基于冲脉理论针刺疗法联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响

目的：观察基于冲脉理论针刺疗法联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响。方法：选取80 例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各40 例。对照组予以常规针刺联合康复训练治疗,观察组予以基于冲脉理论的针刺疗法联合康复训练。比较2 组临床疗效及并发症发生率,比较2 组治疗前后标准吞咽功能量表（SSA） 评分、电视透视吞咽功能检查（VFSS） 评分、吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL） 评分的变化。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率97.50%,对照组为82.50%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组SSA 评分均较治疗前下降,2 组VFSS、SWAL-QOL 评分均较治疗前上升（P＜0.05）;观察组SSA 评分低于对照组,VFSS 评分、SWAL-QOL 评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组并发症发生率为20.00%,观察组为5.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于冲脉理论针刺疗法联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍有积极的影响,能提高临床疗效,有效改善患者吞咽功能,提升生活质量。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察针刺配合康复训练对脑卒中后吞咽功能障碍的治疗作用。方法：将90例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为观察组（针刺配合康复训练组）和对照组（康复训练组）,治疗1个月后进行吞咽功能测定,并进行吞咽障碍程度评分,对比两组临床疗效。结果：针刺联合康复训练组总有效率为86．7％,康复训练组总有效率为71．1％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;针刺联合康复训练组吞咽功能测定及吞咽障碍程度评分均优于康复训练组,比较差异性显著（P〈0．05）。结论：针刺配合康复训练较单纯康复训练能明显提高患者的吞咽能力,改善生活质量。     

针刺配合康复训练对老年脑卒中患者吞咽障碍的影响

目的：探讨针刺配合康复训练对老年脑卒中患者吞咽障碍的疗效。方法：90例70岁以上老年脑卒中后吞咽障碍的患者采用针刺与康复训练相结合的治疗方法。治疗前后采用洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度评分和吞咽能力评价方法进行评价。结果：疗程结束后患者的洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度评分和吞咽能力评价均有显著改善（P〈0．001）。结论：针刺结合康复训练可以明显改善老年脑卒中患者吞咽障碍的功能。     

食品微生物检测技术新发展

目的：观察针刺结合康复训练用于脑卒中后吞咽障碍的临床疗效,探讨脑卒中后吞咽障碍的治疗方法。方法：选择54例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为例数相等的2组,其中,对照组给予吞咽训练治疗,观察组给予吞咽训练与针刺联合治疗,对两组患者饮水试验评分及临床疗效进行比较及统计学分析,观察组问是否存在显著性差异。结果：应用针刺结合康复训练治疗的观察组各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：针刺联合康复训练用于脑卒中后吞咽障碍的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,值得临床推广应用。     

针灸联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障临床研究

目的：观察针灸联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：将90例脑卒中患者随机分为观察组与对照组各45例。对照组予吞咽康复训练,观察组在对照组基础上联合针灸治疗。比较2组临床疗效以及治疗前后吞咽功能及生活质量的变化。结果：与同组治疗前比较,治疗后2组洼田试验评分均降低（P<0.05）,功能性经口进食量表（FOIS）及生活质量评分均升高（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后洼田试验评分较低（P<0.05）,FOIS及生活质量评分较高（P<0.05）。治疗后,观察组总有效率91.11%,高于对照组75.56%(P<0.05)。结论：对于脑卒中后吞咽障碍患者,应用针灸联合吞咽康复训练治疗有利于吞咽功能的改善及临床疗效的提高,并且可以提高患者的生活质量。     

针刺结合康复训练对脑卒中后吞咽功能障碍的影响

目的：观察针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的效果,为临床治疗吞咽功能障碍寻找最优的方法。方法：将90例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为针刺组（A）、康复训练组（B）、针刺结合康复训练组（C）,每组30人。各组患者均给予脑卒中常规处理,针刺组给予项针治疗,康复训练组给予吞咽功能训练,针刺结合康复训练组则给予项针、吞咽功能训练联合治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验及临床疗效评价患者吞咽功能改善情况。结果：治疗后各组患者吞咽功能评分均较治疗前显著改善（P〈0.05）,且C组高于A、B组（P〈0.05）;临床疗效比较,总有效率C组优于A组和B组（P〈0.05）。结论：针刺结合康复训练可进一步提高临床疗效,改善患者吞咽功能,提高病人的生活质量。     

针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难疗效观察

目的探讨针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难的效果。方法将72例脑卒中后吞咽困难患者随机分为2组,A组除接受常规治疗外,还接受针灸及吞咽康复训练,B组仅接受常规治疗及吞咽康复训练。2组治疗2个疗程后进行"摄食-吞咽障碍等级"评分,比较2组疗效。结果 2组患者治疗后评分均有明显改善,A组评分改善情况优于B组。结论针刺结合康复训练可明显改善脑卒中后吞咽困难。     

