综合护理对小面积糖尿病足部溃疡的效果研究

目的探讨小面积糖尿病足部溃疡的综合护理措施。方法将58例小面积糖尿病足部溃疡患者随机分为2组。综合护理组（综护组）30例采用外科清创＋红外线照射创面＋生长因子（碱性成纤维细胞生长因子和重组人表皮细胞生长因子）＋水胶敷料“安普贴”敷贴的综合护理治疗措施；对照组28例采用0．5％多聚维酮碘液或0．5％呋哺西林液湿敷。临床观察2组患者创面愈合进展情况、平均愈合时间以及创面细菌培养阳性率。结果综护组创面平均愈合时间（29．6±9．4）d，较对照组（39．2±13．5）d显著缩短（P〈0．05），差异有统计学意义。第7天和第14天创面细菌培养阳性例数2组间比较差异有统订学意义（P〈0．05）。结论在常规内科治疗和一般护理措施基础上，外科清创＋红外线照射＋生长因子＋水胶敷料敷贴的综合护理措施对小面积糖尿病足部溃疡具有较好的促进愈合效果。     

综合护理干预在大面积深度烧伤患者残余创面中的应用

目的:探讨综合护理干预在大面积深度烧伤患者残余创面中的应用效果。方法:将2009年5月～2011年5月我院收治的大面积深度烧伤残余创面患者48例随机分为对照组21例和试验组27例,对照组给予普通换药和常规护理,试验组采用局部浸浴疗法+红外线照射创面+外喷碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及表皮细胞生长因子(rhEGF)+烫疮油外敷联合治疗及综合护理干预,比较两组患者创面平均愈合时间,治疗后第7,14 d创面分泌物细菌培养阳性率。结果:试验组患者创面愈合时间短于对照组(P<0.01),治疗后第7,14 d创面分泌物细菌培养阳性率低于对照组(均P<0.01)。结论:多措施联合使用的综合护理干预措施能有效提高大面积深度烧伤残余创面患者的治疗效果。     

大面积深度烧伤残余创面的综合护理研究

[目的]探讨大面积深度烧伤残余创面的综合护理方法。[方法]2002年1月—2006年5月大面积深度烧伤残余创面44例随机分两组:综合护理组24例,在常规护理措施上加浸浴、红外线照射和生长因子(bFGF及rhEGF)喷洒创面;对照组20例则采用常规护理措施。观察两组残余创面愈合时间及细菌培养情况。[结果]综合护理组和对照组的残余创面平均愈合时间分别为22.0d±5.2d和35.5d±9.4d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);组间第1周、第2周创面细菌培养阳性例数差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理措施可促进大面积深度烧伤残余创面愈合。     

胰岛素联合生长因子治疗慢性难愈性溃疡的效果观察与护理

目的:探讨胰岛素联合生长因子以及水胶体敷料处理糖尿病足慢性难愈性溃疡的疗效。方法:将38例糖尿病足慢性难愈性溃疡病人随机分为对照组17例和观察组21例,对照组采用传统换药方法,观察组采用胰岛素+外源性生长因子局部湿敷,再予水胶体敷料处理创面,两组病人均给予有效的护理干预措施。结果:观察组病人护理满意度显著高于对照组(P<0.01);观察组慢性难愈性溃疡治疗效果显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用胰岛素联合生长因子以及水胶体敷料治疗糖尿病足慢性难愈性溃疡,疗效确切,有利于病人溃疡的早日愈合,值得临床推广。     

不同换药方法对糖尿病足患者预后的影响

目的 探讨促进糖尿病足溃疡创面愈合,降低致残率的换药方法.方法 在内科综合治疗的基础上,将65例糖尿病足溃疡患者随机分为甲组32例和乙组33例,甲组采用早期清创+溃疡上方热敷+局部氧疗+生长因子+胰岛素+山莨菪碱的方法,乙组采用传统的换药方法即早期清创+胰岛索+山莨菪碱方法.比较2组患者溃疡的治疗效果. 结果 甲组32例中无效6例,有效5例,显效11例,治愈10例,有效率81.3%;乙组33例中无效8例,有效4例,显效12例,治愈9例,有效率75.8%,2组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 在全身综合治疗的基础上,2种换药方式对糖尿病足溃疡的疗效相当,皆能促进糖尿病足溃疡创面早期愈合,有效降低致残率.     

