紫杉醇或5-氟尿嘧啶联合顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效

目的观察紫杉醇或5-氟尿嘧啶(5FU)联合顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析80例经病理检查确诊的晚期食管癌,分为紫杉醇联合顺铂组(紫杉醇组)与5FU联合顺铂组(5FU组),均同步接受三维适形放射治疗,分析两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果紫杉醇组和5FU组治疗有效率分别为82.5%和77.5%,差异无统计学意义(P=0.647);两组1年生存率差异无统计学意义(P=0.809)。紫杉醇组恶心、呕吐的发生率为52.5%,显著低于5FU组的85%(P=0.026);紫杉醇组骨髓抑制发生率为72.5%,高于5FU组的40%(P=0.048);而肝功能损伤、肾功能损伤和放射性食管炎的发生率比较两组差异无统计学意义(P0.05)。结论紫杉醇联合顺铂的同步放化疗是治疗中晚期食管癌的有效方案,近期及远期疗效与5FU联合顺铂的同步放化疗方案相似,在减轻胃肠道反应方面显示出明显的优势,但其骨髓抑制发生率较高。     

紫杉醇联合顺铂与顺铂联合5-氟尿嘧啶同步放疗治疗局部中晚期食管癌的疗效及安全性评价

目的研究紫杉醇联合顺铂与顺铂联合5-氟尿嘧啶同步放疗治疗局部中晚期食管癌疗效及安全性。方法局部中晚期食管癌患者52例按照治疗方案不同分组,各26例。对照组以顺铂+5-氟尿嘧啶同步放疗治疗;观察组以紫杉醇+顺铂同步放疗治疗。对比两组近期疗效及不良反应。结果观察组临床有效率84.62%,对照组61.54%,差异无统计学意义(P0.05);观察组临床疾病控制率96.14%明显高于对照组的69.23%(P0.05);恶心、呕吐、放射性食管炎发生率明显低于对照组(P0.05)。结论两种治疗方法近期疗效相当,但紫杉醇联合顺铂能明显提高疾病控制率,降低药物不良反应,提高治疗耐受性,有较高安全性。     

紫杉醇联合顺铂加三维适形放疗同步治疗中晚期食管癌疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂加三维适形放疗(3DCRT)同步治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法将45例初治无远处转移的中晚期食管癌患者随机分组,22例列入3DCRT+化疗(放化疗组),23例列入3DCRT组(单纯放疗组)。两组放疗均全程应用3DCRT,2 Gy/次,1次/d,5次/w,食管癌原发病灶总剂量60～70 Gy。放化疗组放疗第1天开始给予紫杉醇联合顺铂化疗,每3周为一个化疗周期,共化疗2～3个周期。结果放化疗组近期有效率(CR+PR)为90.9%,单纯放疗组为65.2%,两组差异有统计学意义(P0.05)。1、2、3年生存率放化疗组分别为63.6%、50%、36.4%,单纯放疗组为47.8%、36.4%、8.6%,两组差异有统计学意义(P0.05)。放化疗组毒副反应大于单纯放疗组,但患者均能耐受。结论紫杉醇联合顺铂加三维适形放疗同步治疗中晚期食管癌的近期疗效确切,且可以提高远期生存率,但毒副反应增加(患者均可以耐受)。     

紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期食管癌疗效观察

2001年5月至2003年6月，我们用紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)的TPF方案治疗晚期食管癌68例，取得了较满意的疗效。现报告如下。     

紫杉醇或5-氟尿嘧啶联合顺铂同步放疗方案治疗老年中晚期食管癌患者的临床效果及安全性

目的 比较紫杉醇或5-氟尿嘧啶联合顺铂同步放疗方案治疗老年中晚期食管癌患者的效果及安全性.方法 选择2016年5月至2018年6月在新疆生产建设兵团医院进行治疗的102例老年中晚期食管癌患者为研究对象,将患者随机分为紫杉醇组(n=52)和5-氟尿嘧啶组(n=50).比较2组患者的治疗效果、2年生存率、胃肠道副反应、肝肾...     

