两种分娩镇痛方法的临床观察

目的 分别观察皮内注射利多卡因和注射用水进行分娩镇痛的效果。方法 在腰骶部选取6个点，分别皮内注入1％利多卡因和注射用水0．5ml，对照组不予注射，观察3组间镇痛效果、分娩方式、产程时间、产时失血量的差异。结果 利多卡因组与水针组镇痛总有效率为98．9％、96．3％，对照组产痛明显；产程时间、产时失血量两组与对照组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。分娩方式三组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 皮内注射利多卡因或注射用水，可有效制止分娩时腰骶痛，方法简单，效果良好，便于在基层医院推广使用。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床分析

目的观察硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法将300例待产妇随机分成两组，观察组150例，采用硬膜外麻醉镇痛措施，对照组150例，不采取任何镇痛措施，观察两组产妇镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息等情况。结果实施硬膜外麻醉镇痛效果明显，缩短产程，降低剖宫产率，不增加产后出血率及新生儿窒息率。结论硬膜外麻醉分娩镇痛效果好，促进产程进展，对母婴安全可靠，深受广大孕产妇的欢迎。     

分娩镇痛的护理

分娩疼痛是一个常见的临床问题,分娩镇痛的实施为众多产妇解除了痛苦,但本技术在我国尚未普及。本文系统论述了分娩镇痛的护理目标、镇痛效果的决定因素与护理评估、要求、措施及其评价,并结合实际重点论述了持续硬膜外麻醉镇痛的观察及护理心得,供从事产科的同道们分析与探讨。     

两种分娩镇痛方法效果比较

目的 比较硬膜外阻滞镇痛和腰硬联合阻滞镇痛二种分娩镇痛方法的临床效果及对于母婴的影响.方法 随机选取140例自愿行分娩镇痛的足月初产妇分为硬膜外阻滞镇痛组和腰硬联合阻滞镇痛组,观察产妇的镇痛效果、产程、产后出血、不良反应、新生儿apgar评分.结果 腰硬联合阻滞镇痛效果强于硬膜外组,两组间不良反应发生率、产后出血量及新生儿Apgar评分未见明显差异.结论 腰硬联合镇痛效果强于硬膜外组且对产程影响小.     

三种浓度布比卡因在持续硬膜外麻醉分娩镇痛临床观察

为了在产程中既能产生镇痛效果，又不至因大量使用浓度较高的布比卡因而产生副作用，危及母子的安全，我们探索了低浓度的布比卡因用于硬膜外麻醉分娩镇痛，报道如下。１　对象与方法１１　病例的选择：１９９５年１１月至１９９６年８月，在我院住院的临产分娩１３７例孕妇，符合单胎、头位，孕周３７～４１周，年龄２１～３３岁，体重４５～６５ｋｇ，头盆评分≥７分，无阴道分娩的禁忌症，心、肝、肺、肾功能正常，无硬膜外麻醉的禁忌症。１２　方法：随机分为４组，其中Ａ组为３４例，为对照组不采取镇痛措施；Ｂ组３６例，使用０．…     

硬膜外麻醉镇痛分娩临床分析

目的探讨硬膜外麻醉镇痛分娩的效果及对母儿的影响。方法对3154例产妇于第一产程活跃期采用硬膜外麻醉镇痛分娩的临床资料进行回顾性分析。结果正常分娩2816例,占89．28％,剖宫产338例,占10．72％。结论硬膜外麻醉应用于分娩镇痛安全有效,对母儿无不良影响,能有效降低剖宫产率。     

水针分娩镇痛96例分析

1　临床资料自 1999年 7月～ 2 0 0 0年 2月 ,对要求实施分娩镇痛 ,住院拟阴道分娩的正常初产妇 96例为观察组 ,年龄 (2 5 32±4 16 )岁 ,孕周 (39 86± 1 15 )周 ,并随机抽取同期条件相当未实施分娩镇痛的 96例作为对照组 ,进行对比分析。方法 ;在产程活跃期宫口开大 3～ 4ｃｍ ,选择在第 5腰椎棘突下划一纵行中线 ,左右各旁开 2ｃｍ为注射点 ,由此两个点各向下 2ｃｍ处共 4个注射点 ,在 4个点内各皮内注射无菌注射用水 0 5ｍｌ,形成直径约 1 5ｃｍ的皮丘。统计学处理 :对各组的计数资料进行 χ2 检验。镇痛效果 :采用Ｍｕｌｌｅｅｔｒ…     

