奎硫平对精神病性抑郁症治疗的增效作用

目的:探讨帕罗西汀合用奎硫平对有精神病性症状的抑郁症的疗效和安全性.方法:对46例有精神病性症状的抑郁症患者,随机分为合用组(帕罗西汀合用奎硫平)和单用组(单用帕罗西汀).疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、韦氏记忆量表修订版(WMS-RC)和治疗中出现的症状量表(TESS)进行评定.结果:两组治疗后各时段HAMD评分均较治疗前明显下降(P＜0.05～0.01);两组间比较,治疗第4、6周末,合用组评分显著低于单用组(P均＜0.05).治疗后两组WMS-RC中各项目均明显改善(P均＜0.01),而合用组短时记忆的改善比单用组更明显(P＜0.05).两组不良反应比较无明显差异.结论:帕罗西汀合用奎硫平治疗有精神病性症状的抑郁症可增加疗效,安全性好.     

丙戊酸镁缓释剂合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症对照研究

目的：观察丙戊酸镁合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症组的疗效及安全性。方法：将50例难治性抑郁症患者随机分为合用组（丙戊酸镁缓释剂合并帕罗西汀）25例和单用组（帕罗西汀组）25例。疗程6周。分别评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）。结果：合用组HAMD量表分于治疗3周显著下降,单用组HAMD分于治疗4周显著下降,合用组有效率显著高于单用组35％（P〈0．05）。结论：丙戊酸镁缓释剂合并帕罗西汀治疗难治性抑郁疗效确切。     

奥氮平对老年抑郁症的增效作用

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法：将96例老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组,研究组采用帕罗西汀合并奥氮平治疗,对照组用帕罗西汀治疗,治疗12周。两组分别在治疗2、4、8、12周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效,用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：研究组HAMD评分降分率显著较大,CGI评分显著较低,两组TESS评分相仿。结论：帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的疗效好,不良反应无明显增加。     

帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的对照研究

目的 观察帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效.方法 70例抑郁症患者随机分成帕罗西汀组（单用组）和帕罗西汀合用奥氮平组（合用组）.共观察8周,于治疗前,治疗后1、2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表（HAMD）,副反应量表（TESS）评定疗效及副反应,并随访1年,观察其1年内的复发率.结果 治疗第8周末,帕罗西汀合用小剂量奥氮平组疗效显著,合用组与单用组的显效率分别为87.51%和66.66%,差异有显著性（χ^2=9.46,P＜0.05）;合用组在1周末起效,单用组在2周末起效;治疗后1、2、4周HAMD评分差异有显著性（χ^2=5.36,P＜0.05）;两组的HAMD因子分在焦虑/躯体化和睡眠障碍方面差异有显著性;TESS评分及1年内复发率无明显差异（χ^2=1.96,P＞0.05）.结论 帕罗西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,克服了抗抑郁药本身起效慢的特点,可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状,对复发率无明显影响.     

长春西汀对抑郁症的辅助治疗作用

目的：探讨文拉法辛联合长春西汀对复发性抑郁症的疗效和不良反应。方法：复发性抑郁症患者78例，按就诊及确诊顺序编号，单号为合用组（文拉法辛联合长春西汀）;双号为单用组（单用文拉法辛）。疗程4周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.01）;治疗4周，以合用组HAMD评分显著低于单用组（P〈0.01或P〈0.05）。两组不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论：文拉法辛联合长春西汀治疗抑郁症的效果优于单用文拉法辛，长春西汀对复发性抑郁症有辅助治疗作用。     

利培酮并帕罗西汀治疗有精神病性症状抑郁症的随机对照研究

目的评估利培酮合并帕罗西汀治疗有精神病性症状的抑郁症的疗效和安全性。方法将符合入组标准的有精神病性症状的抑郁症患者100例,随机分配到利培酮并帕罗西汀组（研究组）和单用帕罗西汀组（对照组）,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及副反应量表（TESS）,在治疗前,治疗后2、4、6、8周末分别评定其疗效及安全性。结果研究组疗效明显优于对照组,其副反应如肌强直、锥体外系副反应、月经异常及体重增加也较对照组多见。结论利培酮对伴有精神性症状的抑郁症有肯定的增效作用。     

帕罗西汀合并奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的对照研究

目的探讨帕罗西汀合并奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的疗效及安全性。方法66例伴躯体症状的抑郁症患者随机分为帕罗西汀组33例,帕罗西汀合用奥氮平组33例,共治疗8周。于治疗前,治疗后1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果帕罗西汀合用小剂量奥氮平组疗效显著,合用药组与单用药组的显效率分别是84.85%和60.61%,差异有显著性（χ^2=4.89,P〈0.05）。两组的HAMD因子分在焦虑/躯体化和睡眠障碍方面差异有显著性;两组副作用均较小。结论帕罗西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,可提高疗效,能迅速改善睡眠障碍和躯体症状。     

