早产儿脐血及母血β-内啡肽浓度与胎龄、体重关系的探讨

目的：探讨早产儿脐血及母血β-内啡肽（β-EP）浓度与胎龄、体重的关系。方法：选择早产产妇60例，在第一产程采母亲静脉血3mL，脐血3mL，早产儿30例分别于生后12h、24h、3d、5d采血，用放射免疫法测定血浆β-EP浓度。结果：胎龄≤32周、体重≤1500g组早产儿脐血pEP浓度高于胎龄〉32周、体重〉1500g组，有非常显著性差异（P〈0．01）；胎龄≤32周、体重≤1500g组母血β-EP浓度高于胎龄〉32周、体重〉1500g组，有显著性差异（P〈0．05）；早产儿出生后不同时间血浆β-EP水平不全相同；早产儿脐血β-EP水平高于足月儿（P〈0．01），有非常显著性差异；早产儿母血β-EP水平高于足月儿母血组（P〈0．01），有非常显著性差异。结论：早产儿胎龄越小，体重越低，脐血及母血β-EP浓度越高，生后5d内β-EP浓度高于足月儿，与早产儿原发性呼吸暂停的发生呈负相关，为出生后立即应用纳络酮预防原发性呼吸暂停提供了试验依据。     

早产儿黄疸病因分析及早期干预

目的 分析早产儿黄疸病因并提出干预方案.方法 对因早产收住院的106例早产儿黄疸病因进行分析,给予早期治疗的总结分析.结果 106例早产儿中,引起黄疸的主要原因为缺氧、窒息、感染、溶血及肺透明膜病;106例患儿除2例死于其他合并症外,余104例早产儿中,无1例出现胆红素脑病,经治疗3～5d后黄疸逐渐消退.结论 早产儿黄疸病因复杂且出现早、程度重,积极采取干预措施,可降低高胆红素血症及胆红素脑病的发生率.     

茵栀黄联合妈咪爱治疗新生儿黄疸

新生儿黄疸是指由未结合胆红素升高为主的新生儿黄疸,是新生儿期最常见的症状之一。笔者对出现黄疸的新生儿予茵栀黄及妈咪爱治疗,取得较好疗效,有效地预防了高胆红素血症(高胆)的发生,现报道如下。一般资料选择2008年3月～2010年3月收住院新生儿黄疸108例,全部患儿均<28日龄。符合新生儿高胆红素血症早期诊断标准。排除新生儿肝功能障碍、阻塞性黄胆以及遗传代谢病所致的黄疸。治疗组58例,男30例,女28例;日龄15h～27天(平均5.1天);出生体重2892±284g;胎龄38.5±3.4周;入院血清总胆红素268.36±66.12μmol/L。对照组50例,男26例,女24例;日龄16h～26天     

茵陈蒿汤治疗新生儿高胆红素血症64例

新生儿高胆红素血症 ,主要是间接胆红素增高 ,可造成新生儿中枢神经损伤 ,及早纠正可预防胆红素神经毒作用[1、2 ] 。我们于 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月用茵陈蒿汤治疗新生儿高间接胆红素血症 ,取得明显疗效 ,现报告如下。1　临床资料　　新生儿高胆红素血症患者 96例 ,按 2∶1随机分为两组。治疗组 6 4例 ,男 34例 ,女 30例 ;日龄 1ｄ者 18例 ,1+ ～ 3ｄ者2 5例 ,3+ ～ 7ｄ者 12例 ,7+ ～ 2 8ｄ 9例 ;出生时体重 (2 45 0±12 5 0 ) ｇ ,胎龄 (34 9± 6 7)周 ;主要病因 :早产儿 11例 ,ＡＢＯ溶血 7例 ,新生儿窒息 10例 ,母乳性黄疸 9例 …     

