心得安防治肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血32例疗效观察

肝硬化食道胃底静脉曲张破裂引起上消化道大出血是消化科常见急诊．常引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高。如何通过非手术疗法降低门静脉压，减轻食道胃底静脉曲张，从而预防大出血，降低肝硬化患行病死率是我们消化科医生多年来所寻求的。近两年来我科对收治的肝硬化食道胃底静脉曲张患者32例用心得安治疗取得了很好的预防上消化道出血的作用，现报道如下：     

内镜下治疗食道静脉曲张破裂出血1例

患者女性，42岁，因呕血14h入院，行胃镜检查，诊断为食道静脉破裂出血。     

内镜下食道静脉曲张破裂出血连续套扎治疗临床疗效观察

目的：探讨采用内镜下连续套扎治疗肝硬化食道静脉曲张的临床疗效。方法：对43例肝硬化食道静脉曲张破裂出血的住院患者采用内镜下套扎治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果：食道静脉曲张破裂出血患者的急诊止血率为100％,并发症2．3％,早期再出血4．7％。结论：内镜下套扎治疗是食道静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。     

奥曲肽治疗食道静脉曲张出血30例疗效观察

奥曲肽 (善得定 )是一种人工合成的生长抑素八肽衍生物 ,它具有生长抑素类似的药理作用 ,且作用持久 ,1 995年 4月～ 1 999年 3月 ,我们采用奥曲肽治疗 30例肝硬化食道静脉曲张破裂出血 ,取得较好疗效 ,现报道如下 :　　1　材料与方法1 1　病例选择　本组病例 ,男 2 4列 ,女 6例 ,年龄 34～ 70岁 ,平均年龄 5 6岁 ,所有病例均有呕血或黑便的急性上消化道出血征象 ,均被确诊为肝硬化所致食道静脉曲张破裂出血 ,其中肝炎后肝硬化 2 2例 ,原发性肝癌 6例 ,酒精性肝硬化 2例 ,Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 4例 ,Ｂ级 1 8例 ,Ｃ级 8例。治疗前 1 0例经…     

内镜下食道静脉曲张破裂出血硬化治疗临床疗效观察

目的：探讨内镜下硬化治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：对23例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者采用内镜下硬化治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果：食道静脉曲张破裂出血患者急诊止血率100%,并发症13%,早期再出血4.3%。结论：内镜下硬化治疗是食道静脉曲张破裂出血的一种有效止血方法。     

施他宁治疗急性食道静脉曲张破裂出血疗效观察

食道静脉曲张破理解出血是肝硬化门脉高压最重且常见的并发症。本文用人工合成的十四肽生长抑素治疗１３例急性食道静脉曲线破裂出血病人，疗效较满意，且安全，方便，副作用少。     

奥美拉唑联合生长抑素治疗食道静脉曲张破裂出血疗效观察

目的：观察奥美拉唑与生长抑素联合治疗食道静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将在我院进行治疗的142例食道静脉曲张破裂出血患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各71例,观察组给予奥美拉唑与生长抑素联合治疗,对照组仅给予奥美拉唑治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为88.8%,明显高于对照组的63.1%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组止血时间平均为(27.4±6.1) h,明显短于对照组的(35.2±7.3) h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论能够提高食道静脉曲张破裂出血患者的治疗有效率、缩短止血时间,用药安全性好,值得临床推广应用。     

长效生长抑素治疗食道胃底静脉曲张破裂出血30例疗效分析

目的观察分析长效生长抑素治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将食道胃底静脉曲张破裂出血患者60例随机分为观察组与对照组,观察组使用长效生长抑素奥曲肽进行治疗,对照组使用垂体后叶素进行治疗。对比观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者治疗成功率明显高于对照组,不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对食道胃底静脉曲张破裂出血患者使用长效生长抑素治疗能够取得更为理想的临床疗效,且不良反应较少,临床应用更为安全。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的 探讨生长抑素联合臭美拉哇治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效,并与硝酸甘油联合西味替丁治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效作比较.方法 选择我院2008年1月至2010年1月90例食道静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,所有患者随机分为治疗组和对照组备45例,治疗组采用以生长抑素联合奥美拉哇为主的治疗,对照组采用硝酸甘油联合西味替丁治疗为主的治疗.观察此较2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.6%,对照组总有效率为75.6%,2组总有效率经统计学处理,差异有显著性（P＜0.05）.治疗组初次止血成功率为88.9%,明显高于对照组止血的成功率（71.1%）,2组止血成功率比较差异有显著性（P＜0.05）.2组止血后再出血的复发率比较发现,治疗组的再出血复发率明显地与对照组,经统计学处理,2组止血复发率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 生长抑素联合奥美拉哇治疗食管静脉曲张破裂出血止血率高,再出血复发率低,可作为首选治疗方案之一,值得临床推广和应用.     