放疗+紫杉醇和顺铂治疗食管癌疗效观察

对74例中晚期食管癌患者分别行后程加速超分割放疗 紫杉醇和顺铂治疗(综合组)及单纯后程加速超分割放疗(对照组),结果综合组近期总有效率,1、2、3a局部控制率均显著高于对照组(P<0.05)。提示后程加速超分割放疗协同化疗可有效提高食管癌疗效。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效与安全性的Meta分析

[目的]评价紫杉醇联合顺铂与5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案治疗晚期食管癌的疗效与安全性比较。[方法]计算机检索PubMed、Embase、CBM、CNKI、万方数据库、维普数据库,全面收集紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的随机对照试验,由两人独立进行数据提取和文献评价。应用Review Manager 5.3进行统计分析。[结果]共纳入22项随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),共计1 853例食管癌患者。Meta分析结果显示:观察组(紫杉醇联合顺铂)治疗晚期食管癌的近期有效率[I~2=0%,RR=1.48,95%CI(1.36,1.61),P0.01]疗效明显高于对照组(5-氟尿嘧啶联合顺铂);远期疗效观察组中位生存时间明显长与对照组(P0.05)主要不良反应:观察组轻度骨髓抑制发生率高于对照组,其余无明显差别。[结论]紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌优于5-氟尿嘧啶联合顺铂方案。但受纳入研究质量所限,本研究结论尚需进一步开展高质量的多中心临床随机对照试验进行验证。     

紫杉醇顺铂方案联合同步放疗治疗顺铂依托泊苷化疗不敏感局限期小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨紫杉醇顺铂联合同步放疗对顺铂依托泊苷(EP)不敏感局限期小细胞肺癌的治疗作用。方法 EP两周期化疗结束2 w后评估为无变化和疾病进展的患者为研究对象,在知情同意下随机分为继用EP方案化疗联合同步放疗组(观察组)和改用紫杉醇顺铂联合同步放疗组(对照组)。观察两组的毒副作用,评估治疗结束后4 w的近期临床有效率(RR),以疾病无进展生存时间(PFS)为随访终点。结果观察组的RR为37.5%(6/16),对照组为76.5%(13/17),两组差异显著。中位PFS:观察组为6.0个月,对照组为12.0个月,两组差异显著。两组骨髓抑制、放射性食管炎及放射性肺炎等不良反应无统计学差异。结论紫杉醇顺铂联合同步放疗对EP两周期化疗不敏感局限期小细胞肺癌有效。     

紫杉醇、奈达铂联合放疗治疗食管癌的临床疗效观察

目的探究食管癌患者应用紫杉醇联合奈达铂同步放化疗的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,对照组(n=50)给予单纯放射治疗,治疗组(n=50)给予紫杉醇联合奈达铂同步放化疗。结果治疗组完全缓解12例、部分缓解20例,有效率为64.0%,对照组完全缓解8例、部分缓解15例、有效率为46.0%,组间数据比较,治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组、对照组患者1年后KPS评分60分者分别为92.0%vs 80.0%(P0.05)。治疗组PFS(11.0±1.5)个月,显著优于对照组的(9.0±1.3)个月(P0.05)。治疗组1年后患者转移率为6.0%,明显低于对照组的16.0%(P0.05)。治疗组肝肾功能损害、放射性食管炎与对照组相当,无统计学意义(P0.05)。治疗组骨髓抑制、脱发、恶心、呕吐发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应均可耐受,不影响生活质量和疾病进展时间。结论食管癌患者应用紫杉醇联合奈达铂同步放化疗,治疗效果明显,副反应可耐受,可提高患者生存时间及中位无病生存期,降低了肿瘤转移的发生,值得被临床应用。     

晚期食管癌患者应用紫杉醇联合顺铂化疗的疗效观察

目的分析晚期食管癌患者采用紫彬醇联合顺铂化疗的临床疗效。方法选取我院2012年8月至2015年11月收治的73例晚期食管癌患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组36例和观察组37例,对照组行氟尿嘧啶联合顺铂进行化疗,观察组行紫彬醇与顺铂联合化疗。随访6~21月后比较两组MST(中位生存期)、TTF(肿瘤进展时间)、药物毒副反应、临床疗效、生存率。结果观察组的治疗总有效率为70.3%,明显高于对照组的47.2%(P0.05);两组药物毒副反应比较无显著差异(P0.05);观察组的MST、TTF值均明显高于对照组,差异显著(P0.05);观察组1、2年生存率分别为62.2%、24.3%,明显高于对照组的36.1%、5.6%,差异显著(P0.05)。结论紫彬醇联合顺铂化疗可明显提高晚期食管癌患者的临床疗效、延长其生存期及肿瘤进展时间,且不增加毒副反应。     

