基于大数据的公共卫生事件精准应对策略探讨

新型冠状病毒肺炎疫情蔓延给全球公共卫生领域带来巨大挑战.大数据作为重要的干预手段,在疫情期间为政府、医疗机构等组织提供了疫情扩散趋势预测、实时监控分析,病毒溯源、防控救治等手段,为相关政策制定和方案实施提供了重要支持.本研究阐述了大数据在精准公共卫生领域中的应用,并以新冠肺炎疫情干预为例,重点介绍了突发公共卫生事件中大...     

良好睡眠，健康抗疫

新冠肺炎疫情是进入21世纪以来最重大的一次突发公共卫生事件,至今仍在全球范围内持续蔓延,给人民的身心健康带来巨大威胁。受新冠肺炎疫情本身以及隔离等防疫措施的影响,新冠肺炎疫情下睡眠问题非常普遍。笔者研究团队进行了一项涵盖5万余人的调查显示,疫情期间约有30%的人饱受不同程度失眠问题的困扰。另一项来自汕头大学李韵团队的调...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院的应急管理

为应对突发的新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）疫情,海军第九〇五医院迅速构建管理组织架构并有效运行,完善核酸阳性患者收治病区的各项准备工作,抽调人力并进行培训,落实疫情防控措施,实现了患者“零死亡”、工作人员“零感染”。笔者总结了新冠肺炎疫情期间医院应急管理实践经验,以期为今后应对此类突发公共卫生事件提供借鉴。     

突发公共卫生事件对患者维权行为的影响

目的 通过分析突发公共卫生事件期间医疗投诉特点,旨在加强医务人员紧急应对突发公共卫生事件的能力,提升医疗服务质量,减少医疗投诉。方法 根据2019年—2020年同期患者维权行为的相关数据,对医院业务总量、投诉总量、投诉方式、投诉内容类型进行归纳整理及统计比较,分析突发公共卫生事件对患者维权行为的影响。结果 2020年新冠肺炎疫情期间,医院业务总量及投诉总量与2019年同期相比,开放床位数未变,业务总量下降而投诉总量同比上升152%;投诉方式以电话投诉为主,占投诉总量的75%;投诉内容均与突发公共卫生事件相关。结论 突发公共卫生事件严重而广泛影响着公众的身心健康、生命安全、生活服务质量。     

突发公共卫生事件中医务人员生命健康权的保障——以新冠肺炎疫情为例

新冠肺炎疫情暴发,多省市先后宣布启动突发公共卫生事件一级响应。医务人员作为抗击疫情的中坚力量,面临着医疗防护物资缺乏、病毒感染高风险性等诸多伦理困境,健康生命权益受到了冲击。从论述突发公共卫生事件与生命健康权的概念入手,以突发公共卫生事件的实践指南为基础,探讨医务人员生命健康权保障的理论与现实依据。以新冠肺炎疫情为例,提出突发公共卫生事件中医务人员生命健康权的保障举措,以期更好地应对新冠肺炎疫情,保障医务人员的生命健康权益。     

基于Haddon模型构建综合性医院突发公共卫生事件应急管理框架

全球突发公共卫生事件的激增给医院应急管理带来挑战和冲击.为改善医院应急管理,文章以Haddon模型的"四因素、三阶段"为理论支撑,从早期预警、预案编制、组织指挥、专家救治、信息公布、资源共享、物资储备、人才培养、联演联训、科研攻关等方面为医院构建了一个应对突发公共卫生事件的框架式方案,以期在此框架下通过总结突发公共卫生...     

基层医疗卫生机构应急能力建设评估体系研究进展

21世纪以来,SARS疫情、新冠肺炎疫情等重大公共卫生突发事件给人类带来严峻的生命安全威胁.公共卫生应急管理体系是应对各类突发公共卫生事件的制度性保障和关键因素.科学评估基层医疗卫生机构应急管理体系建设,加强突发公共卫生事件应急体系网底建设,不仅是健康中国战略的重要组成部分,也是检验政府公共管理水平和卫生系统行政能力的...     

