丙泊酚靶控输注系统在静吸复合全身麻醉中的应用

<正>靶控输注(TCI)系统在临床麻醉中已广泛应用,与传统给药方式比较,可控性高,给药更为精确。本研究对丙泊酚靶控输注系统在静吸复合全身麻醉中的效果进行了观察。1资料与方法1.1临床资料与方法30例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级的择期手术患者,按给药方法不同,随机分为间断给药组(Ⅰ组)15例和靶控输注组(Ⅱ组)15例。Ⅰ组用丙泊酚2mg/kg,Ⅱ组用Dipri-fusor靶浓度控制输注丙泊酚,靶浓度(Ct)设为4μg/ml自行     

钳刮术前米索前列醇给药途径的探讨

米索前列醇配伍米非司酮在终止早孕中已广泛应用,对孕12～14周孕妇行钳刮术,术前口服米非司酮及米索前列醇后有良好的效果,但有一些孕妇服米索前列醇后有呕吐现象,使药物失效,增加了手术的难度,故我们于199801开始对108例孕妇钳刮术前采用口服和阴道联合给药的方法,与1997年前已钳刮的360例孕妇术中情况进行比较,分析如下。1　临床资料11　一般资料　年龄18～32岁,口服药组未产妇294例,经产妇66例,有1～3次人流史者242例;联合给药组未产妇90例,经产妇18例,有1～3次人流史者56例。12　方法　(1)口服药组:米非司酮50ｍｇ,一日2次,共150ｍｇ,服…     

支气管炎药贴佐治毛细支气管炎的疗效观察

皮肤给药是世界卫生组织提出的最新给药方法,并取得较好的效果。我科于2003年2月～2004年11月采用支气管炎药贴辅佐治疗毛细支气管炎39例,疗效满意,现报告如下： 1 临床资料 1．1 病例来源与分组 2003年2月～2004年11月我院     

异丙酚无痛人工流产术前应用米索前列醇的临床观察

为了探讨异丙酚 ( propofol,丙泊酚 )无痛人工流产 (以下简称人流 )术前应用米索前列醇的临床效果 ,我们采用人流术前 2 h阴道放置米索前列醇 4 0 0 μg。用药后宫颈松弛 ,解决了人流术中宫颈扩张困难问题 ,提高了异丙酚麻醉下手术的安全性。现将 2 0 0 2— 2 0 0 3年选择早孕自愿要求无痛人流患者 12 0例 ,于手术前 2 h阴道放置米索前列醇 4 0 0μg,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择门诊年龄 18～ 30岁 ,平均年龄为2 8.2 5岁 ,孕龄 4 0～ 72 d,平均孕龄 4 6 .5 d,均为初产妇 ,确诊为早孕、自愿要求无痛人流且身体健…     

癌痛治疗的误区

据我国调查资料显示 ,癌痛发生率占癌症患者的51%～61 6% ,每天约有100万患者在忍受癌痛折磨。上世纪80年代中期 ,WHO开始制定三阶梯止痛基本原则 ,即按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药和注意具体细节[1]。通过实践证明 ,三阶梯止痛疗法可以使80%～85%的癌痛患者完全     

丙泊酚伍用芬太尼麻醉在无痛人流中的应用(附200例分析)

人工流产是终止妊娠的方法之一 ,通常在无麻醉状态下进行 ,给病人带来极大痛苦 ,丙泊酚伍用芬太尼全凭静脉麻醉是近年来国内正在开展的应用于无痛人流的主要麻醉方法 ,我们对比观察了丙泊酚全麻下人流术和无麻醉状态下人流术的效应 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择呼吸、循环和内分泌功能正常 ,ASA ～ 级 ,年龄 18～ 35岁 ,体重 4 0～ 6 2 kg,妊娠时间为 35～ 10 0天的人流病人 2 0 0例 ,随机分为麻醉组 (A)和对照组 (B)。1.2　方法 :所有患者术前均未禁食 ,未用术前药 ,用美国Spacelabs监测仪监测血压 (NIBP)、心率 (…     

丙泊酚群体药动学研究与临床个体化给药

丙泊酚为新型短效静脉全身麻醉药,其功能主治是全身麻醉的诱导和维持。临床用药时个体之间由于生理、病理及其他一些因素的不同,丙泊酚在体内处置方式存在差异,因而需要采用个体化给药的方式。综述年龄、体质量、性别、肝肾功能、合并用药等因素对个体化给药的影响及国内外对丙泊酚群体药动学所做的研究。     

骨科下肢手术后镇痛方式的观察

我院自 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 8月对 1 84例骨科下肢手术的患者分别采有肌肉注射、静脉或硬膜外腔病人自控给药的方法进行术后镇痛 ,效果如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 1 84例患者 ,随机分为三组 ,A组为PCA静脉给药组 ,男 40例 ,女 2 8例 ,年龄 1 8～ 70岁 ,平均年龄 43 6岁 ,其中股骨骨折 1 8例 ,胫骨骨折 2 3例 ,股骨头无菌坏死 1 0例 ,股骨颈骨折 7例 ,股骨髁或胫骨平台骨折 4例 ,踝关节骨折 6例。B组为PCA硬膜外腔给药组 ,男 3 7例、女 2 3例 ,年龄 2 0～6 6岁 ,平均 40 3岁 ,其中股骨骨折 1 6例 ,胫骨骨折2 2例 ,…     

