盐酸吉西他滨联合立体定向放疗治疗局部晚期胰腺癌的效果评价

目的评价盐酸吉西他滨联合立体定向放疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。方法收集2008年6月-2013年6月福州总医院收治的初治无法手术切除的局部晚期胰腺癌患者122例,按治疗方法分为盐酸吉西他滨联合立体定向放疗治疗(A组,n=56)和吉西他滨单药治疗(B组,n=66)。记录治疗后患者病情变化情况、毒副反应及死亡时间。计数资料组间比较采用χ2检验,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果 A组治疗后有效率67.8%(38/56),B组治疗后有效率22.7%(15/66),2组比较差异有统计学意义(χ2=25.11,P0.01);A组止痛有效率95.8%,B组止痛有效率77.2%,2组比较差异有统计学意义(χ2=7.39,P0.01);A组1年生存率58.9%(33/56),2年生存率28.6%(16/96),中位生存时间12.8个月,B组1年生存率31.8%(21/66),2年生存率10.6%(7/66),中位生存时间7.9个月,两组比较差异均有统计学意义(χ2分别为9.03、6.39、15.51,P值均0.01)。结论盐酸吉西他滨联合立体定向放疗具有较好的近远期疗效,毒副反应能够耐受。     

吉西他滨联合强调放疗治疗晚期胰腺癌的效果观察

目的观察吉西他滨联合强调放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性.方法选取2012-01/2015-01武警浙江总队嘉兴医院肝脏外科收治的局部晚期胰腺癌患者53例,随机分成2组,观察组(27例)采用吉西他滨(1000 mg/m~2,第1、8、15天静脉滴注,28 d为1疗程)化疗,同步联合IMRT治疗,同步治疗结束后1 mo用吉西他滨巩固化疗2-4个疗程.对照组(26例)直接给予吉西他滨(1000 mg/m~2,第1、8、15天静脉滴注,28 d为1疗程)化疗.结果观察组临床受益指数明显高于对照组(70.37%vs 42.31%),观察组明显高于对照组(χ~2=4.251,P=0.029);观察组总有效率和局部控制率均明显对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组27例有4例生存至今,对照组有1例生存至今.1年生存率观察组明显高于对照组(P0.05),2年生存率2组差异无统计学意义(P0.05);2组均无1例4级不良反应.结论吉西他滨联合IMRT治疗胰腺癌安全有效,并能显著提高疼痛缓解率,改善患者生活质量.     

吉西他滨对Lewis肺癌放射增敏的实验研究

目的　吉西他滨是一种核苷类似物,能够掺入到肿瘤细胞的DNA分子中,有效抑制DNA合 成。本实验观察联合应用吉西他滨和放疗治疗荷Lewis肺癌实体瘤C57BL小鼠的疗效,以明确吉西他滨 对Lewis瘤的放射增敏作用。方法　建立小鼠Lewis肺癌实体瘤模型后,分对照组、单纯放疗组、吉西他滨 组及吉西他滨联合放疗组。对照组给予腹腔注射生理盐水0.1ml,单纯放疗组荷瘤鼠右下肢肿瘤局部以 34Gy射线照射,吉西他滨组分两个亚组,分别以25mg/kg、50mg/kg吉西他滨腹腔注射,联合放疗组则以 25mg/kg吉西他滨腹腔注射加荷瘤鼠右下肢肿瘤局部34Gy射线照射。然后每两天测量肿瘤的长、短径, 比较各组瘤体积、肿瘤生长延缓天数、荷瘤鼠存活数和肺转移率等。结果　与对照组比较,25mg/kg和 50mg/kg的单剂量吉西他滨都对Lewis实体瘤生长有抑制作用(P<0.05);联合放疗组局部肿瘤生长受 到明显抑制,抑瘤率为86.6%,明显高于单纯放疗组(64.7%,P<0.05)和吉西他滨组(47.3%,P< 0.05);联合放疗组肿瘤生长延缓天数(瘤体积0.3～1.0cm3)超过9天,高于单纯放疗组(5天,P<0.05) 和吉西他滨组(3天,P<0.05);联合放疗组60天内存活的鼠最多(4个),单纯放疗组为2个,其他两组鼠 全部死亡。联合放疗组平均肺转移为0.5个/叶肺,单纯放疗组为1.5个/叶肺,吉西他滨组     

