股骨粗隆间不稳定骨折的手术治疗

目的：探讨股骨粗隆间不稳定骨折手术治疗的方法和效果。方法：对近4年来采用Richard钉、Gamma钉、鹅头钉等固定方法手术治疗股骨粗隆间不稳定骨折117例进行回顾性分析。结果：术后随访108例，参照黄公怡评分标准，优良率为93．5％。结论：Richard钉、Camma钉等是治疗股骨粗隆间不稳定骨折的有效方法。选择适当的内固定，术中重视股骨内侧结构重建是手术治疗的关键。     

股骨粗隆间骨折167例手术治疗体会

目的 探讨股骨粗隆间骨折几种内固定手术疗法的治疗效果。方法 1990～2002年，对167例股骨粗隆间骨折患者用鹅头钉、Richard钉、Gamma钉内固定方法手术治疗的临床资料进行总结，分析各种方法的优缺点。结果 三种内固定手术方法治疗，平均关节功能优良率达到94．61％，术后出现并发症17例(10．18％)。鹅头钉内固定法髋内翻畸形发生率高于Richard钉和Gamma钉内固定方法。结论 Richard钉、Gamma钉内固定方法是比较理想的股骨粗隆间骨折治疗方法。     

PFNA与Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的早期疗效评价

目的比较PFNA、Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效评价。方法80例骨折患者中,35例使用PFNA固定,45例使用Gamma钉固定,对手术资料、术后并发症和髋关节功能进行临床随访分析。结果PFNA的手术操作时间、术中出血量等较Gamma钉小,但骨折愈合时间差异无统计学意义。Gamma组1例出现拉力螺钉切出,2例出现股骨干骨折。结论PFNA设计合理,微创操作,出血少,固定牢固,是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的理想方法之一,尤其适用于骨质疏松老年不稳定的股骨粗隆间骨折。     

老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的老年粗隆间骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为Gamma钉组和Richard钉组。结果:两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),Richard钉组的治疗优良率稍高于Gamma钉组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者均无并发症发生。结论:Richard钉组和Gamma钉组治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果明显,预后良好,均值得临床推广应用。     

Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折,并评价其临床应用效果.方法对21例股骨粗隆间骨折患者Gamma钉固定,术后随访时间14.7个月,对患者骨折愈合、功能恢复及满意度进行疗效评估.结果临床随访显示骨折愈合率100%,无术中及术后并发症.结论Gamma钉固定牢靠,操作简单,是治疗股骨粗隆间骨折的一种有效方法.     

DHS内固定和Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床对比研究

目的 观察动力髓部螺钉(DHS)和Gamma钉两种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的差异和疗效.方法 回顾性分析2007年12月至2010年12月收治的60例股骨粗隆问骨折患者临床资料,分为DHS组和Gamma钉组,分别对手术时间、手术切口、术中出血量、术后颈干角丢失度等进行比较研究,同时对患部髋关节进行综合评分以判断疗效.结果 术后随访,Gamma钉组手术切口小,术中出血量和手术时间均明显少于DHS组(p＜0 05).结论 Gamma钉和DHS内固定方法均是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法.在控制手术创伤方面Gamma钉内固定更优于DHS内固定.     

老年股骨粗隆间骨折的治疗

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的老年粗隆间骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为Gamma3钉组和Richard钉组。结果:Gamma3钉组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显低于Richard钉组,P<0.05,差异均有统计学意义。Richard钉组和Gamma3钉组的治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者均无并发症发生。结论:Gamma3钉组治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、恢复快、临床效果明显,预后良好,均值得临床推广应用。     

动力髋部螺纹钉、Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨动力髋部螺纹钉、Gamma钉两种内固定方法治疗老年性股骨粗隆间骨折的差异及疗效。方法回顾性分析2003年3月至2007年7月期间收治的92例高龄新鲜股骨粗隆间骨折患者的临床资料,分为动力髋部螺纹钉组和Gamma钉组。分别对手术切口、手术时间、术中出血量、术后颈干角丢失度等进行对比研究,同时对患髋进行综合评分来判断其疗效。结果术后随访4～52个月,平均23个月。Gamma钉组手术切口小,手术时间及术中出血量均明显少于DHS组(P<0.05)。结论动力髋部螺纹钉和Gamma钉是治疗老年股骨粗隆间骨折固定的理想材料,在控制手术创伤方面Gamma钉固定更优于DHS。     

