前白蛋白检测在抗结核药物致肝损伤中的应用

目的:分析前白蛋白检测在抗结核药物致肝损伤中的应用。方法:随机选择2012~2015年我院住院或门诊肺结核病抗结核治疗出现肝损伤患者200例(A组)和未出现肝功损害患者200例(B组),比较两组一般状况,对比前白蛋白等生化指标在抗结核全程中变化差异。结果:A组年龄显著高于B组,差异有显著性(P<0.05),A组营养不良、长期饮酒/酗酒显著高于B组,差异有显著性(P<0.05),A组男性显著高于B组,差异有显著性(P<0.05)。在肝功能出现异常过程中,前白蛋白,相对于其他指标更据有敏感性(P<0.05)。结论:通过联合检测血清PA、CHE、TBA等生化指标并分析患者一般状况条件,可以作为需抗结核病预防性保肝的人群的筛查指标。     

彩色多普勒超声检测酒精所致脂肪肝的临床研究

目的:探讨酒精依赖患者的肝脏影像学变化的特点.方法:对住院的酒精依赖患者按饮酒史分A组(饮酒史10年以下)、B组(饮酒史10年～20年)、C组(饮酒史20年以上)对其肝脏用彩色多普勒超声进行检测,从大小、实质回声及肝血管等几方面指标加以评价. 结果:A、B、C三组酒精依赖患者中脂肪肝的检出例数(检出率)分别为5例(27.8%)、14例(60.9%)和17例(85.0%).结论:酒精导致的肝脏损害确切而显著,主要表现为脂肪肝.     

早期不同喂养联合不同营养支持方式对早产儿生长与代谢的影响

目的:探究早期不同喂养联合不同营养支持方式对早产儿生长与代谢的影响。方法:选取出生的早产儿120例作为研究对象,随机分成四组,A组23例,实施早期母乳喂养加营养支持;B组32例,实施早期配方奶喂养加营养支持;C组20例,单纯实施母乳喂养;D组45例,单纯实施配方奶喂养。观察对比四组早产儿出院时营养与血生化指标[血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血清尿素(Urea)]变化情况及住院期间生理性体重下降恢复与体重增长情况。结果:B组早产儿出院时营养指标、血生化变化情况明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),且A、B两组早产儿以上指标变化情况皆优于C、D两组,差异有统计学意义(P<0.05),D组早产儿各项指标均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组早产儿住院期间生理性体重下降恢复与体重增长情况明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),且A、B两组早产儿以上指标变化情况皆优于C、D两组,差异有统计学意义(P<0.05),D组早产儿各项指标均优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早产儿实施早期不同喂养方式及不同营养支持,可有效改善早产儿的生长指标及代谢指标,促进其更快速成长,值得临床推广。     

长期危险饮酒对脂代谢及空腹血糖受损和糖耐量低减的影响

目的 探讨长期危险饮酒对正常人群空腹血糖受损(IFG)和糖耐量异常(IGT)发生率的影响, 从而对长期危险饮酒人群T2DM的预防提供理论依据.方法 选出符合危险饮酒条件者106例为A组(酒龄在5年以上,均排除了T2DM),均为年龄在30～55岁之间的男性,根据患者自愿的原则将A组分为禁酒组(A1组)53例和不禁酒组(A2组)53例; 选择了62例不饮酒且IFG和IGT都正常者作对照组(B组); 分别抽取患者空腹和进食75 g葡萄糖2 h的静脉血各5 mL,分离血清测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC),将余下的血清立即放置-20℃冰箱保存,集中在2个月内测定空腹胰岛素(FINS)和餐后2 h胰岛素(2 hINS).1年后以同样的方法对以上志愿者再次检测.结果 A1组初始与A2组初始相比各指数之间均差异无显著性(均P>0.05),非饮酒组(B组)与危险饮酒组(A组)相比各指数之间均差异有显著性(均P<0.01),IFG和IGT的发生率,A组显著高于B组(2值分别为7.06、10.11,均P<0.01).1年后A1组与A2组相比,TCP<0.05,其他各指数之间均P<0.01; IFG和IGT的发生率,A1组显著低于A2组(2值分别为6.28、6.72,P<0.05,P<0.01); A1组与B组相比,TCP<0.01,其他各指数之间均差异无显著性(P>0.05),A2组与B组相比,各指数之间差异有显著性(均P<0.01).结论 长期危险饮酒可使正常人的β细胞胰岛素分泌功能受损、组织细胞对胰岛素的敏感性下降并产生胰岛素抵抗,引发IFG和IGT.     

