175例内外肺部感染病原菌的回顾分析

目的：探讨院内外肺部感染的菌群分布和药敏情况。方法：回顾分析175例院内外肺部病人临床资料。结果：所有患者经纤维支气管镜深部吸痰、或连续3d晨痰或1d晨痰定量培养明确致病菌。院内感染致病菌革兰氏阴性菌占87．5％,以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌、大肠杆菌为主;无基础疾病院外感染革兰氏阳性球菌占76％,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;有基础疾病的院外感染革兰氏阴性杆菌占72．0％,仍以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌为主;革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感。结论：院内外肺部感染致病菌菌群分布不一,药物敏感性不同。治疗上要全面考虑,积极治疗基础疾病,有效治疗或控制感染。     

高位截瘫患者合并肺部感染的62例临床分析

目的 探讨高位截瘫患者合并肺部感染的防治.方法 选取2007年1月至2010年12月高位截瘫合并肺部感染患者62例,对其资料进行回顾性研究.结果 高位截瘫患者合并肺部感染起病隐匿,临床表现不典型,以双肺感染为主(64.5％),主要病原菌为革兰氏阴性(G-)杆菌(72.6％),死亡率为11.3％.结论 高位截瘫合并肺部感染与患者呼吸系统功能改变相关,多为坠积性肺炎,G-杆菌为主要致病菌.应早期足量联合使用敏感的抗菌药物.     

175例院内外肺部感染病原菌的回顾分析

目的:探讨院内外肺部感染菌的菌群分布和药敏情况。方法:回顾分析175例院内外肺部病人临床资料。结果:所有患者经纤维支气管镜深部吸痰、或连续3d晨痰或1d晨痰定量培养获明确致病菌。院内感染致病菌革兰氏阴性菌占87.5％,以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌、大肠杆菌为主;无基础疾病院外感染革兰氏阳性球菌占76％,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;有基础疾病的院外感染革兰氏阴性杆菌占72.0％,仍以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌为主;革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感。结论:院内外肺部感染致病菌菌群分布不一,药物敏感性不同。治疗上要全面考虑,积极治疗基础疾病,有效治疗或控制感染。     

浅谈肺部革兰氏阴性杆菌感染的护理

近年来肺部革兰氏阴性忏菌感染的发病率有明显增高趋势，且预后不良。我们对收治的革兰氏阴性杆菌感染病人进行观察和护理，现将其护理总结如下。1资料和结果106例中，年龄为13～80岁，50岁以上多见。肺心病组45例，基础疾病为COPD（慢性阻塞生肺病），非肺心病组门例，基础疾病为＊0＊D以外的其他疾病。咳嗽占98．l％，咳嗽咯脓痰占443％，发热占89．6％，73．6％为院外感染。痰菌培养病原以产气杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌多见。病死率9．4％。2护理2．1咳嗽排痰的护理采取叩、翻、引、助和深呼吸相结合的方法，对于一般卧床患者可采用物…     

肺部感染排痰的护理

肺部感染住院病人中以中老年人最常见。老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,肺功能低下,咳痰无力,反应迟钝等,使痰液阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈。为了有效地清除呼吸道分泌物,我们采取综合护理措施,使病人呼吸困难的症状得到减轻,肺功能得以改善,收到较好的效果。现报道如下。     

156例老年人肺部感染痰培养分析

目的:探讨老年人肺部感染的细菌学特点。方法:选择老年肺部感染患者370例痰进行培养及药敏试验。结果:156例病菌感染者中,革兰阴性菌98株,占62.8%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌为主。混合感染12例,其中2种细菌感染3例,一种细菌与一种真菌感染9例。本次痰培养分离出真菌25株,占痰菌阳性16%,曲霉菌6例,其余为念珠菌感染,以白色念珠菌为主,占真菌感染的66%。结论:老年人肺部感染的主要致病菌为革兰氏阴性杆菌,其中肺部真菌感染以白色念珠菌为主。     

下呼吸道感染中痰涂片与痰培养结果的相关性探讨

目的探讨下呼吸道感染患者的革兰氏染色痰涂片和常规细菌培养的结果是否存在相关性以及探讨痰涂片的临床价值。方法对170例下呼吸道感染的患者进行革兰氏染色痰涂片和常规细菌培养,然后对两者进行比较分析。结果下呼吸道感染的病原菌主要为 G~-杆菌,痰涂片与痰培养的结果基本一致。对两者进行χ~2检验发现两种方法相互关联。结论痰涂片与痰培养的结果具有相关性,能初步判定病原体的种类,从而指导临床用药。且痰涂片能初步筛查痰标本是否合格,从而提高培养的阳性率。作为一种简单、快捷、经济的检查手段,值得在临床上推广应用。     

硝酸盐阴性杆菌肺部感染(附41例临床分析)

我院1983年～1989年间硝酸盐阴性杆菌肺部感染41例,占同期肺部感染的0.90%(41/4535)。患者平均年龄61.4岁.均有肺部基础疾病,以肺气肿、肺心病最多(68.3%).临床表现主要以发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛为主,很难与基础疾病的表现截然分开。确诊须两次以上口痰培养阳性。药敏试验对庆大霉素、先锋必素、羧苄青霉素敏感。本文41例中37例治愈,死亡4例。结合复习有关文献,对硝酸盐阴性杆菌的研究现状及治疗等作初步探讨.     