DHS、Gamma钉及PFNA在治疗股骨粗隆间骨折中的疗效比较

目的探讨动力髋钢板螺钉(DHS)、Gamma钉及PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效和术中注意事项.方法对236例股骨粗隆间骨折分别采用DHS内固定54例,Gamma钉内固定61例,PFNA内固定121例,比较三组平均手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能.结果手术时间、术中出血量DHS组与Gamma钉组、PFNA组有显著统计学差异;骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能恢复情况三组无显著统计学差异.髋关节功能优良率三组分别为94%、97%和97%.结论 DHS、Gamma钉和PFNA是治疗股骨粗隆间骨折的有效内固定方法,各有优缺点,只要适应症掌握得当,手术操作规范,均能获得满意疗效.     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折168例报告

目的:观察应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:2001～2009年采用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折168例.结果:根据治疗的效果,优160例,良6例,差2例.结论:Gamma钉是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定方法.     

PFNA和Gamma钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:比较防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)和Gamma钉内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法:2007年6月至2010年5月,我院分别采用PFNA和Gamma钉内固定治疗年龄大于60岁的不稳定型股骨粗隆间骨折患者73例和59例,将两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、功能恢复时间及术后并发症情况进行比较。结果:PFNA组的手术时间、术中出血量及后并发症发生率明显低于Gamma钉内固定组(P>0.05)。两组在骨折愈合及功能恢复时间上没有明显区别(P>0.05)。结论:与Gamma钉相比,防旋型股骨近端髓内钉内固定手术时间较短,术中出血量少,术后并发症发生率低,是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的理想手术方法。     

DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 分析动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和Gamma钉在老年股骨粗隆间骨折中的治疗选择和临床疗效.方法 对70例老年股骨粗隆间骨折分别行手术治疗,其中DHS内固定49例,Gamma钉内固定21例.比较两组术中和术后多项相关指标(如手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、X线暴露次数等),并行统计学分析.结果 Gamma钉组与DHS组相比较术中出血量、切口长度差异均具有显著性(P<0.05);Gamma钉组与DHS组相比较在手术中X线暴露次数增多(P<0.05);而Gamma钉组与DHS组术后引流量、骨折愈合时间、手术时间比较差异无显著性(P>0.05).结论 只要适应证掌握得当,合理选择内固定,手术操作规范,DHS和Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折均可以获得相同良好的临床效果,而Gamma钉手术创伤较小,更适用于高龄患者.     

Richard钉治疗股骨粗隆间骨折45例

目的 采用手术方法治疗股骨粗隆间完全骨折，减少并发症，尽早恢复病人生活能力。方法 用Richard钉内固定治疗45例股骨粗隆间骨折。结果 术后随访，优良率达95．6％，骨折全部愈合。结论 Richard钉是治疗股骨粗隆间骨折较好的方法，但严重的骨质疏松，并发严重内科疾患要禁忌，手术中尽量保持内侧皮质稳定性。对于合并小粗隆骨折要给予固定。     

股骨粗隆间骨折不同固定方法疗效比较

目的 比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail,PFN)和Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效差别.方法 将我院在2006～2012年间收治的粗隆间骨折99例分为3组.A组28例,采用DHS治疗;B组34例,采用PFN或新改进的PFN (PFNA)治疗;C组37例,采用加长型Gamma钉治疗,对3组患者术中及术后恢复情况进行比较.结果 采用髋关节功能Harris评分系统评定,B、C组的优良率高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),B、C组之间差异无统计学意义.B、C组手术时间及术中出血量均少于A组(P＜0.05).结论 3种方法治疗股骨粗隆间骨折,Gamma钉、PFN疗效优于DHS.Gamma钉、PFN治疗股骨粗隆间骨折具有手术时间短、损伤小、出血少、固定牢靠、并发症少等特点,加长型Gamma钉能有效避免假体周围骨折,是老年股骨粗隆间骨折的理想内固定物.     