丙戊酸镁对广泛性焦虑的辅助治疗作用

目的：观察帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗广泛性焦虑的疗效。方法：将60例广泛性焦虑患者随机分为两组,分别接受帕罗西汀联合丙戊酸镁（合用组）和帕罗西汀（单用组）治疗。疗程4周。分别于治疗前和治疗第1、2、4周末以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效,治疗中出现的症状量表（TESS）评定药物不良反应。结果：治疗4周末,合用组HAMA评分显著低于单用组;合用组显效率显著高于单用组;两组不良反应均轻,发生率相仿。结论：帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗广泛性焦虑有良好的疗效。     

帕罗西汀合用奎硫平治疗抑郁症的随机对照研究

目的评估帕罗西汀合用奎硫平治疗无精神病性症状的抑郁症疗效和安全性。方法将符合入组标准和排除标准的无精神病性症状的抑郁症患者120例,随机分配到帕罗西汀合用奎硫平治疗组(研究组)和单用帕罗西汀治疗组(对照组),在入组时(第0天)和第7、14、21、28、42、56天分别评定HAMD和TESS,并测量生命体征;在治疗开始前、第4、8周末各进行一次血常规检查、尿常规检查、血生化、心电图检查。结果第1周末时,研究组的HAMD评分即下降了29.75%,显著高于对照组(12.05%),这种差异一直保持到研究结束,表明帕罗西汀合用奎硫平起效迅速;研究组的显效率(痊愈 显著进步)为85%,显著高于对照组(51.7%,)(χ2=15.93,P=0.001)。结论帕罗西汀合用奎硫平治疗无精神病性症状的抑郁症起效快,疗效优于单用帕罗西汀,不良反应无明显增多或加重。     

帕罗西汀与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的 探讨帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法 61例抑郁症病人随机分为阿米替林组31例。帕罗西汀组30例。共治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床总体评定量表（CGI）评定临床疗效，采用副反应量表（TESS）评定副反应。结果 帕罗西汀组与阿米替林组治疗前后HAMD和CGI-SI分值比较均有显著性差异。而两组减分相比治疗前后无显著性差异。帕罗西汀组副作用明显比阿米替林组轻，在植物神经，心血管以及神经系统方面二者有显著性差异。结论 帕罗西汀治疗抑郁症疗效好，副反应小，服用方便，依从性好，是治疗抑郁症的理想药物。     

氟伏沙明联合奥氮平治疗伴精神病性症状抑郁症对照研究

目的：探讨氟伏沙明合并奥氮平对有精神病性症状抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将115例患者随机分为氟伏沙明联合奥氮平组、氟伏沙明联合舒必利组,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简明精神病评定量表（BPRS）观察疗效,用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗8周两组BPRS、HAMD总分及各因子分均较治疗前显著降低（P均〈0.01）;氟伏沙明联合奥氮平组起效较快,疗效亦较好。两组不良反应接近。结论：氟伏沙明联合奥氮平治疗有精神病性症状的抑郁症疗效肯定,安全性高。     

喹硫平合并碳酸锂治疗伴精神病性症状抑郁症临床对照研究

目的比较喹硫平合并碳酸锂与喹硫平合并帕罗西汀对有精神病性症状的抑郁症的疗效和安全性。方法选取2010年-2011年广西脑科医院住院患者120例,均符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)中伴精神病性症状抑郁症的诊断标准,按入组先后顺序随机分为研究组(喹硫平合并碳酸锂组)和对照组(喹硫平合并帕罗西汀组)各60例,疗程8周,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、阳性与阴性症状量表(PANSS)分别于治疗前和治疗第1、2、4、8周评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周两组HAMD、PANSS评分差异无统计学意义(P0.05),研究组显效率为71.7%,对照组显效率为78.3%。TESS评分差异无统计学意义(P均0.05)。结论喹硫平合并碳酸锂治疗伴精神病性症状的抑郁症的效果与喹硫平合并帕罗西汀治疗效果相当,安全性相似。     

