口腔专科医院住院患者抗菌药物使用情况分析

目的分析口腔专科医院2011年与2012年住院患者抗菌药物使用情况,为临床进一步合理使用抗菌药物提供参考。方法收集广东省口腔医院2011年与2012年住院人次、人均使用抗菌药物品种数、人均抗菌药物费用、抗菌药物使用率、抗菌药物费用占总药费比例,由医院信息系统根据每种药品的限定日剂量（defineddai—lydose,DDD）自动计算抗菌药物使用强度,筛选出使用量排名前十位的抗菌药物,进行比较分析。结果与2011年住院患者抗菌药物使用情况比较,2012年人均使用抗菌药物品种数（2．78种,2．18种）、人均抗菌药物费用（1163．99元,725．94元）、抗菌药物费用占总药费比例（54．19％,45．36％）、抗菌药物使用强度（65．35DDDs／100人／天,60．32DDDs／100人／天）以及使用抗菌药物的级别均有降低,抗菌药物使用率（88．17％,90．59％）略有增加。结论2012年住院患者抗菌药物使用比2011年更趋合理,但抗菌药物使用率和使用强度仍然偏高。     

药物诱发性天疱疮

药物诱发性天疱疮是天疱疮的一种特殊类型,病情一般较轻微,口服诱发药物病情加重或复发,药物与发病过程有着确切的联系。目前报道的药物诱发性天疱疮病例越来越多,诱发药物种类也增多,主要分为巯基类药物和非巯基药物。现大多认为其发病机制与遗传和药物相关,药物发病机制主要体现在生化作用和免疫作用两个方面。临床表现不具特异性,与药物种类相关,主要表现为落叶型和寻常型。新的辅助诊断方法(体外γ-干扰素释放试验)的运用,为确定诱发药物提供重要的参考信息。32-2B免疫染色为药物诱发性天疱疮的诊断和预后提供有效价值。     

脂质体药物递送系统在口腔医学中的研究进展

脂质体是磷脂分散在水性介质中自发形成的具有双层膜结构的球形囊泡,具有两亲性质,是一种优良的药物载体。脂质体具有良好的生物相容性、可生物降解以及无免疫原性等特点,可靶向递送并持续释放负载药物,增强药物的溶解性,提升药物的稳定性,降低药物的毒性,提高负载药物的治疗效果。近年,脂质体药物递送系统在口腔医学中的研究和应用已十分...     

口腔黏膜病抗菌药物应用分析

目的:分析口腔黏膜病治疗中抗菌药物的应用现状及趋势。方法:抽取上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科2011~2013年抗菌药物使用量及药费等数据,采用限定日剂量法来分析抗菌药用药频度、日均药费,并对各类抗菌药物使用情况进行分析。结果:抗菌药物费用占总药费比重较低,每年比重均小于2%;头孢呋辛酯、甲硝唑、氟康唑是口腔黏膜病的常用抗菌药物,最常用抗菌药物为头孢呋辛酯。结论:抗菌药物占口腔黏膜病用药比重较低,2011~2013年各大类抗菌药物比重变化不大,常用抗菌药物即可满足口腔黏膜病的临床需要。     

药物流出泵基因在白假丝酵母菌生物膜耐药性产生机制中的作用

目的利用药物流出泵基因缺陷株,初步阐明药物流出泵基因CDR1、CDR2、MDR1在生物膜耐药性产生和表现型耐药菌株产生中的作用。方法以3种咪唑类抗真菌药物以及CDR1药物流出泵抑制剂作用于药物流出泵基因缺陷株形成的生物膜,采用XTT法和菌落计数的方法,分析药物流出泵基因在生物膜耐药性产生中的作用。结果药物流出泵基因对缺陷株形成的24 h生物膜SMIC80影响不大,生物膜表现型耐药株的产生与药物流出泵基因有关,抗真菌药物联合CDR1基因抑制剂在一定程度上能够帮助杀灭白假丝酵母菌生物膜耐药株。结论药物流出泵基因对24 h生物膜表现出来的耐药性影响不大,而对生物膜产生的耐药株有重要作用。     

药物牙线的研究与应用

临床常用的牙线分普通牙线和药物牙线两类,国内目前尚没有成品的药物牙线生产。近年来,随着口腔修复新技术的开展,对药物牙线的需求已成为亟待解决的问题。自1985年起,我们试制成药物牙线,并试用于临床,收到较好效果。为进一步提高药物牙线的效能,我们对美国同类材料做了波谱分析,了解到其药物成份,与我们试制的相似。     