新型冠状病毒肺炎疫情下定点救治医院应急科研管理实践探索与思考

2019年12月起,一场由新型冠状病毒引起的肺炎疫情席卷而来。定点救治医院在全力救治感染患者的同时,有序开展突发公共卫生事件应急科研管理工作,对医院应急科研管理机制建设和应急临床医学创新能力提高至关重要。本文通过梳理我国突发公共卫生事件科研管理现状,总结疫情期间的应急科研管理实践经验,并探讨如何全面提升医院在突发公共卫生事件中的科研管理能力。     

益肺健脾推拿手法治疗新冠肺炎医学观察期患儿的临床研究

新冠肺炎疫情自发生起已成为"国际关注的突发公共卫生事件",给全世界带来了严重后果[1],然而除预防隔离外,目前尚无特效药可以治疗.针对新冠肺炎的临床诊断、诊疗手段,治疗方案、药物的选择等正在加紧研究中[2-3].根据目前疫情防控形势,对医学观察期患儿中医干预和日常防护需进一步规范化.本研究拟探讨益肺健脾推拿手法对新冠肺...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间定点收治患者的医院应急科研管理实践与思考

本文以深圳市定点收治新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)确诊患者的医院科研管理工作为例,通过总结新冠肺炎疫情期间针对疫情采取的应急科研管理举措,结合疫情期间取得的科研管理成效,分析在此次疫情中医院应急科研管理举措的有效性和存在的不足并提出相关改进建议,为我国传染病定点医院在应急科研管理方面更好的应对未来可能发生的新发、突发公共卫生事件提供参考意见。     

基于价值链理论的家庭医生团队在突发公共卫生事件应急防控中的现实困境及其破解路径

背景　目前家庭医生团队在发挥突发公共卫生事件应急防控“守门人”的功效上仍然面临着重重阻碍,但目前较缺乏针对家庭医生团队在突发公共卫生事件应急防控中现实困境的研究。目的　分析家庭医生团队在突发公共卫生事件应急防控中的现实困境,为保障其高效参与突发公共卫生事件应急防控工作提供理论依据和对策建议。方法　2020年6月,采用方便抽样法抽取广州市25家基层医疗卫生机构,将其一线医务人员（每家机构抽取2名）作为问卷调查对象,对2月至调查时基本公共卫生服务专线开展情况、基本医疗服务开展情况、应急防控工作开展情况进行统计调查。同时选取部分愿意配合的基层工作人员进行访谈,结合价值链理论进行分析。结果　25家机构中,19家机构停止（过）部分或全部公共卫生专线,6家机构没有确诊/疑似病例的转运通道和能力,24家机构启动应急预案,10家机构开设健康教育专线,9家机构未开放传染病及突发公共卫生事件报告和处理专线,10家机构未开设发热门诊,11家机构的所有门诊一直正常开放。访谈结合价值链理论分析显示,家庭医生团队在突发公共卫生事件应急防控中面临着内部后勤保障不到位、外部沟通协作不顺畅、监测预警功能发挥不完全、健康教育工作不深入、基本医疗服务需求得不到满足、应急基础设施不健全、应急专业人才缺口大、信息化建设步调不一致、应急物资采购机制不完善等现实困境。结论　建议优先破除阻碍开展基本工作的困境,再深入优化解决辅助工作中出现的问题,让社区成为突发公共卫生事件应急防控的坚实堡垒,保障居民的生命健康安全。     

新型冠状病毒肺炎疫情背景下医疗卫生信息化建设思考

分析医疗卫生信息化建设在新型冠状病毒肺炎疫情防控过程中存在的问题与不足,阐述信息化在疫情防控中的应用创新并提出发展建议,包括提升区域信息平台业务协同能力,构建医防融合的智慧卫生服务体系;加强统筹整合,实现垂直上报系统与国家和区域信息平台之间跨层级共享等。     

常态化疫情防控背景下智慧医院建设探讨

分析医院信息系统在新型冠状病毒肺炎应急处理过程中暴露出的问题,以南通大学附属医院为例,总结信息技术支撑疫情防控的具体实践,从新型基础设施、业务应用体系、信息安全等方面探讨医院信息化与智慧医院建设方向.     