奥氮平联合帕罗西汀治疗伴焦虑症状的抑郁症的对照研究

目的观察奥氮平联合帕罗西汀对伴有焦虑症状的抑郁症的临床疗效和安全性。方法选取同时符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)及《精神疾病诊断与统计手册(第5版)》(DSM-V)抑郁症诊断标准且伴有焦虑症状的患者80例,采用随机数字表分为研究组和对照组。研究组42例,给予帕罗西汀合并奥氮平治疗,对照组38例,给予帕罗西汀治疗,疗程均为8周。在治疗前和治疗后1、2、4、6、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周末两组HAMD和HAMA评分均较治疗前低(P0.01)。研究组第1周和第2周睡眠障碍因子分、焦虑/躯体化因子分,HAMA总评分,以及第6~8周HAMD总评分低于对照组(P均0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗伴有焦虑症状的抑郁症的效果优于单用帕罗西汀,起效快,不良反应少。     

治疗难治性抑郁症的增效剂——奎硫平对老年期抑郁症的辅助治疗作用

目的：探讨小剂量奎硫平联合西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效和安全性。方法：采用随机开放对照研究，对56例老年期抑郁症患者随机分为合用组与单用组，疗程8周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床总体印象量表评定症状，Asberg抗抑郁剂不良反应量表评定不良反应。结果：合用组治疗老年期抑郁症的疗效要明显优于单一应用西酞普兰治疗（P〈0．05），不良反应两组间无明显差异（P〉0．05）。结论：小剂量奎硫平联合西酞普兰治疗老年期抑郁症具有安全性，其疗效明显优于单一应用西酞普兰治疗。     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症伴躯体症状对照研究

目的：比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症伴躯体症状的临床疗效。方法：将77例患者随机分为两组,分别给予文拉法辛与氟西汀治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）作为评定指标分别于治疗前后评定疗效和不良反应。结果：文拉法辛组总有效率和临床治愈率分别为89.74%和66.67%,明显高于氟西汀组（分别为71.05%和39.47%）;两组HAMD评分治疗后均显著下降（P〈0.01）,文拉法辛组总分和焦虑/躯体化因子分,明显低于氟西汀组（P〈0.05）。结论：在治疗躯体症状方面,文拉法辛优于氟西汀。     

文拉法辛治疗焦虑抑郁共病对照研究

目的：探讨文拉法辛与帕罗西汀治疗焦虑抑郁共病障碍的疗效及安全性。方法：73例焦虑抑郁共病障碍患者随机分为研究组35例和对照组38例。分别给予文拉法辛和帕罗西汀治疗8周。于治疗前后分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组抗抑郁显效率（χ2=0.69,P〉0.05）和抗焦虑显效率（χ2=0.90,P〉0.05）相仿。两组HAMD、HAMA治疗后均显著下降（P〈0.05或P〈0.01）。不良反应均轻微（P〉0.05）。结论：文拉法辛与帕罗西汀治疗焦虑抑郁共病障碍疗效肯定,安全性高,依从性好。     

抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症

目的：探讨抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效。方法：对68例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者，在原用抗精神病药基础上，随机分为合用组和对照组，分别给予帕罗西汀和安慰剂，疗程12周。疗效和药物不良反应评定采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS），于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次。结果：治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低。结论：以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者，在使用抗精神病药同时联用帕罗西汀可改善阴性症状，两组不良反应无明显差异。     

齐拉西酮注射剂与氟哌啶醇注射剂治疗精神分裂症急性期患者的对照研究

目的比较齐拉西酮注射剂与氟哌啶醇注射剂治疗精神分裂症急性期的疗效与副作用。方法选用齐拉西酮注射剂与氟哌啶醇注射剂,将75例患者分至齐拉西酮组（n=38）和氟哌啶醇组（n=37）,进行为期5天的治疗。两组分别完成34例和33例。在治疗前及治疗后采用阳性与阴性综合征量表（PANSS）、修改版外显攻击行为量表（MOAS）、临床总体印度量表（CG I）、不良反应量表（TESS）评定疗效及药物不良反应。治疗前进行基线心电图测定,与治疗后QTc间期比较。结果齐拉西酮组和氟哌啶醇组治疗前后PANSS阳性症状量表因子分、MOAS加权总分减分率相当;CG I评分达到好转与以上者分别为25例（73.5%）、26例（78.8%）;齐拉西酮组不良反应主要为失眠10例（29.4%）,QTc间期延长3例（7.9%）,心律失常2例（5.3%）。氟哌啶醇组不良反应主要为锥体外系反应16例（48.5%）,无QTc间期延长者。结论齐拉西酮注射剂与氟哌啶醇注射剂对治疗精神分裂症急性期患者的疗效相当,但应高度重视齐拉西酮对心脏不良反应,特别是心律失常及QTc间期的延长。