口腔药物控制释放系统

本文就药物控释系统的基本原理以及在口腔疾病防治中的应用作一综述。70年代以来,治疗各种疾病的给药方法已发生重大变化,药物剂型由第一代的常规剂型经历了第二代的前体药物、缓释剂型后,迅速发展到第三代的药物控释系统和第四代的靶向给药系统,尤其是药物控释系统在医学各个领域得到广泛应用。目前,作用于口腔的药物控释系统也正在研制之中。     

比较两种成骨细胞对格列本脲的转运

目的:研究成骨细胞对格列本脲的跨膜转运,为种植体全身给药提供实验依据.方法:将MC3T3- E1细胞和大鼠下颌骨成骨细胞(mandibular osteoblasts,MO)分别与含有格列本脲的磷酸盐缓冲液(PBS)共同孵育一定时间后,收集细胞,超声波破碎,用高效液相色谱法测定裂解液中的药物含量,考马斯亮蓝法测定细胞蛋白总量.将细胞内药物含量与细胞蛋白的比值作为观察药物转运量的检测指标.结果:2 种成骨细胞内均可测到格列本脲的存在,转运药物的量与药物的浓度及药物的孵育时间有关.结论:成骨细胞可以跨膜转运格列本脲进入细胞内,药物的转运量与药物浓度和孵育时间相关.     

抗真菌药物与口腔念珠菌病治疗的现状和进展

随着念珠菌感染等真菌病的重要性逐渐增加,最近,抗真菌药物的研制与应用异常活跃。本文就与口腔念珠菌病治疗有关的抗真菌药物的剂型选择、抗真菌药物分类、研究中的新型抗真菌药物等现状和进展作一综述。     

氢氧化钙替硝唑糊剂在感染根管消毒中的应用

在根管治疗消毒中有药物消毒、电解消毒和高频治疗3 种方法,其中药物消毒最常用.临床上常采用甲醛甲酚(FC)作为根管消毒药物,但FC有刺激性,可刺激牙髓和尖周组织引起疼痛或肿胀.因此我们选择杀灭厌氧菌的首选药物替硝唑,配以氢氧化钙制成根管消毒药物,取得较好的疗效.     

口腔颌面部原代鳞状细胞癌药物敏感实验

目的寻找适宜应用于临床药物敏感实验的方法及敏感药物。方法应用口腔颌面部鳞状细胞癌原代培养技术和总蛋白染色法(SRB)法,获得敏感药物顺序。结果SRB法药敏实验结果:各药物的平均抑癌率依次为卡铂+氟尿嘧啶>卡铂>氟尿嘧啶>平阳霉素>甲氨蝶呤;药物的平均抑癌率随药物浓度的增加而增大。结论SRB法所需时间短,价格便宜、操作简便,适合临床需要,值得推广;联合用药效果比单药效果好。     

人工种植体表面缓释载药系统的应用研究进展

通过人工种植体表面结构改变或涂层改性,赋予其携带生物活性分子或药物的功能,使种植体植入后随着加载药物的缓释作用,成骨活性增强,种植体骨结合效能提高,增加抗感染作用或其他不同的药物作用.为解决种植体表面加载药物后出现初期爆发性释放,引起局部副作用及远期药物浓度下降导致效果不理想等问题,种植体表面缓释载药系统应用而生.     

超声加热影响口腔癌对化疗药物敏感性的实验研究

目的　 探索超声加热对化疗药物的增敏作用,以便选择有效的超声热化疗药物。方法　 在不同温度和加热时间的条件下,超声加热Tca8113裸鼠移植瘤动物模型,用改良MTT法检测肿瘤细胞对9种化疗药物的敏感性。结果　 温度梯度加热处理组中,39 ℃组与对照组,41 ℃、42 ℃、43 ℃和44 ℃ 4组间的药物敏感性无显著性差异,而40 ℃组与41 ℃、42 ℃组间的药物敏感性有显著性差异。在时间梯度加热处理组中,15 min组与对照组、30 min与45 min组、60 min与75 min组之间的药物敏感性无显著性差异,而30 min和45 min组的药物敏感性明显高于其他组。结论　 41-42 ℃超声加热30 min能显著地提高Tca8113细胞的药物敏感性,从而在药物敏感性方面验证了超声加热与化疗联合的合理性。     

