试述如何进一步加强乡镇卫生院建设和管理

乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的枢纽，承担着辖区广大群众的基本医疗预防保健服务和社会卫生管理职能，是农村卫生工作的重中之重，但由于种种原因，目前又是农村三级医疗预防保健网中最薄弱、最困难的中间环节。笔者就我市乡镇卫生院现状及如何进一步加强乡镇卫生院建设和管理作一探讨。     

乡镇卫生资金筹集渠道和适宜政策的研究

乡镇卫生资金筹集渠道和适宜政策的研究同济医科大学（４３００３０）郑先荣，罗五金，陈迎春，雷小光乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽。集资医疗对于农村三级医疗保健网的巩固稳定具有重要的意义。我国现处于社会主义初级阶段，国家财力有限，发展农村卫生事业...     

中央专项资金项目建设管理中存在的问题和对策

中央专项资金用于乡镇卫生院基础设施建设是国家对农村卫生工作的重视和支持。近几年来，我县有十多个单位获得了此项目资金，用于改扩建医疗用房，改善了卫生院的医疗环境，提高了诊疗水平。但与此同时，卫生院在资金使用和项目管理上也存在一些问题，影响了资金的使用效果，应引起重视。     

股份合作制改革对乡镇卫生院综合效益影响研究

本次研究表明，乡镇卫生院股份合作制改革与乡镇卫生院基础条件密切相关；调查地区改制后卫生院近期资金的筹集主要用于房屋改造、改善就医环境和基础设施上，专项医疗设备购置和更新尚不是主要投资方向，卫生人力结构变化不明显；改制卫生院偿还成本、维持经济可持续发展能力增强，改制与未改制卫生院患者评价差异主要集中在医疗环境和服务费用上。     

县域医共体提升乡镇卫生院医疗服务能力的作用背景、问题及建议*

目的：探索县域医共体对乡镇卫生院医疗服务能力提升的作用背景,在此基础上归纳分析乡镇卫生院医疗服务能力提升的现实问题,为乡镇卫生院医疗服务能力提升锚定问题现状。方法：从动态能力理论视角,结合课题调研和文献综述,回顾分析我国乡镇卫生院发展所处的社会背景及长期发展过程中的问题归纳总结。结果：乡镇卫生院的医疗服务能力提升处于社会综合系统环境下,呈现动态的、多变的能力发展趋势,符合动态能力理论及其逻辑。结论：要实现乡镇卫生院的医疗服务能力提升,应该从战略上做好顶层设计,结合不同乡镇卫生院所处社会系统背景,因地制宜做好乡镇卫生院医疗服务能力提升的动态监测,适时做好政策调适,促进乡镇卫生院医疗服务能力动态、稳步提升。     

如何根治卫生院"分散运营"症

所谓卫生院“分散运营”，就是—个卫生院挂几块牌子，让医务人员自由组合，自谋生存；2～3个人一个点，合伙运营，资金体外循环，收支都不进卫生院会计的账，其运作方式截然不同于统一管理下的院科两级核算制或股份合作制。这实质上是一部分卫生院濒临解体的产物，但其数量不可低估，在经济欠发达地区约占乡镇卫生院总数的1／5。从而严重影响了卫生院整体功能的发挥，与建立高效的公共卫生应急体系、完善的医疗救治体系的要求很不相称，是—个值得重视、需要根治的病症。     

城乡卫生一体化改革的莱芜模式

不少乡镇卫生院医疗条件差．农民患病后宁可跑上几十里去城里的医院，也不愿去乡镇卫生院。病人少、收入少，卫生院就没有资金改善医疗条件：条件差，工作开展不起来，就留不住人才；缺乏人才，医疗技术水平上不去。就没有人来看病。久而久之，形成了恶性循环。莱芜市作为我省的城乡卫生一体化改革试点市。以实现城乡医疗卫生服务均等化为目标，以“两个延伸”对城乡卫生资源进行整合，为实现“公平享有”提供了一条路子。     