高压氧联合银离子藻酸盐抗菌敷料在糖尿病足溃疡中的应用

目的:分析高压氧联合银离子藻酸盐抗菌敷料在糖尿病足溃疡患者中的应用效果。方法:选取2016年10月～2018年7月我院糖尿病足溃疡患者74例,随机数字表法分为联合组(n=37)与敷料组(n=37)。敷料组给予银离子藻酸盐抗菌敷料治疗,联合组给予高压氧+银离子藻酸盐抗菌敷料治疗。观察对比两组治疗效果、治疗后创面细菌转阴率及创面愈合情况。结果:联合组总有效率94.59%,较敷料组72.97%高(P0.05);治疗1、2、3周后联合组创面细菌转阴率高于敷料组,创面愈合评分低于敷料组(P0.05)。结论:高压氧联合银离子藻酸盐抗菌敷料应用于糖尿病足溃疡患者,可有效强化治疗效果,提高创面细菌转阴率,促进创面愈合。     

局部远红外照射对老年糖尿病足的影响

目的：探讨老年精尿病足局部的护理。方法：50例老年患者随机分为观察组和刘照组，对照细用生理盐水及过氧化氢冲洗溃疡伤口，再以胰岛素加生理盐水及新霉素混合液浸泡的纱布湿敷于创面；观察组在对照组的基础上，给予加用局部红外线照射治疗。结果：观察组溃疡愈合较为理想．总有效率叫显高于对照组。结论：老年糖尿病足溃疡局部护理配合红外线照射治疗可提高糖尿病足溃疡的愈合率。     

应用液体敷料结合清创对糖尿病足伤口换药的疗效观察

目的 探讨医用液体敷料结合清创机清创治疗糖尿病足伤口的临床疗效.方法 自2008年11月至2011年11月将来院就诊的100例糖尿病足患者分为治疗组和对照组各50例,分别利用液体敷料和生理盐水与清创机相结合进行换药,并进行疗效观察.结果 治疗组在减轻创面疼痛、缩短创面愈合时间方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论 液体敷料与清创机相结合用于糖尿病足可明显减轻创面疼痛,缩短愈合时间,具有临床应用价值.     

超薄型水胶敷料在头部供皮区创面中的应用

观察应用超薄型水胶敷料促进头部供皮区创面愈合的效果。选取深圳市宝安区人民医院烧伤外科住院的烧伤患者65例,均进行植皮手术并采取头部供皮,均为首次头部供皮,且供皮区未有烧伤。将65例患者分为两组:实验组35例,采用超薄型水胶敷料,适当剪裁后密闭敷贴创面,再予大棉垫、弹力帽适当加压包扎;对照组30例,采用单层凡士林纱布敷贴创面,再予大棉垫、弹力帽适当加压包扎。术后观察创面愈合进程和愈合时间。结果表明,实验组愈合时间明显短于对照组[分别为(4.5±0.7),(±2.1),差异有显著9.5d]性意义(t=13.27,P<0.05)。实验组在整个过程中,更换敷料操作简便,敷料与创面无粘连,患者诉创面疼痛轻微;未出现有局部过敏反应病例。对照组凡士林纱布黏附创面渗出液干燥后与创基及毛发敷贴紧密,不便于对创面的观察,创面愈合后揭除时常造成新生表皮破损,疼痛较剧。有6例患者创面感染。可见超薄型水胶敷料能显著促进头部供皮区创面愈合。     

优拓敷料与安多福碘纺纱用于伤口换药的效果观察

目的:探讨新型敷料优拓与安多福碘纺纱在伤口换药中的应用效果。方法:选择2012年7月~2014年7月我院急诊清创缝合室清创换药的软组织损伤患者100例并随机等分为观察组和对照组,观察组患者在常规清创消毒创面的基础上,用优拓脂质水胶敷料与安多福碘纺纱覆盖包扎处理;对照组患者在常规清创消毒创面的基础上用外科油纱和安多福碘仿纱覆盖包扎处理。观察比较两组患者换药时的疼痛程度、创面出血及感染情况。结果:观察组患者的创面换药疼痛评分、创面出血及创面感染情况与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论:新型优拓脂质水胶敷料及安多福碘纺纱换敷料方法用于软组织损伤所产生的创面,能够有效缓解患者换药过程中的疼痛,降低出血量和渗血量,减少创面感染,有助于促进创面愈合,缩短愈合时间。     