牙周致病菌对各类抗菌药物敏感性和耐药性的研究进展

目前在临床广泛使用抗生素作为牙周炎的辅助治疗,包括抗生素的全身和局部应用。合理选择抗菌药物对于牙周炎的药物治疗效果至关重要。本文就牙周致病菌对各类抗菌药物的敏感性及抗菌药物治疗引起的细菌耐药性问题作一综述。     

根管冲洗消毒药物的研究进展

控制根管内感染是根管治疗成败的关键,根管冲洗是其中的重要步骤。根管冲洗消毒药物的应用对于患牙根管内感染的彻底控制起到关键作用。在提高根管冲洗消毒药物抗菌作用、组织溶解性的同时兼顾其生物相容性是该领域的研究重点。目前,解决该问题的常见思路有两类：(1)对传统根管冲洗消毒药物改性或联用;(2)利用新材料、新技术开发新型根管冲洗消毒药物,如纳米材料、天然提取物等。但目前,传统根管冲洗消毒药物,如次氯酸钠、氯己定等仍然是用于临床根管冲洗的首选药物。大部分新型根管冲洗消毒药物仍停留在实验室阶段。从基础研究向临床实践转化是根管冲洗消毒药物的研究新方向。本文重点阐述近年来根管冲洗消毒药物在抗菌原理、特点及效果的研究进展,为未来的临床转化实践提供参考。     

磁导向甲氨蝶呤缓释药物的研制及含量测定

目的:应用化学交联法研制磁导向甲氨蝶呤缓释药物。方法:采用碳二亚胺、活化酯及SPDP法将甲氨蝶呤(MTX)与中间载体人血清白蛋白(HSA)交联,并活化MTX非药理活性基团,与生物磁液结合,制成胶态偶联物—甲氨蝶呤磁性抗癌药FM-MTX。应用光谱及色谱法检测其药物含量。结果:化学交联法制备出磁导向甲氨蝶呤白蛋白缓释药物,其性质及药物含量稳定。结论:以化学交联法研制磁导向甲氨蝶呤缓释药物方法可行,药物含量以高效液相色谱法检测最准确     

牙周炎药物缓释系统的研究进展

牙周炎药物缓释系统是指利用介质的材料特性,使包裹的药物长期缓慢释放,从而辅助机械刮治和根面平整,实现对菌斑的彻底清除。相比非缓释类药物的局部运用及传统的口服给药方式,局部缓释系统能在牙周局部长期缓慢地释放药物,保证持续有效的抗生素浓度,抗菌消炎;且副反应小、靶向性好。文章就常见牙周炎抗菌药物和药物载体及其局部缓释机制做一综述。     

含不同排龈药物排龈线排龈效果的比较研究

目的:对目前常用的排龈药物的排龈效果进行评价,为临床排龈药物的应用提供参考。方法:选择200例单个上前牙缺损的患者,按就诊次序随机分组,应用不同实验药物排龈,以量化打分来评价排龈效果的优劣。结果:3种排龈药物总积分与不含药组总积分有显著性差异(P<0.05),3种药物总积分无显著性差异(P=0.365);各组唇侧与腭侧积分均有显著性差异(P<0.05)。结论:药物排龈效果比单纯棉线排龈效果好,可以推广应用,而3种药物排龈效果无明显差别;在设计腭侧肩台时,尽量把肩台设计在龈上,这有利于基牙预备体肩台的清晰度。     

盐酸米诺环素软膏牙周袋内药物释放特征的体内研究

目的研究重度慢性牙周炎患者牙周袋内应用2%盐酸米诺环素软膏后的局部药物释放特征。方法重度慢性牙周炎患者基础治疗后在牙周袋内置入2%盐酸米诺环素软膏0.05 ml,于置药前及置药后不同时段用滤纸法取龈沟液,用高效液相色谱法(HPLC)检测药物含量,计算置药不同时段龈沟液中的药物浓度。结果用HPLC分析标准品盐酸米诺环素的药物浓度与峰面积呈线性正相关,牙周袋中的盐酸米诺环素浓度可维持>1μg/ml达5 d。结论确定了2%盐酸米诺环素软膏局部应用后的药物释放特征,药物可在牙周袋内较长时间地保持较高的药物浓度,显示它是一种缓释制剂。     

口腔局部麻醉药物选择

局部麻醉在口腔诊疗中应用十分普遍,口腔医生往往要在较短时间内对患者病情及身体状况进行评估,选择出合适的麻醉药物。如何保证所选择麻醉药物的安全性和有效性备受关注。文章对常用口腔局麻药物的成分、分类、特性以及特殊患者的局麻药物选择进行系统阐述,为口腔临床医生提供参考。