丙泊酚不同注药方法用于人工流产手术麻醉对循环及呼吸功能的影响

丙泊酚是一种新型超短效静脉全麻药 ,运用于人工流产手术的麻醉已取得良好的效果 ,本文主要观察丙泊酚 (雅培制药有限公司生产 )用于人工流产手术麻醉不同注药方法对循环及呼吸功能的影响。1　对象与方法1.1　对象　本组 2 0 0例孕妇 ,孕 6～ 10周 ,年龄 18～ 32岁 ,体重 40～ 6 0 kg,ASA 级。1.2　方法　 2 0 0例孕妇根据注药方法不同分为两组 ,A组 (n= 10 0例 )以 2 mg· kg- 1 · min- 1 的速度恒量缓慢注入丙泊酚至患者神志消失 ,再以 0 .5 mg· kg- 1· min- 1的速度缓慢注入丙泊酚至手术结束 ;B组 (n=10 0例 )以 2 mg· kg- 1 ·min…     

改良静脉推注给药方法的探讨

在治疗咯血患者的过程中 ,常常需要临时或长期给与2 5 %葡萄糖加葡萄糖酸钙或 2 5 %葡萄糖加脑垂体后叶素静脉推注给药止血 ,每次推注要求 10～ 15min ,护士们由于工作多 ,常常感到静脉推注给药太占时间 ,另外 ,时间和速度也受人为的影响 ,不能很好的掌握 ,给药时间短了或给药速度不匀 ,都可使药物的不良反应比较突出。在临床工作实践中 ,我们摸索出了采用静脉滴注给药的方法 ,很好地解决了以上问题 ,节约了时间、人力、物力 ,减轻了药物的不良反应 ,现就具体方法介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料　自 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 2年 11月 ,…     

吗啡复合利多卡因用于术后镇痛两种给药方式比较

目前在术后急性疼痛治疗方面 ,仍以传统的间断肌肉注射哌替啶等镇痛药为主 ,由于用药间隔时间长 ,难以为术后病人提供满意的镇痛。近年来 ,利用 PCA泵经硬膜外导管输注镇痛药液 ,将间断给药改为匀速给药 ,是维持长时间镇痛的新型给药方式 ,本文观察比较吗啡复合利多卡因用于硬膜外术后镇痛PCA和单次给药的疗效分析。1　资料和方法6 0例 ASA ～ 级择期下腹部手术病人 ,术前均留置导尿 ,入室后均行 L1、2 或 T1 2 ～ L1 硬膜外穿刺置管 ,局麻药选用1.5 %利多卡因和 0 .2 %丁卡因混合液 ,麻醉满意后均静注哌替啶 5 0 m g、异丙嗪 2 5 mg,…     

人流术中静脉注射丙泊酚的护理体会

随着人们生活水准的提高 ,要求在无痛状态下行人工流产者日益增多。我院自 2 0 0 0年 11月开始将丙泊酚这一新型的短效静脉麻醉药物应用于无痛人流术。现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　随机选择 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 4月我院妇产科门诊要求行无痛人流术者 15 6例 ,年龄 19～ 4 2岁 ,平均 2 6 34岁 ;体重 4 5～ 76kg ,平均 5 4 2 5kg ;停经 4 0～ 70d ,平均 4 5 6 3d。无严重心、肺、肾功能障碍者。1 2　给药方法　采用静脉注射法。选用 7号静脉穿刺针行浅静脉穿刺 ,穿刺成功后缓慢注射丙泊酚 (英国ICI公司生…     

舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的疗效

目的：观察舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的临床疗效。方法：选择ASA1～2级自愿接受无痛人工流产手术的患者100例,随机分为舒芬太尼复合丙泊酚组（S组）和芬太尼复合丙泊酚（F组）。S组于丙泊酚给药前舒芬太尼0．15μg&#183;kg^-1iv,F组于丙泊酚给药前给予芬太尼1μg&#183;kg^-1iv。观察两组的麻醉效果,术中生命体征变化、手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量及不良反应等。结果：S组的麻醉效果明显优于F组（P〈0．05）,其他观察指标组间比较无统计学差异。结论：舒芬太尼复合丙泊酚可安全用于无痛人流术的麻醉。     

静脉给药无痛人流术120例临床效果分析

我院妇产科联合麻醉科自2004年1月～2005年5月对120例孕6～10周的孕妇经静脉给异丙酚(力蒙欣)行无痛人流术,让受术者在舒适无痛苦的条件下终止妊娠,取得良好效果。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:妊娠10周以内的自愿要求行无痛人流的健康孕妇120例作为观察组,年龄16～35岁,     