中西医结合治疗新生儿病理性黄疸38例分析

我院自 1993年 1月～ 1998年 12月用中药治疗新生儿病理性黄疸 38例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院住院分娩总数 1184 8例 ,其中新生儿病理性黄疸 77例。诊断标准 :足月儿血清胆红素 >2 0 4 μmol/L,早产儿血清胆红素 >2 55μmol/L。 77例中7例因出现核黄疸而转送上级医院 ,其余 70例随机分为2组。A组 38例 ,采用中西医结合法治疗。B组 32例 ,为常规治疗组。A组男 18例 ,女 2 0例 ,日龄平均 4 .2天 ;出生时体质量 (2 96 7± 530 ) g;胎龄 (38.8± 4 .5)周 ;主要病因 :新生儿溶血病 13例 ,红细胞酶缺陷 1例 ,新生…     

简述早产儿护理的要点

早产儿又称未成熟儿,指胎龄大于28周,但不足37周,出生体重小于2500g的活产婴儿。不同龄的早产儿其成熟度亦不同,胎龄越小,成熟度越差,早产儿是新生儿死亡的常见原因。因此,对早产儿的特点应有全面的足够的认识,护士要有高度的责任心和精湛的技术,配合医治,保证各项治疗抢救的顺利进行。现将护理体会介绍如下：     

早产儿黄疸血清胆红素与CK、CK-MB水平关系的研究

目的:探讨早产儿黄疸血清胆红素与心肌酶CK、CK-MB水平的关系。方法:黄疸早产儿165例为研究对象,按血清总胆红素的浓度水平分为甲(血清总胆红素103~205umol/L)、乙(血清总胆红素205~257umol/L)、丙(血清总胆红素257umol/L)3组,比较各组患儿心肌酶CK、CK-MB的水平。结果:甲、乙、丙3组患儿心肌酶CK、CK-MB水平随血清总胆红素水平的升高而升高。结论:黄疸早产儿血清总胆红素水平越高则心肌酶CK、CK-MB水平也越高,提示心肌损伤程度越严重。     

血浆神经肽Y与早产儿喂养不耐受的相关性研究

目的:探讨早产儿喂养不耐受(FI)与神经肽Y(NPY)水平的关系,为早产儿FI的防治提供临床依据。方法:选择2014年1月至2015年12月在郑州人民医院出生的新生儿,按照胎龄分为晚期早产儿组(胎龄34~36~(+6)周)、早期早产儿组(胎龄≤33~(+6)周)各60例。根据肠内喂养耐受情况分为观察组(肠内FI)和对照组。观察组56例,对照组64例。利用酶联免疫吸附实验法,分别于生后第1天、第3天、第7天,测定56例早产儿FI和64例早产儿对照组血清NPY的水平;测定早期早产儿及晚期早产儿各60例血浆NPY水平。结果:观察组NPY水平和对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。且随着出生时间的延长,NPY水平逐渐增加,各时间点比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。胎龄越小,NPY水平越低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血浆NPY水平变化可能与早产儿FI密切相关,早期监测血浆NPY水平有助于及早判断发生FI的可能性。     

早产儿极低出生体重儿的治疗体会

目的:研究早产儿、极低出生体重儿的并发症及其死亡因素。方法:回顾性分析我院2007年10月—2009年10月间收治的88例早产儿、极低出生体重儿的合并症及其死亡原因的临床资料。结果:其主要并发症为呼吸暂停、新生儿高胆红素血症,其次为低血糖、吸入性肺炎、新生儿出血症。体重越小,孕周越低,并发症越多。结论:早产儿、极低出生体重儿因先天及母亲高危因素的影响,各脏器生理功能不成熟,生命脆弱、抵抗力低下,易出现各种并发症。     

中西医结合治疗新生儿黄疸62例临床观察

近年来,我院对62例新生儿黄疸患儿采用中西医结合治疗,并与西医常规治疗56例进行对照,报告结果如下。1临床资料我院1999￣2003年出生的合并有新生儿黄疸的患儿118例,男66例,女52例;日龄20h～26d,平均日龄5.1d;出生体重2350～4500g,胎龄33～43周。ABO溶血9例,红细胞酶缺陷症3例,     