《国际糖尿病足疾病预防和管理指南2019》在糖尿病足患者中的应用效果

目的探讨《国际糖尿病足疾病预防和管理指南2019》(简称"指南")在糖尿病足患者中的运用效果。方法选取2018年4月—2020年4月医院100例糖尿病足患者,其中2018年4月—2019年4月50例患者接受常规护理,设为对照组;2019年5月—2020年4月50例患者接受"指南"中的相关护理措施,设为观察组。比较两组患者抗生素使用以及创面愈合时间、平均换药次数,并基于糖尿病足溃疡瓦格纳(Wagner)分级评价治疗总有效率。结果观察组抗生素使用以及创面愈合时间、平均换药次数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于"指南"相关护理措施能够规范糖尿病足的临床护理措施,缩短抗生素使用以及创面愈合时间,降低换药次数,并提升溃疡愈合效果。     

脂质水胶敷料结合对口引流治疗糖尿病足的疗效

目的:观察脂质水胶敷料结合对口引流技术在糖尿病足溃疡患者换药治疗中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年1月该院住院及门诊糖尿病足溃疡需要换药的患者150例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规换药方法,观察组采用脂质水胶敷料对口引流换药方法。对比分析两组的治疗时间、治疗效果...     

湿性敷料处理不同IGF-I水平糖尿病足溃疡的护理

目的:探讨胰岛素样生长因子(IGF-I)水平结合湿性敷料处理1~3级糖尿病足溃疡护理方法。方法:选取2012年6月~2013年12月我院收治的88例糖尿病足患者为研究对象,随机等分为观察组和对照组。观察组根据血浆IGF-I水平进行湿性敷料处理,对照组根据溃疡面积进行常规处理。两组均处理1个月。比较两组患者的护理效果、伤口愈合时间和患者满意度。结果:观察组治疗情况明显好于对照组(P0.05)。与对照组比较,观察组患者的伤口愈合时间明显缩短(P0.05)。观察组糖尿病足分级为1级、2级和3级,伤口愈合时间组间比较有统计学意义(P0.05),治疗情况1级、2级和3级的患者组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:在IGF-I结合湿性敷料处理糖尿病足溃疡的基础上给予特殊护理可有效提高护理效果和患者满意度、缩短伤口愈合时间。     

含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡感染的效果观察

目的观察评价含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡感染的有效性。方法2012年5月一2014年4月对人选的105例糖尿病足溃疡患者随机分为A、B两组：患者在整体干预的基础上,A组使用进口的银离子藻酸盐敷料,B组使用国产纳米银敷料,在设定治疗时间内,通过观察创面细菌转阴率和伤口愈合计分评价含银敷料处理糖尿病足溃疡的效果。结果两组创面细菌转阴率基本一致（P〉0．05）,伤口愈合计分随着治疗时间的延长均呈下降趋势,但A组伤口愈合计分下降较B组明显（P〈0．01）。结论两种含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡创面感染均有效,但银离子藻酸盐抗菌敷料的促愈效果更佳;细菌转阴率和伤口愈合计分评价含银敷料的治疗效果是客观可行的观察指标。     

湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡的效果

目的 探讨湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡的应用.方法 通过在临床实践中以传统换药为基础,再使用湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡,评价患者对该疗法的满意度、切口愈合率、愈合时间、换药次数,并与单独使用传统换药相比较,进行两者之间的差异分析.结果 实验组显效18例（85.7％）,有效3例（14.3％）,对照组显效10例（47.6％）,有效6例（28.6％）,无效5例（23.8％）,两组比较差异有统计学意义（x2=5.68,P＜0.05）;愈合时间实验组需要（27.8±3.75）d,对照组需要（38.6±3.81）d,两组比较差异有统计学意义（t=9.2,P＜0.05）;换药次数实验组需要（15.6±3.45）次,对照组需要（24.8±3.62）次,两组比较差异有统计学意义（t=8.4,P＜0.05）;患者满意度实验组为95.4％优于对照组的68.9％,两组比较差异有统计学意义（t=5.15,P＜0.05）.结论 采用以传统换药为基础,再使用湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡能明显提高创面愈合率,减少换药次数,减轻护士工作量,其结果可为合理应用该疗法促进糖尿病足溃疡愈合又可减少患者的痛苦提供临床依据.     

