异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎患者血清细胞因子水平变化

目的 探讨应用异甘草酸镁注射液治疗自身免疫性肝炎(AIH)患者血清细胞因子水平变化。方法 2019年8月～2021年8月我院诊治的46例AIH患者被随机分为观察组23例和对照组23例,常规给予两组泼尼松治疗并适时逐渐减量维持。在观察组,另给予异甘草酸镁注射液治疗8周。采用ELISA法测定血清白细胞介素18(IL-18)、IL-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用硝酸还原酶法测定血清一氧化氮(NO)水平,采用放射免疫法测定血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平。结果 在治疗8周末,观察组血清ALT、AST和TBIL水平分别为(44.3±7.3)U/L、(38.5±6.4)U/L和(25.2±5.2)μmmol/L,均显著低于对照组【分别为(69.8±11.3)U/L、(46.5±7.3)U/L和(31.6±6.4)μmmol/L,P<0.05】;观察组血清IL-18和TNF-α水平分别为(36.3±6.3)pg/mL和(27.1±4.4)pg/mL,显著低于对照组【分别为(42.5±7.4)pg/mL和(35.5±5.9)pg...     

异甘草酸镁治疗抗结核药物所致药物性肝炎的疗效观察

目的研究异甘草酸镁治疗抗结核药物所致药物性肝炎疗效。方法选取抗结核药物所致肝损害的结核病患者共48例,治疗组和对照组各24例,治疗组采用异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予单甘草酸铵治疗。治疗前后分别检测ALT、总胆红素(STB),并观察临床症状以评价疗效。结果异甘草酸镁治疗后,患者ALT、STB较对照组明显下降(P0.05),总有效率82.3%。结论异甘草酸镁能显著改善抗结核药物引起的药物性肝炎的ALT、STB等指标。     

异甘草酸镁治疗药物性肝炎过程中IL-6和PCT的变化

目的分析异甘草酸镁注射液治疗药物性肝炎(drug-induced liver inflammation,DILI)过程中IL-6和PCT的变化,探讨IL-6和PCT对病情及预后判断的影响。方法收集31例DILI患者清晨空腹静脉血,用罗氏免疫分析试剂盒检测异甘草酸镁用药前后IL-6和PCT的变化。结果异甘草酸镁治疗DILI前后IL-6和PCT的差异有统计学意义(P0.05)。结论异甘草酸镁能明显改善DILI患者的肝功能,IL-6和PCT可以作为判断其疗效的有效血清学指标。     

异甘草酸镁注射液治疗各类肝病临床疗效分析

目的观察异甘草酸镁注射液治疗各类慢性肝病的作用。方法选择188例慢性肝病,分为2组治疗。治疗组93例,给予异甘草酸镁注射液100mg加入5%10%GS250ml中,静脉点滴,1次/d,连续4周。对照组95例,给予硫普罗宁注射液200mg加入5%10%GS250ml中,静脉点滴,1次/d,连续4周。治疗结束后进行疗效分析。结果乏力、消化道症状的复常率治疗组分别为91.3%、95.7%;对照组分别为80.6%、77.7%;P均0.05,差异均有统计学意义。肝区不适复常率治疗组70.6%;对照组65.7%;P0.05,差异无统计学意义。平均复常天数治疗组分别为15.8d、11.7d、35.2d;对照组分别为21.9d、21.7d、44.5d;P均0.05,差异均有统计学意义。ALT、AST、TBil明显改善,治疗组复常率分别为95.5%、89.2%、89.2%;对照组分别为80.9%、77.7%、65.2%;P均0.05,差异均有统计学意义。平均复常天数治疗组分别为17.8d、15.7d、17.8d;对照组分别为27.5d、21.7d、30.2d;P均0.05,差异均有统计学意义。2组均无明显的不良反应。结论异甘草酸镁能明显改善病毒性、药物性、酒精性等肝脏急性或慢性炎症的临床症状和肝功能指标,并优于硫普罗宁。     

异甘草酸镁注射液治疗慢性乙肝疗效观察

2006年6—2007年2月，我们应用异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝），疗效较好。现报告如下。 临床资料：本文110例慢乙肝患者，男72例、女38例，年龄18—60岁，均符合2000年全国病毒性肝炎学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。随机分为治疗组53例、对照组57例，两组临床资料有可比性。     

