酒渣鼻鼻赘期合并毛母质癌一例

酒渣鼻是一种慢性炎症性皮肤病.通常根据临床表现分为红斑期、丘疹脓疱期和鼻赘期.鼻赘期仅见于少数晚期患者,鼻端部皮脂腺和结缔组织增殖,形成紫红色结节或肿瘤状突起.病因尚不明了,治疗难度较大,治愈率、有效率低.毛母质癌(pilomatrix carcinoma)是属毛球的毛母质细胞来源的一种毛源性恶性肿瘤,临床上罕见,极易误诊或漏诊,有关并发其他疾病的报道更为罕见.     

直接削除法治疗鼻赘型酒糟鼻疗效北大核心CSCD

目的总结直接削除法治疗鼻赘型酒糟鼻的疗效。方法 2015年1月—2017年3月,收治6例鼻赘型酒糟鼻男性患者。患者年龄45～76岁,平均65岁。病程10～18年,平均15年。术中以病变周边正常皮肤为参考平面削除赘生组织,并塑形鼻部各美学亚单位。术后创面隔天换药直至完全愈合。结果 6例创面顺利愈合。患者均获随访6个月。鼻部瘢痕无明显挛缩,鼻部各美学亚单位均保留,病变未复发。患者均对鼻部外形满意。结论直接削除法治疗鼻赘型酒糟鼻简单有效、易于掌握,术后鼻部外形较好,患者满意度高。     

鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮

目的　在鼻侧腱膜解剖研究基础上进一步提高内眦赘皮的修复方法。方法　本文对 7具尸体的鼻侧腱膜进行了解剖观察 ,从而提出鼻侧膜固定法矫正内眦赘皮畸形 ,即水平切开半月形赘皮 ,开大内眦角 ,将新内眦点向中央移位 ,并缝合固定于鼻侧腱膜上以重建内眦角 ,修剪新内眦角上下两侧的多余赘皮。结果　解剖发现鼻侧腱膜质地坚韧 ,不易移植。自 1997年至 2 0 0 0年 8月 ,应用鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮 79例 ,随访 6 5例 6～ 2 4个月 ,均获得了较满意的效果。结论　本方法组织创伤小、术后刀口瘢痕不明显 ,是矫正内眦赘皮简单而有效的方法     

鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮

目的　在鼻侧腱膜解剖研究基础上进一步提高内眦赘皮的修复方法。方法　本文对7具尸体的鼻侧腱膜进行了解剖观察，从而提出鼻侧膜固定法矫正内眦赘皮畸形，即水平切开半月形赘皮，开大内眦角，将新内眦点向中央移位，并缝合固定于鼻侧腱膜上以重建内眦角，修剪新内眦角上下两侧的多余赘皮。结果　解剖发现鼻侧腱膜质地坚韧，不易移植。自1997年至2000年8月，应用鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮79例，随访65例6～24个月，均获得了较满意的效果。结论　本方法组织创伤小、术后刀口瘢痕不明显，是矫正内眦赘皮简单而有效的方法。     

中晚期酒渣鼻最佳治疗方案的探讨

采用冷冻术，切割术，磨削术，切除术并用的方法治疗各种形态的中晚期酒渣鼻４５例，探讨了以毛细血管扩张为主的损害，鼻部有轻度增生的肥大损害、有巨大赘生物形成的损害及同时有毛细血管扩张和赘生物形成损害等各型中晚期酒渣鼻可供参考的最佳治疗方案。     

鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮

目的：在鼻侧腱膜解剖研究基础上进一步提高内眦赘皮的修复方法。方法：本文对7具尸体的鼻侧腱膜进行了解剖观察，从而提出鼻侧膜固定法矫正内眦赘皮畸形，即水平切开半月形赘皮，开大内眦角，将新内眦点向中央移位，并缝合固定于鼻侧腱膜上以重建内眦角，修剪新内眦角上下两侧的多余赘皮，结果：解剖发现鼻侧腱膜质地坚韧，不易移植，自1997年至2000年8月，应用鼻侧腿膜固定法矫正内眦赘皮79例，随访65例6－24个月，均获得了较满意的效果，结论：本方法的组织创伤小，术后刀口瘢痕不明显，是矫正内眦赘皮简单而有效的方法。     

