充血性心力衰竭32例护理体会

心力衰竭（heart failure，HF）是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。心力衰竭并发症较多，目前尚缺乏治愈手段，宜采取综合性治疗措施，其中护理干预在改进心力衰竭患者的生活方式和生存质量方面起着举足轻重的作用。合理准确的护理可明显改善心力衰竭患者的生活质量，增强患者的治疗信心，以使其积极主动地配合治疗，从而促进病情稳定，减少复发率和病死率。本文对HF患者的护理体会报告如下。     

50例美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的：研究β受体阻滞剂美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及远期预后的影响。方法：用单盲随机安慰剂对照方法，50例CHF患随机分为治疗组和对照组。CHF均经过超声心动图及心脏三位片检查确诊。治疗组25例是在病情稳定后给予美托洛尔，12，5—200m8／d；对照组25例予以常规治疗和同等剂量的安慰剂。两组基础治疗类同，门诊定期随访。坚持服药1—3年，服药满1年后均复查超声心动图。判定疗效的终点事件为淬死及临床心功能状况。结果：治疗组治疗后心率、左房内径、左室舒张末内径及心脏左室射血分数明显改善(P均＜0．05)，其显效明显多于对照组(60％：36％，P＜0．05)，心功能恶十死亡(12％)明显少于对照组(40％，P＜0．05)。结论：长期坚持运用p受体阻滞剂美托洛尔可使CHF心功能改善，生活质量提高，预后改善，死亡率下降。     

中医治疗充血性心力衰竭的临床探讨

我们在十余年的临床实践中,对用中医中药治疗心衰,积累了一些经验,现述如下:1　针对心衰的固本疗法按中医辨证心衰为本虚标实之证,心、肺、气、阴亏虚为其病本。心主血脉,为血液运行的动力,心气旺盛则使血液在脉道中正常运行,对全身发挥温煦和濡养的作用。肺主气,能通调水道,肺气宣通则气畅行,水道通,水精四布。若心气虚衰,无力推动血液运行,必致血脉瘀阻。若肺、气、阴不足则肺失宣降,气失所主而喘促,不能通调水道,下输膀胱则水饮停聚为患。因此,我们把心肺双补、益气养阴作为治疗心衰的固本大法。只要病人被诊断为充血性心力衰竭,不论其临…     

倍他乐克辅助治疗充血性心力衰竭50例疗效观察及护理

1999年3月～2003年3月,我们以倍他乐克辅助治疗充血性心力衰竭(CHF)50例,效果满意.现将护理体会报告如下.     

老年人充血性心力衰竭60例临床分析

目的;探讨老年人充血性心力衰竭的病因、诱因,与心律失常的关系,预后,方法：收集60岁以上老年心脏病并发充血性心力衰竭患者60例进行分析。结果：心衰以冠心病居首位,呼吸道感染为主要诱因,心衰大部分可致心律失常,肺心病预后最差。结论：老年人心脏病并发充血性心力衰竭发病率高,预后差,病死率高,应早诊断早治疗,积极抗炎,宜小剂量个体化应用利尿剂、扩血管剂、洋地黄等可收到较好的效果。     

小儿充血性心力衰竭的诊断和治疗

心脏的泵功能受到损害时,心脏的搏出量减少,静脉系统瘀血,动脉系统血流灌注不足,出现一系列临床症候群。这就是所说的“心脏功能不全”或“心力衰竭”。正常情况下,心脏搏出量主要受心肌收缩力、前负荷、后负荷、心率及心室收缩的协调性等五个因素影响。心力衰竭的早期,心脏的代偿功能也是通过改变这五个因素来实现。〔病因〕心力衰竭是小儿时期常见的急症之一,其病因与成人不尽相同,但多发生在原有器质性心脏病的基础上。     

48例充血性心力衰竭的治疗及护理

充血性心力衰竭(心力衰竭)是指心脏病变而导致心排血量不能满足全身机体组织代谢时的一种病理、生理综合征.病理改变为心室重塑.传统的心力衰竭治疗是针对血液动力学异常,以强心、利尿、扩血管为主要的治疗手段.这些治疗手段短期效果尚好,但病情易反复,病人生活质量不高.近年来,随着对心室重塑是心力衰竭发生、发展机制的认识的逐渐深入,在传统治疗手段上血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂的联合应用成功地降低了心力衰竭的死亡率、住院率,提高了生活质量.     