肺部感染病人的排痰护理

肺部感染时,呼吸道过滤、净化功能减退,分泌物不能充分排出。特别是老年人因呼吸道粘膜纤毛运动减弱,肺功能低下,咳痰无力,使痰液阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈。为了有效地清除呼吸道分泌物,我们加强了病人排痰护理,取得了满意疗效,现报告如下。１　临床资料本组２８３例均为肺部感染的住院病人。其中６０岁以上的老年病人１１９例,男８７例,女３２例,除３例死于呼吸衰竭外,其余均好转出院。２　护理２．１　湿化呼吸道　湿化呼吸道,可以增强呼吸道粘膜纤毛运动,促使粘痰液化而排出。具体做法：在雾化器中…     

肺部感染病人的排痰护理

肺部感染住院病人中以中老年人最常见。老年人常因呼吸道粘膜纤毛运动减弱 ,肺功能低下 ,咳痰无力 ,反应迟钝等 ,使痰液阻塞气道 ,严重影响通气功能 ,使肺部感染经久不愈。为了有效地清除呼吸道分泌物 ,我们在病人排痰中采取了“湿”、“翻”、“拍”、“咳”等综合护理措施 ,使病人呼吸困难的症状得到了减轻 ,肺功能得以改善 ,收到较好的效果。现报告如下。1　临床资料我科 1999年 10月至 2 0 0 1年 11月收治的 162例肺部感染的住院病人 ,其中 60岁以上的老年病人 98例。男 79例 ,女 19例。除 3例死于呼吸衰竭外 ,其余均好转出院。2　护理2…     

下呼吸道、肺部感染临床调查(附104例痰菌培养)

为了解呼吸道感染的病原菌分布，对１０４例下呼吸道、肺部感染的患者进行了调查。结果表明：①急性或慢性下呼吸道、肺部感染急性发作的住院患者老年人＞中年人＞青年人；②各种肺炎（其中肺癌引起的叶、段性肺炎占肺炎患者的３８４％）居多，慢支、肺气肿、肺心病次之，其它原因较少；③引起感染的可疑菌株以条件致病菌丙型链球菌和卡他双球菌复合感染或二者合并其他病菌感染明显高于别的菌株单独感染；④院内感染以肠杆菌＞Ｇ＋和Ｇ－球菌＞霉菌。提示条件致病菌、肠杆菌在下呼吸道、肺部感染及院内感染中占的比例增加     

院内获得性肺部感染致病性革兰阴性杆菌的耐药性分析

近年来 ,院内感染已逐渐为临床医师所重视 ,而革兰阴性杆菌是院内感染的主要致病菌。现对我科近两年来院内获得性肺部感染致病性革兰阴性杆菌的耐药情况作一分析 ,为临床提供参考。1　资料与方法1 1　菌株来源 :菌株均来自 1998年 6月至 2 0 0 0年7月间 ,我科院内获得性肺部感染患者 (诊断标准参考 1990年全国第二次肺部感染学术会议有关标准〔1〕)。共培养分离出革兰阴性菌 16 3株。1 2　试剂 :浙江军区后勤部卫生防疫站检验所生产 ,期内使用。1 3　方法 :药敏试验使用Ｋ -Ｂ ,按ＮＣＣＬＳ标准判断敏感和耐药。2　结　果16 3株革兰阴性杆…     

老年支气管肺部感染的排痰护理

目的:探讨对老年支气管肺部感染采取排痰方法的临床应用及护理.方法:回顾性总结支气管肺部感染患者66例,采用"湿、翻、体位引流、拍、咳、吸"六步排痰护理.结果:有效地清除呼吸道分泌物,从而使药物更好地发挥疗效.结论:六步排痰护理有在临床上进行推广应用的价值.     

小儿肺部感染的排痰护理

目的 为了及时有效地协助肺部感染小儿清除呼吸道分物,通过加强对小儿的排痰护理,尽早控制肺部感染.方法 对2007年8月～2008年1月我科收治的24例小儿肺炎患者进行排痰护理方法 ,采取"湿、拍、翻、流、咳、吸"等综合护理措施.结果 24例小儿肺炎患者中19例迅速恢复,排痰护理较好地配合了小儿肺炎的治疗工作.结论 在对小儿肺炎的治疗中配合排痰护理非常重要.