鼻背部巨大血管纤维瘤一例

病例患者男,52岁,出生时即发现鼻尖部有一黄豆粒大小肿物,随年龄增长,肿瘤逐渐增大。40岁时肿瘤已约4 cm×5 cm×7 cm,表面凸凹不平,曾于当地医院行鼻部肿物切除术,术后复发,且增长速度加快,有时肿瘤表面发生小面积破溃坏死,经数天后可自行愈合,近2年来肿瘤表面破溃不愈,合并感染,有恶臭味,因影响日常生活而于2004年5月住我科治疗。入院后检查:鼻背部近球形肿瘤,向下方悬垂,有蒂,遮挡口腔,直径约20 cm,表面凸凹不平,可见大小不一的结节,并遍布点状凹陷,底部大面积破溃坏死,可见黄色脓苔,有恶臭味,触诊瘤体硬韧,有压痛,外鼻畸形,双侧鼻腔因受…     

玫瑰痤疮鼻赘期的分级及外科治疗进展

玫瑰痤疮鼻赘期是玫瑰痤疮进展导致鼻部皮肤增厚、变硬、鼻部外观受损甚至呼吸道堵塞的时期。中国玫瑰痤疮患病率低于白种人,鼻赘改变相对少见。玫瑰痤疮鼻赘期的严重程度分级系统在全球范围内尚未确立统一标准,分级系统主要作用是评估治疗效果和预后。玫瑰痤疮一旦进展至鼻赘期,外科治疗是其唯一方式,包括CO2激光和铒激光、直接薄层切削、皮瓣或皮片移植、磨削术、划痕术、美容亚单位法等。对于外科治疗方法的选择要着重评估鼻软骨受损情况及病变合并癌变的可能,根据患者具体情况及医生临床经验进行综合考量,选择个性化的手术方案。     

鼻侧腱膜内固定法内眦赘皮矫正术

目的：探讨一种矫正内眦赘皮更简单、切口隐蔽、瘢痕不明显的术式。方法：通过重睑线鼻侧小切口将内眦赘皮皮下筋膜、内眦韧带及眼轮匝肌肌纤维充分松解、分离,部分切除,把内眦赘皮向鼻侧腱膜推移,并将内眦赘皮皮下包括部分真皮缝合固定在鼻侧腱膜上。结果：通过此方法矫正轻、中度内眦赘皮240例。144例获随访,最短1月,最长1年,内眦赘皮消失。11例术后出现线结反应硬结形戍占7．6％,3～6个月消失;6例效果欠佳内眦赘皮复发占4．2％,半年后再用此方法修复矫正得到满意效果。结论：此方法手术创伤小,恢复时间短,术后瘢痕不明显,是内眦赘皮矫正的一种有效适用方法。     

纵隔巨大淋巴结增生症一例

临床资料患者，女，55岁，入院前5d体检发现前纵隔肿物，诉前胸及后背部轻度疼痛，无胸闷，无咳嗽、咳痰，无发热盗汗等症状，患者自行口服药物治疗症状无缓解。查体：全身浅表淋巴结未触及肿大，胸廓对称，胸壁无压痛，听诊双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心音清，节律规则，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

鼻内镜手术治疗鼻窦巨大囊肿1例报告

鼻窦囊肿通常在未产生症状时即被发现，故通常发现时囊肿较小，同时累及多个鼻窦的巨大囊肿在临上上较为罕见。2006年3月，我们在鼻内镜下手术治疗1例鼻窦巨大囊肿，现报道如下。     

食管巨大长蒂息肉一例

患者 男性，72岁。因吞咽有阻挡感10年余，时有舌状赘生物吐出口外并可自行咽下而消失，于2004年10月22日入院。患者于10多年前即在进硬性食物时出现阻挡感，未在意，继后症状逐渐加重。近6年来常在恶心、呕吐时有一舌状赘生物被吐出，但可自然回纳而消失。近3年舌状物增大增长明显，进流质饮食时也有阻挡感，消瘦，体重下降。身体检查：营养不良，贫血貌，吐出的舌状赘生物距门齿（口外）4．0cm，顶端最大横径5．5cm。     

巨大阑尾粘液囊肿一例报道

病人 ,男 ,72岁。因发现右下腹肿块 1年 ,增大 1月入院。体检 :T36 .8℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,BP1 35 / 90mmHg。心肺无异常。腹膨隆 ,未见肠型及蠕动波。右下腹麦氏点深压痛 ,无反跳痛 ,无明显肌紧张 ,可触及一1 7cm× 7cm× 7cm大小肿块 ,质中 ,边界清楚 ,可推动 ,轻压痛。既往有 1 0余年慢性阑尾炎病史。腹部B型超声示右下腹见一 1 6 .8cm× 6 .3cm× 6 .7cm的异常回声包块 ,内见条梭状光团 ,大部分为实性 ,小部分为液性暗区。盆腔增强CT提示 :盆腔内大骨盆层面略偏右可见一巨大椭圆形囊性占位 ,未见增强征象 ,边界光滑 ,密…     