股骨粗隆间骨折的手术治疗

目的:对股骨粗隆间骨折三种内固定方法(动力髋螺钉DHS、Gamma钉、股骨近端髓内钉PFN)手术治疗效果的观察和探讨。方法:对70例股骨粗隆间骨折行DHS、Gamma钉、PFN内固定治疗结果经术后随访12个月～2年,平均18个月。结果:在髋关节功能评分优良率:动力髋螺钉组91.4%,Gamma钉组94.1%,PFN组94.4%。结论:各种固定有其自身特点,PFN是治疗粗隆间骨折最牢固的髓内固定方式,尤其适用于不稳定粗隆间粉碎性骨折。     

股骨粗隆间骨折的手术治疗

目的：对股骨粗隆间骨折三种内固定方法（动力髋螺钉DHS、Gamma钉、股骨近端髓内钉PFN）手术治疗效果的观察和探讨。方法：对70例股骨粗隆间骨折行DHS、Gamma钉、PFN内固定治疗结果经术后随访12个月～2年,平均18个月。结果：在髋关节功能评分优良率：动力髋螺钉组91.4%,Gamma钉组94.1%,PFN组94.4%。结论：各种固定有其自身特点,PFN是治疗粗隆间骨折最牢固的髓内固定方式,尤其适用于不稳定粗隆间粉碎性骨折。     

PFNA与Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折效果观察

目的观察不稳定股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定与Gamma钉固定治疗的临床效果。方法选取我院骨科接诊的不稳定股骨粗隆间骨折患者85例作为研究对象,根据患者自愿原则分为A组(45例)与B组(40例),A组患者采取PFNA固定治疗,而B组患者采取Gamma钉固定治疗,对比分析两组患者手术情况、Harris髋关节创伤后功能及并发症情况。结果 A组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症皆低于B组,除了骨折愈合时间外,其余指标对比皆有统计学意义(P<0.05);此外A组患者Harris髋关节创伤后功能优良率明显高于B组,组间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折可以取得比较良好的效果,相较于Gamma钉固定治疗,有着手术时间短,术中出血量少,术后并发症少及功能恢复好等优势,值得借鉴。     

DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的观察DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的手术效果。方法我院2006年12月。2009年2月收治老年股骨粗隆间骨折患者58例,根据手术方法的不同分为DHS组38例及Gamma钉组20例,观察两组患者的手术情况。结果DHS组的切口长度、手术时间、术中出血量均优于Gamma钉组。随访6～32个月后,DHS组的优良率明显低于Gamma钉组（P〈0．05）。DHS组术后骨折不愈合的发生率及关节活动受限、下肢段缩（〉2cm）、髋内翻畸形等并发症的发生率明显低于Gamma钉组（P〈0．05）。结论DHS和Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折各具优势,临床应根据实际情况选择合适的内固定方法,达到最佳治疗效果。     

PFNA与Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效评价

目的:探讨PFNA和Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取76例不稳定股骨粗隆间骨折患者,分两组不同的手术方法治疗,对照组38例应用Gamma钉治疗,观察组38例患者实行PFNA治疗,对结果进行回顾性分析,对比分析临床治疗效果,包括临床指标、髋关节功能、治疗后并发症等情况。结果:两种不同方法治疗后,观察组患者在手术时间、手术中出血量、骨折愈合时间都明显小于对照组,有统计学差异(P<0.05),且观察组患者在住院时间、并发症发生率也少于对照组,术后观察组患者总优良率高于对照组。结论:临床上分别应用PFNA和Gamma钉医治不稳定股骨粗隆间骨折的疗效均有效,但相比Gamma钉,PFNA具有创伤小、术后恢复迅速,并发症少、术中出血量少等优点,更值得临床推广及应用。     

GAMMA钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折28例疗效观察

目的探讨应用GAMMA钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法 56例老年股骨粗隆间骨折患者根据手术方法随机分为观察组(GAMMA钉固定治疗)和对照组(DHS治疗)各28例,比较两组的疗效及相关手术指标的变化情况。结果观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。且观察组的平均手术时间、术中术后出血量、骨痂出现时间、临床愈合时间、住院时间均短于对照组,而并发症如关节活动受限、感染、关节疼痛、髋内翻畸形、深静脉血栓形成等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对股骨粗隆间骨折的治疗,尤其对于不稳定性的股骨粗隆间骨折,Gamma钉相对损伤较小,与DHS相比,Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,术后并发症发生率低,值得临床推广和应用。