吉西他滨对比长春瑞滨化疗方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和不良反应观察

目的:探究不同化疗方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的效果和不良反应。方法:选取2016-01-2018-01来我院就诊的90例复发性NHL患者,随机分为吉西他滨组和长春瑞滨组,每组各45例。吉西他滨组采用吉西他滨和奥沙利铂治疗,长春瑞滨组采用长春瑞滨和奥沙利铂治疗。治疗6个周期后比较2组患者的临床疗效、不良反应发生情况、总生存率、无进展生存率,比较治疗前后2组患者KPS评分。结果:治疗6个周期后,吉西他滨组总有效率为60.00%,明显高于长春瑞滨组的37.78%(P0.05);长春瑞滨组KPS评分显著低于吉西他滨组(P0.05)。2组均出现明显不良反应,主要为白细胞下降和血小板减少(P0.05)。吉西他滨组和长春瑞滨组的总生存率分别为66.67%和62.22%(P0.05);吉西他滨组无进展中位生存时间为15.5个月,长春瑞滨组为13.5个月(P0.05)。所有复发淋巴瘤患者多因素分析提示,年龄、Ann Arbor分期、预后指数、病理类型独立地影响患者长期生存(P0.05)。结论:采用吉西他滨和奥沙利铂治疗复发性NHL具有更高的有效率,不良反应可接受,具有一定的临床应用价值。     

局部晚期胰腺癌放疗并同期5-FU对比吉西他滨的疗效分析

目的 比较放疗联合5-氟尿嘧啶（5-FU）与放疗联合吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌的疗效及放、化疗不良反应.方法 回顾性分析第四军医大学西京医院放疗科2007年1月到2011年1月收治的56例局部晚期不可手术切除的胰腺癌患者的资料.入组患者均采用三维适形或三维适形调强放疗并同期给予单药5-FU或吉西他滨化疗.放疗剂量每次1.8 ～2 Gy,每周5次,总剂量45 ～ 50.4 Gy,共25～ 28次.同期吉西他滨化疗组共30例,在放疗期间的第1、8、15、22天以500 mg/m2体表面积的剂量、10 mg· （m2）-1·min-1微量泵泵入给药;放疗结束后休息3周,再以800 mg· （m2）-1·d-1的剂量静脉滴注,每周1次,连用3～4周.同期5-FU化疗组共26例,放疗期间以500 mg· （m2）-1·d-l剂量静脉滴注,每周第1～5天给药,14 d一个周期;放疗结束后休息3周,按照800 mg·（m2）-1·d-1的剂量静脉滴注,每周第1～5天给药,14 d一个周期,连用3～4个周期.观察疗效和不良反应,并对患者进行随访,随访截止日为2013年6月,计算患者中位生存时间和l、2年生存率.结果 全组客观有效率（CR＋ PR）为73.2％,放疗联合5-FU组总有效率为65.3％,放疗联合吉西他滨组总有效率80.0％（P＜0.05）.全组1、2年生存率分别为48.2％和14.3％,中位生存期为15.2个月,其中放疗联合5-FU组分别为42.3％、11.5％、13.3个月,放疗联合吉西他滨组分别为53.3％、16.7％、16.6个月,两组患者生存率差异无统计学意义（P=0.071）.治疗结束后全组疼痛客观缓解率（VAS评分＜4分）为83.3％,放疗联合5-FU组为75％,放疗联合吉西他滨组为90％.放疗联合吉西他滨治疗组发生3～4级骨髓抑制率显著高于放疗联合5-FU组,差异具有统计学意义（20.0％比7.6％,P＜0.05）.结论 手术不能切除的局部晚期胰腺癌患者采用放疗联合吉西他滨化疗在长期生存、疼痛缓解方面较放疗联合5-FU具有优势,但骨髓抑制的不良反应较强.     