鼻侧腱膜固定法在先天性小眼症内眦赘皮矫正中的应用

目的：探讨鼻侧腱膜固定法在先天性小眼症内眦赘皮矫正中的临床应用效果。方法：2007年1月至2009年1月,采用鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮联合上睑下垂矫正术,矫治先天性小眼症16例。16例均行鼻侧腱膜固定法矫正内眦赘皮,以及上睑提肌悬吊术或额肌悬吊术矫正上睑下垂,其中5例联合行外眦开大成形术。结果：术后内眦赘皮消失,睑裂横径、纵径和内眦间距增大,重睑线自然美观。术后获随访3月～2年,效果良好。结论：进行鼻侧腱膜固定法矫正先天性小眼症中的反向内眦赘皮,术后瘢痕少恢复好,效果确切。     

乙状结肠巨大粪石一例

患者 :男性 ,37岁。左下腹隐痛 3个月伴大便干结不畅入院。 3个月来自觉左下腹部隐痛 ,无规律性 ,大便每日 1次 ,排出大便极干燥 ,小球状 ,平时未予诊治。既往有血吸虫病史多年。腹部检作者单位 :43 2 3 0 1　湖北省汉川市第二人民医院外科查 :下腹略隆起 ,肝脾未触及 ,无压痛及反跳痛 ,左下腹部可触及约 15ｃｍ× 10ｃｍ质硬包块 ,边界清楚 ,活动度不大 ,压痛不明显 ,肛诊可触及腹腔包块。Ｂ型超声发现左下腹一 13ｃｍ× 10ｃｍ条状强大回声包块 ,余均正常。入院前曾在他院作纤维结肠镜检查 ,因肠镜不能通过降结肠而终止检查。术中见 :横结…     

东方人内眦赘皮的解剖及治疗

目的 通过内眦赘皮相关解剖研究。探讨并改进其手术治疗方法。方法 对6具尸体的内眦赘皮进行了解剖学观察。提出了应用鼻侧腱膜固定、内眦角重建方法矫正内眦赘皮畸形，即水平切开半月形赘皮及部分内眦韧带。将新的内眦点向中央移位并与鼻侧腱膜缝合固定。用此方法对200例患者进行了治疗。结果 解剖发现内眦赘皮主要是由于眼轮匝肌起点在内眦韧带处的交错形成，我们应用上述方法矫正内眦赘皮畸形200例，对其中165例进行了6个月-4年的随访，均获得了较满意的效果。结论 本方法组织创伤小，术后刀口瘢痕不明显，是矫正内眦赘皮简单而有效的方法。     

横一字切开法内眦赘皮矫正术

目的探索一种简便有效的内眦赘皮矫正术式——横一字切开法内眦赘皮矫正术,使术后内眦赘皮消失,切口瘢痕不明显,外形美观。方法向鼻侧牵拉内眦部皮肤,完全显露原内眦角和泪阜,然后放松皮肤确定原内眦角在皮肤表面的投影点为新的内眦点,由此点向赘皮游离缘水平切开,切口线呈一字继续沿下睑睫毛缘下约2mm,向外延伸5～10mm。分离切口下方约10mm×10mm范围的皮肤,使皮肤呈自然舒展状态,剪除内眦赘皮下方部分错构的眼轮匝肌、内眦韧带及增厚的筋膜组织,将原内眦角与鼻侧腱膜缝合固定1针,无需修整皮肤,切口在无张力下缝合。结果65例采用横一字切开法行内眦赘皮矫正,经1个月至1年的随访,内眦赘皮消失,内眦角形态自然,泪阜显露充分,眼裂增长,瘢痕不明显,术后效果满意。结论采用横一字切开法矫治内眦赘皮,设计简单,操作容易,组织创伤小,瘢痕不明显,术后内眦形态良好,无复发,是矫正内眦赘皮效果可靠的方法之一。     

横一字切开法内眦赘皮矫正术

Objective To explore a simple and effective epicanthoplasty.Methods A total of 65 cases were corrected by incising the epicanthus levelly,extending the incision along the lower palpebral margin,separating the skin about 1 cm×1 cm scope below incision,cutting off part of the orbicularis and epicanthus ligament,fixing epicanthus angle to nasal aponeurosis,and suturing the incision without tension.Results All the cases corrected by the transverse-one's procedure were followup one month to one year,and satisfactory results obtained.Conclusion This method is a simple and effective epicanthoplasty with less tissue damage and good appearance.