茵栀黄佐治新生儿病理性黄疸疗效观察

新生儿黄疸是新生儿时期最常见症状之一。如为高胆红素血症,不及时治疗,有可能发展为核黄疸,进一步形成脑瘫,这是世界医学界都难以解决的课题。我们发现新生儿及不同出生体重的早产儿在有窒息缺氧、溶血、脱水、酸中毒、头颅血肿、颅内出血、饥饿、胎粪排出延迟等状态下黄疸加重,在生理性黄疸范围内即有发生胆红素脑病的可能。     

基层妇幼保健院早产儿异常情况处理

早产儿是指孕28—37周出生的新生儿,出生体重小于2500g。特别是胎龄〈33周的早产儿,各系统发育更不成熟,生活能力较低,易并发肺透明膜病、败血症、硬肿症、病理性黄疸、肺出血、呼吸暂停等,且死亡率极高。随着我国医疗水平的提高,围产新生儿医学的日益进步,早产儿存活率明显提高。及时正确治疗护理早产儿,提高健康素质,是降低早产儿死亡率,减少后遗症的关键。然而,     

四磨汤佐治新生儿高胆红素血症91例

1997年 12月～ 1999年 8月 ,我们在常规西医治疗的同时加用四磨汤治疗 91例高胆红素血症患儿 ,并与常规西医治疗的 5 9例作对照观察 ,现报告如下。临床资料　所有患儿均符合新生儿高胆红素血症的诊断标准〔王慕逖主编 .儿科学 .第 4版 .北京 :人民卫生出版社 ,1996∶10 6〕。根据入院先后顺序随机分成两组。治疗组 91例 ,男 44例 ,女 47例 ;日龄 2 1ｈ～ 2 7天 ,平均 5 4天 ;出生时体重(2 93 0± 2 70 ) ｇ ;胎龄 (3 8 1± 4 7)周 ;主要病因 :溶血性黄疸 6例 (其中ＡＢＯ溶血 4例 ) ,婴儿肝炎综合征 11例 ,新生儿败血症5 0例 ,母乳性黄疸 1…     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

高胆红素血症是新生儿期最常见症状之一,重者可引起胆红素脑病致死或致残.1995～1999年,笔者运用中西医结合方法治疗新生儿高胆红素血症24例,取得满意效果,现报告如下.1 一般资料 48例均为我院住院患儿,符合新生儿高胆红素血症诊断标准[1](足月儿血清胆红素＞220.6 μmol/L,早产儿≥256.5μmol/L).其中治疗组24例,男13例,女11例;年龄最小1日,最大7日;胎龄＜37周3例,37～42周21例;体重2 000～4000 g;血清胆红素220.6～256 μmol/ L5例,256～340 μmol/L 16例,＞340 μmol/ L3例.对照组24例,男12例,女12例;年龄最小1日,最大7日;胎龄＜37周 2例,37～42周 22例;体重2100～4100 g;血清胆红素220.6～256μmol/ L6例,256～340 μmol/L15例,＞340 μmol/ L3例.所有病例以未结合胆红素增高为主,除外肝炎综合征、明显溶血性贫血的患儿.     

茵陈丹参汤治疗新生儿黄疸54例

<正> 黄疸是新生儿期最常见的病症之一,它包括血清中胆红素增高的一系列疾病,其发病原因较复杂,有时明确诊断及治疗也比较困难。新生儿黄疸严重者可危及生命,或遗留下神经系统后遗症,若迁延日久不退,影响小儿的生长发育。近几年,笔者用自拟茵陈丹参汤,对54例新生儿黄疸迁延15天以上者,进行了治疗观察,效果满意,总结如下。 1 临床资料 54例患儿中,男32例,女22例;系第一胎者48例,第二胎者6例,其中早产儿8例;出生时体重最轻者1800g,最重者3600g;黄疸出现时间;最早者出生后2天,最迟者出生后7天,10天后黄疸加重者3例;初诊时出生时间,最小者15天,最大者3个月。化     