盐酸吉西他滨治疗70岁以上晚期非小细胞肺癌患者的临床观察

目的　观察盐酸吉西他滨治疗 70岁及以上老年人非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和毒副反应 ,并与同期单纯支持治疗的患者 (对照组 )比较 ,探索适于 70岁以上老年人NSCLC的治疗方案。　方法　治疗组 19例 ,采用盐酸吉西他滨单药化疗 ,剂量 12 5 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1天和第 8天用药 ,每 2 1d为 1周期 ,共 4～ 6周期。对照组 2 5例不用任何化疗 ,单纯支持对症治疗。　结果　盐酸吉西他滨治疗组完全缓解 (CR) 2例 ,部分缓解 (PR) 5例 ,稳定 (SD) 8例 ,进展 (PD) 4例 ;对照组无CR和PR者。盐酸吉西他滨治疗组卡氏评分 (KPS)和体重增加都明显高于对照组 (P <0 0 1) ,临床症状改善明显优于对照组 (P <0 0 1)。盐酸吉西他滨治疗组和对照组中位肿瘤进展时间分别为 5 6个月和 3 8个月 (P <0 0 1) ,1年生存率分别为 4 7 4 %和 8 0 % (P <0 0 1) ,2年生存率分别为 2 1 1%和 0。盐酸吉西他滨化疗毒副反应轻微 ,仅有Ⅰ、Ⅱ级血小板减少和白细胞下降 ,未见Ⅲ、Ⅳ级毒副反应。　结论　盐酸吉西他滨治疗 70岁以上老年人NSCLC是有效和安全的。     

吉西他滨单药治疗老年非小细胞肺癌疗效观察

将82例老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分成两组,A组单用吉西他滨治疗,B组采用吉西他滨 顺铂联合治疗,21 d为一周期,4个周期后评价疗效.观察两组近期疗效、毒副反应及1 a生存率.结果 B组有效率、毒副反应发生率均高于A组;1 a生存率A组高于B组(P均＜O.05).认为单用吉西他滨治疗NSCLC毒副反应轻,可改善老年患者生活质量,延长生存时间.     

吉西他滨联合长春瑞宾或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察吉西他滨联合长春瑞宾或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法50例非小细胞肺癌患者随机分为GN组25例、GP组25例;GN组给予吉西他滨联合长春瑞宾进行化疗,GP组给予吉西他滨联合顺铂进行化疗,共2-3个周期。结果GN组有效率36%、中位生存期9.9个月、1 a生存率44.7%,GP组分别为40%、10.1个月、40%,两组相比,P均〉0.05;GN、GP组恶心、呕吐发生率分别为40%和76%,两组相比,P〈0.05。结论吉西他滨联合长春瑞宾或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相近,吉西他滨联合长春瑞宾不良反应较小,患者更易耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察吉西他滨(GEM)与顺铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及副作用。方法吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;顺铂40 mg/m2,第1、2天静脉滴注,每28 d为一周期。每2个周期评定疗效。治疗33例患者,其中有2例因吉西他滨过敏退出治疗组。结果完全缓解(CR)0例、部分缓解(PR)13例、稳定(SD)7例、进展(PD)11例,总有效率(CR+PR)41.9%(13/31),疾病控制率(CR+PR+SD)64.5%(20/31)。主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐。结论吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌有效率41.9%。     

培美曲塞和吉西他滨分别联合奈达铂治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性比较

目的 对培美曲塞联合奈达铂、吉西他滨联合奈达铂方案治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性进行比较.方法 将入选的85例晚期肺腺癌患者随机分为培美曲塞组(n=43)和吉西他滨组(n=42).在支持治疗的基础上,培美曲塞组给予培美曲塞联合奈达铂治疗,吉西他滨组给予吉西他滨联合奈达铂治疗,可接受放疗的患者化疗后进行三维适形放疗,观察比较2组患者临床疗效、不良反应、总生存期、无进展生存期等.结果 培美曲塞组有效率为31.7％,疾病控制率为68.3％;吉西他滨组有效率为26.8％,疾病控制率为65.9％,2组间差异无统计学意义(x2值分别为1.737、0.082,P值均＞0.05).培美曲塞组Ⅲ级以上白细胞减少、粒细胞减少、血小板下降、恶心呕吐发生率明显低于吉西他滨组(P值均＜0.05).2组患者2年生存率、中位总生存期、中位无进展生存期比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 培美曲塞联合奈达铂与吉西他滨联合奈达铂的疗效相似,但培美曲塞联合奈达铂不良反应较轻,更适用于晚期肺腺癌的治疗.     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗难治性卵巢癌临床观察

目的 评估吉西他滨联合奥沙利铂治疗难治性卵巢癌的临床疗效.方法 60例难治性卵巢癌患者给予吉西他滨和奥沙利铂治疗,连用2个周期后进行影像学检查评价疗效和不良反应.结果 总有效率28.3%,不良反应:骨髓抑制Ⅲ～Ⅳ度33.3%、神经系统毒性8.3%、Ⅲ度以下消化道反应26.6%、脱发8.3%.结论 吉西他滨联合奥沙利铂治疗难治性卵巢癌疗效确切,耐受性好.     