乡镇卫生院院长胜任力研究

乡镇卫生院是我国在乡级设立的惟一公立卫生机构，是我国农村卫生服务体系的基础。乡镇卫生院具有公共卫生和基本医疗等多项卫生服务与管理功能，在建设社会主义新农村中具有重要地位和作用。乡镇卫生院院长作为农村乡镇卫生院的领导者，其管理行为和工作绩效不仅关乎卫生院的长足发展，甚至可以影响到整个农村卫生工作目标的实现。乡镇卫生院院长只有具备同乡镇卫生院组织战略目标及院长岗位要求相匹配的胜任力，才能高效地发挥经营管理职能，实现卫生院的组织发展目标。     

部分乡镇卫生院住院病历书写现状分析

乡镇卫生院是我国卫生事业的重要组成部分，是农村三级医疗预防保健网络中的枢纽，在防病治病、保护农村劳动力及发展经济中起着不可缺少的作用。因此，提高乡镇卫生院的服务质量，对提高乡镇卫生院生存与发展能力、增进农民健康具有重要意义。改善卫生服务质量的主要措施之一是加强服务过程管理，而规范的病历书写是控制医疗服务过程的重要一环。     

乡镇卫生院医疗质量管理存在的问题与对策

修水县有７５万人口,３６个乡镇,３所县级医院,有２所达标“二甲”医院,１０所乡镇中心卫生院。有６所达标“一甲”医院。修水县卫生局为了提高医疗质量,确保医疗安全,于今年初在其直属医疗单位和１０所乡镇中心卫生院开展医疗质量、医疗安全管理竞赛活动。５月中旬,县卫生局组织一支精干技术队伍,在局领导带领下,采取听取汇报、查阅资料、重点抽查、总结、反馈的方法进行了检查。现将在乡镇卫生院检查中发现的问题加以归纳,并探讨提高医疗质量,加强医疗安全的对策。１　存在的主要问题１．１　领导不重视　领导对医疗质量管理缺…     

芷江：出台解决“看病贵”难题新举措

为突出乡镇卫生院的社会效益，湖南省芷江县卫生局最近出台了《乡镇卫生院财务管理办法》（以下简称《办法》），把乡镇卫生院财务规范化管理纳入年终目标管理责任制考核内容。这是该局控制医疗收费上涨、解决“看病贵”难题的一大新举措。     

我国385所乡镇卫生院医疗废物收集和处理状况调查

目的了解我国乡镇卫生院医疗废物收集和处理状况。方法在全国范围内抽取10个省77个县的385所乡镇卫生院,调查其医疗废物收集和处理状况。结果 27.53%的乡镇卫生院的医疗废物收集设施只有加盖污物桶,7.27%的只有无盖污物桶,2.34%的只有堆放点,62.34%的有2种以上的医疗废物收集设施,2所乡镇卫生院没有医疗废物收集设施。加盖污物桶在乡镇卫生院的使用率最高。66.49%的乡镇卫生院在医疗废物转运或集中处理前先进行消毒处理。35.58%的乡镇卫生院医疗废物只交由专业机构统一处理,41.82%的仅进行焚烧处理,0.52%的仅进行掩埋处理的,22.08%的使用2种以上的处理方式。焚烧的使用率最高,西部和东北部的乡镇卫生院此比例明显高于其他地区;专业机构统一处理的使用率次之,为42.60%,西部和东北部的乡镇卫生院将医疗废物交由专业机构统一处理的比例明显低于其他地区。结论乡镇卫生院医疗废弃物的收集设施缺乏;医疗废物专业集中处理的比例低,尤其是西部和东北部地区;约1/3的乡镇卫生院在医疗废物转运或集中处理前未进行消毒处理。应加强乡镇卫生院医疗废物管理,改善收集设施,加强转运或集中处理前的消毒处理,并提高专业集中处理的比例。     