异甘草酸镁治疗抗痨药物致药物性肝损伤患者临床疗效评价

目的：评价异甘草酸镁治疗药物性肝损伤的疗效。方法82例抗痨药物致药物性肝损伤患者被随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组加用异甘草酸镁注射液治疗。结果治疗前两组生化指标比较无明显差异,在治疗4周后,治疗组与对照组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶水平分别为（46.3±45.1）U/L对（90.2±106.6）U/L、（68.8±45.0）u/L对（100.5±32.2）U/L和（54.9±16.6）U/L对（84.0±11.3）U/L（P﹤0.01）,胆碱酯酶、总胆红素﹑谷氨酰转肽酶分别为（4182.7±301.2）U/L对（4035.1±293.0）U/L、（65.1±20.4）μmol/L对（81.8±18.4）U/L和（50.7±11.8）U/L对（82.3±21.1）U/L（P＆lt;0.05）。结论异甘草酸镁能有效治疗抗痨药物所致药物性肝损伤,能够使抗痨治疗得以继续。     

异甘草酸镁联合胸腺肽α1治疗药物诱导自身免疫性肝炎的临床研究

目的观察异甘草酸镁联合胸腺肽α1治疗药物诱导自身免疫性肝炎的疗效。方法将86例药物诱导的自身免疫性肝炎患者随机分为3组,A组27例,给予传统治疗;B组31例,给予传统治疗+异甘草酸镁;C组28例,给予传统治疗+异甘草酸镁+胸腺肽α1;3组患者疗程均为4周。结果 A组患者肝功能指标好转,血清肝纤维化指标下降,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者肝功能指标好转,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),血清肝纤维化指标和血清球蛋白水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者肝功能指标、血清肝纤维化指标和血清球蛋白水平下降程度均优于A组和B组(P<0.01)。结论药物诱导自身免疫性肝炎患者,给予异甘草酸镁,同时应用胸腺肽α1调节免疫治疗可有效改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

抗痨药物致药物性肝损伤患者应用异甘草酸镁治疗的临床疗效

目的探讨抗痨药物致药物性肝损伤患者应用异甘草酸镁治疗的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年12月保定市第二中心医院收治的76例抗痨药物致药物性肝损伤患者,采用数字奇偶法将其随机分为对照组和观察组,每组各38例。其中对照组均采取常规保肝药物进行治疗,观察组在对照组的基础上应用异甘草酸镁进行治疗。疗程均为1个月。比较两组的临床疗效、不良反应发生率及治疗后肝功能各项指标的变化情况。结果对照组的治疗总有效率为71.1%,明显低于观察组的94.7%,两组间差异显著(P0.05),差异具统计学意义;观察组的不良反应发生率为2.6%,对照组的不良反应发生率为7.9%(P0.05),两组间差异无统计学意义;两组患者在治疗后肝功能各项指标均有改善,观察组ALP、AST、TBil及ALT较对照组改善更明显,两组差异具统计学意义(P0.05)。结论对抗痨药物致药物性肝损伤患者应用异甘草酸镁治疗具有显著的临床疗效,可明显改善肝功能,且不良反应率低,安全性高,有利于患者病情的康复。     

异甘草酸镁治疗重度戊型黄疸性肝炎患者的疗效观察

目的分析观察异甘草酸镁治疗戊型肝炎重度黄疸的疗效。方法选择2009年1月至2012年12月收治的戊型肝炎重度黄疸患者78例,同比例分为治疗组和对照组,每组各39例,2组均给予多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、能量合剂保肝,治疗组加用异甘草酸镁注射液150 mg静滴,1次/d,而对照组则加用复方甘草酸苷注射液120 mg静滴1次/d,两组疗程均为6周。TBil85μmol/L,ALT160 U/L为主要有效指标。两组间均数采用成组t检验,组内治疗前后比较采用配对t检验,计数资料组间比较用χ2检验。结果两组患者治疗后均有好转,治疗组的总有效率为84.6%(33/39),优于对照组66.7%(26/39),差异有统计学意义(P0.05)。且治疗组的TBil为(68.9±40.3)μmol/L,恢复显著优于对照组(129.1±69.3)μmol/L,其中各组F值为:24.658、36.145,χ2值为12、15,P0.01,差异有统计学意义。结论异甘草酸镁治疗戊型肝炎重度黄疸疗效显著,一定药物浓度范围内对肝细胞增殖有明显的促进作用,加速黄疸消退,无明显不良反应。     