动脉灌注吉西他滨治疗晚期胰腺癌临床研究

目的评价吉西他滨 (健择) 动脉灌注治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性.方法对20例胰腺癌病人采用吉西他滨动脉灌注结合静脉化疗,并与9例采用5-氟尿嘧啶(1000mg)、阿霉素(40～50mg)、卡铂(200mg)经胰十二指肠动脉灌注治疗的胰腺癌病人为对照,对病人的疾病相关症状改善、疗效和毒副反应进行评价.结果吉西他滨组治疗后疼痛改善率为75%,对照组疼痛改善率为44.4%,两者比较无显著性差异.治疗后Karnofsky评分吉西他滨组好转率为60%,对照组为44.4%.吉西他滨组部分缓解率(PR)为30%,半年及1年生存率分别为85%及25%,中位生存时间为9.2个月;对照组PR为22.2%,半年生存率为66.7%,无1年生存者,中位生存时间为7.9个月(P>0.05).两组均有不同程度的胃肠道和骨髓抑制等不良反应(P>0.05),3、4级不良反应较少见.结论吉西他滨动脉灌注治疗晚期胰腺癌能够改善病人的生存质量,延长病人的生存期,无严重毒副反应.     

125I粒子植入联合吉西他滨化疗治疗胰腺癌临床受益疗效评价

目的 评价EUS引导下125I粒子植入联合吉西他滨化疗治疗胰腺癌的临床收益疗效.方法 41例不能手术切除的胰腺癌患者按完全随机法分为放射性125I粒子植入联合吉西他滨化疗组(21例)和单纯吉西他滨化疗组(20例).吉西他滨化疗方案为1 000 mg/m2,1次/周,静脉滴注,连用3周,休息1周;联合组在125I粒子植入后1周行化疗.评价临床受益疗效(CBR).结果 125I粒子联合吉西他滨化疗组临床受益率为57.1%,达到CBR的中位时间为1周,临床受益疗效持续的中位时间为21周;单纯化疗组分别为25%、4周和15周,两组前2项相差非常显著(P<0.05),而临床受益疗效持续的中位时间无显著差异(P>0.05).结论 EUS引导下125I粒子组织间植入联合吉西他滨化疗治疗不能手术切除的胰腺癌的CBR明显优于单纯吉西他滨化疗组.     