多西他赛联合奈达铂或顺铂同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的:了解多西他赛联合奈达铂或顺铂同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和不良反应的发生情况。方法:将69例确诊中晚期食管癌患者随机分为2组,采用多西他赛联合顺铂同步三维适形放疗方案设为顺铂组35例;采用多西他赛联合奈达铂同步三维适形放疗方案设为奈达铂组34例,2组患者开始化疗时即同步放疗,观察并比较2组的有效率和不良反应发生率。结果:奈达铂组与顺铂组的有效率分别为76.5%和68.6%(P=0.463);顺铂组的Ⅲ/Ⅳ度消化道反应发生率高于奈达铂组(28.6%vs 5.9%,P0.05);Ⅲ/Ⅳ度骨髓抑制发生率低于奈达铂组(11.4%vs 38.2%,P0.05)。结论:多西他赛联合奈达铂或顺铂同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的有效率无明显差异,副反应均可以耐受。     

周低剂量紫杉醇同步放疗治疗局部晚期食管癌的疗效

目的 探讨周低剂量紫杉醇同步放疗与周期性化疗同步放疗治疗局部中晚期食管癌的临床疗效及毒副反应.方法 将70例局部晚期食管癌患者随机分成两组,周低剂量紫杉醇同步放疗组(观察组,35例)采用紫杉醇(30 mg·m-2·w-1)静脉滴注,放疗第1天给药,持续6w;周期性化疗同步放疗组(对照组,35例)采用紫杉醇联合顺铂(紫杉醇135 mg/m2,第1天,顺铂20 mg/m2,第1～5天,21 d为1个周期,共2个周期),两组均采用23EX直线加速器三维适形同步放疗.比较治疗后两组近期疗效、毒副反应及2年生存率.结果 观察组与对照组总有效率有统计学差异(P＜0.05);两组的远处转移率和2年生存率之间无统计学差异(P＞0.05).观察组Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制和放射性食管炎的发生率优于对照组(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制无统计学差异(P＞0.05).结论 周低剂量紫杉醇同步放疗对比周期性化疗同步放疗治疗局部晚期食管癌能明显提高疗效,且能降低毒副反应.     

紫杉醇脂质体联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌疗效观察

目的 探讨紫杉醇脂质体联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及安全性.方法 将40例初治食管鳞状细胞癌患者随机分为观察组和对照组各20例;采用同步根治性放疗,均于放疗第一天开始化疗.化疗方案观察组为紫杉醇脂质体联合奈达铂,对照组为紫杉醇联合奈达铂.均同步化疗1个疗程,放疗剂量为DT60 Gy,共6周.同步放化疗结束后1个月复查食管X线片及胸部CT评价疗效,观察两组不良反应及急性放射性损伤发生情况.结果 观察组及对照组总有效率分别为95％、85％,P＞0.05.两组骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎、放射性肺损伤等发生率差异无统计学意义;但观察组肌肉痛、面色潮红和皮疹的发生率低于对照组（P均＜0.05）.结论 紫杉醇脂质体、紫杉醇联合奈达铂同步放化疗局部晚期食管癌均有效,但前者不良反应相对较轻.     