吸烟对男性精浆左卡尼汀水平影响的研究

目的:应用高效液相色谱法研究吸烟对精浆左卡尼汀水平的影响,并探讨其影响机制.方法:对有致孕史的男性,根据吸烟量和烟龄分为A、B、C 3组,检测精浆左卡尼汀水平.结果:精浆左卡尼汀水平A、B两组有显著性差异(P＜0.05),A、C两组差异非常显著(P＜0.01).结论:长期大量吸烟可降低精浆左卡尼汀水平,对精浆生化条件有不良影响,吸烟量越大、时间越长,影响越明显.     

某部抗震救灾医护人员免疫功能评估调查

目的:对赴汶川地区执行抗震救灾任务的医护人员免疫功能进行评估。方法:对某部95名医护人员血液学指标和T、B、NK淋巴细胞亚群等6项免疫参数进行测定,并按年龄、性别及工作环境危险程度分组,进行统计学相关分析。结果:按距离震源由远及近依次分为A(成都)、B(都江堰)和C(水磨)三组,其危险程度A组相似文献   

饮酒对慢性乙型病毒性肝炎进展为肝硬化的影响

目的 探索饮酒量对慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)进展为肝硬化的影响,以及酒精与乙型肝炎病毒(HBV)对肝硬化进展的相互作用.方法 回顾性分析该院就诊的90例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,根据既往饮酒史分为不饮酒组、适量饮酒组和过量饮酒组.记录患者开始治疗时、治疗第3、6个月的肝纤谱[Ⅲ型胶原蛋白(PⅢNP)、Ⅳ型胶原蛋白(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)],HBV DNA载量,转氨酶[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)],乙型肝炎表面抗原(HBsAg)定量,Child评分分级情况及并发症发生情况.结果 3组各时间点肝纤谱指标、HBV DNA载量、转氨酶水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且过量饮酒组水平最高;而适量饮酒组和不饮酒组上述指标水平在部分时间点无明显差异(P>0.05).3组各时间点Child评分分级构成比较,差异均有统计学意义(P<0.001),其中过量饮酒组中Child C级患者比例高于其余两组,不饮酒组中Child A级患者比例高于其余两组.治疗第3、6个月时,过量饮酒组Child C级患者比例较入组时无明显差异(P>0.05).3组各时间点HBsAg水平无明显差异(P>0.05).结论 患有慢性乙肝并过量饮酒的患者可能通过激活HBV DNA增加肝脏炎症,加速肝硬化的进展,适量饮酒对慢性乙肝进展为肝硬化的影响可能不大.     

糖尿病肾病患者血液透析的危险因素分析与护理干预

目的:对糖尿病肾病(DN)患者血液透析中危险因素和护理干预方法进行分析探讨。方法:选取24例糖尿病肾病患者(A组)及同期30例非糖尿病肾病血液透析患者(B组),比较观察A、B两组生化指标变化、并发症、存活率及死亡原因。结果:透析前A组相较于B组Glu明显较高,Alb明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。其他生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。影响血液透析效果的主要并发症有高血压、低血压、心衰、心血管病变、感染等,DN组发生并发症概率明显高于非DN组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组第1年存活率为75.0%,第2年存活率为62.5%,B组第1年存活率为90.0%,第2年存活率为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡原因主要为心血管疾病,其次为感染性疾病等。结论:DN患者应早进行血透分析,并进行护理干预,以减少并发症,提高DN血透患者的生活质量和长期生存率。     