目的导向性针刺方案干预脑卒中吞咽障碍口腔期30例临床研究

目的:探讨目的导向性针刺方案对脑卒中吞咽障碍口腔期患者的干预作用。方法:将60例脑卒中吞咽障碍口腔期患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予常规吞咽障碍基础康复训练联合目的导向性针刺方案(头针、项针、舌部及面部取穴针刺)治疗,对照组予常规吞咽障碍基础康复训练联合常规针刺治疗,2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后功能性经口摄食评估(FOIS)评分、口腔期吞咽功能评分、口腔功能评分及标准吞咽功能(SSA)评分改变情况。结果:2组患者治疗后FOIS评分、口腔期吞咽功能评分、口腔功能评分均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后SSA评分较治疗前明显降低(P<0.01)。治疗后组间比较,治疗组上述评分改善均明显优于对照组(P<0.01)。结论:目的导向性针刺方案能显著改善脑卒中吞咽障碍口腔期患者吞咽功能。     

温针灸外关穴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察

目的:在常规针刺及康复训练基础上,观察温针灸外关穴对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的治疗作用。方法:将60例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为温针灸组30例和对照组30例。温针灸组采用温针灸外关穴配合常规针刺及康复训练,对照组采用常规针刺及康复训练。针刺及康复训练每次各30min,温针灸每次20min,每日治疗1次,每周5次,共治疗10次。分别于治疗前后应用疼痛视觉模拟评分(VAS)、水肿分级评分、简式Fugl-Meyer量表进行评定。结果:两组治疗后VAS、水肿分级评分、简式Fugl-Meyer评分均较治疗前改善(P0.01),温针灸组的改善作用优于对照组(P0.01)。温针灸组的总有效率[96.7%(29/30)]明显高于对照组[80.0%(24/30)],P0.05。结论:常规针刺及康复疗法配合温针灸外关穴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期有很好的临床疗效。     

针灸及心理干预配合语言康复训练治疗脑卒中后语言障碍伴抑郁／焦虑的研究

目的：观察比较语言康复训练疗法、语言康复训练疗法联合针灸以及语言康复训练疗法联合针灸与心理干预对脑卒中后语言障碍伴抑郁／焦虑的影响。方法：将120例脑卒中后语言障碍患者随机分为3组各40例;A组子语言康复训练治疗;B组予语言康复训练联合针灸治疗;C组予语言康复训练联合针灸及心理干预治疗。采用Hamilton抑郁量表（HAMD）和Hamilton焦虑量表（HAMA）评价疗效差异。结果：120例脑卒中后语言障碍患者中共有118例出现抑郁和（或）焦虑,单纯抑郁者18例,占15．25％,单纯焦虑者12例,占10．17％,抑郁与焦虑共病者88例,占74．58％。治疗后,3组HAMD／HAMA评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。组间疗效比较,A组治疗优势明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：对脑卒中后语言障碍伴抑郁／焦虑者应用语言康复训练疗法联合针灸与心理干预能显著提高患者神经功能康复程度,促进生活能力的恢复。     

针刺疗法联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察针刺疗法联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选择116例脑卒中后吞咽障碍患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组给予常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予针刺疗法。采用X线透视吞咽功能检查(VFSS)和藤岛一郎吞咽评分(FIRS)评价患者吞咽功能,采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评价患者生活质量,采用洼田饮水试验评价2组临床疗效。结果:观察组总有效率为91.38%,高于对照组74.14%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VFSS评分、FIRS评分较治疗前升高(P0.05),且观察组VFSS评分、FIRS评分均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组SWAL-QOL评分较治疗前升高(P0.05),且观察组SWAL-QOL评分高于对照组(P0.05)。对照组并发症发生率为10.34%,观察组为8.62%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺疗法联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍,可明显提升临床疗效,并改善患者吞咽功能,提高生活质量,且安全可靠。     

中西医结合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的观察中西医结合疗法对脑卒中患者吞咽障碍临床疗效。方法60例卒中后吞咽障碍患者随机分为两组。治疗组采用地黄饮子加减、头舌体针、康复训练治疗,对照组采用常规西医基础治疗及康复训练治疗。结果治疗组荧光吞钡造影评分明显高于对照组患者（P〈0．05）。结论中西结合疗法治疗中风后吞咽障碍有显著改善作用。     