硬膜外分娩镇痛的临床观察

产痛是产程中普遍存在的问题 ,国内外进行了大量的研究 ,硬外麻醉镇痛被公认是比较安全、有效的方法。本研究对用与不用硬外麻醉镇痛分娩的镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血及新生儿影响进行观察 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1999年 4～ 12月 ,对本院 80例足月妊娠 ,头位 ,无产科、麻醉禁忌证 ,临产后要求分娩镇痛的初产妇(观察组 ) ,采用硬外麻醉镇痛方法。并将同期 ,条件相似 ,未用任何镇痛方法分娩的 80例初产妇作为对照组。两组产妇的年龄、身高、体重 ,孕次、孕周均无显著性差异 ,Ｐ >0 0 5。1 2　方法　当…     

硬膜外阻滞麻醉在分娩镇痛中的临床分析

传统观念认为“分娩必痛”,以至有些产妇因惧怕分娩时疼痛拒绝阴道分娩而强烈要求剖宫产。为减轻或解除分娩疼痛 ,提高分娩期质量 ,我院产科自 1999年 11月至 2 0 0 0年 12月开展了硬膜外阻滞麻醉法分娩镇痛 5 0例 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　自 1999年 11月至 2 0 0 0年 12月我们对住院待产的孕足月初产妇、要求分娩镇痛的 5 0例产妇施行了硬膜外阻滞麻醉法镇痛分娩 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 34岁 ,平均年龄 2 5 .3岁。并随机抽取同期条件相同未实施分娩镇痛者 5 0例为对照组 ,进行对比分析。1.2　方法　在产…     

水针镇痛分娩的临床研究

目的 探讨水针镇痛的临床价值及意义。方法 随机选择928例产妇，分为两组。在分娩过程中进入活跃期采用水镇镇痛498例，对照组430例，不给任何镇痛药物。观察水针注射的镇痛效果，比较两组产程进展情况、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量、胎儿及新生儿情况。结果 观察水针镇痛总有效率为99．6％，活跃期（P〈0．01）及第二产程时间（P〈0．05）均短于对照组，产后出血量与对照组有显著差异（P〈0．01），剖宫产率与催产素的使用率有所下降（P〈0．05），胎儿和新生儿情况无显著差异（P〉0．05）。结论 研究表明水针用于分娩镇痛，效果确切，镇痛安全，操作方便，无药物参与，创伤小，价格便宜，对产妇及新生儿无副作用，还可缩短产程，减少产后出血，降低催产素的使用率和剖宫产率，是一种符合自然分娩规律，易于普及的分娩镇痛方法，可用于正常及妊娠期高血压的产妇．值得在基层医院推广。     

邵铭熙教授芒针止痛疗法小结

探讨了邵铭熙教授临床运用芒针上痛疗法的治疗特点，阐述了其临床注重实效的求实的治学精神。     

耳穴刺激及次髎穴注射在分娩镇痛中的应用

目的:探讨耳穴刺激及次髎穴注射分娩镇痛效果。方法:对63例初产妇足月单胎,头位无头盆不称,无妊娠合并症、并发症者作治疗组取耳穴神门、子宫刺激并用王不留行籽留埋,同时在双侧次髎穴用1％利多卡因1.5mL注射,与同期未加干预自然分娩63例作对照组,比较两组产时镇痛效果,产程时间,分娩方式,失血量及新生儿情况。结果:治疗组镇痛显效占11.11％,有效88.89％,阵痛强度明显低于对照组(P<0.001),第一产程时间短于对照组(P<0.05),失血量少于对照组P<0.001,分娩方式,新生儿Apgar评分无差异。结论:耳穴刺激及次髎穴注射是一种好的分娩镇痛方法,效果可靠、简单易行,对母婴无不良影响,可在基层广泛推广。     

安桃乐气体吸入在分娩镇痛中对母婴影响的观察分析

目的:探讨安桃乐(ENTONOX)气体吸入对分娩镇痛及母婴结局的影响。方法:将181名无产科或内科合并症的住院产妇随机分成两组,一组由家属全程陪护,另一组由家属全程陪护+安桃乐气体吸入,观察两组产妇的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分情况、产后出血量。结果:ENTONOX吸入对分娩镇痛有效率达98.2％,显效率达80.7％,对产程进展有促进作用,对分娩方式、围产儿结局、产后出血量无显著性差异。结论:ENTONOX吸入镇痛是一种安全、有效的辅助分娩技术,作用迅速、费用低廉,是产妇乐意接受的镇痛方法。     

解结针法治疗妇科慢性盆腔痛的临床疗效观察

【目的】观察解结针法治疗妇科慢性盆腔痛的临床疗效。【方法】选取妇科慢性盆腔痛患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予中药辨证口服及灌肠治疗,治疗组在对照组基础上加用解结针法治疗,连续7 d为1个疗程,共治疗2个疗程,治疗后1个月随访,观察2组治疗前后及随访时的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,并于治疗前及随访时采用36条目简明健康状况调查表（SF-36）评价患者的生活质量。【结果】（1）治疗结束时,2组患者疼痛VAS评分均较治疗前显著降低(P<0．01),且治疗组的降低作用更明显,2组差值比较,差异有统计学意义(P<0．01);治疗后1个月随访,2组疼痛评分继续下降,与治疗结束时比较,差异有统计学意义(P<0．01)。（2）与治疗前比较,治疗后1个月随访时2组SF-36量表各维度评分均显著升高（P<0．01）,且治疗组的升高作用更明显（P<0．05或P<0．01）。【结论】解结针法配合中药口服、灌肠治疗慢性盆腔痛,能更好地减轻患者的疼痛程度,提高临床疗效,改善患者生活质量。     