善宁治疗食道静脉曲张破裂出血临床观察

目的：观察善宁（奥曲肽）对食道静脉曲张破裂出血治疗效果。方法：将59例病历随机分成两组,两组在年龄,性别,出血时间,出血量,血压等经统计学处理无显著性差异。24例采用善宁治疗,即善宁首先给0．1mg静脉推注,然后以25ug/min静脉维持,4h总量0．6－0．7mg,用药2－3天,35例用垂体后叶素治疗以0．2－0．4u/min静脉维持做对照进行观察,止血后再减半量静脉滴注,维持24h。结果：善宁治疗食道静脉曲线破裂出血有效率为83．33％,再出血率34．29％,显示善宁止血效果优于垂体后叶素（P＜0．05）,前者再出血率低于后者（P＜0．01）,善宁组平均止血时间亦明显缩短,存在显著性差异,同时亦显示善宁组副作用轻微,不影响治疗。结论：善宁治疗食道静脉曲张破裂出血安全,可靠,副作用少,病人耐受性好,值得推广应用。     

肝硬化食道静脉曲张破裂出血内科治疗临床分析

目的探讨肝硬化食道静脉曲张破裂出血在内科治疗中的临床治疗方法,控制急性食道静脉曲张出血情况的频繁发生,改善患者肝脏功能。方法对在我院进行治疗的50例患者的临床资料进行全面分析研究,在对患者临床症状进行密切观察的同时,使用胃镜对患者的食道静脉曲张出血原因进行仔细检查、治疗。结果在医生的仔细治疗后,有10例患者在治疗1天以后食道静脉曲张没有出现出血症状、18例患者在治疗2天以后没有出现出血症状,14例患者在治疗3天以后没有出现出血症状,5例患者治疗效果不明显,3例患者死亡。结论肝硬化患者食道静脉曲张破裂出血的原因很多,在对患者进行治疗的过程汇总,必须根据每位患者的不同情况、认真分析出血原因,对症下药,才能达到临床治疗效果。     

联合用药治疗食道静脉曲张破裂出血64例观察

肝硬化门脉高压致食道胃底静脉曲张破裂出血是消化内科常见的急症.起病突然,出血量大,病情发展迅速常危及生命.我院消化内科自1994年1月至2000年3月用微量注射泵注射垂体后叶素(VP)及硝酸甘油(NG)并联用雷尼替丁治疗肝硬化门脉高压致的食道静脉曲张破裂大出血(EVB)患者64例,取得满意的疗效.现将与同期用垂体后叶素组比较结果报告如下.     

心得安伍用硝酸甘油预防食管静脉曲张破裂出血

门脉高压症伴食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的死亡原因之一。在基层医院探讨一种经济、简便、有效的方法，对当前大多数患者有重要的临床意义。我院使用心得安与硝酸甘油合用预防食管静脉曲张破裂出血，取得了良好的临床效果，现将结果报告如下。１材料与方法１．１病例选...     

食道静脉曲张破裂出血的急诊套扎治疗

目的 :研究食道静脉曲张 (EV)破裂出血急诊内镜下套扎治疗的疗效。方法 :对 3 9例EV出血患者在急诊状态下 ,紧急内镜套扎后止血率、再出血率、并发症的观察。结果 :急诊止血成功率达 97.4%。术中无并发症发生。近期再出血率 5 .2 %。结论 :紧急EVL治疗EV破裂出血是一种有效、快捷的止血方法。     

食道静脉曲张破裂出血的急救及护理

目的：总结食道静脉曲张破裂出血的护理要点及体会。方法：分析了６１例道静脉曲张破裂出务的临床资料及治疗结果。结果：治疗３６ｈ内出血停止，休克纠正，大便转黄５４例，转外科治疗４例；死亡３例。结论：食道静脉曲张破裂出血治疗方案成熟，护理配合是关键。护理工作应抓住“观”、“查”、“摸”三个要素，紧急处理得当，加强饮食护理和心理护理。