吉西他滨联合洛铂或顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效

目的观察吉西他滨联合洛铂或顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的Ⅲ^Ⅳ度不良反应及近期疗效。方法入组符合条件的110例老年晚期NSCLC患者,吉西他滨联合洛铂组(L组,67例)及吉西他滨联合顺铂组(D组,43例),具体治疗方案:L组:吉西他滨1 000 mg/m2d1、d8,洛铂30 mg/m2d2;D组:吉西他滨1 000 mg/m2d1、d8,顺铂75 mg/m2d2,两组方案均21 d为1个周期,至少完成2个周期化疗,记录患者不良反应,每2个周期根据RECIST方法进行疗效评价。结果 L组和D组的有效率分别为28.4%和34.9%,控制率分别为64.2%和60.5%,有效率和控制率的差异均无统计学意义(P>0.05);L组和D组的ⅢⅣ度不良反应及近期疗效。方法入组符合条件的110例老年晚期NSCLC患者,吉西他滨联合洛铂组(L组,67例)及吉西他滨联合顺铂组(D组,43例),具体治疗方案:L组:吉西他滨1 000 mg/m2d1、d8,洛铂30 mg/m2d2;D组:吉西他滨1 000 mg/m2d1、d8,顺铂75 mg/m2d2,两组方案均21 d为1个周期,至少完成2个周期化疗,记录患者不良反应,每2个周期根据RECIST方法进行疗效评价。结果 L组和D组的有效率分别为28.4%和34.9%,控制率分别为64.2%和60.5%,有效率和控制率的差异均无统计学意义(P>0.05);L组和D组的Ⅲ^Ⅳ度白细胞减少率分别为25.4%和9.3%,ⅢⅣ度白细胞减少率分别为25.4%和9.3%,Ⅲ^Ⅳ度血小板减少率分别为31.3%和14.0%,ⅢⅣ度血小板减少率分别为31.3%和14.0%,Ⅲ^Ⅳ度血红蛋白减少率分别为13.4%和2.3%,两组之间差异明显(P<0.05);L组和D组的ⅢⅣ度血红蛋白减少率分别为13.4%和2.3%,两组之间差异明显(P<0.05);L组和D组的Ⅲ^Ⅳ度恶心、呕吐率分别为7.5%和48.8%,两组之间差异明显(P<0.05);两组中ⅠⅣ度恶心、呕吐率分别为7.5%和48.8%,两组之间差异明显(P<0.05);两组中Ⅰ^Ⅱ度脱发、皮疹、肝损伤、肾损伤发生率差异无统计学意义。结论吉西他滨联合洛铂或顺铂一线治疗老年晚期NSCLC均有较好的有效率及控制率,但L组的ⅢⅡ度脱发、皮疹、肝损伤、肾损伤发生率差异无统计学意义。结论吉西他滨联合洛铂或顺铂一线治疗老年晚期NSCLC均有较好的有效率及控制率,但L组的Ⅲ^Ⅳ度骨髓抑制严重,D组的ⅢⅣ度骨髓抑制严重,D组的Ⅲ^Ⅳ度恶心、呕吐更严重。     

培美曲唑和吉西他滨作为一线药物治疗晚期非小细胞肺癌（3种方案）的随机Ⅱ期临床试验

目的进行随机的3组Ⅱ期临床试验。评价培美曲唑和吉西他滨治疗初治的非小细胞肺癌患者的最佳给药方案。病人与方法病人随机指定进入3个不同治疗组．给药方法：培美曲唑500mg／m^2＋吉西他滨1250mg／m^2，二者间隔90分钟，21天一个周期。A组，第1天，先用培美曲唑，后用吉西他滨，第8天，单用吉西他滨；B组：第1天，先用吉西他滨，后用培美曲唑，第8天，单用吉西他滨；C组：第1天，单用吉西他滨，第8天，先用培美曲唑．后用吉西他滨。结果共有152例病人（A组，n=59；B组，n=31；C组，n=62），接受治疗周期的中位数分别是：A组5个周期；B组2个周期；C组4个周期。总的情况是，66％的病人出现了Ⅲ或Ⅳ度中性粒细胞减少。     

吉西他滨联合奈达铂序贯化放疗治疗肺鳞癌74例临床分析

目的：探讨吉西他滨联合奈达铂序贯化放疗治疗肺鳞癌的临床应用。方法74例入选肺鳞癌患者随机分为实验组(n =37)和对照组(n =37)。对照组采用吉西他滨联合奈达铂化疗;实验组在化疗基础上采用三维适形放疗,化疗方案以21 d 为1个周期,接受4个周期化疗,化疗的第1周期同期对原发病灶进行三维适形放疗。观察患者近期临床疗效、生活质量改善情况及不良反应。结果2组患者全部完成治疗计划,实验组有效率为54.1%,疾病控制率为81.1%,疗效优于对照组(P <0.05)。实验组、对照组生活质量改善有效率为分别为73.0%、64.9%,组间比较差异无统计学意义(P >0.05)。2组主要不良反应为白细胞、血小板、血红蛋白下降及恶心呕吐,实验组患者放射性肺炎、放射性食管炎程度较轻,经对症处理后均可耐受。结论吉西他滨联合奈达铂序贯化放疗治疗肺鳞癌临床疗效显著,不良反应较轻,值得临床深入研究及推广应用。     