异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症疗效观察

目的观察异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者的疗效。方法将60例病毒性肝炎伴高胆红素血症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予异甘草酸镁治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液,治疗4周。结果在治疗前,两组患者肝功能指标无显著性差异。在治疗4周末,治疗组和对照组患者血清TBIL分别为38.2±50.2μmoL/L和72.0±70.3μmoL/L,ALT分别为70.2±66.8U/L和116.6±100.5U/L,GGT分别为70.2±51.0U/L和122.0±102.8U/L（P〈0.05）。结论异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者有较好的疗效。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎临床观察

异甘草酸镁具有很强的抗炎、保护肝细胞膜作用,对慢性肝病有很好的疗效。我们应用异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎（CHB）40例,并与甘草酸二铵注射液进行疗效比较,现报道如下。[第一段]     

异甘草酸镁注射液治疗肝硬化患者有效性和安全性的系统评价

目的 评价异甘草酸镁注射液治疗肝硬化的有效性和安全性。方法 应用计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、数字化期刊数据库、中国学术期刊网络出版总库和中文科技期刊数据库。纳入异甘草酸镁注射液治疗肝硬化的随机对照试验,由两名评价者独立筛查文献、提取资料和进行偏倚风险评估,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。 结果 共纳入9篇随机对照试验,共567例肝硬化患者,本组纳入研究的方法学质量偏低;Meta分析结果显示,异甘草酸镁注射液单独或联合用药治疗的临床有效率优于其它保肝药物［RR 1.23,95%CI（1.07,1.42）,P<0.01］和［RR 1.31,95%CI（1.13,1.51）,P<0.01］,患者异常肝功能指标明显下降,且无严重不良反应发生。结论 异甘草酸镁注射液治疗肝硬化的有效性明显优于其它保肝药物,且不良反应发生率低,但尚需更多高质量研究进一步验证。     

异甘草酸镁治疗重型肝炎的临床安全性

目的探讨异甘草酸镁(magnesium isoglycyrrhizinate,MIG)治疗重型肝炎(severe hepatitis,SH)的安全性。方法对应用MIG的87例SH患者,回顾性分析了血压、钠水潴留,以及血清生化学(Na~+、K~+、Cl~-、PT)指标变化。结果 Na~+、K~+、Cl~-的治疗前与治疗后比较,差异均无统计学意义(P0.05);PT于第3周、第4周与治疗前比较,其差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论MIG治疗各种病因所致的SH较为安全。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法治疗组81例给予异甘草酸镁注射液150mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,对照组65例给予复方甘草酸苷注射液80ml加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/日,治疗4周。观察症状、体征、肝功能变化及不良反应。结果两组患者的症状、体征均有明显改善;治疗组ALT、AST、TBIL复常率分别为92.6%、88.9%和87.7%,对照组则分别为90.8%、86.2%和83.1%,两组无明显差异;两组肝功能指标均有明显改善,治疗组ALT的恢复速度明显优于对照组,平均复常时间为17.0±10.5天,而对照组为24.7±13.7天。在本研究中,治疗组未发生明显的不良反应,而对照组发生2例不良反应。结论异甘草酸镁注射液可明显改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能指标,临床应用安全有效。     