老年充血性心力衰竭患者的护理

老年人随着年龄增长 ,心血管及其他系统在形态与功能上均发生变化 ,常有多系统、多器官疾病并存 ,机体内环境稳定性、抗病能力和各脏器的储备能力显著下降。老年心脏病者不仅易患充血性心力衰竭 ( CHF) ,且临床表现错综复杂 ,治疗时还易产生药物间相互作用 ,给治疗带来困难。近年来 ,随着 CHF治疗理念的不断更新 ,临床治疗有了进展 ,我院于 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 2月收治老年 CHF患者 68例 ,经洋地黄类、血管紧张素转换酶抑制剂 ( ACEI)、利尿剂、β-受体阻滞剂及硝酸制剂等药物的综合治疗 ,取得了满意的疗效。现就护理中的一些体…     

美心力治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：探讨美心力对充血性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法：对97例CHF患者静脉滴注美心力，并于治疗前、一疗程、二疗程以彩色超声多普勒测定心脏功能，同时测量血压、心率。结果：与治疗前相比，二疗程后左室舒张功能、收缩功能及血压、心率明显改善（P＜0．01）。临床总有效率二疗程为80．4％，明显高于一疗程（45．4％）（P＜0．01）。结论：美心力治疗CHF疗效较好;且二疗程优于一疗程。     

依那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭50例临床观察

目的探讨依那普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法通过分析50例患者在常规强心、利尿、扩血管、氧疗，纠正水电解质、酸碱平衡紊乱等综合性治疗基础上加用依那普利、螺内酯两种药物治疗后患者临床指标变化情况。结果总有效率为94％，无明显不良反应。结论依那普利联合螺内酯治疗此病疗效明显。     

大剂量速尿治疗顽固性充血性心力衰竭50例临床分析

本文报告以大剂量速尿治疗顽固性心衰50例的临床疗效。临床资料本组50例,男32例,女18例,年龄38～70岁,肺心病23例,扩张型心肌病9例,高心病12例,风心病6例。按NYHA标准评定,Ⅳ级36例,Ⅲ级14例。50例均先后用过低盐饮食及利尿剂,洋地黄以及血管扩张剂而心衰不能控制或恶化的顽固性心衰患者。剂量与观察方法全部病例均低盐饮食或忌盐饮食,其它按原治疗外,均加用大剂量速尿,剂量为2000～4000mg/d,单次静脉注射最大量为1000mg,     

充血性心力衰竭的临床治疗研究

目的 观察充血性心力衰竭患者应用神经内分泌调节剂治疗的临床疗效。方法选择各种心脏疾病所致的充血性心力衰竭患者96例随机分为治疗组52例及对照组44例，对照组仅治疗原发病及给予强心、利尿、对症处理，治疗组在常规治疗原发病及强心、利尿、对症的基础上依病情给予β-受体阻滞剂、ACEI、地尔硫卓、醛固酮及辅予5％葡萄糖液 黄芪30ml静脉滴注射10天等治疗，记录观察治疗前后心功能分级变化、左室舒张末期内径、左室射血分数、心胸比率。结果治疗组对各种心脏病导致的心衰均有效，尤其对高血压病和扩张型心肌病引起的心衰效果更显著，对心衰病人的心功能、左室舒张末期内径、左室射血分数、心胸比率均有很大的改善，与对照组比较有明显差异。结论充血性心力衰竭患者在治疗原发病及强心、利尿的基础上规范使用神经内分泌调节剂治疗，对保护心肌、逆转心室重塑、改善心功能、延长生存率有一定疗效。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭45例临床观察

1资料与方法 1.1临床资料选择我院2000年12月-2003年12月期间诊断为充血性心力衰竭(CHF)病人121例,随机分为β受体阻滞剂倍他乐克组(治疗组)和常规治疗组(对照组),随访12周,具有完整病例资料的CHF病人73例,包括治疗组45例,对照组28例.73例病人中,男52例,女21例,年龄28岁～76岁(58.3岁±8.37岁),均有器质性心脏病,其中风心病11例,缺血性心脏病34例,高血压病19例,扩张型心脏病9例.采用NYHA分级,心功能Ⅱ级21例,Ⅲ级36例,Ⅳ级16例.两组病人治疗前临床特征及心功能指标比较无统计学意义,具有可比性.     