顺铂联合放疗治疗中晚期食管癌49例临床观察

目的探讨顺铂联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效及安全性。方法将98例中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各49例,两组均予^60Co体外照射或6mV X线照射,在此基础上观察组予顺铂静滴。观察两组临床症状改善情况、白细胞减少率、肿瘤消退率、肿瘤消退时照射野总剂量（DT）及3a生存率、复发率及转移率。结果观察组进食梗阻消失率、胸背疼痛消失率显著高于对照组,白细胞减少发生率显著低于对照组;照射野DT为40Gy时观察组肿瘤消退率显著高于对照组（P均〈0．05）;肿瘤消退时观察组和对照组照射野DT分别为52、62Gy,化疗增敏比为1．19;观察组3a生存率显著高于对照组,复发率及转移率显著低于对照组,P均〈0．05。结论顺铂联合放疗治疗中晚期食管癌可提高患者生存率,防治复发和远处转移,且不良反应小;远期疗效有待于进一步研究。     

顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌疗效比较

目的：比较单纯放疗、顺铂同步放化疗两种方法治疗宫颈癌的临床疗效。方法回顾性分析104例宫颈癌患者资料,根据治疗方法分为单纯放疗组46例和同步放化疗组58例。评价治疗后8周的近期疗效,计算肿瘤缩小率、局部复发率、远处转移率,观察不良反应。结果单纯放疗组近期有效率为67．39％,同步放化疗组为91．38％,P＜0．05;单纯放疗组肿瘤缩小率48．58％,同步放化疗组为79．66％,P＜0．05;单纯放疗组局部复发率、远处转移率分别为29．66％和14．63％,同步放化疗组分别为12．77％和6．53％,P均＜0．05;同步放化疗组Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率为27．3％,单纯放疗组为18．4％,P＜0．05。结论顺铂同步放化疗较单纯放疗治疗中晚期宫颈癌更有效,但不良反应发生率更高。     

紫杉醇联合顺铂或奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效比较

2000年以来,我们采用紫杉醇(TAX) 顺铂(DDP)或TAX 奥沙利铂(TL)治疗晚期胃癌43例．并观察比较两种方案的疗效与不良反应。现报告如下。     

紫杉醇与顺铂联合治疗晚期食道癌患者的疗效观察

目的分析紫杉醇与顺铂联合治疗晚期食道癌的临床效果。方法选取2014年4月至2015年5月湖北省黄石市中心医院收治的晚期食道癌患者148例作为研究对象,随机分为观察组(74例)和对照组(74例),观察组行紫杉醇与顺铂联合治疗,对照组行氟尿嘧啶与顺铂联合治疗。比较两组的治疗效果、不良反应、肿瘤进展时间及中位生存期等。结果观察组治疗总有效率、病情控制率分别为81.08%、95.95%,高于对照组的60.81%、85.14%;观察组肿瘤进展时间和平均生存期分别为(6.82±1.21)月、(11.24±2.06)月,对照组为(5.01±1.16)月、(9.78±2.63)月,观察组高于对照组;治疗后观察组的不良反应发生率为13.51%,对照组为31.08%,观察组低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论紫杉醇与顺铂联合治疗晚期食道癌临床效果明显,能够推迟肿瘤进展时间,延长患者生存期,降低不良反应发生率。     

紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效

食管癌是一种常见的恶性肿瘤,由于其早期诊断困难,一般患者在出现进食梗阻等症状时才来医院就诊,然而此时多数已达中晚期,延误最佳治疗时机〔1〕。在食管癌常用的化疗方案中,顺铂(DPP)与5-氟尿嘧啶(5-Fu)组成的PF方案是对食管癌有效的一线方案〔2〕,对食管癌治疗的有效率约为50%～60%。但对于应用PF方案后的失败病例和复发病例,目前补救方案较少,有效率也不高,因此深入探索更为有效的化疗方案,对于提高晚期食管癌的治疗疗效尤为关键。本文采用紫杉     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效观察

目的观察紫杉醇（PTX）联合奈达铂（NDP）治疗晚期食管癌的临床疗效。方法39例晚期食管鳞癌患者给予PTX与NDP联合治疗,PTX 135-175 mg/m2,静滴3 h,第1天,用药前常规抗过敏反应;NDP 30 mg/m2,静滴2 h,第2-4天;加入500 ml生理盐水中,滴完后继续输液1000 ml以上,21 d为一周期。至少进行2个周期后评价。结果39例患者中CR 3例,PR 16例,SD 12例,PD 8例。主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,消化道反应、ALT升高、BUN升高发生率相对较轻。结论PTX联合NDP治疗晚期食管癌疗效较好,不良反应可以耐受。