标本止痛法辨治胃脘痛探析

以临床常见疼痛病证胃脘痛为切入点,根据胃脘痛发病痛有缓急的临床特点,从治标和治本角度对止痛法进行分析。认为治标止痛能够快速缓解或消除剧烈的胃痛,减轻患者的痛苦,不考虑能否解除胃痛的病因及胃痛的愈后;治本止痛法着眼于胃痛的病因病机辨治,是治疗胃痛的最终选择,常用治本止痛法有散寒止痛法、化瘀止痛法、疏肝止痛法、消导止痛法、清热燥湿止痛法、补虚止痛法等。     

生命力针刺在治疗痔术后疼痛中的应用体会

目的：探讨生命力针刺方法在治疗痔PPH术后疼痛中的临床疗效。方法：穴位的选用是以全息缩影为基础,在两手第二掌骨桡侧,进行针刺治疗。结果：治疗组145例患者,治愈53例,占36.55%,好转75例,占51.72%,总有效率88.28%。结论：生命力针刺能有效缓解痔术后病痛,并且方法简单,容易掌握,同时能提高人体的防御和修复能力,增强战胜疾病与伤痛的意念。     

脑卒中患者肩痛三种治疗方案的疗效比较

[目的]观察三种方案治疗脑卒中患者肩痛的疗效。[方法]选择60例脑卒中肩痛患者,分为A、B、C三组,每组20例。A组:Bobath疗法结合肩关节松动术加针灸;B组:肩部推拿加针灸;C组:肩部中频加针灸。[结果]比较A组和B组,治疗效果经统计学处理,有显著性差异,P0.01;比较A组和C组,经统计学处理,有显著性差异,P0.01。比较B组和C组,经统计学处理,无显著性差异,P0.05。[结论]Bobath疗法结合肩关节松动术加针灸治疗是治疗脑卒中患者肩痛的较好选择。     

腕踝针配合康复疗法治疗脑卒中后肩痛的临床研究

目的:观察腕踝针配合康复疗法对脑卒中后肩痛的疗效,为临床治疗此病提供新证据和新手段.方法:本研究选取90例中风患者,采用计算机产生随机数字表,将病人随机分为腕踝针配合康复治疗组及康复治疗组.主要结局指标为视觉模拟评分(VAS),次要结局指标包括Fugl-Meyer关节活动及疼痛评分和ADL日常生活能力评分.两组均采取常...     

透刺法合耳穴压豆治疗老年髋部骨折术后疼痛的临床观察

[目的]观察透刺法结合耳穴压豆治疗老年髋部骨折术后的镇痛效果.[方法]将60例髋部骨折术后患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用透刺法结合耳穴压豆治疗髋部骨折术后疼痛,对照组采用盐酸曲马多针肌肉注射镇痛.2组患者于治疗前、治疗后30 min、2h、6h、24 h采用McGill疼痛问卷(SF-MPQ)进行疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟尺(VAS)以及现时疼痛强度(PPI)评分,并观察术后镇痛的不良反应.[结果](1)治疗后2组各时点的PRI总分、VAS评分、PPI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后组间比较,治疗组的PRI总分、VAS评分、PPI评分在治疗后30 min、治疗后6h与对照组相比均有统计学差异(P＜0.05).(2)治疗组的不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]透刺结合耳穴压豆应用于髋部骨折术后镇痛,能有效减轻髋部骨折术后疼痛程度,与盐酸曲马多比较,透剌结合耳穴压豆镇痛作用起效迅速,不良反应率少.     

针灸联合三阶药物疗法对原发性肝癌疼痛镇痛作用的疗效观察

目的观察针灸联合三阶药物疗法治疗肝癌疼痛的疼痛缓解情况及不良反应的发生率。方法 54例原发性肝癌疼痛患者随机分为3组,联合治疗组采用针灸与三阶梯药物止痛法联合治疗;针灸治疗组取双曲泉、双肝俞、双心俞、大椎7穴进行阻滞针法治疗;药物对照组采用三阶梯药物止痛法进行治疗。结果 3组的总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);联合治疗组与针灸治疗组不良反应发生率较药物对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸联合三阶药物治疗肝癌疼痛疗效良好,明显优于单独使用三阶药物疗法治疗或针灸疗法治疗,且不良反应较单纯应用三阶药物疗法小。