老年急性充血性心力衰竭128例临床分析

目的探讨老年急性充血性心力衰竭的临床特点,并分析治疗方式。方法选取128例老年急性充血性心力衰竭患者进行研究。结果该组患者所患基础心脏病中比例最高的三种是占25.78%的冠心病,占19.53%的高心病,和占17.97%的肺心病。在并存疾病中,15.6%并存1种。引发疾病的因素非常的多,其中肺部感染和呼吸道感染是最主要的因素,占46.09%。临床症状中出现比例最多的就是双下肢水肿,占82.03%。心电图检查发现,所有患者中存在异常的占88.28%,且有75%存在2种以上的异常。有9例患者发生洋地黄中毒现象,共出现5例死亡。结论老年急性充血性心力衰竭由多种因素引发,没有典型的体征、症状,容易出现误诊、药物不良反应等,因此要给予针对性的控制和治疗。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭85例临床观察

目的 观察常规治疗下的慢性充血性心力衰竭(CHF)在联用β受体阻滞剂后的临床疗效.方法 选择2005年6月-2007 年6月住院治疗的慢性充血性心力衰竭病人85例, 随机分为两组,对照组采用常规治疗; 治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔,观察用药后心功能改善情况以及临床指征变化.结果 治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率70.0%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔可明显改善病人的心脏功能,其疗效优于常规治疗.     

卡托普利治疗充血性心力衰竭48例临床观察

卡托普利是目前治疗充血性心力衰竭(CHF)最有前途的药物之一.我院1991年1月至1992年12月对收治的96例CHF患者中的48例使用卡托普利治疗,取得了较好的疗效,现予报道.1 资料与方法1.1 病例选择CHF96例,均为住院病人,男60例,女36例;年龄25～86(平均55.5)岁;心功能(NYHA分级法)Ⅲ级66例,Ⅳ级30例;高血压心脏病20例,风心病25例,扩张型心肌病14例,冠心病29例,其它8例.按住院顺序随机分为卡托普利治疗组(A组),常规治疗组(B组),每组48例.两组临床资料包括年龄、病程、心功能级别及疾病分布等无显著性差异.     

参芪强心胶囊治疗充血性心力衰竭50例疗效观察

充血性心力衰竭(CHF)患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,两组均在原发病治疗基础上,继续应用洋地黄和利尿剂,治疗组加用参芪强心胶囊,每次5粒,每日3次;3周为1个疗程。结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率58%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗显示参芪强心胶囊能增强左室收缩力,增加输出量及减慢心率,扩张冠状动脉及周围血管,降低心脏前后负荷,从而有效改善CHF症状。     

充血性心力衰竭患者预后因素探讨

目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）患者的预后因素。方法：前瞻性研究163例CHF患者临床、心电图及血流动力学的预后价值，用多因素Cox回归模型分析各因素对预后的影响。结果：平均随访29个月，心脏性死亡59例，其中猝死34例，泵衰竭死亡19例，心肌梗死死亡6例；多因素分析示，平均主动脉压、平均肺动脉压和QTc是心脏性死亡的独立危险因素；生存率分析示，平均主动脉压≤12kPa，平均肺动脉压≥3．33kPa，QTc≥440ms，射血分数≤25％及有束支阻滞者，生存率显著降低。结论：低血压、QTc延长及伴肺动脉高压者预后不良，治疗中应防止过度降压和延长心肌复极。     

米力农治疗小儿充血性心力衰竭的疗效观察

目的研究米力农治疗小儿充血性心力衰竭的疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年9月收治的68例充血性心力衰竭患儿的临床资料,按照治疗方法的差异分为两组,对照组34例实施常规治疗,观察组34例联合米力农治疗。将两组的心功能指标、临床疗效、用药安全性进行比对。结果观察组患儿治疗后的左心室射血分数、每博输出量、心排血量以及临床总有效率高于对照组,左室短轴缩短百分率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿的用药安全性对比数据相近,差异无统计学意义(P0.05)。结论在小儿充血性心力衰竭治疗中加用米力农具有较高的有效性和安全性,有利于患儿心功能的改善。