乡镇卫生院医疗质量管理的探讨

乡镇卫生院存在的问题 随着农村经济的发展,乡镇卫生院亦有了相应的发展;特别是一些经济发达地区,乡镇卫生院在整个社会医疗保健事业中具有举足轻重的地位,担负着广大农民的健康保健任务。乡镇卫生院的医疗质量关系到他们的生命保障。但是目前乡镇卫生院的医疗质量与它们的规模和群众需求却是不相适应的,具体表现在以下方面:     

乡镇卫生院医疗器械装备管理中的问题及对策

乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的枢纽和中坚,加强和完善农村卫生院的建设和管理,在整个农村卫生工作中显得尤为重要。我州从1998年开始,按照"抓大放小"和所有权与经营权相分离的原则,计划用3年的时间集中建设50所以农村中心卫生院为主的标准乡镇卫生院。近2年内,政府已投入资金300多万元用于医疗器械的装备和更新使中心卫生院的整体防治水平得到有效发挥取得了较好的社会效益和经济效益。最近,我们对8县市50所中心卫生院的仪器设备进行了一次全面调查从中也发现一些不容忽视的问题。现就这些问题提出一些看法供参考。…     

第五讲 乡镇卫生院管理

1 乡镇卫生院管理概述 1.1 乡镇卫生院管理的含义 乡镇卫生院管理指科学地运用管理的各种职能,合理配置和利用卫生院的资源,以最大限度地发挥卫生院的作用,从而保护和增进当地社区广大居民的健康。从系统论的观点看问题,乡镇卫生院管理的本质就是运用管理学的原理和方法,科学地建设和协调卫生院系统的各种构成要素,以放大和创新卫生院的功能,为人民健康作贡献。 1.2 乡镇工生院及其特点 乡镇卫生院是直接向一定人口(一般在10万以下)的农村社区提供基本医疗、预防、保健和康复服务的基层卫生组织。它地位于农村集镇,处于农村县、乡、     

乡镇卫生院应重视经济管理与经济核算

前段时间,在参加安徽省卫八项目财务督导,检查乡镇卫生院资金使用和财务管理等情况时,笔者发现部分乡镇卫生院领导和职工对经济管理与经济核算重视不够,仍然存在大锅饭、不核算和浪费现象,造成收不抵支.笔者认为,乡镇卫生院在开展各种医疗服务过程中,必须充分认识经济规律的作用,重视经济管理与经济核算,以提高自我发展能力,在农村卫生改革与发展中作出新的贡献.     

试论基层医疗单位麻醉药品的管理

试论基层医疗单位麻醉药品的管理王丕清（四川省西充县卫生局６３７２００）最近，我们对本县所辖医疗卫生单位的麻醉药品管理使用情况作了一次调查。１基本情况全县医疗单位共５７家，其中县级医疗单位７家，中心卫生院６家，乡镇卫生院４４家。全县医疗单位中有麻醉药品...     

乡镇卫生院综合优势指标的建立与检验

通过询问农村居民，可直接明了乡镇卫生院在农村居民医疗市场中的优势所在。遵循这一思路，该采取需方评价的方法，对反映乡镇卫生院的5个指标进行综合，建立了乡镇卫生院综合优势指标并加以检验。结果显示：乡镇卫生院综合优势指标能很好反映实际情况，与乡镇卫生院农村医疗市场份额正相关；乡镇卫生院的发展应着重“收费让人接受”、“医生服务热情”方面的建设。     

乡镇卫生院医疗收费存在的问题及对策

农村乡镇卫生院是我国最基层的医疗卫生保健单位,长期以来,乡镇卫生院实行的是财政部分拨款与经营收入相结合的复合补偿模式。改革开放以来,随着社会主义市场经济体制的建立,乡镇卫生院医疗收费中存在的问题日益暴露出来。本文拟对乡镇卫生院医疗收费中存在的问题及对策做初步探讨。     

以乡镇卫生院为主体加强农村医疗卫生建设的研讨

结合我国农村医疗卫生工作的实际,对加强乡镇卫生院的建设进行了论述。指出,加强乡镇卫生院的建设要做到人才、设备、资金三到位;预防、医疗、康复三并重;社会、技术、经济效益一齐抓。