部检查:右眼视     

眶内异物致视神经炎一例

眶内异物致视神经炎一例刘延华卢正玲患者男，２７岁。右眼被猎击伤３小时，于１９９４年３月２０日就诊。眼部检查：右眼视力５．０，眼睑轻度水肿，内眦部偏上方见一皮肤不规则裂口，无活动性出血点，结膜充血。左眼正常。Ｘ线拍片诊断：右眼眶内异物。因异物为单一、圆...     

摇头丸致视神经炎2例

我院1998年3月～2002年2月间诊治服摇头丸后致双眼视神经炎2例,现报告如下。例1女35岁因连续三天服摇头丸后出现双眼阵发性视物模糊,有轻度眼球疼痛感,畏光。1周后症状明显加重,双眼视力明显下降,视物变形,眼前暗影,发病10天后就诊。既往体健。无眼疾家族史。全身检查正常。右眼视力0.4,左眼视力0.1,矫正视力不提高,双眼瞳孔对光反应迟钝。双眼视神经充血,边缘模糊,隆起水肿,周边可见小片状出血,视网膜静脉充盈,黄斑区视网膜水肿,中心凹反光消失。视野检查:双眼均有中心暗点。诊断:双眼急性视神经炎。立即嘱患者禁用摇头丸,给予大量激素及抗…     

乙型肝炎相关性视神经炎一例

患者男性,50岁。因双眼相继视力下降1.5个月于2012年11月5日入院。8个月前检查血液乙肝五项未见异常。半个月前曾行双眼周边视网膜光凝术。曾患肺结核,已治愈。糖尿病史3年,目前血糖控制好。半年前多次冶游史。1.5个月前突然右眼视力下降,无伴随症状,0.5个月后左眼也急性视力下降。     

卡那霉素致视神经炎一例

卡那霉素致视神经炎一例王德良，姜善好，贺永玲，李秉仁，刘景娥患儿女，１０岁，１９９４年２月３日因感冒发热由乡村医生给予５％葡萄糖注射液５００ｍｌ、卡那霉素１ｇ、维生素Ｃ２ｇ静脉滴注，每日１次。２月４日输液后患儿即感双眼视物不清。２月５日输液后，患儿左...