基于互联网的新型冠状病毒肺炎健康咨询服务分析

目的 分析2020年1月我国新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)疫情初期,政府,医院,公司如何启动互联网技术参与医疗服务,为进一步利用信息技术改善疫情中后期和后疫情时期的医疗服务提出建议.方法: 利用百度等搜索引擎以"互联网+肺炎"等为关键词,搜索2020年1月20日至2月3日的疫情相关互联网健康服务项目信息,由双人背对背提取关键信息并编码,录入信息并进行描述性分析.结果: 10余天时间中,有27家医院,19个公司开通新冠肺炎线上咨询服务,有9个省市组织了区域性线上服务.大多数项目在1月24日至27日启动,集中在少数省份,100.00%的医院和90.48%的公司项目开通发热及肺炎咨询服务,37.04%的医院和66.67%的公司项目提供衍生健康问题咨询,少数项目开展远程会诊,有个别项目提供针对居家隔离人员的线上健康管理.医师是线上工作的主力,也有护士,药师等专业技术人员参与.结论: 互联网技术为改善医疗服务体系在疫情初期的快速反应提供了条件,具备制度和技术可行性,但地区发展不均衡,基层医疗机构参与度不高,没有通过互联网实现医疗体系的联动与协同.应推动省级卫生健康委员会组织远程会诊,推进基层卫生机构开展"互联网+医疗",促进机构之间的协同联动,缓解疫情时期的诊疗压力,改善后疫情时代的医疗服务.     

基于互联网的新型冠状病毒肺炎健康咨询服务分析

目的 分析2020年1月我国新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)疫情初期,政府,医院,公司如何启动互联网技术参与医疗服务,为进一步利用信息技术改善疫情中后期和后疫情时期的医疗服务提出建议.方法: 利用百度等搜索引擎以"互联网+肺炎"等为关键词,搜索2020年1月20日至2月3日的疫情相关互联网健康服务项目信息,由双人背对背提取关键信息并编码,录入信息并进行描述性分析.结果: 10余天时间中,有27家医院,19个公司开通新冠肺炎线上咨询服务,有9个省市组织了区域性线上服务.大多数项目在1月24日至27日启动,集中在少数省份,100.00%的医院和90.48%的公司项目开通发热及肺炎咨询服务,37.04%的医院和66.67%的公司项目提供衍生健康问题咨询,少数项目开展远程会诊,有个别项目提供针对居家隔离人员的线上健康管理.医师是线上工作的主力,也有护士,药师等专业技术人员参与.结论: 互联网技术为改善医疗服务体系在疫情初期的快速反应提供了条件,具备制度和技术可行性,但地区发展不均衡,基层医疗机构参与度不高,没有通过互联网实现医疗体系的联动与协同.应推动省级卫生健康委员会组织远程会诊,推进基层卫生机构开展"互联网+医疗",促进机构之间的协同联动,缓解疫情时期的诊疗压力,改善后疫情时代的医疗服务.     