异甘草酸镁治疗慢性重型肝炎临床观察

我们回顾性观察了异甘草酸镁注射液在慢性肝功能衰竭患者治疗中保肝、降酶、退黄的治疗作用，并以甘利欣注射液作比较，现报道如下。     

异甘草酸镁治疗大鼠非酒精性脂肪性肝炎及其作用机制

目的探讨异甘草酸镁对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的治疗作用及其作用机制。方法雄性SD大鼠50只随机分为5组：正常组（N组）普通饲料喂养;模型Ⅰ组（M1组）和模型Ⅱ组（M2组）高脂饲料喂养;异甘草酸镁治疗组（T1组）和饮食治疗组（T2组）在喂饲高脂饲料12周后改为普通饲料喂养,其中T2组同时给予异甘草酸镁120 mg.kg-1.d-1尾静脉注射。12周末处死N和M1组大鼠;16周末处死M2、T1和T2组大鼠。观察各组大鼠肝脏组织病理学改变,并测定各组大鼠肝功能（血清AST、ALT）、脂代谢（血清TC、TG、HDL、LDL-C）及脂质过氧化（肝匀浆MDA、SOD、GSH）指标。结果 12周末M1组大鼠出现NASH,肝脏的脂肪变性程度和炎症活动度均显著增高,TC、TG、LDL-C、MDA明显升高,HDL、SOD和GSH明显降低（P〈0.05）;16周末,M2组大鼠NASH程度进一步加重,并出现AST和ALT的明显升高（P〈0.05）。和M1、M2组相比,T1组脂肪变性和炎症活动程度明显减轻,肝功能、脂代谢和脂质过氧化各项指标均改善（P〈0.05）;而T2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异甘草酸镁可能通过抗脂质过氧化、调节血脂代谢、抑制炎症反应等作用减轻NASH大鼠肝脂肪变性和炎症,对NASH有治疗作用。     

雷公藤多甙片联合异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎患者疗效初步研究

目的 探讨应用雷公藤多甙片联合异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎（AIH）患者的疗效。方法 2016年6~2018年2月我院肝病科治疗的70例AIH患者被随机分成联合组和对照组,每组35例。在常规泼尼松治疗的基础上,给予对照组异甘草酸镁和给予联合组雷公藤多甙片联合异甘草酸镁治疗6个月。采用免疫浊度试验法检测血浆免疫球蛋白G（IgG）、IgA和IgM,采用干式免疫荧光定量法检测血清球蛋白（glubulin,GLO）水平,采用分光光度法检测血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）和Ⅲ型前胶原（PCⅢ）水平。结果 在治疗6月末,联合组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）水平分别为（52.6±7.3） U/L、（45.3±7.8） U/L和（68.3±2.8） U/L,显著低于对照组【分别为（78.4±10.1） U/L、（77.2±8.9） U/L和（90.5±4.6）U/L,P<0.05】;联合组血浆IgG、IgA和IgM水平分别为（11.3±2.5） mg/mL、（2170.3±101.7） mg/mL和（2218.3±97.2）mg/mL,显著低于对照组【（14.8±2.8） mg/mL、（2857.2±108.9） mg/mL和（2919.4±113.6） mg/mL,P<0.05】;联合组血浆GLO水平为（14.6±3.9）g/L,显著低于对照组的（18.9±3.8） g/L（P<0.05）;联合组血清HA、LN和PCIII水平分别为（112.5±6.7） g/L、（60.7±4.8） g/L和（52.3±3.5） g/L,显著低于对照组【分别为（164.9±7.4） g/L、（82.8±5.6） g/L和（79.6±4.7） g/L,P<0.05】。结论 雷公藤多甙片联合异甘草酸镁治疗AIH患者能够有效抑制免疫反应,减轻肝纤维化程度,改善肝功能指标。     

异甘草酸镁治疗闭合性腹外伤术后合并肝功能损害效果

目的:观察异甘草酸镁治疗闭合性腹外伤术后合并肝功能损害的临床效果.方法:选取衡水市人民医院2012-08/2014-08收治180例闭合性腹外伤术后合并肝功能损害的患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组90例.观察组90例给予应用一般保肝药物同时加用异甘草酸镁治疗;对照组给予应用一般保肝药物维生素C、肌酐、门冬氨酸钾镁等治疗,分别观察两组临床症状乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀等改善情况、治疗前后的肝功能指标变化情况以及不良反应发生情况.结果:经过治疗后,观察组降压效果总有效率(91.1%)显著优于对照组总有效率(6 6.7%)(P0.0 5),两组治疗前肝功能指标值值比较无统计学差异(P0.05).经过2wk的治疗,两组丙氨酸转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspertate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)值较治疗前均显著降低(P0.05),白蛋白(albumin,ALB)治疗前后变化不明显(P0.05).治疗组ALT,AST以及TBIL下降幅度明显大于对照组(P0.05).观察组共发生不良反应3例,其中恶心2例、水肿1例,不良反应发生率为3.33%;对照组中发生不良反应4例,恶心呕吐2例,水肿1例,过敏1例,不良反应发生率为4.44%,差异无统计学意义(P0.05).结论:异甘草酸镁治疗闭合性腹外伤术后合并肝功能损害的临床效果来看,异甘草酸镁可改善肝功能,提高有效率,且无明显不良反应发生,值得临床推广应用.     