中风后吞咽障碍应用针灸康复疗法治疗对VFSS评分的影响

目的：浅析针灸康复疗法治疗中风后吞咽障碍对VFSS评分的影响。方法：选取2020年8月—2022年8月我院收治的80例中风后吞咽障碍患者作为研究对象，经电脑随机分为两组，各40例。常规康复治疗纳入对照组，针灸康复疗法治疗纳入研究组，比对两组治疗效果。结果：研究组有效率显著高于对照组（P<0.05）；研究组较对照组在治疗后明显升高VFSS评分，降低NIHSS评分（P<0.05）。结论：使用针灸康复疗法治疗中风后吞咽障碍，有利于改善吞咽功能，缓解神经功能缺损，提升治疗有效率。     

利咽开窍针法联合吞咽-摄食康复训练与常规疗法 治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的：观察在常规疗法与吞咽-摄食康复训练基础上加用利咽开窍针法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法：选取124 例脑卒中后吞咽障碍患者，随机分为对照组64 例和治疗组60 例，2 组患者入院后均予抗血小板、保护神经等常规治疗，在康复训练师的指导下进行吞咽-摄食康复训练，治疗组加予利咽开窍针法治疗，2 组均治疗4 周。治疗前后评定患者的洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表（SSA） 评分和电视透视吞咽功能检查（VFSS） 评分、中医证候评分，检测血清脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF） 水平。比较2 组治疗后的临床疗效。结果：治疗后，对照组临床疗效总有效率79.69%，治疗组总有效率96.67%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。2 组洼田饮水试验评分、SSA 评分均较治疗前降低，VFSS 评分均较治疗前升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组洼田饮水试验评分、SSA 评分均低于对照组，VFSS 评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组语言不利、半身不遂、口角流涎、口眼歪斜评分均较治疗前降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组4 项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组血清BDNF、NGF 水平均较治疗前升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组血清BDNF、NGF 水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规疗法与吞咽-摄食康复训练基础上加用利咽开窍针法治疗脑卒中后吞咽障碍可提高疗效，不仅能够改善吞咽障碍，还能够促进脑卒中病情康复。     

毫火针针刺手三阳经结合生物反馈疗法治疗 脑卒中后手功能障碍临床研究

〔摘 要〕 目的：观察毫火针针刺手三阳经结合生物反馈疗法治疗脑卒中后手功能障碍的疗效。 方法：选取 2020 年 8 月 至 2022 年 12 月在深圳市罗湖区中医院康复科门诊及住院部就诊的脑卒中患者 96 例，采用随机数字表法随机分为对照组、 常规针刺联合组和毫火针针刺联合组，各 32 例。常规针刺联合组患者采用常规针刺配合生物反馈疗法，毫火针针刺联合 组患者采用毫火针针刺配合生物反馈疗法，对照组患者采用单纯生物反馈疗法，治疗前后选用肌电值、Lindmark 评分、中 国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）进行疗效评价。 结果：（1）治疗后，三组患者肌电值均高于治疗 前，且治疗后常规针刺联合组高于对照组，毫火针针刺联合组高于常规针刺联合组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 （2）治疗后三组患者 lindmark 腕部、总分评分均高于治疗前，且治疗后常规针刺联合组患者 lindmark 腕部、总分评分高于 对照组，而毫火针针刺联合组患者高于常规针刺联合组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；常规针刺联合组及毫火针针 刺联合组患者 lindmark 手指评分均高于治疗前，且治疗后毫火针针刺联合组患者 lindmark 手指评分高于常规针刺联合组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后毫火针针刺联合组患者抓握评分高于治疗前，且治疗后毫火针针刺联合组抓握 评分高于常规针刺联合组、对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（3）治疗后三组患者的 CSS 评分均低于治疗前， 且治疗后常规针刺联合组患者 CSS 评分低于对照组，而毫火针针刺联合组低于对常规针刺联合组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：脑卒中后手功能障碍患者采用毫火针针刺手三阳经配合生物反馈能有效改善手部运动功能恢复。     

低频电刺激联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的：观察低频电刺激联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法： 将86例病人随机分为两组,治疗组43例用低频电刺激联合康复训练治疗;对照组43例只用康复训练治疗.两组常规药物治疗相同.结果： 治疗组的基本痊愈病例17个,优于对照组的10个（P〈0.05）,明显好转病例18个,优于对照组12个（P〈0.05）.治疗后饮水试验评分治疗组低于对照组（P〈0.05）.结论：低频电刺激联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效较显著.     