米索前列醇应用于无痛人流术的临床观察

目的：探索米索前列醇“含化”、“阴道”两种给药途径的疗效,安全性。方法通过门诊筛选18～42岁无痛人流手术妊娠患者300例,进行随机划分为为A组和B组,分别进行含化和阴道两种不同的给药措施,观察患者的不良反应,并进行比较分析。结果通过统计 A组和 B组的不良反应,并进行统计比较分析,A组出现的不良反应少于B组。结论米索前列醇是前列腺素的衍化物,可以兴奋子宫肌有抑制子宫颈胶原的合成扩张和软化子宫颈的作用,通过两种给药方式的比较,显然使用含化给药方式更加适合减轻患者不良反应,减少患者的痛苦更加有用。     

米索前列醇舌下给药用于晚期妊娠引产的临床观察

促宫颈成熟及引产是计划分娩的重要内容。米索前列醇 (米索 )用于晚期妊娠引产在提高宫颈评分、缩短分娩时间、引产成功率以及使用方便、成本低等多方面优于其它引产方法[1～ 5] 。目前国内外大多数学者采用米索 50 μｇ阴道给药引产。我们采用米索 50 μｇ舌下给药用于晚期妊娠引产及计划分娩 ,并将阴道给药做对照 ,比较两种不同途径给药对晚期妊娠引产的有效性和完全性。1　资料与方法1.1　临床资料　对 1999年 3月～ 1999年 11月收住我院待产 ,有引产指征无引产及使用米索禁忌证 ,孕足月、单胎、头位的初产妇 84例实行引产及计划分娩。年…     

罗浮山百草油小鼠灌胃给药急性毒性研究

目的 观察罗浮山百草油(LHO)单次灌胃给药可能引起的毒性反应。方法 选用KM小鼠,将LHO使用茶油稀释后(3.4～20.0 mL·kg^-1)灌胃给药,溶媒对照组灌胃给予茶油;单次给药后观察动物临床症状,行为变化、死亡情况,并进行大体解剖观察。结果 LHO给药后出现不同程度的活动增加、步态不稳、呼吸困难、阵挛性抽搐等毒性症状。给药后24 h,高剂量组(4.8～20.0 mL·kg^-1)小鼠出现死亡,各给药组存活小鼠毒性症状均消失;给药后14 d内,存活小鼠精神状态较好,外观未见异常表现,行为活动正常,9.8 mL·kg^-1及以上剂量小鼠体质量增长缓慢。死亡小鼠以及试验结束时仍存活的小鼠,大体解剖肉眼观察未见明显病变及异常。结论 LHO单次灌胃给药对小鼠的半数致死量LD₅₀=5.819 mL·kg^-1,相当于人的LD₅₀为0.924 mL·kg^-1。     

安定直肠给药镇静抗惊厥124例疗效观察

我科于1995年1月～1997年3月采用安定直肠给药和静脉给药观察其镇静止痉效果。报告如下。1 临床资料1.1 对象 为我院儿科住院病人124例,其中男72例,女52例、年龄4月～6岁。根据病情分为镇静治疗组62例、包括肺炎伴心衰30例,重度哮喘16例,高热16例;抗惊厥组治疗组62例,包括高热惊厥32例,癫痫14例,病毒性脑炎8例,闷热综合症8例。1.2 方法 患儿取侧卧位,暴露臀部,用5ml注射器。根据医嘱抽取所需量的安定注射液,加水稀释至2～3ml。选用婴儿胃管做肛管,涂油润滑后缓慢插入直肠内约6～8cm,将药液注入。然后再注入等量空气。（确保药量）迅速抽出肛管,压迫患儿肛门1min防止药液外     

异丙酚用于小儿麻醉两种给药方式的比较

异丙酚作为一种新型超短效静脉麻醉药已广泛应用于临床。本文比较间断给药及微量泵控制给药两者优劣，旨在为临床提供参考。一、资料和方法（一）一般资料：患儿５０例，男３３例，女１７例；ＡＳＡ１－２级年龄３～８岁。其中疝气手术２７例，阑尾切除术１７例，隐睾下降...     

临床口服给药现状与对策

口服给药法是既方便又较安全的给药途径。然而 ,口服给药法的不安全隐患也在增加 ,给临床护士在执行药物治疗和监护用药情况方面提出了新的要求。作者通过对口服给药现状的调查 ,就保证病员服药质量进行探讨。1　一般资料调查普内、普外各 2个病区 1～ 6月份口服给药情况。结果 :日均服药人数 1 1 7例 ,老年病人日均服药 57例 (占48 7% )。服药种类涉及 1 7类 54种。一般病人服用 3种 ,最多者服用 8种。病人自行服药 96例 (包括部分药由护士发给者 ) ,占服药总人数 82 % ,自行服药种类涉及 1 1类 2 9种。自备尚需护士督促服药 2 1例 ,其中 1…