标准免疫抑制疗法联合异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎患者外周血B细胞和调节性B细胞变化

目的 观察应用标准免疫抑制疗法联合异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎(AIH)患者的疗效及其外周血调节性B细胞的变化。方法 2017年4月～2022年4月我院收治的108例AIH患者被分为对照组54例和观察组54例,分别接受标准的免疫抑制治疗方案或在此治疗的基础上加用异甘草酸镁口服治疗半年。采用免疫浊度试验法检测血清免疫球蛋白,使用流式细胞仪检测外周血B细胞和调节性B细胞百分比。结果 在治疗半年末,观察组生化学应答率为85.2%,显著高于对照组的66.7%(P<0.05);观察组血清ALT、AST和ALP水平分别为(51.2±7.6)U/L、(46.2±8.6)U/L和(67.4±2.4)U/L,均显著低于对照组【分别为(80.3±8.5)U/L、(75.7±6.4)U/L和(89.7±2.6)U/L,P<0.05】;两组血清IgG、IgM和血清GLO水平与对照组比无显著性统计学差异(P>0.05);观察组外周血CD19⁺B细胞、CD19⁺IL-10⁺B细胞、CD19⁺CD24^...     

雷公藤多甙联合异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎患者外周血淋巴细胞PD-1和PD-L1变化

目的 探讨应用雷公藤多甙联合异甘草酸镁治疗的自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血淋巴细胞程序性死亡因子-1(PD-1)和PD-1配体(PD-L1)表达的变化。方法 将76例AIH患者随机分为对照组38例和观察组38例,分别给予异甘草酸镁口服治疗或异甘草酸镁联合雷公藤多甙口服治疗,两组均治疗24周。使用CyFlow Counter流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞PD-1/PD-L1表达,包括PD-L1⁺/CD4⁺、PD-L1⁺/CD8⁺、PD-1⁺/CD4⁺和PD-1⁺/CD8⁺表达百分比,采用ELISA法检测血清γ-干扰素(IFN-γ)。结果 在治疗结束时,观察组血清谷丙转氨酶(ALT)水平为(48.9±9.7)U/L,显著低于对照组【(77.5±11.2)U/L,P<0.05】,血清谷草转氨酶(AST)水平为(45.5±7.3)U/L,显著低于对照组【(81.3±9.5)U/L,P<0.05】,血清碱性磷酸酶(ALP)水平为(65.5±2.3)U/L,显著低于对照组【(91.3±5.8)U/L,P<0.05】;外周血淋巴细胞PD-L1⁺/CD4⁺百分比为(15.4±4.5)%,显著低于对照组【(19.3±5.8)%,P<0.05】,外周血PD-L1⁺/CD8⁺为(6.5±2.7)%,显著低于对照组【(9.2±3.0)%,P<0.05】,外周血PD-1⁺/CD4⁺为(7.4±2.6)%,显著低于对照组【(12.5±3.1)%,P<0.05】,外周血PD-1⁺/CD8⁺为(7.5±1.7)%,显著低于对照组【(10.1±1.2)%,P<0.05】;血清GLO水平为(13.4±1.5)g/L,显著低于对照组【(18.3±1.8)g/L,P<0.05】,血清IgG水平为(10.9±2.4)mg/mL,显著低于对照组【(13.6±2.9)mg/mL,P<0.05】,血清IFN-γ水平为(13.0±2.4)ng/mL,显著低于对照组【(18.1±2.8)ng/mL,P<0.05】。结论 应用雷公藤多甙联合异甘草酸镁治疗AIH患者近期疗效较好,可能与改善了外周血T细胞PD-1和PD-L1表达有关,值得进一步研究。