新型冠状病毒肺炎疫情下的基层医疗卫生发展策略

基层医疗卫生机构是新型冠状病毒肺炎疫情防控的“网底”,加强基层新型冠状病毒感染防控工作,提升基层医疗卫生机构服务提供和疫情应对能力,对全国疫情控制工作至关重要。本文通过实地调研,检索国家及各地卫生健康委官方网站疫情防控相关信息,梳理了基层医疗卫生机构在疫情时期发挥的重要作用,并提出疫情平战结合时期基层卫生工作重点,以及今后基层医疗卫生发展策略。针对疫情的复杂形势,目前基层医疗卫生机构应重点做好社区疫情防控、协助开展医疗救治服务、做好常规诊疗服务和公共卫生服务、做好医疗安全和院感防控、充分发挥好县域医共体作用五方面工作。同时,针对疫情应对和基层“短板”,提出今后基层医疗卫生发展策略：加强全科医生制度和分级诊疗制度建设;增强基层医务人员对重大疫情的预警灵敏性、报告及时性和应急处置能力;充分利用人工智能、信息技术工具等手段,持续加强基层信息化建设和应用;推进医联体、医共体建设,探索医防融合的有效模式;大力开展爱国卫生运动,强化群防群控机制,做好健康社区健康乡村建设。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控给全科医学发展带来的思考

2019年底开始的新型冠状病毒肺炎疫情,对我国现行医疗机构和卫生安全带来严峻挑战,同时也暴露出卫生体系中存在的问题,包括物资缺乏、人员不足、群众健康意识薄弱。全科医师作为基层医疗的主要承担者之一,可以与大型医院医师互为补充,在疫情的管控中发挥极其重要的作用。本文分析了本次新型冠状病毒肺炎疫情过程中的问题和薄弱环节,总结了全科医学发展现状和存在的不足,提出相应的改进措施和建议,希望能够为全科医学在重大公共卫生事件中发挥更大作用而提供方法。     

三级综合医院以新冠肺炎“零感染”为目标的医院管理策略与实践

目的:探讨新冠肺炎疫情暴发以来,北京友谊医院平谷医院作为区级定点救治医院,如何严格管控、积极应对、全面建立以"零感染"为目标的医院防控管理体系。方法:医院建章立制、强化关口前移,分别从工作流程、人、物、环境等方面着手建立防控体系,重视门急诊防控、加强病房管理、加大环境卫生清洁消毒力度、开展全员培训、严格落实物资管控等防控环节及策略。结果:医院门急诊及住院工作运转良好,2020年1～6月共接诊75名可疑高危患者。所有来院患者及医务人均未出现感染新冠肺炎,阶段性实现了"零感染"目标。结论:以"零感染"为目标的医院管理工作体系,强化责任意识,切实把各项工作落细、落实,效果显著,为医院在今后应对突发卫生事件提供参考。     

从SARS的防治反思我国的医院感染管理工作

分析了SARS防治中医务人员感染流行爆发的原因,指出一些医院存在的对SARS的认识不足;信息交流不畅,应急反应慢;医院感染管理工作基础薄弱;医院感染管理科力量薄弱;有些医院领导不重视医院感染管理;应对新的传染病,尤其是呼吸道传染病如SARS的能力差;综合医院缺乏呼吸道传染病收治条件;科研工作薄弱;医院外部的协调与信息的沟通差;医务人员未得到及时的培训等问题。与此同时,建议认真落实《医院感染管理规范》及医院感染管理的有关法规,医院领导要提高对控制医院感染包括SARS感染的重视;完善、健全医院感染管理组织体系,加强医院感染管理专业队伍的建设,加强对防治SARS的培训;设立医院感染专业学科;建立对新传染病如SARS的应急机制;加强医院感染监测,做好预警预报工作;制订科学、规范的防护标准;建立呼吸道传染病医院,集中收治患者;建立健全的信息系统。     

综合医院后勤系统新冠肺炎疫情防控实践探索与思考

新冠肺炎严重威胁人类生命安全和身体健康,广大医务工作者为拯救患者生命不懈努力,而医院后勤系统为医院正常运行提供保障.面对重大疫情,首都医科大学附属北京世纪坛医院后勤系统采取网格化管理,围绕患者就诊、医护诊疗、后勤服务3条主线,健全服务评价系统,抓好重点环节管控,制定启动应急预案,有效降低医院感染风险.通过抓住后勤保障工...