吉西他滨联合放疗治疗老年中晚期宫颈癌患者的临床研究

目的探讨吉西他滨联合放疗治疗老年中晚期宫颈癌患者的临床效果。方法选取2016年12月至2018年8月本院收治老年中晚期宫颈癌患者84例,按照随机、对照原则将其分为单纯放疗组和联合放疗组,其中联合放疗组在单纯放疗的基础上联合吉西他滨,对两组患者近期疗效、远期疗效和不良反应发生情况进行评估分析。结果两组患者经过治疗其肿瘤均得到有效控制,其中单纯放疗组患者总治疗有效率为67.6%,低于联合放疗组(87.2%)(χ2=4.756,P=0.029);联合放疗组患者生存率(89.4%和59.5%,χ2=10.204,P=0.001)、无局部复发率(83.0%和54.1%,χ2=8.286,P=0.004)、无远处转移生存率(83.0%和56.8%,χ2=6.975,P=0.008)均高于单纯放疗组;联合放疗组患者白细胞减少发生率高于单纯放疗组(38.3%和13.5%,χ2=8.396,P=0.011)。结论采用放疗联合吉西他滨治疗老年中晚期宫颈癌,可有效增强对患者癌变组织的控制效果,提高患者远期生存率,降低肿瘤局部复发风险。     

吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效的对比研究

目的比较吉西他滨与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取惠州市惠阳区人民医院2009年10月—2013年10月收治的晚期NSCLC患者82例,随机分为对照组40例和观察组42例。对照组给予吉西他滨联合顺铂治疗,观察组给予多西他赛联合顺铂治疗,均以21 d为1个化疗周期。比较两组患者临床疗效、化疗期间毒副作用及1年生存率。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者恶心呕吐、腹泻、脱发及过敏发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者血小板计数减少发生率低于对照组,感觉神经毒性发生率高于对照组(P0.01)。两组患者毒副作用均在耐受范围内。对照组患者1年生存率为45.0%(18/40),观察组为47.6%(20/42),差异无统计学意义(P0.05)。结论吉西他滨联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC均有效,且两种治疗方案效果相当、毒副作用均可耐受。     

抗抑郁药米氮平对吉西他滨治疗胰腺癌模型的辅助作用

目的 探讨抗抑郁药米氮平对吉西他滨治疗的胰腺癌移植瘤裸鼠进食量、体重和肿瘤生长的影响.方法 24只胰腺癌裸鼠皮下移植瘤模型随机分为对照组、吉西他滨组(术后第1、4、7、10天腹腔注射吉西他滨100 mg/kg体重)和联用组(吉西他滨组+米氮平10 mg·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,持续21曲,每组8只.术后21 d处死裸鼠,比较3组动物体重、进食量、肿瘤体积的变化.结果 吉西他滨组具有显著的抗肿瘤生长作用,但存在显著的胃纳减少和体重降低等不良反应.术后第21天,联用组和吉西他滨组胰腺癌移植瘤体积无明显差异,抑瘤率分别为69.13%和71.60%(P>0.05);联用组进食量(3.12±0.11)g、体重(14.68±0.42)g,稍高于吉西他滨组的(2.96±0.14)g和(14.38±0.61)g(P值均>0.05),但显著低于对照组的(4.65±0.13)g和(17.46±0.52)g(P值均<0.05).结论 吉西他滨化疗具有显著的抗胰腺癌作用,米氮平虽无显著增效作用,但可在一定程度上减轻大剂量吉西他滨化疗的不良反应.     

替吉奥或卡培他滨同步三维适形放疗治疗中老年复发直肠癌疗效

目的:观察三维适形放疗联合替吉奥或卡培他滨治疗老年局部复发直肠癌的近期疗效和安全性.方法:58例直肠癌术后局部复发患者,随机分为2组,试验组30例,给予放疗(1.8-2.0 Gy/d,5d/wk,总量为54-66 Gy)联合替吉奥;对照组28例,给予放疗(1.8-2.0 Gy/d,5 d/wk,总量为54-66 Gy)联合卡培他滨,21 d为1周期,接受2个以上周期治疗后,评价疗效和不良反应.结果:58例患者均可评价疗效,试验组和对照组有效率(response rate,RR)分别为73.3%(22/30)、71.4%(20/28),中位进展时间分别为9.2和8.2 mo,中位生存时间分别为16.9、17.2 mo,两组差异无统计学差异(P>0.05).试验组与对照组主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、放射性直肠炎,均可耐受,两组差异无统计学意义(P>0.05),对照组手足综合征明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两组疗效相似,替吉奥联合三维适形放疗方案组手足综合征发生率较低,耐受性优于卡培他滨联合组,为中老年直肠癌复发临床治疗提供参考.