丽珠肠乐和茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,在常规治疗新生儿高胆红素血症的同时加用丽珠肠乐、茵栀黄治疗新生儿黄疸获得较好疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　对象我院新生儿科 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月期间住院的新生儿高胆红素血症患儿 16 0例 ,随机分为两组 ,治疗组 98例 ,男 50例 ,女 4 8例 ;日龄 1～ 2 6ｄ ,出生体重 2 80 0± 350ｇ ,胎龄 35± 3.6周 ;主要病因为溶血性黄疸 6 0例 ,其中ＡＢＯ溶血 15例 ,Ｇ6ＰＤ缺乏症4 5例 ,血管外溶血 8例 ,红细胞增多症 3例 ,母乳性黄疸 2 0例 ,感染因素 7例。对照组 6 2例 ,男 33例 ,女2 9例…     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

新生儿高胆红素血症是一常见的新生儿疾病 ,其主要危害性是可能发展成核黄疸 ,及早纠正可以预防胆红素神经毒作用。我院采用思密达和中药制剂茵栀黄口服液结合西医方法治疗新生儿高胆红素血症 32例 ,报告如下。临床资料　新生儿高胆红素血症 6 6例为我院儿科 1998年 1月～ 1999年 8月期间住院患儿 ,随机分为两组 ,治疗组 32例 ,男 18例 ,女 14例 ;日龄 12ｈ～ 2 6天 (平均 6 4天 ) ;出生体重(ｇ) 2 840± 6 40 ;胎龄 (周 ) 38 4± 4 2。主要病因 :溶血性黄疸 2例 ,母乳性黄疸 4例 ,感染因素 8例 (新生儿肺炎 2例 ,新生儿脐炎 3例 ,脓疱疹 1…     

蓝光照射治疗不同胎龄、日龄高胆红素血症的疗效观察

目的探索不同胎龄、日龄新生儿发生高胆红素血症时蓝光治疗的疗效。方法选择87例高胆红素血症足月儿及52例高胆红素血症早产儿,并分别按日龄≤7 d和7 d分成4组,均采用光照疗法,并给予其他对症治疗。测定治疗前后微量血胆红素指数及血清胆红素(TSB)浓度,每3 h测暴露部位及非暴露部位经皮胆红素指数(TCB),比较各组的治疗效果。结果①经连续单面光疗24 h,4组非暴露部位TCB均下降明显,4组治疗前后比较均有显著性差异(P均0.01)。②治疗前后4组间(除早产儿组内)非暴露部位TCB差值与微量血胆红素指数差值比较无显著性差异(P均0.05)。③光疗24 h内4组内TCB指数平均下降速率各有不同,足月儿≤7 d组光疗前15 h平均TCB下降速率较后9 h速率快,早产儿≤7 d组光疗前12 h平均TCB下降速率较后12 h速率快,7 d足月儿及早产儿组光疗前9 h平均TCB下降速率较后15 h速率快,但均无显著性差异。结论不论足月儿或早产儿,光线疗法对高胆红素血症疗效确切,不同组别可采用不同间隔时间来行间断光线疗法,≤7 d足月儿组光疗15 h、≤7 d早产儿组光疗12 h、7 d组光疗9 h后胆红素下降减慢,可考虑暂停光疗。待回升到需光疗水平再行光疗。     

早产儿喂养不耐受的防治进展

近年来,早产儿的存活率逐渐提高,喂养不耐受的有关研究日益增多。喂养不耐受是早产儿最常见的喂养问题,使早产儿生存质量下降,甚至降低其存活率。小胎龄和发育不成熟是喂养不耐受的根本原因,胎龄越小,体重越低,胃肠道平滑肌发育越不成熟,胃肠激素也越低,发生喂养不耐受的几率越高[1]。1诊断标准呕吐≥3次/天;奶量不增或减少>3天;腹胀,即腹围增加     

新生儿急性朱砂中毒10例

1996～1998年,本院共收治10例新生儿急性朱砂中毒,现报告如下。临床资料　10例患儿,男6例,女4例;足月儿7例,早产儿3例(胎龄30～36周);日龄:5～7天4例,8～12天6例;出生时体重:1500～2500ｇ3例,2501～4000ｇ7例;母乳喂养9例,牛奶粉喂养1例。应用朱砂原因:易惊、夜啼7例,吃奶...