吸烟对男性精液质量、血睾酮水平及精浆左卡尼汀水平影响的研究

目的:研究吸烟对男性精液质量、睾酮水平及精浆左卡尼汀水平的影响.方法:对有致孕史的男性,根据吸烟量和烟龄分为A、B、C 3组,检测精液参数(精液量、精子密度、精子前向运动百分率)、睾酮水平及精浆左卡尼汀水平.结果:精子密度、精子前向运动百分率A、C两组间有显著性差异;精子前向运动率B、C两组间有显著性差异;睾酮水平A、B组无明显差异,A、C组有显著性差异;左卡尼汀水平A、B两组间有显著性差异,A、C两组间差异非常显著(P＜0.01).结论:长期大量吸烟可抑制睾丸的睾酮合成、降低精浆左卡尼汀水平,对精液参数、睾酮合成及精浆生化条件有不良影响,吸烟量越大、时间越长,影响越明显.     

高血压性脑出血120例危险因素分析

目的:探讨高血压性脑出血(HICH))患者的危险因素。方法:选取120例高血压性脑出血患者为病例组,120例同期治疗的高血压性非脑出血患者为对照组,调查分析两组患者的危险因素,进行相关生化检验。结果:组间比较性别,年龄,吸烟史,糖尿病史,饮酒,冠心病和服用降压药情况,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析男性,年龄,糖尿病史,饮酒,未服用降压药情况为高危因素,差异有统计学意义(P<0.05)。生化指标结果显示,载脂蛋白B,甘油三脂,低密度脂蛋白,同型半胱氨酸,脑微出血(CMBs)等水平升高为高血压性脑出血的高危因素,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:男性,年龄,糖尿病史,饮酒,未服用降压药,载脂蛋白B,甘油三脂,低密度脂蛋白,同型半胱氨酸,CMBs水平为高血压性脑出血高危因素。     

距离震源远近与抗震救灾医护人员肝肾功能相关性研究

目的:探究不同环境地域对抗震救灾医护人员肝肾功能的影响.方法:将赴汶川地震不同区域的某部抗震救灾医护人员按距离震源远近依次分为A(成都)、B(都江堰)和C(水磨)三组(救灾时应激强度A0.05).反映肾脏功能生化指标Urea、UA、Cr均随距震源由远及近而增加(D0.05).结论:距离震源越近所受到的应激强度越强,较强程度的应激可引起肝、肾等脏器代谢紊乱,在重大应激事件时应注意对这些脏器的防护.     

老年男性骨代谢生化指标与骨质疏松症的关系

目的:探讨老年男性血清骨形成与骨吸收生化指标随年龄变化及与骨质疏松症(OP) 的关系.方法:采用双能X线法检测197 例老年男性骨密度(BMD),分别检测血清骨形成生化指标(骨碱性磷酸酶BAP 、骨钙素OC 、I型胶原氨基端前肽PINP) 及血清骨吸收生化指标(I 型胶原C端肽CTX) 的浓度.结果:三组(70~79 岁组、80~89 岁组及90 岁以上组)的骨形成生化指标(BAP 、OC 、PINP) 浓度低于60~69 岁组(P<0.05),三组的骨吸收生化指标(CTX) 浓度高于60~69 岁组(P>0.05),骨质疏松症组骨形成生化指标浓度低于骨量减少组及骨量正常组(P<0.05),骨吸收生化指标浓度高于骨量减少组及骨量正常组(P>0.05),骨形成生化指标浓度与年龄呈负相关(P<0.05).结论:老年男性骨质疏松症的发生与骨形成能力明显不足有关,应重视骨形成生化指标对老年男性骨质疏松症的预警作用.     

血尿酸与2型糖尿病并发冠心病的关系

目的:探讨血尿酸(Serum Uric Acid,SUA)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及T2DM并发冠心病的关系和性别对SUA的影响.方法:抽取80例T2DM患者(A组)、92例T2DM并发冠心病患者(B组)静脉血,检测SUA及其它生化指标.结果:A组与B组的SUA水平分别为257.05±76.52 mmol/L和301.49±72.18 mmol/L,两组间差别具有显著性意义(P<0.01);男性较女性SUA水平明显升高(P<0.01).结论:T2DM并发冠心病患者SUA较相同病程的T2DM患者升高.     