苯扎氯铵溶液联合藻酸钙敷料治疗老年糖尿病患者足部病变的效果

目的探讨苯扎氯铵溶液联合藻酸钙敷料应用于老年糖尿病患者足部病变的治疗与护理效果。方法便利抽样法选择2009年1月至2011年9月在解放军总医院住院的老年糖尿病足部病变患者62例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各31例,对照组采用常规聚维酮碘消毒后使用硫酸庆大霉素加入小剂量普通胰岛素冲洗伤口、纱球隔离、纱布包扎的方法;观察组则在对照组的基础上增加使用苯扎氯铵溶液足部浸泡5～10min,再用藻酸钙敷料隔离覆盖伤口。观察两组患者足部伤口的愈合时间、愈合效果、护理换药耗时等,并比较患者对糖尿病足护理的满意度。结果两组患者足部伤口的愈合时间、愈合效果、换药耗时以及患者对糖尿病足护理满意度比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论苯扎氯铵溶液联合藻酸钙敷料应用于老年糖尿病患者的早期足部病变,能有效缩短足部伤口愈合时间、提高伤口愈合效果、减少护理人员换药总耗时,并明显提高患者的满意度,是适宜老年糖尿病患者足部病变的良好换药方法。     

早期应用脂肪基质血管成分技术对糖尿病足患者溃疡的治疗效果观察

目的探讨早期应用脂肪基质血管成分(stromal vascular fraction,SVF)技术对糖尿病足患者溃疡的治疗效果。方法2015年5月至2016年12月,便利抽样法选取在南京大学医学院附属鼓楼医院伤口护理室治疗的糖尿病足患者66例为研究对象。按数字随机表法将其分为观察组(n=35)和对照组(n=31)。观察组患者采用SVF技术治疗后常规换药,而对照组患者采用常规换药方法。观察两组患者的创面愈合时间、治疗总显效率及不良反应情况。结果观察组和对照组患者伤口平均愈合时间分别为(33.4±8.6)d和(41.8±5.9)d,差异有统计学意义(P0.001)。观察组患者治疗的总显效率为85.72%,高于对照组的64.52%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均无不良反应。结论 SVF技术用于治疗糖尿病足溃疡患者疗效显著,无不良反应,促进了创面的愈合。     

胰岛素联合生长因子及水胶敷料治疗慢性难愈性溃疡30例疗效观察及护理

目的:探讨胰岛素联合生长因子及水胶敷料治疗慢性难愈性溃疡患者的疗效及护理方法.方法:将我院收治的60例慢性难愈性溃疡患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组患者采用胰岛素+外源性生长因子(rhEGF和bFGF)局部湿敷,再予水胶体敷料进行治疗;实验组患者在对照组治疗基础上进行护理干预.结果:实验组患者临床疗效、治疗后相关指标及SDS评分均优于对照组(P＜0.05);两组患者IGF-I、IGF-IRα及IGF-IRβ比较,实验组相关含量均优于对照组(P＜0.05).结论:对慢性难愈性溃疡患者采用胰岛素联合生长因子及水胶敷料合并护理干预可明显改善其治疗效果,提高溃疡的康复能力.     

马应龙麝香痔疮膏治疗压疮的效果分析

目的探讨马应龙麝香痔疮膏治疗压疮的临床效果。方法将35例压疮患者按随机数字表法分为2组。对照组17例,采用0.5%碘伏常规消毒压疮及周围皮肤,红外线照射2次.d-1,暴露疮面;观察组18例,在对照组治疗的基础上应用马应龙麝香痔疮膏敷疮面,贴上压疮敷料贴。2组均14 d为1个疗程。对2组的疗效及疮面愈合时间进行比较。结果观察组总有效率及疮面愈合时间分别为94.5%及(10.0±1.1)d,对照组总有效率及疮面愈合时间分别为76.0%及(14.0±1.8)d,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论马应龙麝香痔疮膏对压疮疮面无刺激,无不良反应,方法简单、使用方便,是治疗压疮较实用的一种方法。