针刺结合康复训练对卒中后吞咽障碍患者的治疗效果

目的:探究针刺结合康复训练对卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法:选取重庆市沙坪坝区陈家桥医院2015年1月至2017年9月诊治的54例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,随机编号法纳入针刺组与常规组各27例。两组患者均实施内科基础治疗与吞咽康复训练,针刺组在此基础上加用针刺治疗,比较两组患者治疗前后的标准吞咽功能评分、吞咽障碍特异性生活质量量表评分以及患者的临床症状改善率。结果:治疗前两组患者的标准吞咽功能评分、吞咽障碍特异性生活质量量表评分比较无显著差异,治疗后针刺组的各项评分均显著降低,与常规组所测数值比较,差异具有统计学意义(P0.05)。针刺组患者的临床症状改善率为96.30%,常规组患者的症状改善率为77.78%,数值比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合康复训练疗法,有助于改善卒中后吞咽障碍患者的临床症状,提升其自主吞咽能力,患者治疗后症状改善效果比较理想,临床应用价值较高。     

针刺结合镜像疗法治疗卒中后偏瘫上肢功能障碍的疗效观察

目的评价针刺结合镜像疗法治疗脑卒中后偏瘫患者上肢功能障碍的临床疗效。方法将90例脑卒中后偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组患者均接受西医基础治疗和常规康复训练,治疗组采用针刺结合镜像疗法,对照组采用镜像疗法。每星期5次,4星期为1个疗程。观察两组治疗前后上肢Fugle-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、简易上肢机能检查(STEF)评分及改良Barthel指数(MBI)评分变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后FMA、MBI、STEF评分均高于同组治疗前(P0.01);治疗组治疗后FMA评分、STEF评分及MBI评分均高于对照组(P0.01);治疗组治疗前后FMA评分、STEF评分及MBI评分的差值均高于对照组(P0.01)。治疗组总有效率为88.9%,对照组为68.9%,治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论在西医基础治疗和常规康复训练的基础上,针刺结合镜像疗法和镜像疗法均有助于脑卒中后偏瘫患者上肢功能的恢复,针刺结合镜像疗法效果更为显著。     

针刺联合镜像视觉反馈康复训练治疗周围性面瘫的临床观察

【目的】 观察针刺联合镜像视觉反馈康复训练治疗周围性面瘫的临床疗效。【方法】 将90例患者随机分为针刺组、镜像组与联合组,每组各30例,针刺组给予针刺治疗,镜像组给予镜像视觉反馈康复训练治疗,联合组给予针刺+镜像视觉反馈康复训练联合治疗,3组患者均连续治疗4周。治疗4周后,评价3组患者的临床疗效,观察3组患者治疗前以及治疗14和28 d后周围性面神经炎治疗成绩评分（Portmann 评分）、House-Brackmann（H-B）评分、表面肌电图M 波波幅以及焦虑积分（SAS 积分）的变化情况,并比较 3 组患者的痊愈时间。【结果】（1）针刺组总有效率为 83.33%（25/30）,镜像组为 80.00%（24/30）,联合组为96.67%（29/30）。联合组疗效明显优于针刺组与镜像组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗14 d和28 d后,3组患者的Portmann积分与H-B评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且联合组在改善Portmann积分与H-B评分方面明显优于针刺组与镜像组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗14 d和28 d后,3组患者的患侧额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、颧小肌、颧大肌M波波幅均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且联合组在改善H-B评分方面明显优于针刺组与镜像组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）针刺组的平均痊愈时间为（22.89 ± 5.17）d,镜像组为（23.35 ± 5.62）d,联合组为（17.48 ±4.82）d。与针刺组和镜像组相比较,联合组的痊愈时间明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗14 d和28 d后,3组患者的SAS积分均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且联合组在改善SAS积分方面明显优于针刺组与镜像组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺联合镜像视觉反馈康复训练治疗周围性面瘫,能够明显地改善患者的临床症状,有效地缩短治疗时间,更好地缓解患者的焦虑情绪,疗效显著。     

针灸综合治疗方案对卒中后吞咽障碍的临床疗效研究

目的：观察针灸综合治疗方案对于脑卒中后吞咽障碍的临床治疗效果。方法：339例卒中后吞咽困难患者随机分为两组,对照组171例与治疗组168例均予中西医内科常规治疗以及吞咽康复训练,治疗组在此基础上配合针刺综合治疗方案,每周3次,隔日1次,每疗程14天,共治疗60天。观察两组吞咽困难改善情况。结果：治疗组痊愈率54.7%,总有效率94.40%;对照组痊愈率43.9%,总有效率89.6%。两组治疗前后洼田饮水试验及藤岛一郎吞咽分级评分的变化有统计学意义（P〈0.05）,两组间洼田饮水试验及藤岛一郎吞咽分级评分差值比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针灸综合治疗方案治疗卒中后吞咽障碍可有效改善患者症状,不良反应小,值得临床推广。