MTHFR C677T基因多态性对H型高血压患者叶酸降低同型半胱氨酸治疗的影响

目的探讨MTHFR C677T基因多态性对H型高血压患者叶酸降低同型半胱氨酸(Hcy)治疗的影响。方法采用荧光染色原位杂交技术检测260例H型高血压患者MTHFR C677T基因型,依据基因检测结果将患者分为A(CC型)、B(CT型)、C(TT型)3组。3组均在常规降血压治疗基础上给予叶酸片降低Hcy治疗,6个月为1个疗程。重复测量方差分析探讨患者应用叶酸治疗前后血浆Hcy的变化,计算3组降低血浆Hcy治疗有效率,并对患者的临床资料进行多因素Logistic回归分析。结果 A、B、C 3组分别有53例(20.4%)、119例(45.8%)和88例(33.8%)患者。重复测量方差分析显示,治疗后,A、B、C 3组Hcy水平分别为(14.3±3.5)、(17.2±6.1)和(18.3±5.8)μmol·L~(-1),明显低于治疗前的(32.5±7.6)、(30.1±6.8)和(31.4±8.2)μmol·L~(-1),差异有统计学意义(均P<0.05);MTHFR C677T基因类型与治疗时间有交互作用(F=5.132,P=0.006),3组血浆Hcy水平随时间的变化趋势不同;治疗后,A组治疗有效率为81.1%,高于C组的59.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CC型患者降低Hcy治疗有效的可能是TT型患者的2.977倍,有熬夜史患者降低Hcy治疗有效的可能是无熬夜史患者的46.2%,有饮酒史患者降低Hcy治疗有效的可能是无饮酒史患者的39.6%。结论 MTHFR C677T基因多态性显著影响H型高血压患者叶酸降低同型半胱氨酸治疗,患者在降低Hcy治疗时应改变熬夜、饮酒不良习惯。     

无精子症患者精液常规、精浆生化与生精细胞检测及其临床价值

目的:探讨无精子症患者精液常规、精浆生化与生精细胞检测在无精子症鉴别诊断中的价值。方法:通过改良巴氏染色法分析70例无精子症患者精液中的生精细胞,根据精液中生精细胞的有无将患者分为A组(有生精细胞,32例)和B组(无生精细胞,38例),另选取30名健康成年男性作为对照组。测定3组患者的精液量、精液pH值、精浆生化(精浆果糖含量、中性α-糖苷酶活性),并对A、B组进行睾丸穿刺活检。结果:A组精液量、pH值和精浆中性α-糖苷酶活性与对照组差异均无统计学意义(P>0.05),精浆果糖含量均明显高于B组和对照组(P<0.01);而B组精液量、pH值和精浆中性α-糖苷酶活性均显著低于对照组和A组(P<0.01)。精液生精细胞、精液常规和精浆生化联合检查对非梗阻性和梗阻性无精子症的诊断与睾丸穿刺活检符合率分别为97.3%(36/37)和97.1%(33/34)。结论:精液生精细胞检查结合精液常规及精浆生化检测可作为鉴别非梗阻性与梗阻性无精子症的重要指标,对指导临床治疗有重要意义。     

肝硬化患者同型半胱氨酸测定的临床意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)测定结果在肝硬化Child-Pugh分级中的临床意义.方法 对62例肝硬化患者按Child-Pugh分级分为ABC三组其中A级24例,B级16例,C级22例,采用全自动生化仪和全自动电化学发光仪对Hcy、部分肝功能生化指标和肿瘤标志物进行结果分析.结果:Child-Pugh分级中B、C级Hcy和部分肝功能生化及肿瘤标志物指标较A级有明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),B与C级差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清Hcy可作为反映肝硬化患者肝损伤程度的生化指标,为临床的疗效观察和疾病预后有一定的指导意义.     

老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者的血糖指标及胰岛素抵抗指标观察

目的:观察并分析老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血糖指标及胰岛素抵抗指标情况。方法:选取接受治疗的68例已确诊为2型糖尿病合并COPD患者作为观察组,同期选择单纯2型糖尿病患者30例作为对照组A,选择体检正常者30例作为对照组B。检测并比较三个小组以下血液生化指标:空腹血糖及餐后2 h血糖、空腹C肽及餐后2 h C肽、空腹胰岛素及餐后2 h胰岛素水平、糖化血红蛋白含量。计算每组患者胰岛素抵抗指标。(HOMA-IR)。结果:空腹及餐后2 h的C肽值相比较,观察组显著低于对照组A和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹胰岛素水平相比较,观察组显著高于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)。HOMA-IR相比较,观察组显著高于对照组A和对照组B(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病合并COPD患者胰岛素抵抗明显增加,胰岛功能显著降低,本研究对患者的临床治疗具有重要的指导意义。     

阿托品注射液在男性患者导尿中的作用

目的:讨论研究阿托品注射液用于男性患者导尿的临床疗效与价值。方法:选择需行导尿患者150例。根据随机分组原则分为A组与B组。A组75例患者使用生理盐水进治疗;B组75例患者使用阿托品注射液治疗。比较两组患者不同注射液注射后导尿成功率等指标。结果:治疗总有效率比较显示使用阿托品注射液治疗患者总有效率(98.7%)显著高于使用生理盐水患者(89.3%)(P<0.05);VAS评分人数比较显示使用拉阿托品注射液组患者其评分指标人数显著优于使用生理盐水组患者(P<0.05)。结论:临床使用阿托品注射液用于男性导尿具有操作简单、取材方便、疗效显著等优点,值得临床推广应用。     

长期过量饮酒对血压血糖的影响,在脑卒中人群的调查研究

目的:探讨长期过量饮酒对血压、血糖的影响。方法:对脑卒中住院患者进行卧位连续3次血压测定,以入院48小时后血压测定结果为标准。取其平均值,用做统计分析。采用病史采集及查阅病历方式收集饮酒、吸烟、高血压用药史、糖尿病史。采集静脉血、全自动生化仪检测,空腹血糖、饮后2小时血糖。结果:20004～2005年脑卒中住院患者3653例中,男2548例(0.69%),女1105例(0.30%),有饮酒习惯的19303(0.52%),男性1587例占饮酒总人类(0.83%),女性316例(0.16%)。每日饮洒150ml(烈性酒),404例(0.21%)。日饮酒250ml925例(0.48%),日饮酒500ml574例(0.30%)(均为烈性白酒),和不饮酒者相比,饮洒者收缩压(170.8比130。4mmHg),舒张压(110.0比70.0mmHg),脉压(60.0比60.4mmHg),血糖(7.4比4.2mmHg),明显升高(P>0.01)。在住院的脑卒中患者中,男性收缩压及舒张压随饮酒量的增加呈线性增加,(P>0.01)血糖随饮酒量增加呈线性增加(P>0.01),过量饮酒是高血压一个独立危险因纱,亦是2型糖尿糖的独立危险因素。结论:长期过是饮酒可升高血压,增高因糖,脑卒中发病率增加。     

实时组织弹性成像对诊断慢性乙肝纤维化的临床意义

目的:分析实时组织弹性成像对诊断慢性乙肝纤维化的临床意义。方法:选择乙型肝炎患者157例,分为慢性乙型肝炎轻度组(A组)、中度组(B组)、重度组(C组)及肝硬化组(D组),分别进行超声弹性成像组织弥散定量并行肝纤维化指标测定。结果:B组超声弹性成像复杂度、偏度、蓝色区域较对照组有显著升高(P<0.05),C组复杂度较A组显著升高(P<0.05),偏度、蓝色区域较A组及B组均有显著性差异(P<0.05),D组复杂度较A组显著升高(P<0.05),偏度、蓝色区域较A组及B组、C组均有显著性差异(P<0.05)。B组PCIII、CIV、HA、LN较A组均有显著性升高(P<0.05),C组PCIII、CIV、HA、LN较A组及B组均有显著性升高(P<0.05)。D组PCIII、CIV、HA、LN较A、B、C组均有显著升高(P<0.05)。复杂度与HA、LN显著正相关(P<0.05),偏度、蓝色区域PCIII、CIV、HA、LN显著正相关(P<0.05)。结论:实时组织弹性成像有助于判断慢性乙型肝炎纤维化程度,对检测肝病患者病情进展具有重要意义。